養(yǎng)老院6月安全培訓(xùn)考核試卷及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.養(yǎng)老院火災(zāi)應(yīng)急演練中，發(fā)現(xiàn)老人因行動不便無法自主撤離時，護理員應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。A.背起老人沿疏散樓梯撤離B.使用輪椅推送老人至安全區(qū)域C.用床單制作簡易擔(dān)架轉(zhuǎn)移D.立即聯(lián)系消防人員協(xié)助救援2.某失能老人餐后30分鐘出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促，護理員觀察到其面色發(fā)紺但能發(fā)出微弱咳嗽聲，此時應(yīng)首先（）。A.立即實施海姆立克急救法B.輕拍背部幫助排出異物C.保持端坐位并安撫情緒D.檢查口腔是否有可見異物3.關(guān)于養(yǎng)老院食品留樣管理，正確的操作是（）。A.每餐每種食品留樣量不少于100克B.留樣容器使用普通塑料餐盒C.留樣需標(biāo)注日期、餐次但無需標(biāo)注食品名稱D.冷藏保存時間不少于48小時4.為預(yù)防老人夜間墜床，護理員應(yīng)（）。A.為所有老人使用約束帶固定B.在床兩側(cè)安裝可調(diào)節(jié)高度的護欄C.將床墊直接鋪在地板上D.每2小時喚醒老人確認(rèn)體位5.失智老人因認(rèn)知障礙試圖自行外出，護理員正確的處理流程是（）。A.立即上前強行拖拽回房間B.用老人感興趣的物品轉(zhuǎn)移注意力C.聯(lián)系家屬要求增加約束措施D.鎖閉所有出口并限制其活動范圍6.電動移位機使用前，護理員需重點檢查的項目不包括（）。A.吊帶的破損程度B.電池電量是否充足C.老人的體重是否超過設(shè)備承重上限D(zhuǎn).老人當(dāng)天的飲食量7.老人服用降壓藥后出現(xiàn)頭暈、站立不穩(wěn)，護理員應(yīng)首先（）。A.扶老人立即躺下并測量血壓B.讓老人原地蹲下等待緩解C.繼續(xù)完成其他護理任務(wù)后再處理D.告知家屬老人身體不適8.夏季高溫時段，養(yǎng)老院應(yīng)重點防范的安全風(fēng)險是（）。A.老人因出汗過多導(dǎo)致低鈉血癥B.消防器材因高溫失效C.電梯因電壓不穩(wěn)停運D.康復(fù)器材金屬部件燙傷皮膚9.某老人有跌倒史，護理員對其居住環(huán)境進(jìn)行改造時，錯誤的做法是（）。A.在衛(wèi)生間安裝扶手B.更換為光滑的大理石地面C.移除床邊的雜物D.使用防滑地墊10.發(fā)現(xiàn)老人使用的電熱毯局部發(fā)熱異常，護理員應(yīng)（）。A.繼續(xù)使用并觀察B.立即斷電并聯(lián)系維修C.用濕毛巾覆蓋降溫D.剪斷電源插頭11.老人突發(fā)意識喪失、無呼吸，護理員實施心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為（）。A.15:2B.30:2C.5:1D.20:112.關(guān)于養(yǎng)老院內(nèi)銳器（如剪刀、指甲刀）的管理，正確的是（）。A.由老人自行保管B.存放在老人床頭抽屜C.使用后立即放回帶鎖的工具柜D.護理員操作時可臨時放置在床欄上13.失能老人使用紙尿褲時，護理員需重點觀察（）。A.紙尿褲品牌B.老人的皮膚是否出現(xiàn)壓紅或破損C.紙尿褲的吸收量D.家屬是否購買指定產(chǎn)品14.暴雨天氣導(dǎo)致養(yǎng)老院部分區(qū)域積水，護理員應(yīng)（）。A.允許老人穿拖鞋自由活動B.在積水區(qū)域設(shè)置明顯警示標(biāo)識C.關(guān)閉所有照明避免觸電D.要求老人待在房間不得外出15.老人因阿爾茨海默病出現(xiàn)攻擊行為（如抓撓護理員），正確的應(yīng)對方式是（）。