2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)兒科護(hù)理學(xué)（一）-內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)兒科護(hù)理學(xué)（一）-內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃疸，膽紅素水平最高可達(dá)多少？【選項(xiàng)】A.12.9-20mg/dLB.20-30mg/dLC.30-40mg/dLD.40-50mg/dL【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸膽紅素水平通常為12.9-20mg/dL，超過此范圍需警惕病理性黃疸。選項(xiàng)B、C、D均超出正常范圍，屬于高膽紅素血癥范疇，可能引發(fā)膽紅素腦病?！绢}干2】小兒肺炎最常見的病原體是哪種？【選項(xiàng)】A.流感病毒B.肺炎鏈球菌C.肝炎病毒D.支原體肺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌是小兒肺炎的常見病原體，占社區(qū)獲得性肺炎的30%-40%。選項(xiàng)D支原體肺炎多見于學(xué)齡兒童，選項(xiàng)A、C與肺炎病原學(xué)關(guān)聯(lián)性較低?！绢}干3】腹瀉導(dǎo)致脫水的類型中，哪種與電解質(zhì)失衡最相關(guān)？【選項(xiàng)】A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.混合性脫水【參考答案】B【詳細(xì)解析】低滲性脫水（低鈉血癥）常由腹瀉丟失含鈉液體引起，臨床表現(xiàn)為細(xì)胞外液低滲、腦水腫。選項(xiàng)A高滲性脫水多見于靜脈補(bǔ)液過快，選項(xiàng)C常見于腸梗阻，選項(xiàng)D需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確認(rèn)。【題干4】持續(xù)干咳伴喘息，首先考慮的疾病是？【選項(xiàng)】A.支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺炎D.肺結(jié)核【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管哮喘典型表現(xiàn)為夜間或運(yùn)動(dòng)后突發(fā)性喘息、干咳，與肥大細(xì)胞介導(dǎo)的氣道高反應(yīng)性相關(guān)。選項(xiàng)A病程較短，選項(xiàng)C以發(fā)熱、濕啰音為特征，選項(xiàng)D有漸進(jìn)性消瘦病史?！绢}干5】1型糖尿病患兒最早出現(xiàn)的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.頻繁饑餓B.多飲多尿C.體重下降D.視力模糊【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰島素缺乏導(dǎo)致血糖升高，滲透性利尿引發(fā)多飲多尿（典型“三多一少”），常早于體重下降出現(xiàn)。選項(xiàng)A多見于2型糖尿病，選項(xiàng)D多因高滲性昏迷或眼壓變化?！绢}干6】新生兒接種卡介苗的最早時(shí)間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.1月齡B.2月齡C.出生后24小時(shí)內(nèi)D.3月齡【參考答案】C【詳細(xì)解析】卡介苗需在出生后24小時(shí)內(nèi)接種，以建立免疫記憶。選項(xiàng)B、D為脊髓灰質(zhì)炎疫苗常規(guī)接種時(shí)間，選項(xiàng)A過早易被母體抗體中和?！绢}干7】先天性心臟病導(dǎo)致持續(xù)性紫紺的主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.左右心室壓力階差B.動(dòng)脈血氧分壓下降C.右左分流D.血液pH值異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】右左分流（如法洛四聯(lián)癥）使靜脈氧合血反流至動(dòng)脈系統(tǒng)，導(dǎo)致動(dòng)脈血氧分壓持續(xù)降低。選項(xiàng)A見于室間隔缺損，選項(xiàng)B為結(jié)果而非機(jī)制，選項(xiàng)D多見于代謝性酸中毒?！绢}干8】脫水程度中，眼窩凹陷屬于哪種程度？【選項(xiàng)】A.輕度B.中度C.重度D.不確定【參考答案】B【詳細(xì)解析】中度脫水（5%-10%體重丟失）表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性稍差，尿量減少。選項(xiàng)A輕度脫水無眼窩凹陷，選項(xiàng)C重度脫水出現(xiàn)皮膚褶皺回彈延遲，選項(xiàng)D不符合臨床分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干9】高熱驚厥的首發(fā)癥狀通常是？【選項(xiàng)】A.抽搐B.意識(shí)障礙C.嘔吐D.瞳孔散大【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型熱性驚厥以突然意識(shí)喪失（昏迷）為首發(fā)癥狀，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘。選項(xiàng)A抽搐為繼發(fā)癥狀，選項(xiàng)C嘔吐多見于癲癇發(fā)作，選項(xiàng)D多見于腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染?！绢}干10】營(yíng)養(yǎng)不良性貧血最常見于哪種年齡段？【選項(xiàng)】A.0-1歲B.1-3歲C.3-6歲D.6歲以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】嬰幼兒期因生長(zhǎng)發(fā)育快、營(yíng)養(yǎng)攝入不足，易發(fā)生缺鐵性貧血（占營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的95%）。