2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)-正高參考題庫含答案解析(5套)_第1頁
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2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)-正高參考題庫含答案解析(5套)2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)-正高參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】產(chǎn)后2小時出血量超過400ml應(yīng)考慮為產(chǎn)后出血,其最常見的原因是?【選項】A.胎盤殘留B.宮頸損傷C.凝血功能障礙D.宮縮乏力【參考答案】D【詳細(xì)解析】宮縮乏力是產(chǎn)后出血的首要原因(占65%-80%),因子宮收縮不足無法有效壓迫止血,導(dǎo)致宮腔內(nèi)血塊滯留。胎盤殘留(A)多見于產(chǎn)后24小時內(nèi),宮頸損傷(B)多因產(chǎn)程延長或器械助產(chǎn),凝血功能障礙(C)相對少見,需結(jié)合凝血功能檢查排除?!绢}干2】胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁晚期減速,應(yīng)首先采取的緊急措施是?【選項】A.靜脈推注硫酸鎂B.立即人工破膜C.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.增加吸氧濃度【參考答案】B【詳細(xì)解析】晚期減速提示胎兒宮內(nèi)窘迫,人工破膜可快速增加胎兒宮內(nèi)氧合,同時評估羊水情況。硫酸鎂(A)用于預(yù)防子癇前期,但無法直接改善胎兒缺氧;產(chǎn)鉗助產(chǎn)(C)需排除其他高危因素;單純吸氧(D)起效較慢?!绢}干3】產(chǎn)后24-72小時內(nèi)使用抗生素預(yù)防感染的首選藥物是?【選項】A.頭孢曲松鈉B.頭孢唑林鈉C.青霉素GD.紅霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南推薦產(chǎn)時青霉素過敏者首選頭孢三代(如頭孢曲松鈉),對青霉素過敏但頭孢不過敏者可選用頭孢唑林鈉(B)。青霉素G(C)適用于無過敏史者,紅霉素(D)為廣譜抗生素但穿透子宮能力弱。【題干4】新生兒Apgar評分5分鐘時,評分9-10分提示?【選項】A.無需干預(yù)B.需吸氧C.需拍背排痰D.需轉(zhuǎn)NICU【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評分5分鐘≥9分為正常,無需特殊處理。評分8分以下需評估呼吸、循環(huán),必要時吸氧(B)或轉(zhuǎn)NICU(D)。拍背排痰(C)適用于呼吸抑制但評分≥8分的新生兒?!绢}干5】妊娠期高血壓疾病患者分娩時首選的鎮(zhèn)痛方式是?【選項】A.硬膜外阻滯B.肌肉注射哌替啶C.靜脈滴注地西泮D.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬膜外阻滯可提供分娩鎮(zhèn)痛同時便于監(jiān)測血壓,減少出血風(fēng)險。哌替啶(B)易通過胎盤抑制胎兒呼吸;地西泮(C)脂溶性高易致胎兒呼吸抑制;蛛網(wǎng)膜下腔阻滯(D)風(fēng)險較高,不作為首選?!绢}干6】產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀不包括?【選項】A.持續(xù)情緒低落B.社會功能受損C.軀體疼痛D.食欲減退【參考答案】C【詳細(xì)解析】軀體疼痛(C)更常見于纖維肌痛或軀體疾病,產(chǎn)后抑郁癥核心癥狀為持續(xù)情緒低落(A)、興趣喪失、自責(zé)(B),伴睡眠障礙或食欲改變(D)。需與甲狀腺功能異常鑒別。【題干7】羊水過少最常見的原因是?【選項】A.前置胎盤B.胎膜早破C.胎兒生長受限D(zhuǎn).羊水胎膜粘連【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎兒生長受限(C)導(dǎo)致胎盤功能不足,羊水生成減少是主要原因(占30%-50%)。前置胎盤(A)易致胎盤早剝,胎膜早破(B)可能引發(fā)感染,羊水胎膜粘連(D)多見于絨毛膜羊膜炎?!绢}干8】產(chǎn)后出血患者止血措施中,最有效的是?【選項】A.靜脈輸注紅細(xì)胞B.子宮動脈栓塞術(shù)C.低溫等離子止血D.胎盤剝離術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】子宮動脈栓塞術(shù)(B)可立即阻斷出血源,保留子宮功能,尤其適用于難治性產(chǎn)后出血。輸血(A)僅補(bǔ)充血容量,低溫等離子(C)適用于局部止血,胎盤剝離術(shù)(D)需在出血控制后進(jìn)行?!绢}干9】產(chǎn)后42天復(fù)查時,子宮復(fù)舊不全的典型表現(xiàn)是?【選項】A.子宮底位于恥骨聯(lián)合上2指B.腹脹明顯C.陰道少量血性分泌物D.惡露有臭味【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮復(fù)舊不全表現(xiàn)為子宮底超過恥骨聯(lián)合2指(A),惡露量多(C)或時間延長(>6周),但惡露有臭味(D)提示感染。腹脹(B)多因腹水或腸脹氣。【題干10】產(chǎn)褥期感染性休克最常見的原因是?【選項】A.子宮內(nèi)膜炎B.乳腺炎C.膀胱炎D.肺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮內(nèi)膜炎(A)占產(chǎn)褥期感染性休克首位(60%-80%),因胎盤剝離面感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。乳腺炎(B)多表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,膀胱炎(C)以尿頻尿痛為主,肺炎(D)多見于長期臥床患者?!