2025年手衛(wèi)生宣傳月知識答題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的手衛(wèi)生“五個時刻”不包括以下哪項？A.接觸患者前B.無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.離開醫(yī)院前2.關(guān)于七步洗手法的正確順序，以下排列正確的是？①掌心相對，手指并攏相互揉搓；②一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；③彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；④掌心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；⑤五指并攏，指尖在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；⑥掌側(cè)相對，指縫分開相互揉搓；⑦必要時清洗手腕A.①→④→⑥→③→⑤→②→⑦B.①→⑥→④→③→⑤→②→⑦C.①→④→⑥→⑤→③→②→⑦D.①→⑥→④→⑤→③→②→⑦3.當(dāng)手部有明顯污染物時，應(yīng)優(yōu)先選擇以下哪種方式清潔？A.使用含酒精的手消毒劑B.用流動水洗手C.使用免洗消毒凝膠D.用濕紙巾擦拭4.標(biāo)準(zhǔn)洗手過程中，建議揉搓時間不少于？A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒5.以下哪種場景不需要執(zhí)行手衛(wèi)生？A.給嬰兒沖泡奶粉前B.佩戴口罩后C.接觸公共電梯按鈕后D.為糖尿病患者注射胰島素前6.關(guān)于手消毒劑的選擇，以下說法錯誤的是？A.含酒精的手消毒劑最佳濃度為60%-80%B.對酒精過敏者可選擇季銨鹽類手消毒劑C.所有手消毒劑都能有效滅活新冠病毒D.手消毒劑開瓶后應(yīng)標(biāo)注開啟日期，有效期不超過30天7.七步洗手法中“指尖對掌心揉搓”的主要目的是清潔？A.指縫B.指尖C.手掌D.手腕8.醫(yī)院感染控制中，手衛(wèi)生依從性指的是？A.醫(yī)護人員實際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)與應(yīng)執(zhí)行次數(shù)的比值B.患者配合醫(yī)護人員洗手的比例C.手消毒劑的使用頻率D.手衛(wèi)生培訓(xùn)的參與率9.家庭中為嬰幼兒更換尿布后，正確的手衛(wèi)生步驟是？A.用濕紙巾擦拭即可B.直接使用手消毒劑C.用流動水+肥皂洗手D.用清水沖洗10秒10.以下哪種行為會降低手衛(wèi)生效果？A.洗手時使用熱水（40℃-60℃）B.洗手后用公用毛巾擦干C.手消毒劑覆蓋全部手部皮膚D.洗手時揉搓指縫和指甲縫11.WHO推薦的手衛(wèi)生“五個時刻”中，“接觸患者體液后”不包括以下哪種情況？A.清理患者嘔吐物B.為患者擦汗C.更換患者滲液的敷料D.接觸患者血液樣本12.關(guān)于手衛(wèi)生與疾病預(yù)防的關(guān)系，以下說法錯誤的是？A.可降低30%的醫(yī)院感染發(fā)生率B.能有效預(yù)防諾如病毒傳播C.對流感病毒無預(yù)防作用D.可減少兒童腹瀉病發(fā)生13.正確使用手消毒劑時，需要覆蓋的區(qū)域不包括？A.手背B.指縫C.手腕（超過戴手套的位置）D.肘部14.以下哪種情況屬于“無菌操作前”需要執(zhí)行手衛(wèi)生的場景？