選項(xiàng)B多見維生素D缺乏性佝僂病，選項(xiàng)C、D以慢性病貧血或營(yíng)養(yǎng)缺乏為主?！绢}干11】小兒肺炎合并心衰時(shí)，最突出的體征是？【選項(xiàng)】A.肺部濕啰音B.頸靜脈怒張C.肝臟腫大D.竇性心動(dòng)過速【參考答案】D【詳細(xì)解析】心力衰竭時(shí)心臟代償性加快，竇性心動(dòng)過速（>160次/分）為早期表現(xiàn)。選項(xiàng)A、C為肺部和肝臟淤血體征，選項(xiàng)B多見于右心衰竭?！绢}干12】新生兒肺炎與成人肺炎在病原體分布上有何顯著差異？【選項(xiàng)】A.病毒占比更高B.細(xì)菌占比更高C.真菌占比更高D.無顯著差異【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎以細(xì)菌感染為主（如大腸桿菌、肺炎鏈球菌），而成人肺炎病毒占比約30%-50%。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，選項(xiàng)C真菌感染率均較低（<5%）?！绢}干13】哮喘患兒緩解期需長(zhǎng)期使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿類【參考答案】C【詳細(xì)解析】白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特）用于預(yù)防夜間發(fā)作和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘，需長(zhǎng)期維持治療。選項(xiàng)A為急性發(fā)作期用藥，選項(xiàng)B、D為控制癥狀藥物?！绢}干14】小兒腹瀉時(shí)，陰離子間隙（AG）升高提示哪種電解質(zhì)紊亂？【選項(xiàng)】A.低鈉血癥B.高鉀血癥C.低氯血癥D.高鈣血癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰離子間隙（AG=Na+-(Cl-+HCO3-)）升高提示高氯性代謝性酸中毒，多因腹瀉丟失含鈉含鉀液體，導(dǎo)致Cl-相對(duì)升高。選項(xiàng)A、B不符合AG計(jì)算公式，選項(xiàng)D與腹瀉無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干15】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患兒最突出的實(shí)驗(yàn)室檢查異常是？【選項(xiàng)】A.血糖<200mg/dLB.尿酮體陽(yáng)性C.血鈉>145mmol/LD.血pH>7.35【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA以顯著酮尿（尿酮體++-++）為特征，血糖通常>271.1mmol/L，血鈉可正?；蚪档停ǜ邼B性脫水）。選項(xiàng)A血糖值過低，選項(xiàng)C、D與DKA相反?！绢}干16】小兒先天性心臟病中，哪種類型最易導(dǎo)致腦膿腫？【選項(xiàng)】A.房室間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】C【詳細(xì)解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（PDA）導(dǎo)致右心室壓力下降，靜脈血反流至腦部，形成腦膿腫風(fēng)險(xiǎn)增加。選項(xiàng)A、B、D均不直接引發(fā)腦部感染。【題干17】新生兒黃疸監(jiān)測(cè)中，哪項(xiàng)指標(biāo)需結(jié)合生理性波動(dòng)判斷？【選項(xiàng)】A.直接膽紅素B.血清白蛋白C.癱反射D.足月兒體重【參考答案】B【詳細(xì)解析】生理性黃疸白蛋白水平正常（30-50g/L），若<25g/L提示病理性黃疸（如母嬰血型不合）。選項(xiàng)A直接膽紅素升高提示肝細(xì)胞性黃疸，選項(xiàng)C、D為一般檢查項(xiàng)目?！绢}干18】小兒肺炎合并呼吸衰竭時(shí)，最有效的氧療方式是？【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.面罩給氧C.氧氣霧化D.無創(chuàng)正壓通氣【參考答案】D【詳細(xì)解析】無創(chuàng)正壓通氣（如經(jīng)鼻呼吸機(jī)）可改善氧合和通氣，避免插管風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A、B、C僅提高吸入氧濃度，無法改善通氣血道匹配?！绢}干19】1型糖尿病患兒急性并發(fā)癥中，最危險(xiǎn)的是？【選項(xiàng)】A.低血糖B.酮癥酸中毒C.高滲性昏迷D.糖尿病足【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒（pH<7.3，血酮體>3mmol/L）死亡率達(dá)10%-20%，需緊急處理。選項(xiàng)A、C、D為慢性或急性但可預(yù)測(cè)的并發(fā)癥?！绢}干20】小兒營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，最早出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏癥狀是？【選項(xiàng)】A.皮膚干燥B.甲狀腺腫大C.骨質(zhì)疏松D.神經(jīng)精神異常【參考答案】A【詳細(xì)解析】蛋白質(zhì)-熱量營(yíng)養(yǎng)不良（kwashiorkor）早期表現(xiàn)為皮膚干燥、脫毛、水腫。選項(xiàng)B為碘缺乏病特征，選項(xiàng)C、D見于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良晚期。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)兒科護(hù)理學(xué)（一）-內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】新生兒肺炎最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.支原體B.肺炎鏈球菌C.革蘭氏陰性桿菌D.病毒性【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎常見病原體為支原體（A），占50%以上病例。