绢}干11】新生兒黃疸治療中,光療的禁忌癥是?【選項】A.總膽紅素>12mg/dLB.足月兒出生24小時C.皮膚黃染>48小時D.母親有妊娠期高血壓史【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療適用于出生后24小時內(nèi)(B)、總膽紅素>12mg/dL(A)的新生兒,但若黃染>48小時(C)可能提示膽道梗阻,需先完善影像學(xué)檢查。母親妊娠期高血壓史(D)不影響光療指征?!绢}干12】產(chǎn)后尿潴留的緊急處理措施是?【選項】A.靜脈注射山莨菪堿B.熱敷下腹部C.導(dǎo)尿術(shù)D.飲用溫鹽水【參考答案】C【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿術(shù)(C)是產(chǎn)后尿潴留的首選處理,可解除膀胱壓迫并評估殘余尿量。山莨菪堿(A)用于內(nèi)臟平滑肌痙攣,熱敷(B)緩解下腹肌肉緊張,飲水(D)適用于輕度尿潴留?!绢}干13】妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪時間應(yīng)為?【選項】A.產(chǎn)后6周B.產(chǎn)后3個月C.產(chǎn)后6個月D.產(chǎn)后1年【參考答案】C【詳細(xì)解析】國際指南推薦產(chǎn)后6個月(C)復(fù)查糖化血紅蛋白(HbA1c)和口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),評估血糖控制及糖尿病轉(zhuǎn)歸。6周(A)復(fù)查主要用于產(chǎn)后恢復(fù),3個月(B)和1年(D)間隔過長。【題干14】產(chǎn)后24小時開始哺乳,其最佳體位是?【選項】A.側(cè)臥位B.坐位C.俯臥位D.仰臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】坐位哺乳(B)可借助重力促進(jìn)乳汁排出,同時保持身體穩(wěn)定,避免壓迫乳房。側(cè)臥位(A)適用于夜間哺乳,俯臥位(C)易導(dǎo)致乳房堵塞,仰臥位(D)無法有效銜接乳頭?!绢}干15】胎兒窘迫最敏感的監(jiān)測指標(biāo)是?【選項】A.胎動計數(shù)B.胎心監(jiān)護(hù)C.羊水pH值D.羊水胎糞污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎心監(jiān)護(hù)(B)可通過胎心基線變異、accelerations和晚期減速評估胎兒氧合狀態(tài),是連續(xù)動態(tài)監(jiān)測的首選。胎動計數(shù)(A)需結(jié)合監(jiān)護(hù)結(jié)果綜合判斷,羊水pH值(C)需穿刺后送檢,胎糞污染(D)需結(jié)合其他指標(biāo)?!绢}干16】產(chǎn)后42天惡露的特點(diǎn)是?【選項】A.色鮮紅、有血塊B.色淡紅、似月經(jīng)B.色黃綠、有臭味D.色棕褐、無臭味【參考答案】D【詳細(xì)解析】正常惡露(D)為棕褐色,無臭味,持續(xù)4-6周。鮮紅有血塊(A)提示宮縮乏力或胎盤殘留,淡紅似月經(jīng)(B)持續(xù)>6周需排查感染,黃綠有臭味(C)提示絨毛膜羊膜炎?!绢}干17】產(chǎn)后抑郁癥的藥物治療首選是?【選項】A.帕羅西汀B.丙咪嗪C.萘普生D.多塞平【參考答案】A【詳細(xì)解析】SSRI類藥物(A.帕羅西?。┮蚋弊饔蒙?、起效快、半衰期長,成為產(chǎn)后抑郁的一線用藥。三環(huán)類抗抑郁藥(B.丙咪嗪)因抗膽堿能副作用強(qiáng),不推薦。萘普生(C)為NSAIDs,多塞平(D)有嗜睡副作用?!绢}干18】新生兒肺炎的常見病原體是?【選項】A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎(尤其是早產(chǎn)兒)以細(xì)菌感染(A)為主,常見病原體為大腸埃希菌、肺炎鏈球菌和銅綠假單胞菌。病毒(B)多見于出生后1周內(nèi),真菌(C)和支原體(D)感染率較低?!绢}干19】產(chǎn)后尿失禁的康復(fù)訓(xùn)練方法是?【選項】A.凱格爾運(yùn)動B.盆底肌電刺激C.生物反饋D.陰道縮窄術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】凱格爾運(yùn)動(A)通過主動收縮盆底肌增強(qiáng)控尿能力,是產(chǎn)后尿失禁的一級預(yù)防措施。盆底肌電刺激(B)和生物反饋(C)適用于保守治療失敗者,陰道縮窄術(shù)(D)為手術(shù)干預(yù)?!绢}干20】妊娠期高血壓合并子癇前期時,首選的降壓藥物是?【選項】A.硝苯地平B.尼卡地平C.阿替普林D.羥丙嗪【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝苯地平(A)為鈣通道阻滯劑,通過擴(kuò)張外周血管降壓,對妊娠期高血壓合并子癇前期安全有效。尼卡地平(B)起效快但可能增加出血風(fēng)險,阿替普林(C)為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),禁用于子癇前期。羥丙嗪(D)用于低血壓或合并妊娠劇吐。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)-正高參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病的首發(fā)癥狀不包括以下哪項?【選項】A.血壓升高B.尿蛋白增多C.水腫D.胎動減少【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病典型表現(xiàn)為血壓≥140/90mmHg、尿蛋白≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.3,水腫多為外周性(如踝部),胎動減少多見于胎兒窘迫或嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥,而非首發(fā)癥狀。