A.大聲呵斥制止B.強行按住老人雙手C.保持安全距離并輕聲安撫D.給老人服用鎮(zhèn)靜類藥物16.養(yǎng)老院廚房燃?xì)庑孤r，錯誤的處理措施是（）。A.立即關(guān)閉燃?xì)忾y門B.打開門窗通風(fēng)C.使用手機撥打維修電話D.禁止開啟任何電器開關(guān)17.為預(yù)防壓瘡，失能老人每（）需翻身一次。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時18.老人使用輪椅轉(zhuǎn)移時，護理員應(yīng)首先（）。A.鎖住輪椅剎車B.調(diào)整輪椅高度C.檢查輪椅輪胎氣壓D.幫助老人系好安全帶19.某老人有吞咽障礙，護理員喂食時錯誤的操作是（）。A.將食物切成小顆粒B.讓老人取半臥位C.喂食后立即讓老人平躺D.觀察老人吞咽是否順暢20.養(yǎng)老院消防通道的寬度應(yīng)不小于（）。A.0.8米B.1.0米C.1.2米D.1.4米二、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.老人使用熱水袋取暖時，水溫應(yīng)控制在60℃70℃。（）2.失智老人的房間應(yīng)張貼醒目的個人標(biāo)識（如照片、姓名）。（）3.為防止老人走失，養(yǎng)老院可在公共區(qū)域安裝監(jiān)控攝像頭。（）4.護理員為老人進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移時，應(yīng)盡量使用腰部力量避免手臂受傷。（）5.食品加工時，生熟刀具可以共用，只需清洗干凈即可。（）6.老人突發(fā)低血糖時，應(yīng)立即喂食巧克力或糖水。（）7.電梯故障困人時，被困人員應(yīng)嘗試強行扒開電梯門逃生。（）8.養(yǎng)老院內(nèi)的滅火器應(yīng)每半年檢查一次壓力值。（）9.失能老人洗澡時，室溫應(yīng)保持在24℃26℃，水溫38℃40℃。（）10.老人因情緒激動自行拔插電源插座，護理員應(yīng)沒收所有電器并禁止使用。（）三、填空題（共10題，每空1分，共10分）1.養(yǎng)老院安全培訓(xùn)應(yīng)覆蓋消防、應(yīng)急處置、________、________、設(shè)備操作等核心內(nèi)容。2.海姆立克急救法用于氣道異物梗阻時，成人施救者雙手應(yīng)環(huán)抱患者_(dá)_______，一手握拳，拳眼對準(zhǔn)________，另一手包住拳頭快速向內(nèi)上方?jīng)_擊。3.養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)建立24小時值班制度，值班人員需每________小時巡查一次重點區(qū)域（如廚房、消防通道、老人房間）。4.老人跌倒后，護理員不可立即攙扶，需首先觀察________和________，判斷是否有骨折或顱內(nèi)出血跡象。5.食品加工間的“五防”措施是指防蠅、防鼠、防塵、________、________。6.失智老人走失高風(fēng)險時段為________和________（如早餐后、傍晚）。四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述養(yǎng)老院火災(zāi)應(yīng)急響應(yīng)的“三同時”原則。2.列舉失能老人防壓瘡的5項關(guān)鍵措施。3.說明為吞咽障礙老人喂食的操作要點（至少4點）。4.當(dāng)發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)（如皮疹、嘔吐）時，護理員應(yīng)如何處理？5.描述養(yǎng)老院內(nèi)電動輪椅的日常維護內(nèi)容（至少4項）。