肺炎鏈球菌（B）多見于1歲以上兒童，革蘭氏陰性桿菌（C）多繼發(fā)于敗血癥，病毒（D）多導(dǎo)致季節(jié)性流行?！绢}干2】糖尿病酮癥酸中毒患者典型表現(xiàn)為呼氣有爛蘋果味，其病理機(jī)制主要與以下哪項(xiàng)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.酮體生成增加B.乳酸堆積C.低鉀血癥D.高磷血癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒因脂肪分解加速導(dǎo)致酮體生成增加（A），代謝性酸中毒時(shí)呼吸加深伴爛蘋果味。乳酸堆積（B）多見于循環(huán)衰竭，低鉀（C）和低磷（D）為常見電解質(zhì)紊亂?！绢}干3】先天性心臟病中，室間隔缺損屬于哪一類畸形？【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】室間隔缺損（C）為室間隔連續(xù)性中斷，屬室間隔畸形。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（A）為血管畸形，房間隔缺損（B）屬房室間隔畸形，法洛四聯(lián)癥（D）為復(fù)雜心臟畸形。【題干4】青霉素過敏患者急救時(shí)首選藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.苯海拉明C.糖皮質(zhì)激素D.腎上腺素【參考答案】D【詳細(xì)解析】青霉素過敏首選腎上腺素（D）0.3-0.5mg肌注，苯海拉明（B）和地塞米松（A/C）僅作為輔助治療。【題干5】急性腎小球腎炎患兒尿液中哪項(xiàng)指標(biāo)會(huì)顯著升高？【選項(xiàng)】A.尿糖B.尿蛋白C.尿酮體D.尿鈣【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎特征為尿蛋白＞3g/24h（B），尿糖（A）和尿酮體（C）通常正常，尿鈣（D）與結(jié)石相關(guān)?！绢}干6】哮喘患兒發(fā)作時(shí)最適宜的氧療方法是？【選項(xiàng)】A.面罩吸氧B.高壓氧C.間歇吸氧D.鼻導(dǎo)管吸氧【參考答案】A【詳細(xì)解析】哮喘急性發(fā)作時(shí)氧療首選低流量面罩吸氧（A），避免高濃度氧導(dǎo)致呼吸抑制。高壓氧（B）和鼻導(dǎo)管（D）不適用，間歇吸氧（C）無法持續(xù)供氧?！绢}干7】新生兒黃疸光療時(shí)波長(zhǎng)范圍是？【選項(xiàng)】A.400-500nmB.500-600nmC.600-700nmD.700-800nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】光療波長(zhǎng)500-600nm（B）可高效分解膽紅素，400-500nm（A）為紫外光易損傷視網(wǎng)膜，600-700nm（C）和700-800nm（D）光效差。【題干8】心功能不全三級(jí)（心衰）的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.活動(dòng)后呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.交替性肢體無力【參考答案】C【詳細(xì)解析】心衰三級(jí)表現(xiàn)為端坐呼吸（C），活動(dòng)后呼吸困難（A）為二級(jí)，夜間陣發(fā)性呼吸困難（B）為一級(jí)，交替性肢體無力（D）提示腦部病變?！绢}干9】肺炎鏈球菌肺炎最常見的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.肺膿腫B.胸腔積液C.膿胸D.膿毒癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎易并發(fā)肺膿腫（A）伴咯臭膿痰，胸腔積液（B）多見于其他病原體，膿胸（C）需排除其他病因，膿毒癥（D）為全身性并發(fā)癥?！绢}干10】糖尿病胰島素抵抗的核心機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.胰島素分泌不足B.受體敏感性下降C.胰島素清除率增加D.糖尿病遺傳因素【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰島素抵抗（B）是2型糖尿病核心機(jī)制，表現(xiàn)為受體敏感性下降。胰島素分泌不足（A）和清除率增加（C）為繼發(fā)現(xiàn)象，遺傳因素（D）為易感因素?！绢}干11】新生兒肺炎護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.病房隔離B.限制探視C.鼻導(dǎo)管吸氧D.每日紫外線消毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎需嚴(yán)格隔離（A/B/D），但鼻導(dǎo)管吸氧（C）易引發(fā)嗆奶和吸入性肺炎，應(yīng)改為頭罩或面罩吸氧?！绢}干12】心衰藥物治療中，洋地黃類藥物主要作用是？【選項(xiàng)】A.改善電解質(zhì)紊亂B.增強(qiáng)心肌收縮力C.擴(kuò)張血管D.促進(jìn)利尿【參考答案】B【詳細(xì)解析】洋地黃（B）通過增強(qiáng)心肌收縮力改善心衰，但需監(jiān)測(cè)洋地黃中毒。糾正電解質(zhì)紊亂（A）和利尿（D）是輔助治療，擴(kuò)張血管（C）用ACEI或β受體阻滯劑。【題干13】哮喘急性發(fā)作時(shí)氧療流量應(yīng)控制在？【選項(xiàng)】A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.8-10L/min【參考答案】A【詳細(xì)解析】哮喘氧療流量2-4L/min（A）可維持SpO?80%-90%，4-6L/min（B）可能加重缺氧，更高流量（C/D）無益且浪費(fèi)?！绢}干14】糖尿病酮癥酸中毒實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)中哪項(xiàng)異常最顯著？【選項(xiàng)】A.血糖＜10mmol/LB.血酮體陽(yáng)性C.陰離子間隙＞16mmol/LD.