【題干2】產(chǎn)后出血的病因中,占比最高的為?【選項】A.胎盤滯留B.胎膜早破C.凝血功能障礙D.子宮收縮乏力【參考答案】D【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,約84%的產(chǎn)后出血由子宮收縮乏力導(dǎo)致,其機(jī)制為宮縮不協(xié)調(diào)或強(qiáng)度不足,影響宮腔血液排出。胎盤滯留(A)多見于產(chǎn)后2小時內(nèi),凝血功能障礙(C)多見于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。【題干3】新生兒Apgar評分的評估時間應(yīng)為?【選項】A.出生后1分鐘B.出生后5分鐘C.出生后10分鐘D.出生后15分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評分用于評估出生1分鐘內(nèi)的窒息程度,包含呼吸、心率、肌張力、皮膚顏色、反射五項指標(biāo)。5分鐘評分(B)用于判斷復(fù)蘇效果,10分鐘以上(C/D)多為延遲評估?!绢}干4】宮頸癌篩查的推薦起始年齡為?【選項】A.21歲B.25歲C.30歲D.35歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO指南,21歲以上女性建議開始宮頸癌篩查(TCT聯(lián)合HPV檢測),25歲以上可延長至每3年一次。HPV疫苗接種(9-14歲)可降低癌前病變風(fēng)險,但非篩查手段?!绢}干5】異位妊娠最危險的病理類型是?【選項】A.流動性血液B.包膜下血腫C.胎囊破裂D.感染性休克【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸卵管妊娠破裂(C)可導(dǎo)致急性內(nèi)出血,失血量超過800ml時易引發(fā)失血性休克,死亡率達(dá)5%-15%。感染性休克(D)多繼發(fā)于輸卵管扭轉(zhuǎn)壞死?!绢}干6】妊娠期糖尿病的篩查應(yīng)于孕哪一階段進(jìn)行?【選項】A.12-14周B.24-28周C.30-34周D.36-40周【參考答案】B【詳細(xì)解析】24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),若空腹血糖≥5.3mmol/L或餐后2小時血糖≥7.8mmol/L可確診妊娠期糖尿病。30-34周復(fù)測以評估控糖效果?!绢}干7】剖宮產(chǎn)術(shù)的絕對適應(yīng)癥包括?【選項】A.頭位胎心監(jiān)護(hù)異常B.胎膜早破≥12小時C.胎位異常D.羊水過少【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭位胎心監(jiān)護(hù)持續(xù)異常(A)提示胎兒窘迫風(fēng)險,需立即剖宮產(chǎn)。胎膜早破≥12小時(B)增加感染風(fēng)險,屬相對適應(yīng)癥;胎位異常(C)需結(jié)合產(chǎn)道條件評估;羊水過少(D)多通過引產(chǎn)或產(chǎn)程觀察處理。【題干8】產(chǎn)后抑郁的典型癥狀不包括?【選項】A.情緒低落B.睡眠障礙C.食欲減退D.自我價值感喪失【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁核心癥狀為持續(xù)情緒低落(A)、興趣喪失、睡眠障礙(B)、食欲減退(C)及自我否定,但“自我價值感喪失”(D)更接近產(chǎn)后焦慮表現(xiàn)?!绢}干9】新生兒黃疸的光照療法禁忌癥是?【選項】A.生理性黃疸B.感染性黃疸C.RBC增多癥D.肝功能異常【參考答案】C【詳細(xì)解析】光照療法適用于未結(jié)合膽紅素升高(>12.9mg/dL)的病例,但RBC增多癥(C)因血紅蛋白分解增加,可能導(dǎo)致溶血加重;肝功能異常(D)需謹(jǐn)慎評估?!绢}干10】卵巢腫瘤的常見良性病變?yōu)椋俊具x項】A.惡性腫瘤B.囊腫C.瘤樣病變D.腺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢囊腫(B)占卵巢良性腫瘤的95%,包括漿液性、黏液性囊腫;惡性腫瘤(A/D)以上皮性癌為主,瘤樣病變(C)如纖維瘤為良性?!绢}干11】產(chǎn)后42天復(fù)查的主要目的是?【選項】A.評估母乳喂養(yǎng)B.檢查盆底肌功能C.確認(rèn)惡露排出D.評估子宮復(fù)舊【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查重點(diǎn)為子宮復(fù)舊(正常子宮降至妊娠12周大?。?,惡露排出情況(C)需在產(chǎn)后2周內(nèi)評估。母乳喂養(yǎng)(A)和盆底肌功能(B)屬長期隨訪內(nèi)容。【題干12】宮頸癌的早期篩查方法為?【選項】A.宮頸活檢B.宮頸錐切術(shù)C.超聲檢查D.TCT聯(lián)合HPV檢測【參考答案】D【詳細(xì)解析】TCT(細(xì)胞學(xué))聯(lián)合HPV檢測(D)為宮頸癌篩查金標(biāo)準(zhǔn),可檢出90%以上病變。宮頸活檢(A)用于異常篩查結(jié)果確認(rèn),錐切術(shù)(B)為治療手段。【題干13】妊娠期缺鐵性貧血的治療原則是?【選項】A.補(bǔ)充鐵劑B.增加蛋白質(zhì)攝入C.輸血D.補(bǔ)充葉酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期缺鐵性貧血首選口服鐵劑(如硫酸亞鐵),同時增加蛋白質(zhì)(B)和維生素C(促進(jìn)吸收)攝入。輸血(C)僅用于嚴(yán)重貧血或合并失血者?!绢}干14】產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防措施不包括?【選項】A.指導(dǎo)排尿B.避免導(dǎo)尿C.按摩腹部D.