醫(yī)院感染控制工作方案與措施一、引言二、總體目標(biāo)1.降低醫(yī)院感染發(fā)生率：將全院醫(yī)院感染發(fā)病率控制在國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)以下（如≤8%），重點(diǎn)環(huán)節(jié)（手術(shù)部位、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染）感染率逐年下降。2.規(guī)范感染防控流程：建立覆蓋全流程（患者就診、住院、手術(shù)、出院）的感染防控體系，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。3.提高人員防控意識(shí)：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率≥95%，抗菌藥物合理使用率≥90%，感染防控知識(shí)知曉率≥98%。4.有效應(yīng)對(duì)感染暴發(fā)：建立快速響應(yīng)機(jī)制，確保感染暴發(fā)事件及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、處置，避免擴(kuò)散。三、具體工作方案（一）組織管理體系建設(shè)1.成立醫(yī)院感染控制領(lǐng)導(dǎo)小組由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，成員包括感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、后勤保障科、設(shè)備科等部門負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)院感染控制工作，制定年度計(jì)劃，審議重大事項(xiàng)，監(jiān)督措施落實(shí)。2.明確各部門職責(zé)分工感染管理科：負(fù)責(zé)制定感染控制制度、流程與標(biāo)準(zhǔn)；開展監(jiān)測(cè)與預(yù)警；組織培訓(xùn)與考核；指導(dǎo)臨床科室落實(shí)防控措施；參與暴發(fā)事件處置。醫(yī)務(wù)科：督促臨床醫(yī)生嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物合理使用規(guī)定、侵入性操作無菌技術(shù)；協(xié)調(diào)解決臨床感染防控中的醫(yī)療問題。護(hù)理部：負(fù)責(zé)護(hù)士感染防控培訓(xùn)與考核；監(jiān)督護(hù)理操作中的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防落實(shí)（如手衛(wèi)生、消毒隔離）；指導(dǎo)患者護(hù)理中的感染管理。檢驗(yàn)科：開展病原學(xué)監(jiān)測(cè)（如細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)）；及時(shí)向臨床反饋結(jié)果；參與多重耐藥菌防控。藥劑科：負(fù)責(zé)抗菌藥物采購與管理；開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)；指導(dǎo)醫(yī)生合理用藥。后勤保障科：負(fù)責(zé)環(huán)境清潔與消毒；醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)與處置；織物洗滌與管理。設(shè)備科：負(fù)責(zé)感染防控設(shè)備（如消毒機(jī)、手消毒劑、個(gè)人防護(hù)用品）的采購與維護(hù)。3.完善感染控制制度體系制定并修訂以下核心制度：《醫(yī)院感染管理辦法實(shí)施細(xì)則》《標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防操作規(guī)程》《手術(shù)部位感染防控流程》《呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎防控指南》《導(dǎo)管相關(guān)性血流感染防控規(guī)范》《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》《醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案》《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》所有制度需經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審議通過后發(fā)布實(shí)施，每年至少修訂1次，確保與最新規(guī)范（如國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎防控方案》）保持一致。（二）優(yōu)化感染防控流程1.嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施手衛(wèi)生：遵循“兩前三后”原則（接觸患者前、進(jìn)行無菌操作前；接觸患者后、接觸患者環(huán)境后、接觸血液體液后），使用速干手消毒劑（含醇類，有效醇含量60%-80%）或流動(dòng)水洗手（采用“七步洗手法”）。