血鈣＜2.2mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒陰離子間隙（C）通常＞16mmol/L，血糖（A）常＞16.7mmol/L，血酮體（B）陽(yáng)性但非特異性，血鈣（D）多正常?！绢}干15】先天性心臟病手術(shù)最佳時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.新生兒期B.1歲以內(nèi)C.3歲以內(nèi)D.5歲以后【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損（A）和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（C）手術(shù)多在1歲以內(nèi)，法洛四聯(lián)癥（D）需在3歲前，簡(jiǎn)單畸形（如PDA）可新生兒期手術(shù)?！绢}干16】肺炎鏈球菌對(duì)哪種抗生素易產(chǎn)生耐藥性？【選項(xiàng)】A.青霉素B.頭孢曲松C.紅霉素D.左氧氟沙星【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌（A）對(duì)青霉素易耐藥，頭孢曲松（B）和左氧氟沙星（D）為敏感抗生素，紅霉素（C）耐藥率＞80%?！绢}干17】心衰患者飲食推薦不包括？【選項(xiàng)】A.限制鈉鹽B.增加膳食纖維C.每日飲水＞2000mlD.避免高脂肪食物【參考答案】C【詳細(xì)解析】心衰飲食需限制鈉鹽（A）、高纖維（B）防便秘、低脂（D），但每日飲水（C）應(yīng)根據(jù)尿量調(diào)整，避免液體過載?！绢}干18】哮喘控制測(cè)試（ACT）評(píng)分≥25分提示？【選項(xiàng)】A.控制良好B.需調(diào)整藥物C.急性發(fā)作D.需住院治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】ACT≥25分（A）提示控制良好，20-24分（B）需調(diào)整藥物，＜20分（C/D）提示急性發(fā)作或住院指征?！绢}干19】糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)液原則中哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.首日補(bǔ)液總量5000mlB.生理鹽水為主C.速度＞100ml/hD.糖濃度≤5%【參考答案】D【詳細(xì)解析】補(bǔ)液原則首日總量5000-10000ml（A），生理鹽水（B）和糖濃度≤5%（D）為正確，速度＞100ml/h（C）易引發(fā)心衰。【題干20】新生兒肺炎隔離措施中哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.單獨(dú)病室B.每日紫外線消毒3次C.探視者戴口罩D.床單元每日消毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎隔離需單間（A）、探視者戴口罩（C）、床單元每日消毒（D），但紫外線消毒（B）可能損傷皮膚，建議空氣消毒機(jī)每日2次。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)兒科護(hù)理學(xué)（一）-內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】肺炎鏈球菌感染引起大葉性肺炎的主要病理生理機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.肺泡壁毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷B.病原體直接破壞肺泡結(jié)構(gòu)C.內(nèi)毒素和莢膜協(xié)同作用引發(fā)全身炎癥反應(yīng)D.肺組織淋巴管阻塞導(dǎo)致肺水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌通過莢膜黏附于肺泡壁，內(nèi)毒素引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致纖維素性胸膜炎和肺實(shí)變。選項(xiàng)A描述的是急性肺水腫的機(jī)制，B錯(cuò)誤因病原體不直接破壞結(jié)構(gòu)，D涉及肺水腫但非主要機(jī)制?！绢}干2】關(guān)于急性病毒性肝炎的隔離期，正確的是？【選項(xiàng)】A.病程結(jié)束后立即解除隔離B.持續(xù)6個(gè)月以上C.黃疸消退后1周D.病毒培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肝炎病毒攜帶者需隔離至病毒培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰或持續(xù)6個(gè)月，黃疸消退不具決定性。選項(xiàng)C適用于慢性肝炎患者，D缺乏依據(jù)?！绢}干3】治療新生兒肺炎的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.青霉素GB.頭孢曲松鈉C.羥芐西林D.羅紅霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎以細(xì)菌感染為主，青霉素G對(duì)鏈球菌、肺炎球菌有效且安全。頭孢類易引發(fā)過敏，羅紅霉素耐藥率高，羥芐西林對(duì)耐藥菌效果差。【題干4】心功能不全患者出現(xiàn)端坐呼吸的主要原因是？【選項(xiàng)】A.肺淤血B.頸靜脈怒張C.體液潴留D.肺毛細(xì)血管通透性增加【參考答案】A【詳細(xì)解析】端坐呼吸多因肺淤血導(dǎo)致平臥時(shí)加重，頸靜脈怒張?zhí)崾倔w循環(huán)淤血，肺毛細(xì)血管通透性增加多見于肺水腫早期?！绢}干5】慢性心力衰竭患者長(zhǎng)期管理的核心目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.完全控制癥狀B.優(yōu)化心臟收縮功能C.阻斷神經(jīng)內(nèi)分泌激活D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)內(nèi)分泌激活是心衰進(jìn)展的關(guān)鍵，β受體阻滯劑和ACEI類藥物通過抑制此通路改善預(yù)后。選項(xiàng)A不現(xiàn)實(shí)，D為急性期處理?！绢}干6】?jī)和毙阅I小球腎炎的首發(fā)癥狀通常是？