A.為患者測量血壓B.給患者發(fā)放口服藥C.為患者進行靜脈穿刺D.協(xié)助患者翻身15.家庭中處理生肉后，正確的手衛(wèi)生措施是？A.用洗潔精洗手即可B.流動水+肥皂洗手20秒以上C.用紙巾擦干后使用手消毒劑D.用熱水沖洗30秒16.關(guān)于手衛(wèi)生培訓(xùn)的重點人群，以下排序正確的是？A.醫(yī)護人員＞餐飲從業(yè)者＞普通居民＞兒童B.兒童＞普通居民＞餐飲從業(yè)者＞醫(yī)護人員C.餐飲從業(yè)者＞醫(yī)護人員＞兒童＞普通居民D.普通居民＞兒童＞醫(yī)護人員＞餐飲從業(yè)者17.七步洗手法中“搓洗拇指”的正確方法是？A.一手握住另一手拇指，快速來回揉搓B.一手拇指在另一手掌心螺旋式揉搓C.雙手拇指相互揉搓指腹D.用指腹揉搓拇指背側(cè)18.手衛(wèi)生效果的評價指標(biāo)主要是？A.手部細(xì)菌菌落數(shù)B.手消毒劑殘留量C.洗手時間D.肥皂使用量19.以下哪種場景屬于“接觸患者周圍環(huán)境后”需要洗手的情況？A.調(diào)整患者床頭高度B.與患者家屬交談C.為患者蓋被子D.給患者遞水杯20.關(guān)于手衛(wèi)生的誤區(qū)，以下正確的是？A.只要使用手消毒劑，就不需要流動水洗手B.戴手套可以代替手衛(wèi)生C.接觸清潔物品前也需要洗手D.手部無可見污漬時無需洗手21.兒童正確洗手的關(guān)鍵指導(dǎo)點不包括？A.用兒童專用肥皂B.重點清潔指甲縫和指縫C.洗手后用毛巾擦干D.洗手時唱一首20秒的兒歌22.醫(yī)療機構(gòu)中，手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)滿足的要求不包括？A.配備非手觸式水龍頭B.提供一次性擦手紙C.洗手池數(shù)量與床位數(shù)比例≥1:20D.手消毒劑放置在操作區(qū)域1米內(nèi)23.以下哪種微生物對手消毒劑的抵抗力最強？A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.諾如病毒D.艱難梭菌孢子24.家庭中預(yù)防幽門螺桿菌傳播的手衛(wèi)生措施是？A.用餐前用手消毒劑擦拭B.處理生食后洗手C.接觸寵物后洗手D.以上都是25.關(guān)于手衛(wèi)生的經(jīng)濟學(xué)效益，以下說法正確的是？A.增加醫(yī)療成本B.減少抗生素使用C.延長患者住院時間D.對公共衛(wèi)生支出無影響26.七步洗手法中“搓洗手腕”的正確做法是？A.僅清洗手腕內(nèi)側(cè)B.將手腕完全浸入水中揉搓C.用肥皂泡沫覆蓋手腕并揉搓D.用流動水沖洗即可27.以下哪種情況需要先洗手再使用手消毒劑？A.手部有明顯血液污染B.接觸患者前C.無菌操作前D.接觸清潔物品后28.手衛(wèi)生依從性差的主要原因不包括？A.手衛(wèi)生設(shè)施不足B.醫(yī)護人員認(rèn)知不足C.患者不配合D.操作流程繁瑣29.關(guān)于手衛(wèi)生與醫(yī)院感染的關(guān)系，以下數(shù)據(jù)正確的是？A.正確執(zhí)行手衛(wèi)生可降低50%的醫(yī)院感染B.醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從率每提高10%，醫(yī)院感染率下降5%C.導(dǎo)管相關(guān)血流感染中，80%與手衛(wèi)生不良有關(guān)D.