在門診、病房、手術(shù)室等區(qū)域配備足夠的手衛(wèi)生設(shè)施（如手消毒劑、洗手池、擦手紙），并定期檢查維護(hù)。個(gè)人防護(hù)用品（PPE）：根據(jù)操作風(fēng)險(xiǎn)選擇合適的PPE，如接觸血液體液時(shí)戴手套，進(jìn)行氣道操作時(shí)戴護(hù)目鏡與口罩，護(hù)理隔離患者時(shí)穿隔離衣。制定PPE穿脫流程，避免交叉污染。呼吸衛(wèi)生與咳嗽禮儀：指導(dǎo)患者與家屬咳嗽時(shí)用紙巾遮住口鼻，接觸呼吸道分泌物后洗手；發(fā)熱患者佩戴口罩，分流至發(fā)熱門診就診。安全注射：使用一次性注射器與輸液器，避免重復(fù)使用；操作前消毒皮膚（用碘伏或酒精），操作后正確處理銳器（放入銳器盒）。2.強(qiáng)化重點(diǎn)環(huán)節(jié)感染防控手術(shù)部位感染（SSI）防控：術(shù)前：評(píng)估患者感染風(fēng)險(xiǎn)（如糖尿病、肥胖），控制血糖；術(shù)前備皮采用剪毛或脫毛劑（避免剃毛）；術(shù)前30分鐘至1小時(shí)內(nèi)預(yù)防性使用抗生素（如頭孢唑林），手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)或出血量大于1500ml時(shí)追加一劑。術(shù)中：維持患者體溫（≥36℃）；使用溫鹽水沖洗切口；嚴(yán)格無菌操作（如手術(shù)衣、手套的正確穿戴）；限制手術(shù)間人員流動(dòng)。術(shù)后：保持切口干燥，定期換藥（用無菌敷料）；每天評(píng)估切口情況，發(fā)現(xiàn)感染跡象及時(shí)處理。呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）防控：抬高床頭30°-45°（半坐臥位）；每天評(píng)估拔管必要性，盡早脫機(jī)?？谇蛔o(hù)理：每2-4小時(shí)用氯己定漱口或擦拭口腔；定期更換呼吸機(jī)管路（如每周1次，污染時(shí)及時(shí)更換）。吸痰操作：嚴(yán)格無菌技術(shù)，使用一次性吸痰管；吸痰前后洗手，戴手套。導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）防控：選擇合適的置管部位（如鎖骨下靜脈優(yōu)于頸內(nèi)靜脈或股靜脈）；采用無菌技術(shù)置管（如最大無菌屏障）。定期更換敷料：透明敷料每7天更換1次，紗布敷料每2天更換1次，污染或潮濕時(shí)及時(shí)更換。每天評(píng)估置管必要性，盡早拔管；避免經(jīng)導(dǎo)管輸血或輸注高滲液體（如脂肪乳）。3.規(guī)范患者感染管理流程感染篩查：對(duì)住院患者進(jìn)行感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（如年齡、基礎(chǔ)疾病、侵入性操作史），重點(diǎn)篩查多重耐藥菌（如MRSA、CRE）、病毒性肝炎、艾滋病等。隔離措施：根據(jù)感染類型采取相應(yīng)隔離方式：空氣傳播疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核）：?jiǎn)伍g隔離，使用負(fù)壓病房，患者佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。飛沫傳播疾?。ㄈ缌鞲校?jiǎn)伍g或同種病原體集中隔離，患者佩戴外科口罩，醫(yī)務(wù)人員接觸時(shí)戴護(hù)目鏡。接觸傳播疾?。ㄈ缍嘀啬退幘腥荆?jiǎn)伍g隔離，病房門口掛“接觸隔離”標(biāo)識(shí)，醫(yī)務(wù)人員接觸時(shí)穿隔離衣、戴手套，操作后及時(shí)洗手?；颊呓逃合蚧颊呒凹覍傩麄鞲腥痉揽刂R(shí)（如手衛(wèi)生、咳嗽禮儀、隔離注意事項(xiàng)），提高其配合度。（三）建立科學(xué)的監(jiān)測(cè)與預(yù)警機(jī)制1.開展常規(guī)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)：包括醫(yī)院感染發(fā)病率、漏報(bào)率、抗菌藥物使用率、手衛(wèi)生依從率、重點(diǎn)環(huán)節(jié)感染率（如手術(shù)部位感染率、VAP發(fā)生率、CRBSI發(fā)生率）。監(jiān)測(cè)方法：通過電子病歷系統(tǒng)（EMR）提取數(shù)據(jù)，結(jié)合臨床科室上報(bào)的《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》，每月統(tǒng)計(jì)分析。反饋機(jī)制：每月向領(lǐng)導(dǎo)小組提交監(jiān)測(cè)報(bào)告，通報(bào)各科室指標(biāo)完成情況，針對(duì)異常指標(biāo)（如某科室感染率突然升高）提出改進(jìn)建議。2.實(shí)施目標(biāo)性監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)對(duì)象：針對(duì)高發(fā)部位或重點(diǎn)人群，如手術(shù)患者（手術(shù)部位感染）、ICU患者（VAP、CRBSI）、腫瘤患者（化療后感染）、多重耐藥菌感染患者。