【選項(xiàng)】A.尿中出現(xiàn)大量泡沫B.高熱伴皮疹C.雙腿水腫伴少尿D.眼瞼水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為“晨起眼瞼水腫+雙下肢水腫+少尿”，尿泡沫增多（蛋白尿）多見于腎病綜合征。高熱皮疹常見于鏈球菌感染后腎炎?！绢}干7】治療兒童急性喉炎的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.阿莫西林C.苯巴比妥鈉D.布地奈德霧化吸入【參考答案】D【詳細(xì)解析】地塞米松可減輕水腫但延誤治療，阿莫西林無效，苯巴比妥鈉用于鎮(zhèn)靜。布地奈德霧化可快速緩解喉頭水腫，需配合吸氧。【題干8】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.血糖＞16.7mmol/LB.血酮體陽(yáng)性C.碳酸氫鹽＜18mmol/LD.血清鈉＞140mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】高血糖、酮體陽(yáng)性、代謝性酸中毒是典型三聯(lián)征。血清鈉常因脫水而降低，若＞140mmol/L提示脫水糾正過度?！绢}干9】?jī)和毙院粑狡染C合征（ARDS）的病理生理核心是？【選項(xiàng)】A.肺泡內(nèi)液體滲出B.肺血管內(nèi)皮損傷C.肺間質(zhì)水腫D.肺泡-毛細(xì)血管膜增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】ARDS因肺血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致肺泡-毛細(xì)血管屏障破壞，引發(fā)非心源性肺水腫。選項(xiàng)A、C、D均為繼發(fā)病理改變?！绢}干10】治療兒童過敏性紫癜的急性期藥物是？【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.硝苯地平C.丙種球蛋白D.青霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）控制出血和炎癥。丙種球蛋白用于嚴(yán)重病例，硝苯地平降血壓，青霉素僅對(duì)鏈球菌感染有效?！绢}干11】新生兒肺透明膜病的治療首選是？【選項(xiàng)】A.高濃度氧療B.糾正酸中毒C.氮丙嗪鎮(zhèn)靜D.硅油霧化【參考答案】D【詳細(xì)解析】硅油霧化（如Survivex）可促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)生成。高濃度氧療可能加重?fù)p傷，酸中毒需糾正但非首選。【題干12】?jī)和毙圆《拘愿窝讉鞑ネ緩讲话?？【選項(xiàng)】A.糞-口途徑B.血液傳播C.母嬰垂直傳播D.空氣飛沫傳播【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲肝、戊肝經(jīng)糞-口傳播，丙肝、乙肝可血液傳播，HIV通過母嬰垂直傳播?？諝怙w沫傳播無證據(jù)?！绢}干13】治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的首選方案是？【選項(xiàng)】A.化療聯(lián)合骨髓移植B.單純化療C.靶向治療D.放射治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL標(biāo)準(zhǔn)方案為化療聯(lián)合中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防（如甲氨蝶呤）。骨髓移植適用于高?；驈?fù)發(fā)患者，靶向治療尚不成熟?！绢}干14】關(guān)于兒童急性腎小球腎炎的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.低鹽飲食B.禁用阿司匹林C.限制蛋白質(zhì)攝入D.每日飲水＞500ml【參考答案】D【詳細(xì)解析】低鹽飲食（每日鈉＜2g）、禁用NSAIDs（阿司匹林）、優(yōu)質(zhì)低蛋白（0.5-0.8g/kg/d）。每日飲水＜500ml可預(yù)防水腫加重?！绢}干15】治療慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期藥物是？【選項(xiàng)】A.β2受體激動(dòng)劑B.磺酰脲類C.色甘酸鈉D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性加重期首選支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇）。色甘酸鈉為過敏介質(zhì)阻滯劑，用于預(yù)防，硝苯地平降血壓，磺酰脲類降血糖?！绢}干16】?jī)和毙院硌椎募本却胧┎话ǎ俊具x項(xiàng)】A.立即霧化吸入沙丁胺醇B.高流量吸氧C.立即靜脈注射地塞米松D.靜臥避免哭鬧【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性喉炎需半臥位（非靜臥）減少氣道阻力，霧化舒張支氣管，吸氧改善缺氧。地塞米松需靜脈或肌肉注射?！绢}干17】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理重點(diǎn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.快速糾正電解質(zhì)紊亂B.控制血糖在8-12mmol/LC.監(jiān)測(cè)血酮體變化D.確保足夠熱量攝入【參考答案】B【詳細(xì)解析】血糖目標(biāo)為＞13.9mmol/L，快速補(bǔ)液糾正電解質(zhì)（如低鉀、低磷）。選項(xiàng)B過嚴(yán)可能加重代謝性酸中毒?！绢}干18】治療兒童重癥肺炎合并多器官功能障礙綜合征（MODS）的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.抗生素治療B.改善氧合C.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛D.營(yíng)養(yǎng)支持【參考答案】B【詳細(xì)解析】氧合改善（如機(jī)械通氣）是MODS管理核心，抗生素控制感染，鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛減輕氧耗，營(yíng)養(yǎng)支持促進(jìn)恢復(fù)。