呼吸機相關(guān)肺炎與手衛(wèi)生無關(guān)30.家庭中儲存手消毒劑時，正確的做法是？A.放置在兒童可觸及的地方B.避免陽光直射C.與食品同柜存放D.高溫環(huán)境下保存二、判斷題（每題1分，共20題）1.手衛(wèi)生僅指用肥皂和流動水洗手。（）2.接觸患者的病歷后不需要洗手。（）3.手消毒劑的作用是殺滅所有微生物。（）4.七步洗手法中“搓洗指縫”時，應(yīng)將手指交叉搓洗。（）5.手部無可見污漬時，使用手消毒劑的效果優(yōu)于流動水洗手。（）6.為患者測量體溫前需要執(zhí)行手衛(wèi)生。（）7.戴手套前不需要洗手，脫手套后需要洗手。（）8.手衛(wèi)生的核心目的是去除或殺滅手部病原微生物。（）9.兒童洗手時，用肥皂比用洗手液更有效。（）10.接觸公共交通工具扶手后，使用手消毒劑即可，無需流動水洗手。（）11.手衛(wèi)生依從性是評價醫(yī)院感染控制質(zhì)量的重要指標(biāo)。（）12.手消毒劑開瓶后未用完，可保存至有效期結(jié)束。（）13.為糖尿病患者注射胰島素屬于“無菌操作前”，需要洗手。（）14.家庭中處理生熟食物后，只需清洗刀具和砧板，無需洗手。（）15.手衛(wèi)生培訓(xùn)的重點是讓參與者記住步驟，無需實際操作練習(xí)。（）16.七步洗手法中“搓洗指尖”時，應(yīng)將指尖垂直按壓在掌心揉搓。（）17.手部有傷口時，應(yīng)避免使用含酒精的手消毒劑。（）18.醫(yī)院中，醫(yī)生查房時接觸多個患者，只需在最后執(zhí)行一次手衛(wèi)生。（）19.手衛(wèi)生可以預(yù)防呼吸道傳染病、消化道傳染病和接觸傳播疾病。（）20.普通肥皂（非抗菌皂）的洗手效果與抗菌皂無顯著差異。（）三、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述七步洗手法的具體步驟及每一步的重點清潔部位。2.解釋手衛(wèi)生“五個時刻”的具體內(nèi)容，并舉例說明其中兩個場景。3.比較流動水洗手與使用手消毒劑的適用場景及優(yōu)缺點。4.家庭中哪些場景需要特別注意手衛(wèi)生？請列舉5個并說明原因。5.醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性差的常見原因有哪些？如何提高依從性？6.兒童手衛(wèi)生教育的關(guān)鍵要點有哪些？如何設(shè)計適合兒童的培訓(xùn)方式？7.手衛(wèi)生效果的評價方法有哪些？簡述其中一種方法的操作步驟。8.為什么接觸患者周圍環(huán)境后需要執(zhí)行手衛(wèi)生？請結(jié)合病原微生物傳播途徑說明。9.簡述手消毒劑的有效成分及作用機制，列舉2種常見成分及其適用場景。10.手衛(wèi)生在預(yù)防醫(yī)院感染中的作用體現(xiàn)在哪些方面？請從微生物傳播鏈角度分析。四、案例分析題（每題10分，共5題）案例1：某醫(yī)院急診科護士小王，在30分鐘內(nèi)依次完成以下操作：①為外傷患者A處理傷口（接觸血液）；②為患者B測量血壓；③為患者C靜脈注射；④整理治療車。請問小王在哪些操作前后需要執(zhí)行手衛(wèi)生？應(yīng)選擇流動水洗手還是手消毒劑？請說明理由。案例2：李奶奶在家照顧2歲孫子，上午活動如下：①給孫子喂早餐（手直接接觸餐具）；②幫孫子換尿布（接觸糞便）；③削蘋果給孫子吃；④用手摸了寵物狗后抱孫子。請問李奶奶在哪些環(huán)節(jié)需要洗手？若未洗手可能導(dǎo)致什么健康風(fēng)險？