監(jiān)測(cè)方案：制定具體的監(jiān)測(cè)計(jì)劃，明確監(jiān)測(cè)范圍（如某科室某時(shí)間段的手術(shù)患者）、監(jiān)測(cè)指標(biāo)（如手術(shù)部位感染率）、數(shù)據(jù)收集方法（如查閱病歷、訪談患者）。干預(yù)措施：根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果，分析感染危險(xiǎn)因素（如手術(shù)時(shí)間過長(zhǎng)、抗生素使用不當(dāng)），提出針對(duì)性改進(jìn)措施（如縮短手術(shù)時(shí)間、規(guī)范抗生素使用），并跟蹤措施落實(shí)效果。3.加強(qiáng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的分析與利用建立實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)：整合電子病歷、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIS）、護(hù)理記錄系統(tǒng)等數(shù)據(jù)，開發(fā)醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)控軟件，實(shí)現(xiàn)以下功能：自動(dòng)識(shí)別醫(yī)院感染病例（如根據(jù)體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、抗生素使用情況）；實(shí)時(shí)預(yù)警異常情況（如某科室MRSA感染率超過基線水平）；生成趨勢(shì)分析報(bào)告（如某季度手術(shù)部位感染率變化）。數(shù)據(jù)共享：將監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)與臨床科室、職能部門共享，讓醫(yī)務(wù)人員及時(shí)了解本科室的感染情況，主動(dòng)采取防控措施。（四）加強(qiáng)人員培訓(xùn)與意識(shí)提升1.建立分層培訓(xùn)體系新員工崗前培訓(xùn)：所有新入職人員（醫(yī)生、護(hù)士、后勤人員）必須參加醫(yī)院感染防控崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括：醫(yī)院感染基本知識(shí)（如定義、傳播途徑、危害）；標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施（手衛(wèi)生、PPE使用）；消毒隔離技術(shù)（如環(huán)境清潔、醫(yī)療廢物處理）；本崗位感染防控職責(zé)（如護(hù)士的切口護(hù)理、后勤人員的醫(yī)療廢物收集）。培訓(xùn)時(shí)間不少于8學(xué)時(shí)，考核合格后方可上崗。在職人員定期培訓(xùn)：每年至少開展2次全院性感染防控培訓(xùn)，內(nèi)容包括：最新規(guī)范與指南（如國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)》）；防控新技術(shù)（如新型消毒方法、PPE穿脫流程）；暴發(fā)事件處置（如感染暴發(fā)的報(bào)告流程、隔離措施）。重點(diǎn)崗位專項(xiàng)培訓(xùn)：對(duì)手術(shù)室護(hù)士、ICU醫(yī)生、感染管理科人員等重點(diǎn)崗位人員，開展專項(xiàng)培訓(xùn)，如：手術(shù)室護(hù)士：手術(shù)部位感染防控、無菌技術(shù)操作；ICU醫(yī)生：VAP、CRBSI防控、多重耐藥菌管理；感染管理科人員：監(jiān)測(cè)方法、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、暴發(fā)事件調(diào)查。2.完善培訓(xùn)考核與激勵(lì)機(jī)制考核方式：采用理論考試（如閉卷考試）與操作考核（如手衛(wèi)生操作、PPE穿脫）相結(jié)合的方式，考核結(jié)果與績(jī)效考核掛鉤。激勵(lì)措施：對(duì)感染防控工作表現(xiàn)突出的科室或個(gè)人（如手衛(wèi)生依從率高、感染率低）給予表彰與獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)考核不合格的人員，重新培訓(xùn)直至合格，情節(jié)嚴(yán)重的扣減績(jī)效。（五）規(guī)范環(huán)境與物品管理1.強(qiáng)化環(huán)境清潔與消毒清潔消毒原則：遵循“清潔-消毒-滅菌”階梯式處理原則，根據(jù)物品污染程度選擇合適的方法：清潔：用于無明顯污染的環(huán)境表面（如墻面、地面），用清水或清潔劑擦拭。消毒：用于污染的環(huán)境表面（如病房床頭柜、門把手），用含氯消毒液（有效氯500mg/L）擦拭，每天至少2次；高頻接觸表面（如電梯按鈕、護(hù)士站臺(tái)面）增加消毒頻率（每4小時(shí)1次）。滅菌：用于侵入性操作器械（如手術(shù)器械、注射器），采用壓力蒸汽滅菌或環(huán)氧乙烷滅菌。