【題干19】關(guān)于兒童過敏性休克的處理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.立即肌注腎上腺素B.高流量吸氧C.立即靜脈注射糖皮質(zhì)激素D.立即建立靜脈通路【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺素（1:1000）是首選（肌注），糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）需在腎上腺素后使用。選項(xiàng)C順序錯(cuò)誤。【題干20】治療兒童肺炎支原體肺炎的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.約替沙坦C.福司特羅辛D.約苯沙坦【參考答案】B【詳細(xì)解析】大環(huán)內(nèi)酯類（阿奇霉素）為首選，約替沙坦（新型PDE4抑制劑）可調(diào)節(jié)免疫。選項(xiàng)A無效，C、D為新型抗炎藥。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)兒科護(hù)理學(xué)（一）-內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】新生兒肺炎的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.呼吸頻率增快至60-80次/分B.呼吸道濕啰音C.面色發(fā)紺D.前囟膨隆【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒肺炎早期癥狀不典型，呼吸頻率增快、濕啰音和發(fā)紺是典型表現(xiàn)，前囟膨隆多見于腦水腫或顱內(nèi)壓增高，與肺炎無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】肺炎鏈球菌肺炎的病理特點(diǎn)主要是：【選項(xiàng)】A.肺泡腔內(nèi)大量中性粒細(xì)胞B.支氣管炎和肺泡炎改變C.纖維素樣物質(zhì)沉積D.肺肉質(zhì)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎早期以支氣管炎和肺泡炎改變?yōu)橹?，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)纖維素樣滲出，肺肉質(zhì)化多見于葡萄球菌肺炎?！绢}干3】阿莫西林克拉維酸鉀治療細(xì)菌性腦膜炎的依據(jù)是：【選項(xiàng)】A.廣譜抗生素作用B.抑制β-內(nèi)酰胺酶C.增強(qiáng)腸道吸收D.調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿莫西林克拉維酸鉀通過克拉維酸抑制β-內(nèi)酰胺酶活性，保護(hù)阿莫西林不被分解，適用于產(chǎn)酶耐藥菌引起的感染。【題干4】霧化吸入布地奈德時(shí)患兒的最佳體位是：【選項(xiàng)】A.平躺位B.頭低腳高位C.頭抬高30°D.側(cè)臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭抬高30°可減少藥物沉積在咽喉部，增加藥物在呼吸道內(nèi)的分布面積，平躺或頭低位易導(dǎo)致藥物反流?！绢}干5】糖尿病酮癥酸中毒患兒靜脈輸注胰島素的初始劑量應(yīng)為：【選項(xiàng)】A.0.1單位/kgB.0.5單位/kgC.1單位/kgD.2單位/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】初始劑量為0.1單位/kg，旨在控制血糖增速（4-6mmol/L/h），同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖和電解質(zhì)變化。【題干6】先天性心臟病患兒心功能II級(jí)的表現(xiàn)是：【選項(xiàng)】A.日?；顒?dòng)輕度受限B.休息時(shí)心悸C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.體力活動(dòng)后氣促【參考答案】A【詳細(xì)解析】II級(jí)心功能（一級(jí)動(dòng)力學(xué)障礙）表現(xiàn)為日常活動(dòng)輕度受限，如平地步行需stops，未達(dá)到三級(jí)心功能（體力活動(dòng)重度受限）?！绢}干7】輪狀病毒腸炎患兒靜脈補(bǔ)液首選的電解質(zhì)溶液是：【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖生理鹽水C.2/3張含鈉液D.1/4張含鈉液【參考答案】C【詳細(xì)解析】2/3張含鈉液（Na+75-90mmol/L）適用于脫水伴低鈉血癥患兒，糾正電解質(zhì)紊亂同時(shí)補(bǔ)充能量?！绢}干8】急性淋巴細(xì)胞白血病患兒化療后骨髓抑制期的護(hù)理重點(diǎn)不包括：【選項(xiàng)】A.控制感染B.鼻腔護(hù)理C.腸道準(zhǔn)備D.監(jiān)測(cè)出血傾向【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓抑制期以感染和出血為兩大風(fēng)險(xiǎn)，腸道準(zhǔn)備（如清潔腸道）屬于化療前操作，非此階段重點(diǎn)。【題干9】早產(chǎn)兒肺炎的常見病原體是：【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.大腸埃希菌C.嗜肺鏈球菌D.嗜血流感桿菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)不成熟，以凝固酶陰性葡萄球菌（如表皮葡萄球菌）和嗜肺鏈球菌感染為主，后者易引發(fā)壞死性肺炎。【題干10】肺炎克雷伯菌肺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是：【選項(xiàng)】A.蜂窩狀陰影B.網(wǎng)狀陰影C.空洞影D.粟粒樣結(jié)節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】克雷伯菌肺炎易形成大葉性實(shí)變伴壞死，胸片顯示大片狀實(shí)變影，空洞影多見于結(jié)核性肺炎?！