分級(jí)護(hù)理制度練習(xí)考試題（含答案）姓名：________成績：________一、單選題（每題2分，共40分）1.特級(jí)護(hù)理適用于以下哪種患者？A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者答案：C2.一級(jí)護(hù)理要求每（）巡視患者，觀察患者病情變化。A.15-30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)答案：A3.二級(jí)護(hù)理要求每（）巡視患者，觀察患者病情變化。A.15-30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)答案：C4.三級(jí)護(hù)理要求每天巡視患者至少（）次。A.1B.2C.3D.4答案：B5.以下不屬于特級(jí)護(hù)理內(nèi)容的是（）A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征B.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.每2小時(shí)幫助患者翻身、拍背答案：D6.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者應(yīng)給予（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：B7.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴的患者應(yīng)給予（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：C8.以下哪種情況不需要實(shí)施特級(jí)護(hù)理？（）A.維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者B.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且生活部分自理的患者答案：D9.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)，督促患者遵守院規(guī)答案：D10.二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施D.安排專人24小時(shí)護(hù)理答案：D11.三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉答案：A12.特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征B.保持患者的舒適和功能體位C.準(zhǔn)確測量出入量D.每4小時(shí)進(jìn)行一次口腔護(hù)理答案：D13.對一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理，以下哪項(xiàng)不正確（）A.每15-30分鐘巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施D.每2天幫助患者洗頭一次答案：D14.以下哪種患者適合三級(jí)護(hù)理（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者B.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案：C15.一級(jí)護(hù)理患者護(hù)理中，不需要進(jìn)行的操作是（）A.晨間護(hù)理B.晚間護(hù)理C.每周更換床單一次D.協(xié)助患者進(jìn)食答案：C16.特級(jí)護(hù)理患者護(hù)理中，需要（）記錄患者的出入量。A.每班B.每天C.每2天D.每周答案：A17.二級(jí)護(hù)理患者的生活護(hù)理要求不包括（）A.協(xié)助患者翻身B.協(xié)助患者洗漱C.協(xié)助患者床上擦浴D.協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練答案：D18.三級(jí)護(hù)理患者護(hù)理中，應(yīng)（）測量生命體征。A.每天B.每周C.每2天D.每3天答案：A19.一級(jí)護(hù)理患者病情觀察的重點(diǎn)不包括（）A.生命體征B.病情動(dòng)態(tài)變化C.患者的飲食情況D.各種引流管的情況答案：C20.特級(jí)護(hù)理患者護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施B.保持患者的皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡C.患者外出檢查時(shí)不需要專人陪同D.及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀地書寫護(hù)理記錄答案：C二、多選題（每題2分，共30分）1.特級(jí)護(hù)理的適用對象包括（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABCD2.一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.每15-30分鐘巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施C.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)答案：ABCD3.二級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)答案：ABCD4.三級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.每天巡視患者2次，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉答案：ABC5.特級(jí)護(hù)理患者需要（）A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征B.實(shí)施床旁交接班C.準(zhǔn)確測量出入量D.保持患者的舒適和功能體位答案：ABCD6.一級(jí)護(hù)理患者的生活護(hù)理包括（）A.晨間護(hù)理B.晚間護(hù)理C.協(xié)助患者進(jìn)食D.協(xié)助患者洗漱答案：ABCD7.二級(jí)護(hù)理患者在病情觀察方面應(yīng)關(guān)注（）A.生命體征B.病情動(dòng)態(tài)變化C.藥物不良反應(yīng)D.患者的心理狀態(tài)答案：ABCD8.三級(jí)護(hù)理患者護(hù)理中應(yīng)做到（）A.保持病房整潔B.了解患者的飲食情況C.鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)D.定期進(jìn)行健康宣教答案：ABCD9.特級(jí)護(hù)理記錄應(yīng)包括（）A.患者病情變化B.生命體征C.出入量D.護(hù)理措施及效果答案：ABCD10.一級(jí)護(hù)理患者護(hù)理中需要注意的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作B.保持各種引流管通暢C.觀察患者的睡眠情況D.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生答案：ABCD11.二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理措施包括（）A.