案例3：某餐廳服務(wù)員小張，工作期間需要完成：①從消毒柜取干凈餐盤；②為顧客端上帶湯汁的菜（手部接觸碗邊）；③清理餐桌殘羹（接觸油污）；④給顧客遞菜單。請問小張應(yīng)在哪些步驟前后執(zhí)行手衛(wèi)生？手衛(wèi)生方式如何選擇？案例4：社區(qū)醫(yī)生小劉到獨居老人家中隨訪，操作包括：①測量老人血壓（接觸皮膚）；②檢查老人長期服用的藥物（接觸藥瓶）；③用壓舌板檢查口腔（無菌操作）；④離開前幫老人整理床頭柜（接觸桌面）。請問小劉需要執(zhí)行手衛(wèi)生的時刻有哪些？若未執(zhí)行可能引發(fā)什么問題？案例5：中學(xué)生小明一天的活動：①早高峰乘地鐵（抓扶手）；②到教室后摸了同桌的文具；③課間用手揉眼睛；④午餐前用免洗消毒凝膠擦手；⑤放學(xué)后打籃球（手接觸籃球）。請問小明哪些行為存在手衛(wèi)生隱患？應(yīng)如何改進？答案一、單項選擇題1.D（離開醫(yī)院前不屬于WHO“五個時刻”）2.B（正確順序：掌心相對→掌側(cè)相對→掌心對手背→指關(guān)節(jié)→指尖→拇指→手腕）3.B（明顯污染物需流動水洗手）4.B（標(biāo)準(zhǔn)揉搓時間≥15秒）5.B（佩戴口罩后無需手衛(wèi)生，摘口罩后需要）6.C（部分手消毒劑對某些病毒無效，如含氯制劑需特定濃度）7.B（指尖對掌心揉搓重點清潔指尖）8.A（依從性=實際執(zhí)行次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行次數(shù)×100%）9.C（嬰幼兒接觸糞便后需流動水+肥皂洗手）10.B（公用毛巾可能二次污染）11.B（擦汗不屬于體液暴露）12.C（手衛(wèi)生可降低流感病毒傳播）13.D（肘部無需覆蓋）14.C（靜脈穿刺屬于無菌操作）15.B（處理生肉后需流動水+肥皂洗手≥20秒）16.A（醫(yī)護人員是核心人群）17.B（螺旋式揉搓拇指）18.A（細(xì)菌菌落數(shù)是主要評價指標(biāo)）19.A（調(diào)整床頭屬于接觸周圍環(huán)境）20.C（接觸清潔物品前需洗手防污染）21.C（應(yīng)使用一次性擦手紙或烘干）22.C（洗手池與床位數(shù)比例≥1:15）23.D（艱難梭菌孢子抵抗力最強）24.D（以上場景均可能傳播幽門螺桿菌）25.B（手衛(wèi)生可減少感染，降低抗生素使用）26.C（需用肥皂泡沫覆蓋并揉搓）27.A（明顯污染需先洗手）28.C（患者不配合非主要原因）29.B（依從率每提高10%，感染率下降5%）30.B（避免陽光直射以防失效）二、判斷題1.×（手衛(wèi)生包括洗手和手消毒）2.×（病歷可能被污染，接觸后需洗手）3.×（不能殺滅所有微生物，如細(xì)菌孢子）4.√（交叉搓洗指縫）5.×（無可見污漬時兩者效果相當(dāng)）6.√（接觸患者前需手衛(wèi)生）7.×（戴手套前和脫手套后都需洗手）8.√（核心目的是去除/殺滅病原微生物）9.×（肥皂和洗手液效果無顯著差異）10.√（無可見污漬時手消毒劑有效）11.√（是醫(yī)院感染控制的關(guān)鍵指標(biāo)）12.×（開瓶后有效期不超過30天）13.√（注射屬于無菌操作前）14.×（處理食物后必須洗手防交叉污染）15.×（需結(jié)合實際操作練習(xí)）16.√（垂直按壓掌心清潔指尖）17.√（酒精可能刺激傷口）18.×（接觸每個患者后都需手衛(wèi)生）19.√（可預(yù)防多種傳播途徑疾?。?0.√（普通肥皂與抗菌皂效果無差異）三、簡答題1.