增加飲水量【參考答案】B【詳細(xì)解析】預(yù)防產(chǎn)后尿潴留應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦排尿(A)、按摩腹部促進(jìn)膀胱收縮(C)、增加飲水量(D)。導(dǎo)尿(B)僅用于治療性操作,非預(yù)防措施。【題干15】新生兒窒息復(fù)蘇的“5S”原則不包括?【選項】A.吸氧B.支持呼吸C.評估循環(huán)D.體溫維持【參考答案】A【詳細(xì)解析】5S原則為:評估(Assessment)、保暖(Survival)、支持呼吸(Support)、藥物(Stimulation)、轉(zhuǎn)運(yùn)(Transfer)。吸氧(A)屬于支持呼吸的一部分,非獨(dú)立原則?!绢}干16】異位妊娠破裂的典型體征是?【選項】A.腹股溝區(qū)壓痛B.腹部反跳痛C.腹膜刺激征D.肝臟腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸卵管妊娠破裂(C)可導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血,表現(xiàn)為全腹壓痛、反跳痛,但早期可能僅見單側(cè)下腹壓痛。腹股溝區(qū)壓痛(A)多見于卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。【題干17】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項】A.胎盤早剝B.腦出血C.子癇D.腎衰竭【參考答案】C【詳細(xì)解析】子癇(C)是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為抽搐、昏迷,死亡率達(dá)20%-30%。胎盤早剝(A)可導(dǎo)致胎兒窘迫,腎衰竭(D)多繼發(fā)于多器官功能障礙?!绢}干18】產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括?【選項】A.壓迫子宮底B.靜脈輸注縮宮素C.止血藥物D.胎盤完整取出【參考答案】D【詳細(xì)解析】緊急處理需立即壓迫子宮底(A)和輸注縮宮素(B),必要時使用止血藥物(C)。胎盤完整取出(D)為產(chǎn)后2小時內(nèi)處理,非緊急措施?!绢}干19】宮頸癌的HPV感染高危型別包括?【選項】A.16、18、31、33B.6、11、16、18C.31、33、35、39D.52、58、66、68【參考答案】A【詳細(xì)解析】高危型HPV(16、18、31、33等)與宮頸癌強(qiáng)相關(guān),其中16和18型占宮頸癌的70%。低危型(6、11)主要引起生殖器疣?!绢}干20】新生兒肺炎的病原體以哪種為主?【選項】A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎中病毒(B)占比最高(約50%),常見病原體包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒等。細(xì)菌感染(A)多見于早產(chǎn)兒或合并其他高危因素者。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)-正高參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】羊水過少最常見的原因是胎兒泌尿系統(tǒng)畸形,正確選項是?【選項】A.過期妊娠B.胎膜早破C.胎兒畸形D.胎盤功能不足【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水過少(AFI<5cm)的病因中,胎兒泌尿系統(tǒng)畸形(如腎發(fā)育不全、輸尿管狹窄)占25%-40%,其次為過期妊娠(10%-15%)。選項C為正確答案,解析需結(jié)合《婦產(chǎn)科學(xué)》教材第7版相關(guān)內(nèi)容,排除胎盤功能不足(D)因常導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫而非羊水過少?!绢}干2】產(chǎn)后出血定義是產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量超過?【選項】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)后24小時失血量>600ml定義為產(chǎn)后出血(PPH)。選項C正確,需注意與妊娠期出血(>500ml)區(qū)分。選項A為剖宮產(chǎn)出血閾值,選項B為一般手術(shù)出血標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干3】第一產(chǎn)程活躍期延長(>12小時)的病理生理機(jī)制不包括?【選項】A.宮縮乏力B.胎頭位置異常C.宮頸水腫D.胎盤早剝【參考答案】D【詳細(xì)解析】活躍期延長主要與宮縮乏力(A)、宮頸水腫(C)或胎頭位置異常(B)相關(guān)。胎盤早剝(D)會導(dǎo)致產(chǎn)程停滯而非活躍期延長,需結(jié)合《分娩機(jī)制》理論分析?!绢}干4】產(chǎn)后抑郁的高危因素不包括?【選項】A.初產(chǎn)婦B.新生兒性別C.社會支持不足D.妊娠劇吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】高危因素包括初產(chǎn)婦(A)、社會支持不足(C)、妊娠劇吐(D)及剖宮產(chǎn)史。新生兒性別(B)與產(chǎn)后抑郁無直接關(guān)聯(lián),需引用《精神科診療規(guī)范》第5版數(shù)據(jù)佐證?!绢}干5】新生兒Apgar評分4分屬于?【選項】A.輕度窒息B.重度窒息C.無窒息D.需緊急復(fù)蘇【參考答案】B【詳細(xì)解析】Apgar評分4-6分為重度窒息(B),需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。選項A(1-3分)為輕度窒息,選項D為復(fù)蘇指征而非評分等級,需明確區(qū)分評分標(biāo)準(zhǔn)與處理流程?!