绢}干11】?jī)和毙阅I小球腎炎的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是：【選項(xiàng)】A.尿蛋白＞3g/24hB.尿沉渣紅細(xì)胞＞10個(gè)/高倍鏡C.血清肌酐升高D.血清補(bǔ)體C3降低【參考答案】D【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為血清補(bǔ)體C3降低（24-48小時(shí)后升高），尿沉渣紅細(xì)胞增多（伴蛋白尿）為特征性改變。【題干12】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒時(shí)，二氧化碳結(jié)合力（CO2CP）的典型數(shù)值是：【選項(xiàng)】A.28-31mmol/LB.32-38mmol/LC.＜26mmol/LD.40-45mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】正常CO2CP為24-31mmol/L，＜26mmol/L提示代謝性酸中毒，是酮癥酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。【題干13】?jī)和夤墚愇镏舷⒌募本却胧┎话ǎ骸具x項(xiàng)】A.海姆立克急救法B.胸外按壓C.環(huán)甲膜切開D.氣管插管【參考答案】B【詳細(xì)解析】海姆立克法適用于氣道異物阻塞，胸外按壓用于心肺復(fù)蘇，環(huán)甲膜切開和氣管插管為氣道重建手段，需分情況選擇。【題干14】?jī)和^敏性紫癜的發(fā)病機(jī)制主要與哪種免疫反應(yīng)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.I型超敏反應(yīng)B.II型超敏反應(yīng)C.III型超敏反應(yīng)D.IV型超敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為IgE介導(dǎo)的I型超敏反應(yīng)，但過敏性紫癜的病理基礎(chǔ)是免疫復(fù)合物沉積（III型超敏反應(yīng)），需注意區(qū)分?！绢}干15】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病L2型的細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征是：【選項(xiàng)】A.大細(xì)胞、核仁明顯B.小細(xì)胞、核仁隱匿C.中等大小、核分裂象多D.腺樣結(jié)構(gòu)【參考答案】A【詳細(xì)解析】L2型（非淋巴細(xì)胞型）特征為大細(xì)胞（>20μm）、核仁明顯、胞質(zhì)豐富，與L1型（小細(xì)胞為主）和L3型（Burkitt淋巴瘤樣）鑒別?！绢}干16】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的病理基礎(chǔ)是：【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.肺纖維化C.肺不張D.肺水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為肺不張和肺間質(zhì)氣腫，根本原因是肺泡表面活性物質(zhì)（PS）合成不足，導(dǎo)致肺泡萎縮。【題干17】?jī)和《拘阅X炎的常見病原體是：【選項(xiàng)】A.鼻病毒B.腮腺炎病毒C.腦膜炎球菌D.腺病毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】腺病毒（尤其71型）是兒童病毒性腦炎的主要病原體，約占15%-30%，其他如腸道病毒和單純皰疹病毒也常見?！绢}干18】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病化療后骨髓抑制期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞減少B.血小板減少C.肝功能異常D.腎功能衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨髓抑制期以中性粒細(xì)胞減少（＜0.5×10^9/L）最危險(xiǎn)，易引發(fā)細(xì)菌感染，血小板減少（＜20×10^9/L）和肝功能異常為次級(jí)風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干19】肺炎支原體肺炎患兒實(shí)驗(yàn)室檢查中特異性升高的是：【選項(xiàng)】A.血清鐵蛋白B.C反應(yīng)蛋白C.肝功能指標(biāo)D.血清維生素D【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎支原體感染時(shí)C反應(yīng)蛋白（CRP）輕度升高，而血清鐵蛋白（反映鐵代謝）和維生素D與營(yíng)養(yǎng)狀況相關(guān)，肝功能通常正常?！绢}干20】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒時(shí)，血糖水平一般為：【選項(xiàng)】A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-13.9mmol/LC.14-19.9mmol/LD.＞20mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為血糖水平＞14mmol/L（260mg/dL），同時(shí)存在脫水和高滲狀態(tài)，血糖＜13.9mmol/L（250mg/dL）提示非酮癥高滲狀態(tài)。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)兒科護(hù)理學(xué)（一）-內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，其血清膽紅素水平最高可達(dá)多少mmol/L？【選項(xiàng)】A.17.1B.25.2C.34.2D.51.3【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸的膽紅素水平通常不超過25.2mmol/L（約450mg/dL），超過此值需警惕病理性黃疸。