護理核心制度考核試題(含答案)一、單選題（每題2分，共30分）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法不妥的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑執(zhí)行后簽全名答案：B。護士不能自行調(diào)整醫(yī)囑，應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。2.輸血時，下列哪項操作不正確（）A.兩人核對患者姓名、床號、血型等B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血完畢后直接將血袋丟棄D.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)答案：C。輸血完畢后，血袋應(yīng)保存24小時，以備必要時查對。3.一級護理患者的護理要點不包括（）A.每小時巡視患者B.實施床旁交接班C.正確實施?？谱o理和基礎(chǔ)護理D.給予衛(wèi)生保健指導答案：D。給予衛(wèi)生保健指導是各級護理都可能涉及的，但不是一級護理的要點，一級護理要點強調(diào)密切觀察病情、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑等。4.下列哪項不屬于護理查對制度的內(nèi)容（）A.醫(yī)囑查對B.輸血查對C.藥品質(zhì)量查對D.患者經(jīng)濟狀況查對答案：D。護理查對制度主要涉及醫(yī)囑、輸血、藥品質(zhì)量、患者身份等方面，不包括患者經(jīng)濟狀況。5.搶救物品管理的“五定”不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定期更換D.定人保管答案：C?！拔宥ā笔嵌〝?shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修，不是定期更換。6.患者安全管理中，下列哪項措施是錯誤的（）A.加強對患者的安全教育B.病房地面保持干燥，有防滑措施C.為方便患者，床欄可以不使用D.嚴格執(zhí)行跌倒、墜床等風險評估答案：C。床欄是保障患者安全的重要設(shè)施，對于有跌倒、墜床等風險的患者應(yīng)合理使用床欄。7.護理文書書寫要求不包括（）A.客觀、真實B.及時、準確C.可以隨意涂改D.內(nèi)容完整答案：C。護理文書書寫要求客觀、真實、及時、準確、完整，不可以隨意涂改。8.護士在進行無菌操作時，下列哪項不符合無菌技術(shù)原則（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取出的無菌物品未使用可以放回無菌容器內(nèi)D.無菌包打開后未用完，有效期為24小時答案：C。取出的無菌物品未使用不可放回無菌容器內(nèi)，以免污染無菌物品。9.下列關(guān)于護理分級的說法，錯誤的是（）A.特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.二級護理每2小時巡視患者C.三級護理每4小時巡視患者D.四級護理適用于病情穩(wěn)定，生活完全自理的患者答案：D。護理分級一般分為特級、一級、二級、三級護理，沒有四級護理。10.醫(yī)囑處理時，應(yīng)先執(zhí)行（）A.長期醫(yī)囑B.臨時醫(yī)囑C.備用醫(yī)囑D.新開的長期醫(yī)囑答案：B。臨時醫(yī)囑往往是需要立即執(zhí)行的，所以應(yīng)先執(zhí)行臨時醫(yī)囑。11.患者發(fā)生跌倒后，護士首先應(yīng)（）A.通知醫(yī)生B.檢查患者受傷情況C.扶起患者D.報告護士長答案：B?；颊甙l(fā)生跌倒后，護士首先應(yīng)檢查患者受傷情況，評估患者的狀況。12.輸血前，需經(jīng)幾人查對無誤后，方可輸入（）A.1人B.2人C.3人D.4人答案：B。輸血前需兩人核對患者姓名、床號、血型等信息無誤后，方可輸入。13.護理不良事件發(fā)生后，應(yīng)在多長時間內(nèi)上報（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B。護理不良事件發(fā)生后，一般應(yīng)在24小時內(nèi)上報。14.下列哪項不屬于患者身份識別的方法（）A.姓名B.年齡C.床號D.住院號答案：B。患者身份識別方法通常有姓名、床號、住院號等，年齡一般不作為主要的身份識別方法。15.護理交接班時，下列哪項不需要交接（）A.患者病情B.患者的飲食情況C.護士的排班情況D.醫(yī)囑執(zhí)行情況答案：C。護理交接班主要交接患者的病情、治療、護理等情況，護士的排班情況不屬于護理交接班內(nèi)容。二、多選題（每題3分，共30分）1.護理核心制度包括（）A.護理查對制度B.護理分級制度C.護理交接班制度D.護理不良事件報告制度答案：ABCD。護理核心制度還包括醫(yī)囑執(zhí)行制度、輸血安全管理制度等。2.下列屬于輸血查對內(nèi)容的有（）A.患者姓名、床號、血型B.血袋號、血型、交叉配血試驗結(jié)果C.血液種類、劑量D.采血日期、有效期答案：ABCD。輸血時需要嚴格核對以上各項內(nèi)容，確保輸血安全。3.一級護理適用的患者包括（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：ABCD。以上情況均符合一級護理的適用范圍。4.護理文書包括（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護理記錄單D.手術(shù)護理記錄單答案：ABCD。