绢}干6】產(chǎn)后感染的主要病原體是?【選項】A.大腸埃希菌B.厭氧菌C.鏈球菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】約80%的產(chǎn)褥感染由大腸埃希菌(A)引起,其次為厭氧菌(B)。選項C(鏈球菌)多見于絨毛膜羊膜炎,選項D(真菌)占比較低,需結(jié)合《感染病學(xué)》第9版統(tǒng)計數(shù)據(jù)。【題干7】產(chǎn)后42天復(fù)查的必要項目不包括?【選項】A.盆底肌張力B.血常規(guī)C.宮頸分泌物培養(yǎng)D.母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)【參考答案】D【詳細(xì)解析】復(fù)查需評估盆底肌張力(A)、血常規(guī)(B)及宮頸分泌物(C),母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)(D)屬產(chǎn)后訪視內(nèi)容,非42天復(fù)查核心項目?!绢}干8】胎兒窘迫最常見的原因是?【選項】A.臍帶繞頸B.胎盤早剝C.妊娠期高血壓D.早產(chǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】臍帶繞頸(A)占胎兒窘迫病例的20%-30%,胎盤早剝(B)多伴發(fā)胎心異常。選項C(妊娠期高血壓)導(dǎo)致胎兒窘迫多見于中重度子癇前期,需結(jié)合胎動監(jiān)測與胎心監(jiān)護(hù)解讀。【題干9】產(chǎn)后出血的緊急處理原則是?【選項】A.止血優(yōu)先B.糾正休克C.預(yù)防感染D.促進(jìn)惡露排出【參考答案】A【詳細(xì)解析】《產(chǎn)后出血防治指南》強(qiáng)調(diào)止血(A)為首要措施,糾正休克(B)是止血后的處理。選項C(預(yù)防感染)需在止血同時進(jìn)行,選項D(惡露排出)非緊急處理重點(diǎn)?!绢}干10】新生兒生理性體重下降的幅度是?【選項】A.5%-7%B.8%-10%C.10%-12%D.12%-15%【參考答案】A【詳細(xì)解析】出生后6-12小時出現(xiàn)生理性體重下降(A),最大幅度約7%,72小時達(dá)高峰。選項B(8%-10%)為病理性體重下降范圍,需結(jié)合新生兒攝入與排出量計算?!绢}干11】產(chǎn)后尿潴留的常見原因不包括?【選項】A.腹壓不足B.膀胱括約肌松弛C.導(dǎo)尿管留置D.妊娠期高血壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】尿潴留主因是膀胱括約肌松弛(B)及腹壓不足(A),導(dǎo)尿管留置(C)是治療手段。妊娠期高血壓(D)可能引發(fā)腎功能損害,但非直接導(dǎo)致尿潴留的常見原因。【題干12】羊水栓塞的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項】A.突發(fā)呼吸困難B.血壓進(jìn)行性下降C.皮膚瘀斑D.胎兒窘迫【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水栓塞(AHE)表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難(A)、血壓驟降(B)及胎兒窘迫(D),皮膚瘀斑(C)多見于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)晚期,非典型表現(xiàn)。【題干13】產(chǎn)后42天惡露呈鮮紅色且量多提示?【選項】A.子宮復(fù)舊良好B.感染C.胎盤殘留D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】惡露鮮紅色且量多(>80ml/h)提示胎盤殘留(C)。感染(B)多伴膿性惡露,凝血功能障礙(D)導(dǎo)致血性惡露但量少。子宮復(fù)舊良好(A)惡露呈白色?!绢}干14】產(chǎn)后尿失禁的主要類型是?【選項】A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.功能性問題D.尿潴留【參考答案】A【詳細(xì)解析】壓力性尿失禁(A)占產(chǎn)后尿失禁的60%-80%,因盆底肌松弛導(dǎo)致。急迫性尿失禁(B)多因膀胱過度活動,選項C(功能性問題)需排除器質(zhì)性病變?!绢}干15】胎兒窘迫的實驗室檢查不包括?【選項】A.胎動計數(shù)B.血?dú)夥治鯟.肌鈣蛋白ID.尿常規(guī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】實驗室檢查包括血?dú)夥治觯˙)、肌鈣蛋白I(C)及尿常規(guī)(D),胎動計數(shù)(A)屬胎心監(jiān)護(hù)項目,需結(jié)合多指標(biāo)綜合判斷?!绢}干16】產(chǎn)后抑郁癥的篩查常用工具是?【選項】A.愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表B.漢密爾頓抑郁量表C.世界衛(wèi)生組織抑郁評估量表D.焦慮自評量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)專為產(chǎn)后設(shè)計(A),漢密爾頓量表(B)用于重癥抑郁。選項C(WHO抑郁評估)適用于普通人群,選項D(SAS)評估焦慮?!绢}干17】產(chǎn)后42天復(fù)查不包括?【選項】A.子宮大小B.血紅蛋白C.體溫D.母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)【參考答案】D【詳細(xì)解析】復(fù)查項目包括子宮大?。ˋ)、血紅蛋白(B)及體溫(C),母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)(D)屬產(chǎn)后訪視內(nèi)容,需在出院后7-10天完成。【題干18】產(chǎn)后出血的預(yù)防措施不包括?【選項】A.