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某日午餐時，82歲的張奶奶（有腦卒中病史，左側(cè)肢體偏癱，吞咽功能障礙）在食用肉末粥時突然咳嗽，面色逐漸發(fā)紺，無法說話，右手抓住喉嚨。護理員小王立即拍打其背部，約1分鐘后張奶奶意識模糊。問題：（1）小王的處理存在哪些錯誤？（2）正確的應(yīng)急處置流程是什么？案例2：晚班護理員小李在23:00巡查時，發(fā)現(xiàn)75歲的失智老人陳爺爺（有夜間游蕩史）不在房間，門窗完好，床頭留有未吃完的餅干。監(jiān)控顯示陳爺爺于22:45自行走出大廳門（未鎖閉），目前去向不明。問題：（1）分析此次走失事件中暴露的安全隱患。（2）提出預(yù)防失智老人夜間走失的改進(jìn)措施（至少4項）。參考答案一、單項選擇題15：BDDBB610：DAABB1115：BCBBC1620：CBACD二、判斷題1.×（水溫應(yīng)≤50℃）2.√3.√4.×（應(yīng)使用腿部力量）5.×（生熟刀具需嚴(yán)格分開）6.√7.×（禁止強行扒門，應(yīng)撥打救援電話）8.√9.√10.×（應(yīng)加強監(jiān)護，必要時使用帶鎖插座）三、填空題1.日常護理安全、食品安全（順序可換）2.上腹部、肚臍上方兩橫指處3.24.意識狀態(tài)、受傷部位（或“有無出血、畸形”）5.防潮、防蟑螂（或“防蟲害”）6.白天活動期、傍晚黃昏期（或“早餐后、晚餐前”）四、簡答題1.火災(zāi)應(yīng)急“三同時”原則：①發(fā)現(xiàn)火情時，同時啟動火災(zāi)報警裝置；②組織疏散時，同時對行動不便老人實施重點救援；③撲滅火源時，同時防止火勢蔓延（如關(guān)閉防火門）。2.失能老人防壓瘡措施：①每2小時翻身并記錄體位變化；②使用防壓瘡床墊或氣墊；③保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕的床單/紙尿褲；④加強營養(yǎng)支持（如高蛋白飲食）；⑤評估受壓部位皮膚狀態(tài)（如使用Braden量表）。3.吞咽障礙老人喂食要點：①調(diào)整體位：半臥位（床頭抬高30°45°）；②食物性狀：選擇糊狀或軟食，避免稀液體（需遵醫(yī)囑增稠）；③喂食速度：小口慢喂，每口量510ml，待完全吞咽后再喂下一口；④喂食后護理：保持半臥位30分鐘，清潔口腔，觀察有無嗆咳。4.藥物不良反應(yīng)處理流程：①立即停止給藥并保留剩余藥物；②觀察老人生命體征（如血壓、心率、呼吸）及癥狀（如皮疹范圍、嘔吐頻率）；③報告值班醫(yī)生并記錄反應(yīng)發(fā)生時間、表現(xiàn)；④遵醫(yī)囑采取對癥處理（如抗過敏、補液）；⑤通知家屬并做好溝通記錄。5.電動輪椅日常維護內(nèi)容：①檢查輪胎氣壓（保持2530psi）及剎車靈敏度；②清潔座椅及扶手（用中性清潔劑擦拭，避免液體滲入電路）；③充電前檢查電池接口是否松動，充滿后及時斷電；④測試轉(zhuǎn)向功能是否靈活，避免卡阻；⑤定期潤滑傳動部件（如軸承、鏈條）。五、案例分析題案例1（1）錯誤：①張奶奶已無法說話（完全性氣道梗阻），拍打背部可能加重梗阻；②未立即實施海姆立克急救法；③未及時呼叫其他人員協(xié)助（如醫(yī)生、值班組長）。（2）正確流程：①識別完全梗阻：無法說話、咳嗽微弱、發(fā)紺；②立即實施腹部沖擊法（海姆立克）：站于老人身后，環(huán)抱上腹部，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；③若無效，重復(fù)操作并呼叫救援；④若老人意識喪失，立即放置于平臥位，開始CPR（胸外按壓+人工呼吸）；⑤同時聯(lián)系120，記錄事件過程。案例2（1）安全隱患：①大廳門未鎖閉（夜間高風(fēng)險時段未加強門禁管理）；②失智老人未佩戴防走失標(biāo)識（如定位手環(huán)）；③護理員巡查間隔過長（23:00巡查，22:45走失