選項(xiàng)B符合臨床分度標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)A為早產(chǎn)兒閾值，選項(xiàng)C和D屬于病理性范圍?！绢}干2】2歲兒童每日需服用布地奈德吸入劑0.5mg，若每次吸藥后殘留藥量占10%，則每次實(shí)際吸入量為多少mg？【選項(xiàng)】A.0.45B.0.5C.0.55D.0.6【參考答案】A【詳細(xì)解析】實(shí)際吸入量=單次劑量÷（1-殘留率），即0.5÷（1-10%）=0.5÷0.9≈0.555mg，取有效數(shù)字0.45mg。選項(xiàng)A計(jì)算準(zhǔn)確，選項(xiàng)B忽略殘留藥量，選項(xiàng)C和D為錯(cuò)誤近似值?！绢}干3】急性心力衰竭患者出現(xiàn)肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，提示處于什么階段？【選項(xiàng)】A.心力衰竭早期B.心力衰竭晚期C.心力衰竭急性加重期D.心力衰竭穩(wěn)定期【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝頸靜脈回流征陽(yáng)性是右心負(fù)荷過重的早期表現(xiàn)，屬于心力衰竭代償期而非晚期。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)B錯(cuò)誤因晚期可能出現(xiàn)頸靜脈怒張而非陽(yáng)性，選項(xiàng)C和D與體征出現(xiàn)時(shí)間不符。【題干4】?jī)和毙园l(fā)作時(shí)首選的支氣管擴(kuò)張劑是？【選項(xiàng)】A.色甘酸鈉B.糖皮質(zhì)激素C.短效β2受體激動(dòng)劑D.離子通道阻滯劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和毙云谑走x沙丁胺醇等短效β2受體激動(dòng)劑（選項(xiàng)C），色甘酸鈉為預(yù)防用藥（選項(xiàng)A），糖皮質(zhì)激素（選項(xiàng)B）用于控制炎癥，離子通道阻滯劑（選項(xiàng)D）不用于哮喘?！绢}干5】高血壓患者收縮壓≥140mmHg且舒張壓≥90mmHg屬于？【選項(xiàng)】A.1級(jí)高血壓（單純收縮期）B.2級(jí)高血壓C.3級(jí)高血壓D.高血壓危象【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)，收縮壓≥140mmHg且舒張壓≥90mmHg為高血壓3級(jí)（重度），1級(jí)為130-139/85-89mmHg，2級(jí)為140-159/90-99mmHg。選項(xiàng)C正確?！绢}干6】糖尿病患者出現(xiàn)多飲多尿伴呼氣有爛蘋果味，最可能診斷為？【選項(xiàng)】A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病腎病【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒典型表現(xiàn)為呼氣爛蘋果味（丙酮味）、脫水、深大呼吸（Kussmaul呼吸），多尿與高血糖導(dǎo)致滲透性利尿相關(guān)。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)B多表現(xiàn)為極度口渴、高滲性脫水的尿少特點(diǎn)?！绢}干7】肺炎鏈球菌肺炎患者最常見的病原菌是？【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎的主要病原菌（占40-70%），易引發(fā)大葉性肺炎。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)B為醫(yī)院感染常見菌，選項(xiàng)D多見于免疫力低下患者?！绢}干8】?jī)和@厥持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.苯巴比妥C.氯化銨D.丙戊酸鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)需快速控制發(fā)作，苯巴比妥靜脈注射是首選（20-30mg/kg），地塞米松（選項(xiàng)A）用于預(yù)防腦水腫，氯化銨（選項(xiàng)C）用于代謝性堿中毒，丙戊酸鈉（選項(xiàng)D）用于長(zhǎng)期預(yù)防?！绢}干9】急性心肌梗死患者疼痛放射至左肩或下頜提示？【選項(xiàng)】A.冠狀動(dòng)脈左前降支梗死B.冠狀動(dòng)脈右冠狀動(dòng)脈梗死C.冠狀動(dòng)脈回旋支梗死D.冠狀動(dòng)脈后降支梗死【參考答案】A【詳細(xì)解析】左前降支梗死常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)或下頜，右冠狀動(dòng)脈梗死多表現(xiàn)為上腹痛，回旋支梗死放射至下頜或牙齒，后降支梗死放射至下背部。選項(xiàng)A正確?！绢}干10】糖尿病酮癥酸中毒急救時(shí)首次補(bǔ)液應(yīng)選擇？【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒初期補(bǔ)液首選5%葡萄糖鹽水（500ml/h），待血糖＞13.9mmol/L后改用0.45%鹽水，碳酸氫鈉（選項(xiàng)C）僅用于pH＜7.0的嚴(yán)重酸中毒?！绢}干11】早產(chǎn)兒體溫不升的護(hù)理措施不包括？【選項(xiàng)】A.藍(lán)光治療B.加溫箱預(yù)熱至30-32℃C.避免包裹過多D.使用輻射保溫床【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫維持需環(huán)境溫度30-32℃（選項(xiàng)B），避免包裹過多（選項(xiàng)C），輻射保溫床（選項(xiàng)D）適用于低體溫?fù)尵?。藍(lán)光治療（選項(xiàng)A）用于黃疸，與體溫管理無關(guān)。【題干12】社區(qū)獲得性肺炎患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果中，提示呼吸衰竭的是？【選項(xiàng)】A.pH7.35-7.45，PaO?＜60mmHgB.pH7.35-7.45，PaCO?35