縮宮素應(yīng)用B.及時分娩C.縫合子宮切口D.限制活動【參考答案】D【詳細(xì)解析】預(yù)防措施包括縮宮素(A)、及時分娩(B)及縫合子宮切口(C)。限制活動(D)可能延誤出血發(fā)現(xiàn),非主動預(yù)防手段。【題干19】新生兒黃疸的光照療法適用于?【選項】A.生理性黃疸B.母乳性黃疸C.感染性黃疸D.膽道梗阻性黃疸【參考答案】A【詳細(xì)解析】光照療法主要用于生理性黃疸(A)及部分母乳性黃疸(B)。感染性黃疸(C)需先控制原發(fā)病,膽道梗阻(D)需光療聯(lián)合手術(shù)?!绢}干20】產(chǎn)后感染性休克的主要死亡原因為?【選項】A.多器官功能衰竭B.失血性休克C.彌散性血管內(nèi)凝血D.酸中毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】感染性休克(AIS)死亡主因是多器官功能衰竭(A),其次為DIC(C)。選項B(失血性休克)是早期表現(xiàn),選項D(酸中毒)屬病理生理過程而非直接死因。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)-正高參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病最典型的臨床表現(xiàn)是()A.水腫伴尿蛋白增多B.頭痛、視物模糊、上腹痛C.惡心嘔吐伴腹瀉D.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病的典型癥狀為頭痛、視物模糊及上腹痛,屬于腦水腫或肝靜脈受壓的表現(xiàn)。選項A為腎病綜合征特征,選項C為孕吐常見表現(xiàn),選項D多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病?!绢}干2】產(chǎn)后出血定義是胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量()A.≥80mlB.≥100mlC.≥200mlD.≥400ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時出血量≥200ml為產(chǎn)后出血標(biāo)準(zhǔn)。選項A為宮外孕失血性休克閾值,選項B為產(chǎn)后出血輕度,選項D為產(chǎn)后大出血程度?!绢}干3】羊水栓塞最常見的發(fā)生時間是()A.剖宮產(chǎn)開始至胎兒娩出B.胎膜破裂后至宮口開大2cmC.產(chǎn)程活躍期D.胎心監(jiān)護(hù)異常后【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊水栓塞多發(fā)生在胎兒娩出前(剖宮產(chǎn)或陰道分娩),因羊水進(jìn)入血液循環(huán)引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征。選項B為胎盤早剝高發(fā)時段,選項C為宮口擴(kuò)張階段,選項D與胎兒窘迫相關(guān)?!绢}干4】產(chǎn)褥期感染最常見的病原體是()A.大腸埃希菌B.B族鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】B族鏈球菌是產(chǎn)褥期感染主要病原體,占感染病例的60%-80%。選項A多見于尿路感染,選項C為皮膚感染常見菌,選項D多見于長期使用廣譜抗生素后。【題干5】新生兒窒息Apgar評分5分鐘時1分提示()A.無自主呼吸B.呼吸頻率<30次/分C.肌張力完全消失D.皮膚青紫【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評分5分鐘1分表明無自主呼吸,需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。選項B為呼吸衰竭表現(xiàn),選項C為深昏迷體征,選項D為皮膚循環(huán)障礙?!绢}干6】高危妊娠中,下列哪項不屬于妊娠期糖尿病范疇()A.空腹血糖≥5.3mmol/LB.餐后2小時血糖≥7.8mmol/LC.OGTT2小時血糖≥11.1mmol/LD.糖尿病母親所生嬰兒【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為OGTT2小時血糖≥11.1mmol/L(或空腹血糖≥5.3mmol/L+餐后2小時血糖≥7.8mmol/L)。選項D屬于糖尿病母親妊娠范疇,不直接反映母體血糖水平。【題干7】產(chǎn)后抑郁最早出現(xiàn)的癥狀是()A.情緒低落持續(xù)2周B.睡眠障礙伴日間嗜睡C.食欲減退伴體重下降D.責(zé)任感喪失【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁核心特征為持續(xù)2周以上的情緒低落,伴興趣減退、自我否定等。選項B為睡眠節(jié)律紊亂,選項C為抑郁伴隨癥狀,選項D為嚴(yán)重程度指標(biāo)?!绢}干8】關(guān)于胎心監(jiān)護(hù),出現(xiàn)“變異減速”提示()A.胎頭受壓B.臍帶繞頸C.臍帶脫垂D.胎盤早剝【參考答案】B【詳細(xì)解析】變異減速多由胎頭受壓或臍帶繞頸引起,表現(xiàn)為基線心率短暫下降后恢復(fù)。選項C為臍帶脫垂典型表現(xiàn)(連續(xù)減速),選項D伴胎心監(jiān)護(hù)連續(xù)減速伴變異消失?!绢}干9】產(chǎn)后42天復(fù)查的重要項目不包括()A.宮頸恢復(fù)情況B.惡露量評估C.體溫監(jiān)測D.乳暈檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后復(fù)查重點(diǎn)為生殖系統(tǒng)恢復(fù)(宮縮、惡露、宮頸閉合度)及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。體溫監(jiān)測屬急性感染期評估項目,此時體溫應(yīng)恢復(fù)正常?!绢}干10】關(guān)于妊娠劇吐,首選的止吐藥物是()A.甲氧氯普胺B.硝苯地平C.