重點(diǎn)部門管理：手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒科等重點(diǎn)部門，采用層流凈化系統(tǒng)或循環(huán)風(fēng)紫外線消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，定期監(jiān)測(cè)空氣細(xì)菌數(shù)（如手術(shù)室空氣細(xì)菌數(shù)≤200cfu/m3）；環(huán)境表面每月進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)（如菌落數(shù)≤5cfu/cm2）。2.嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理分類收集：醫(yī)療廢物分為感染性廢物（如沾有血液的紗布）、損傷性廢物（如注射器針頭）、病理性廢物（如手術(shù)切除的組織）、藥物性廢物（如過期抗生素）、化學(xué)性廢物（如廢消毒劑）。各類廢物用相應(yīng)容器收集：感染性廢物：黃色塑料袋（標(biāo)注“感染性廢物”）；損傷性廢物：銳器盒（耐穿刺、防滲漏）；病理性廢物：密封的塑料容器；藥物性廢物：專用收集箱；化學(xué)性廢物：防腐蝕容器。轉(zhuǎn)運(yùn)與處置：醫(yī)療廢物由后勤保障科專人收集，每天轉(zhuǎn)運(yùn)1次，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)使用封閉式車輛，避免泄漏。轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)（符合環(huán)保要求），由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位定期運(yùn)走，做好轉(zhuǎn)運(yùn)記錄（包括產(chǎn)生時(shí)間、種類、數(shù)量、轉(zhuǎn)運(yùn)人、接收人）。職業(yè)防護(hù)：收集醫(yī)療廢物的人員需穿工作服、戴手套、穿防滲透鞋套，操作后及時(shí)洗手。3.規(guī)范織物與物品管理織物分類：分為清潔織物（如未使用的床單、被套）、污染織物（如患者使用過的床單、手術(shù)衣）、感染性織物（如沾有血液的織物）。洗滌流程：清潔織物：由洗衣房統(tǒng)一洗滌，烘干后折疊存放，避免污染。污染織物：用專用塑料袋收集，標(biāo)注“污染織物”，送洗衣房洗滌前用含氯消毒液（有效氯500mg/L）浸泡30分鐘。感染性織物：用雙層黃色塑料袋收集，標(biāo)注“感染性織物”，送洗衣房單獨(dú)洗滌，洗滌后進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)（如菌落數(shù)≤200cfu/100cm2）。物品存放：清潔織物與污染織物分開存放，避免交叉污染；感染性織物存放區(qū)需有明顯標(biāo)識(shí)，與清潔區(qū)隔離。（六）加強(qiáng)抗菌藥物合理使用管理1.落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：將抗菌藥物分為非限制使用級(jí)（如青霉素、頭孢氨芐）、限制使用級(jí)（如頭孢呋辛、左氧氟沙星）、特殊使用級(jí)（如碳青霉烯類、萬古霉素）。處方權(quán)限：醫(yī)生根據(jù)職稱和權(quán)限開具處方：住院醫(yī)師：只能開具非限制使用級(jí)抗菌藥物；主治醫(yī)師：可以開具限制使用級(jí)抗菌藥物；副主任醫(yī)師以上：可以開具特殊使用級(jí)抗菌藥物（需經(jīng)抗菌藥物管理委員會(huì)審批）。用藥原則：嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證（如細(xì)菌性感染），避免無指征用藥（如病毒性感冒使用抗生素）。盡量選擇窄譜抗生素（如針對(duì)革蘭陽性菌的青霉素），避免廣譜抗生素（如碳青霉烯類）的過度使用。對(duì)于住院患者，使用抗菌藥物前盡量采集標(biāo)本（如血液、痰液、尿液）做病原學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥。2.加強(qiáng)耐藥菌監(jiān)測(cè)與防控監(jiān)測(cè)范圍：定期開展多重耐藥菌（如MRSA、CRE、ESBLs陽性菌）監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)ICU、手術(shù)室、新生兒科等部門的患者。防控措施：早期篩查：對(duì)高?；颊撸ㄈ玳L(zhǎng)期使用抗生素、入住ICU超過7天）進(jìn)行多重耐藥菌篩查（如鼻拭子、肛拭子培養(yǎng)）。隔離治療：對(duì)多重耐藥菌感染患者采取接觸隔離措施，避免交叉感染?？咕幬锕芾恚簩?duì)多重耐藥菌感染患者，盡量選擇敏感抗生素（如MRSA感染選擇萬古霉素），避免使用耐藥抗生素。環(huán)境消毒：對(duì)多重耐藥菌感染患者的病房環(huán)境表面（如床欄、門把手）加強(qiáng)消毒（用含氯消毒液1000mg/L擦拭），每天至少2次。（七）完善應(yīng)急處置機(jī)制1.