護理文書是護士對患者住院期間護理過程的客觀記錄。5.搶救物品管理的要求包括（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期檢查維修答案：ABCD。“五定”管理是搶救物品管理的重要原則。6.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意（）A.醫(yī)囑應(yīng)每班查對B.對有疑問的醫(yī)囑，必須問清后再執(zhí)行C.凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑要交班D.手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)科后應(yīng)及時停止以前的醫(yī)囑答案：ABCD。以上都是執(zhí)行醫(yī)囑時的注意事項。7.患者安全管理的措施有（）A.加強安全教育B.做好跌倒、墜床等風險評估C.妥善保管危險物品D.嚴格執(zhí)行查對制度答案：ABCD。這些措施都有助于保障患者的安全。8.無菌技術(shù)操作原則包括（）A.環(huán)境清潔、寬敞B.操作者著裝符合要求C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.定期檢查無菌物品的有效期答案：ABCD。以上都是無菌技術(shù)操作的基本原則。9.護理分級的依據(jù)包括（）A.患者的病情B.患者的自理能力C.患者的年齡D.患者的經(jīng)濟狀況答案：AB。護理分級主要根據(jù)患者的病情和自理能力來確定。10.護理不良事件包括（）A.給藥錯誤B.跌倒、墜床C.輸血反應(yīng)D.壓瘡答案：ABCD。這些都屬于護理不良事件的范疇。三、簡答題（每題10分，共40分）1.簡述護理查對制度的主要內(nèi)容。答：護理查對制度主要包括以下幾個方面：醫(yī)囑查對：處理醫(yī)囑時，應(yīng)做到班班查對。轉(zhuǎn)抄和整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人認真核對。臨時醫(yī)囑應(yīng)記錄執(zhí)行時間并簽全名，對有疑問的醫(yī)囑必須問清后再執(zhí)行。輸血查對：輸血前需兩人核對患者姓名、床號、血型、血袋號、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類、劑量、采血日期、有效期等，確保準確無誤后方可輸入。輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)。服藥、注射、輸液查對：嚴格執(zhí)行“三查七對”，三查即操作前查、操作中查、操作后查；七對即對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。手術(shù)查對：手術(shù)前，手術(shù)室護士與病房護士應(yīng)詳細核對患者姓名、性別、年齡、科別、床號、診斷、手術(shù)名稱及部位等。手術(shù)中切取的標本，應(yīng)由手術(shù)者填寫病理檢驗單，護士核對標本后送檢。飲食查對：查對飲食種類、數(shù)量，觀察患者進食情況。2.請說明一級護理的護理要點。答：一級護理的護理要點如下：每小時巡視患者，密切觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征。根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。正確實施?？谱o理和基礎(chǔ)護理，如口腔護理、壓瘡預(yù)防與護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施。提供護理相關(guān)的健康指導。實施床旁交接班，詳細交接患者的病情、治療、護理等情況。3.簡述護理文書書寫的基本要求。答：護理文書書寫的基本要求如下：客觀真實：護理文書應(yīng)如實記錄患者的病情變化、治療護理措施及效果等，不得隨意編造或篡改。及時準確：護理文書應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)及時完成，記錄的內(nèi)容要準確無誤，避免錯別字、數(shù)據(jù)錯誤等。完整規(guī)范：護理文書應(yīng)包括患者的基本信息、病情觀察、護理措施、治療效果等方面，內(nèi)容要完整。書寫格式要規(guī)范，按照統(tǒng)一的標準進行書寫。清晰簡潔：護理文書的字跡要清晰，語句通順，表達簡潔明了，避免使用模糊不清或容易引起歧義的語言。簽名明確：護理文書書寫完畢后，應(yīng)由書寫者簽全名，以明確責任。4.談?wù)勅绾巫龊没颊甙踩芾?。答：做好患者安全管理可以從以下幾個方面入手：加強安全教育：向患者及家屬宣傳安全知識，如跌倒、墜床、燙傷等意外事件的預(yù)防方法，提高他們的安全意識。進行風險評估：對患者進行跌倒、墜床、壓瘡、管路滑脫等風險評估，根據(jù)評估結(jié)果采取相應(yīng)的防范措施。例如，對有跌倒風險的患者，在其床頭懸掛警示標識，保持病房地面干燥，提供防滑拖鞋等。嚴格執(zhí)行查對制度：在執(zhí)行醫(yī)囑、給藥、輸血、手術(shù)等操作時，嚴格執(zhí)行查對制度，確?；颊呱矸荨⒅委煷胧┑葴蚀_無誤。加強護理觀察：密切觀察患者的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)潛在的安全問題并采取措施。例如，觀察患者的意識狀態(tài)、生命體征、傷口情況等。妥善保管危險物品：將銳利器械、藥品、電器等危險物品妥善保管，避免患者接觸到這些物品而