地塞米松D.維生素B6【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲氧氯普胺通過拮抗多巴胺受體緩解妊娠劇吐。選項B用于妊娠期高血壓,選項C為糖皮質(zhì)激素,選項D為輔助治療。【題干11】產(chǎn)后尿潴留最常見的原因是()A.產(chǎn)程延長B.會陰側(cè)切C.膀胱受壓D.麻醉藥物影響【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留因排尿反射抑制及膀胱受壓(骨盆空間受妊娠增大組織占據(jù))最常見。選項B為會陰損傷導(dǎo)致尿失禁,選項D為暫時性排尿困難。【題干12】關(guān)于胎動監(jiān)護(hù),正常胎動數(shù)為()A.4小時內(nèi)>10次B.每小時>3次C.每日總動數(shù)>30次D.每日動數(shù)波動>10%【參考答案】C【詳細(xì)解析】正常胎動每日總數(shù)>30次,且波動>10%提示胎兒狀態(tài)良好。選項A為活躍期胎動頻率,選項B為異常胎動閾值(<3次/小時)。【題干13】產(chǎn)后42天復(fù)查時,惡露量應(yīng)()A.少于10ml/日B.等于10ml/日C.少于30ml/日D.少于50ml/日【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后惡露總量應(yīng)<100ml,正常惡露期(產(chǎn)后6周)每日量應(yīng)<50ml。選項A為血性惡露階段,選項B為漿液性惡露量,選項C為混合性惡露量。【題干14】關(guān)于胎膜早破的護(hù)理,錯誤的是()A.立即臥床B.換消毒會陰墊C.持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)D.立即行陰道檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎膜早破護(hù)理原則為避免陰道檢查(除非必要),保持會陰清潔,監(jiān)測感染征象。選項D可能增加感染風(fēng)險,應(yīng)禁止單純陰道檢查?!绢}干15】產(chǎn)后6周內(nèi)感染性休克最常見病原體是()A.銅綠假單胞菌B.B族鏈球菌C.大腸埃希菌D.葡萄球菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染性休克多由大腸埃希菌引起(占產(chǎn)褥感染病例的20%-30%)。選項B為產(chǎn)褥期常見病原體,選項D多見于產(chǎn)褥期尿路感染?!绢}干16】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理,錯誤的是()A.術(shù)后6小時開始床上活動B.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)C.每日測量血紅蛋白D.禁止早期下床活動【參考答案】D【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理應(yīng)早期下床活動(術(shù)后6小時),預(yù)防下肢靜脈血栓。選項D與術(shù)后活動原則相悖。【題干17】關(guān)于妊娠期糖尿病,產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測血糖的情況是()A.空腹血糖5.6mmol/LB.餐后2小時血糖7.2mmol/LC.OGTT2小時血糖10.5mmol/LD.非肥胖體型【參考答案】C【詳細(xì)解析】OGTT2小時血糖≥10.5mmol/L提示糖尿病可能,需產(chǎn)后持續(xù)監(jiān)測。選項A為正常范圍,選項B為糖耐量異常,選項D與是否監(jiān)測無關(guān)。【題干18】產(chǎn)后出血最有效的預(yù)防措施是()A.加強(qiáng)孕期宣教B.產(chǎn)程中監(jiān)測宮縮C.產(chǎn)后2小時臥床D.預(yù)防性抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)程中嚴(yán)密監(jiān)測宮縮及出血量是預(yù)防產(chǎn)后出血的核心措施。選項A屬教育范疇,選項C可能增加血栓風(fēng)險,選項D預(yù)防感染。【題干19】新生兒硬腫癥最常見于()A.胎齡≥32周B.孕37-41周C.胎齡<28周D.羊水胎糞污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥多見于早產(chǎn)兒(胎齡<28周),因體溫調(diào)節(jié)中樞未成熟。選項A為早產(chǎn)兒范疇,選項B為足月兒,選項D與胎兒窘迫相關(guān)?!绢}干20】關(guān)于產(chǎn)后抑郁,不屬于危險因素的是()A.孕期情緒波動B.父親參與度低C.孕期高血壓D.社會支持不足【參考答案】C【詳細(xì)解析】孕期高血壓屬軀體疾病,與產(chǎn)后抑郁無直接關(guān)聯(lián)。選項A、B、D均為已證實危險因素。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科護(hù)理(正副高)-正高參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白陽性時,首選的藥物治療是?【選項】A.肝素B.硫酸鎂C.葡萄糖酸鈣D.阿司匹林【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選治療藥物,通過抑制鈣離子內(nèi)流降低血管痙攣,預(yù)防子癇發(fā)生。頭痛和視力模糊是子癇前期的典型癥狀,尿蛋白陽性提示病情進(jìn)展,此時應(yīng)立即使用硫酸鎂控制抽搐風(fēng)險。其他選項中,肝素用于抗凝治療,葡萄糖酸鈣用于鎂中毒解救,阿司匹林為抗血小板藥物,均不符合該階段治療原則?!绢}干2】產(chǎn)后出血的緊急處理措施中,最重要的是?【選項】A.靜脈補(bǔ)液B.壓迫止血點(diǎn)C.按摩子宮D.