制定感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案暴發(fā)定義：短時(shí)間內(nèi)（如72小時(shí)內(nèi)）某科室或某區(qū)域出現(xiàn)3例及以上同種同源病原體感染病例（如某手術(shù)室出現(xiàn)5例手術(shù)部位金黃色葡萄球菌感染）。報(bào)告流程：臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似暴發(fā)事件后，立即向感染管理科報(bào)告（電話或書面）。感染管理科核實(shí)后，向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并組織人員開展調(diào)查（如查閱病歷、采集標(biāo)本、分析傳播途徑）。確認(rèn)暴發(fā)后，2小時(shí)內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門（如市衛(wèi)健委）報(bào)告，提交《醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告表》。處置措施：隔離患者：將感染患者轉(zhuǎn)移至隔離病房，避免與其他患者接觸。停止可疑操作：如懷疑某手術(shù)器械導(dǎo)致感染，立即停止使用該器械，進(jìn)行消毒滅菌。加強(qiáng)消毒：對(duì)感染區(qū)域（如病房、手術(shù)室）進(jìn)行徹底消毒（如用含氯消毒液擦拭所有表面，空氣消毒用紫外線燈照射）。開展流行病學(xué)調(diào)查：分析感染原因（如交叉感染、器械污染），提出改進(jìn)措施（如加強(qiáng)手衛(wèi)生、規(guī)范器械消毒）。通報(bào)情況：向全院醫(yī)務(wù)人員通報(bào)暴發(fā)事件，提醒注意防控。2.定期開展應(yīng)急演練演練計(jì)劃：每年至少開展1次醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練，模擬場(chǎng)景（如某科室手術(shù)部位感染暴發(fā)），參與部門包括感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、后勤保障科等。演練內(nèi)容：包括報(bào)告流程、患者隔離、環(huán)境消毒、流行病學(xué)調(diào)查、信息通報(bào)等環(huán)節(jié)?？偨Y(jié)評(píng)估：演練結(jié)束后，召開總結(jié)會(huì)議，評(píng)估演練效果（如響應(yīng)時(shí)間、措施落實(shí)情況），針對(duì)存在的問題（如報(bào)告不及時(shí)、消毒不徹底）修改預(yù)案。3.加強(qiáng)多部門協(xié)作建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制：感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科等部門定期召開聯(lián)席會(huì)議（每季度1次），溝通感染防控工作中的問題，協(xié)調(diào)解決跨部門事項(xiàng)（如多重耐藥菌防控中的標(biāo)本采集與反饋）。信息共享：通過醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)感染防控信息共享（如多重耐藥菌感染患者名單、抗菌藥物使用情況），讓各部門及時(shí)了解相關(guān)信息，采取相應(yīng)措施。四、保障措施（一）組織保障領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開會(huì)議（每季度1次），研究解決感染控制工作中的重大問題（如經(jīng)費(fèi)投入、人員配備）。感染管理科配備足夠的專職人員（每____張病床配備1名專職人員），確保能完成監(jiān)測(cè)、培訓(xùn)、指導(dǎo)等工作。（二）資源保障經(jīng)費(fèi)保障：將感染控制工作經(jīng)費(fèi)納入醫(yī)院年度預(yù)算，用于設(shè)備采購（如消毒機(jī)、手消毒劑）、培訓(xùn)（如邀請(qǐng)專家授課）、監(jiān)測(cè)（如購買監(jiān)測(cè)軟件）等。設(shè)備保障：配備必要的感染防控設(shè)備，如：手衛(wèi)生設(shè)施：每個(gè)病房、門診診室、手術(shù)室配備速干手消毒劑、洗手池、擦手紙；消毒設(shè)備：手術(shù)室配備層流凈化系統(tǒng)，ICU配備循環(huán)風(fēng)紫外線消毒機(jī)，病房配備空氣消毒機(jī)；個(gè)人防護(hù)用品：儲(chǔ)備足夠的手套、口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等。人員保障：定期組織感染管理科人員參加培訓(xùn)（如國(guó)家衛(wèi)健委舉辦的醫(yī)院感染控制培訓(xùn)班），提高其專業(yè)水平；鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加感染防控相關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議（如全國(guó)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)）。（三）監(jiān)督考核檢查機(jī)制：感染管理科每