協(xié)助患者更換臥位B.協(xié)助患者進(jìn)行口腔護(hù)理C.觀察患者皮膚情況D.指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練答案：ABC12.以下哪些情況需要調(diào)整護(hù)理級(jí)別（）A.患者病情好轉(zhuǎn)B.患者病情惡化C.患者自理能力提高D.患者自理能力下降答案：ABCD13.特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理人員應(yīng)具備（）A.豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)B.較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力C.熟練的護(hù)理操作技能D.良好的溝通能力答案：ABCD14.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理中，安全護(hù)理包括（）A.防止患者墜床B.防止患者跌倒C.防止患者燙傷D.防止患者走失答案：ABC15.二級(jí)護(hù)理患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容可以包括（）A.疾病相關(guān)知識(shí)B.飲食指導(dǎo)C.康復(fù)鍛煉方法D.用藥注意事項(xiàng)答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共15分）1.特級(jí)護(hù)理患者不需要進(jìn)行健康指導(dǎo)。（）答案：錯(cuò)誤2.一級(jí)護(hù)理患者每30-60分鐘巡視一次即可。（）答案：錯(cuò)誤3.二級(jí)護(hù)理患者不需要測量生命體征。（）答案：錯(cuò)誤4.三級(jí)護(hù)理患者不需要進(jìn)行病情觀察。（）答案：錯(cuò)誤5.特級(jí)護(hù)理患者必須24小時(shí)專人守護(hù)。（）答案：正確6.一級(jí)護(hù)理患者的生活護(hù)理不需要協(xié)助患者進(jìn)食。（）答案：錯(cuò)誤7.二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理中不需要保持各種引流管通暢。（）答案：錯(cuò)誤8.三級(jí)護(hù)理患者可以不提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。（）答案：錯(cuò)誤9.特級(jí)護(hù)理記錄應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀。（）答案：正確10.一級(jí)護(hù)理患者不需要進(jìn)行心理護(hù)理。（）答案：錯(cuò)誤11.二級(jí)護(hù)理患者不需要關(guān)注藥物不良反應(yīng)。（）答案：錯(cuò)誤12.三級(jí)護(hù)理患者的病房不需要保持整潔。（）答案：錯(cuò)誤13.患者病情變化時(shí)不需要調(diào)整護(hù)理級(jí)別。（）答案：錯(cuò)誤14.特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理人員不需要具備良好的溝通能力。（）答案：錯(cuò)誤15.一級(jí)護(hù)理患者的安全護(hù)理只需要防止患者墜床。（）答案：錯(cuò)誤四、填空題（每題1分，共10分）1.分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者_(dá)_______、________及________，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。答案：病情輕重程度、自理能力、病情發(fā)展變化2.特級(jí)護(hù)理應(yīng)嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測________、________、________、________等生命體征。答案：體溫、脈搏、呼吸、血壓3.一級(jí)護(hù)理要求每________巡視患者，觀察患者病情變化。答案：15-30分鐘4.二級(jí)護(hù)理要求每________巡視患者，觀察患者病情變化。答案：2小時(shí)5.三級(jí)護(hù)理要求每天巡視患者至少________次。答案：26.特級(jí)護(hù)理患者應(yīng)準(zhǔn)確測量________，并________記錄。答案：出入量、每班7.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)包括實(shí)施________、正確實(shí)施________、________及提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。答案：基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理、治療和給藥措施、病情觀察8.二級(jí)護(hù)理患者應(yīng)根據(jù)患者病情，測量________，實(shí)施治療、給藥措施，提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。答案：生命體征9.三級(jí)護(hù)理患者應(yīng)觀察患者病情變化，根據(jù)患者病情測量生命體征，提供護(hù)理相關(guān)的________。答案：健康指導(dǎo)10.護(hù)理級(jí)別由醫(yī)生根據(jù)患者病情開具醫(yī)囑確定，分為________、________、________、________四個(gè)級(jí)別。答案：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理五、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述特級(jí)護(hù)理的適用對象及護(hù)理要點(diǎn)。適用對象：①病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者；②重癥監(jiān)護(hù)患者；③各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。護(hù)理要點(diǎn)：①嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；②根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；③準(zhǔn)確測量出入量；④實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防等；⑤保持患者的舒適和功能體位；⑥實(shí)施床旁交接班；⑦提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2.簡述一級(jí)護(hù)理的適用對象及護(hù)理要點(diǎn)。適用對象：①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；②病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；③手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；④生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者等。護(hù)理要點(diǎn)：①每15-30分鐘巡視患者