普魯卡因封閉【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血的核心處理原則是止血與預(yù)防休克。按摩子宮通過刺激宮縮素釋放促進(jìn)子宮收縮,減少宮腔內(nèi)殘留血塊,降低失血量。壓迫止血點(diǎn)(如會陰切口)適用于局部出血,普魯卡因封閉用于晚期產(chǎn)后出血,而單純補(bǔ)液無法直接控制出血量,均非首選措施。【題干3】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素濃度超過多少值需立即光療?【選項】A.12mg/dLB.15mg/dLC.18mg/dLD.20mg/dL【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸的膽紅素安全閾值是12mg/dL(20μmol/L),但超過15mg/dL(25μmol/L)時存在膽紅素腦病風(fēng)險,需立即光療。選項A為生理性黃疸上限,C和D為病理性黃疸的預(yù)警值,但臨床干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)以15mg/dL為分界點(diǎn)?!绢}干4】宮頸癌的TNM分期中,原發(fā)腫瘤最大徑超過4cm屬于?【選項】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌TNM分期中,原發(fā)腫瘤最大徑超過4cm且未超過8cm屬于IIIB期(局部晚期)。I期腫瘤≤4cm,II期腫瘤>4cm但未達(dá)局部晚期,III期涉及宮旁或陰道侵犯,IV期為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。選項C對應(yīng)局部晚期范疇,需與IIIB期區(qū)分?!绢}干5】剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)癥中,屬于絕對禁忌證的是?【選項】A.胎位異常B.胎膜早破超過24小時C.子宮體部腫瘤D.羊水污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎膜早破超過24小時且無明確剖宮產(chǎn)指征時,剖宮產(chǎn)可能增加感染風(fēng)險,屬于相對禁忌證。絕對禁忌證包括子宮活動性感染、嚴(yán)重凝血功能障礙、開腹困難(如骨盆畸形)。選項C子宮體部腫瘤需評估與妊娠的關(guān)系,D羊水污染多為相對禁忌?!绢}干6】異位妊娠破裂致休克時,首選的輔助檢查是?【選項】A.腹部B超B.宮頸黏液檢查C.血清β-hCG定量D.盆腔MRI【參考答案】A【詳細(xì)解析】異位妊娠破裂的緊急評估需快速明確腹腔出血及妊娠位置。腹部B超可同時顯示宮內(nèi)妊娠和腹腔包塊,結(jié)合β-hCG水平可鑒別。宮頸黏液檢查用于評估排卵功能,盆腔MRI為次選影像學(xué)手段。選項C雖為重要指標(biāo),但無法直接顯示出血情況。【題干7】產(chǎn)后抑郁癥的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項】A.持續(xù)情緒低落B.嚴(yán)重失眠C.拒絕哺乳D.意識模糊【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥以持續(xù)情緒低落(2周以上)、興趣喪失、自我否定為特征,嚴(yán)重者伴失眠、食欲減退、自殺傾向。拒絕哺乳屬于行為異常,但意識模糊提示精神癥狀加重(如譫妄),需排除其他器質(zhì)性疾病。選項D不符合產(chǎn)后抑郁典型表現(xiàn)。【題干8】急性盆腔炎的病原體中最常見的需考慮?【選項】A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.淋病奈瑟菌D.葡萄球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性盆腔炎約80%由需氧菌感染引起,大腸埃希菌為腸道常見致病菌,通過上行感染引發(fā)盆腔炎。淋病奈瑟菌多導(dǎo)致急性尿道生殖道炎,銅綠假單胞菌多見于泌尿系感染,葡萄球菌多為混合感染或異物周圍感染。選項B為最常見病原體?!绢}干9】新生兒心肺復(fù)蘇的“黃金4分鐘”主要針對?【選項】A.心率<100次/分B.呼吸停止C.抑制反射D.體溫過低【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒心肺復(fù)蘇的黃金4分鐘針對呼吸心跳驟停,優(yōu)先恢復(fù)呼吸(胸外按壓與人工呼吸30:2)。心率<100次/分屬心動過緩,需處理原發(fā)病;抑制反射消失提示腦損傷;體溫過低需保暖但非復(fù)蘇首要環(huán)節(jié)。選項B為正確靶點(diǎn)。【題干10】宮頸癌篩查中,HPV檢測的敏感性和特異性最高的是?【選項】A.16/18型HPVE6/E7mRNAB.任意型HPVDNAC.16/18型HPVDNAD.全型HPVDNA【參考答案】A【詳細(xì)解析】HPV16/18型E6/E7mRNA檢測對高級別鱗癌病變敏感性和特異性均最高(>90%),可替代細(xì)胞學(xué)篩查用于高風(fēng)險人群分流。任意型HPVDNA(包括低危型)雖能發(fā)現(xiàn)90%以上感染,但特異性較低(約80%)。選項C的16/18型HPVDNA特異性高于全型但低于mRNA檢測。【題干11】產(chǎn)后尿潴留的首次處理措施是?【選項】A.靜脈補(bǔ)液B.導(dǎo)尿管留置C.按摩膀胱D.飲水量增加【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留首選導(dǎo)尿管留置,直接評估膀胱殘余尿量(>100ml需處理)。按摩膀胱適用于輕度殘余尿,但無法完全解除梗阻;補(bǔ)液可能加重心衰風(fēng)險,飲水量增加需結(jié)合尿量監(jiān)測。導(dǎo)尿管留置可預(yù)防尿路感染及腹壓升高?!绢}干12】胎兒窘迫的實驗室檢查中,最具有診斷價值的是?【選項】A.胎動

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