七步洗手法步驟及重點：①掌心相對揉搓（清潔手掌）；②掌側(cè)相對指縫分開揉搓（清潔指縫）；③掌心對手背沿指縫揉搓（清潔手背和指縫）；④彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓（清潔指關(guān)節(jié)背側(cè)）；⑤指尖在掌心揉搓（清潔指尖）；⑥一手握另一手拇指揉搓（清潔拇指）；⑦揉搓手腕（清潔手腕）。每一步需覆蓋對應(yīng)部位，確保無遺漏。2.手衛(wèi)生“五個時刻”：接觸患者前、無菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。舉例：①接觸患者前（為患者整理床單前洗手，預(yù)防將自身攜帶的微生物傳給患者）；②接觸患者體液后（清理嘔吐物后洗手，防止病原微生物傳播）。3.流動水洗手適用場景：手部有可見污漬、接觸體液/污染物后；優(yōu)點是去除可見污染物和部分微生物，缺點是需水源和時間。手消毒劑適用場景：無可見污漬時快速消毒；優(yōu)點是方便快捷，缺點是無法去除可見污染物，對某些微生物（如孢子）無效。4.家庭需注意的手衛(wèi)生場景：①處理生熟食物前后（防交叉污染）；②接觸嬰幼兒口部前（防病菌傳播）；③接觸寵物后（防人畜共患?。?；④擤鼻涕/咳嗽后（防呼吸道病原體擴散）；⑤倒垃圾后（垃圾可能含致病菌）。5.依從性差的原因：手衛(wèi)生設(shè)施不足、操作繁瑣、認(rèn)知不足、工作繁忙。提高方法：增加設(shè)施（如感應(yīng)式水龍頭）、簡化流程（如手消毒劑放置在操作點）、加強培訓(xùn)（結(jié)合案例）、建立監(jiān)督機制（如同伴提醒）。6.兒童教育要點：趣味性（如洗手兒歌）、可視化（如淀粉+紫外線燈演示臟手）、重復(fù)性（每日固定洗手時間）。培訓(xùn)方式：動畫視頻、角色扮演（醫(yī)生給玩具熊洗手）、獎勵機制（洗手打卡換小貼紙）。7.評價方法：①細(xì)菌培養(yǎng)法（采樣→培養(yǎng)→計數(shù)）；②熒光標(biāo)記法（涂抹熒光劑→洗手后紫外線照射觀察殘留）。以細(xì)菌培養(yǎng)法為例：用無菌棉拭子涂抹手掌、指縫等部位，接種于瓊脂平板，37℃培養(yǎng)48小時后計數(shù)菌落數(shù)，≤10CFU/cm2為合格（醫(yī)護人員≤5CFU/cm2）。8.患者周圍環(huán)境（如床頭、儀器）可能被患者體液污染，攜帶病原微生物（如金黃色葡萄球菌）。接觸后手部可能被污染，若未洗手，下一步接觸其他患者或自身黏膜（如揉眼）可能導(dǎo)致交叉感染。9.有效成分及機制：①乙醇（60%-80%）：破壞微生物細(xì)胞膜，凝固蛋白質(zhì)；適用一般手消毒。②葡萄糖酸氯己定（0.5%-4%）：破壞細(xì)菌胞漿膜，適用于對酒精過敏者。③季銨鹽類（如苯扎氯銨）：干擾細(xì)菌代謝，適用于皮膚敏感者。10.從傳播鏈分析：手衛(wèi)生切斷“感染源→傳播途徑→易感人群”中的傳播途徑。①去除醫(yī)護人員手部的感染源（患者體液中的病菌）；②阻斷接觸傳播（避免通過手接觸患者黏膜或無菌部位）；③保護易感人群（如免疫力低下患者）免受外界病菌侵襲。四、案例分析題案例1：需手衛(wèi)生的時刻：①處理傷口后（接觸體液后）→流動水洗手（有血液污染）；②處理傷口后→為患者B測血壓前（接觸患者前）→手消毒劑（無可見污漬）；③測血壓后→為患者C注射前（無菌操作前）→流動水洗手（需嚴(yán)格無菌）；④注射后→整理治療車前（接觸患者周圍環(huán)境前）→