2025年醫(yī)學影像學專家中級面試預測題集一、單選題（共10題，每題2分）1.題：關于CT圖像重建算法，以下哪項描述是錯誤的？A.迭代重建算法通常比迭代重建算法收斂更快B.FBP（濾波反投影）算法對噪聲敏感度較低C.SIRT（同步迭代重建技術）需要設定初始圖像D.CBFP（卷積濾波反投影）是FBP的一種改進算法2.題：診斷早期肺癌最敏感的影像學檢查方法是？A.胸部X線平片B.高分辨率CT（HRCT）C.PET-CTD.核磁共振（MRI）3.題：關于骨肉瘤的影像學表現(xiàn)，以下哪項是不典型的？A.腫瘤位于干骺端B.骨膜反應呈"日光射線"征C.腫瘤內(nèi)可見Codman三角D.腫瘤密度均勻，無鈣化灶4.題：腦出血急性期首選的影像學檢查方法是？A.腦部CTB.腦部MRIC.MRAD.DSA5.題：關于乳腺癌的影像學診斷，以下哪項描述不正確？A.BI-RADS4類建議短期隨訪B.導管內(nèi)癌屬于浸潤性癌C.MRI是乳腺癌保乳手術前分期的重要手段D.鈣化灶是乳腺癌的特異性征象6.題：診斷急性闌尾炎最可靠的影像學方法是？A.腹部X線平片B.腹部CTC.超聲檢查D.MRI7.題：關于腦轉移瘤的影像學表現(xiàn)，以下哪項是錯誤的？A.多位于灰白質交界區(qū)B.增強掃描呈環(huán)形強化C.腦膜種植轉移常表現(xiàn)為腦室壁強化D.腦轉移瘤通常伴有明顯的占位效應8.題：診斷慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最敏感的影像學檢查方法是？A.胸部X線平片B.肺功能測試C.高分辨率CT（HRCT）D.肺灌注掃描9.題：關于腹主動脈瘤的影像學檢查，以下哪項是錯誤的？A.腹部CTA是診斷腹主動脈瘤首選方法B.腹主動脈瘤的最大直徑通常超過3cmC.腹主動脈瘤常伴有腰背部疼痛D.腹主動脈瘤的超聲檢查通常表現(xiàn)為無回聲區(qū)10.題：關于膝關節(jié)半月板損傷的影像學診斷，以下哪項是錯誤的？A.MRI是診斷半月板損傷首選方法B.關節(jié)間隙變窄是半月板損傷的間接征象C.半月板撕裂在MRI上常表現(xiàn)為高信號區(qū)D.X線平片可直接顯示半月板結構二、多選題（共10題，每題3分）1.題：腦梗死急性期的影像學表現(xiàn)包括？A.腦實質內(nèi)低密度灶B.T1加權像呈等信號或稍低信號C.T2加權像呈高信號D.增強掃描呈明顯強化2.題：診斷骨巨細胞瘤的影像學依據(jù)包括？A.腫瘤位于松質骨B.腫瘤呈膨脹性生長C.腫瘤內(nèi)可見"肥皂泡樣"骨小梁D.腫瘤邊緣硬化清晰3.題：乳腺癌MRI檢查的典型表現(xiàn)包括？A.乳腺癌表現(xiàn)為不均勻高信號腫塊B.增強掃描呈明顯不均勻強化C.腫瘤內(nèi)可見"脂肪浸潤"征D.腫瘤邊緣可見毛刺征4.題：腹部CT檢查前準備包括？A.檢查前禁食4小時B.需要口服對比劑C.腹部需完全排空D.對碘對比劑過敏者需謹慎使用5.題：腦轉移瘤的影像學表現(xiàn)包括？A.多位于灰白質交界區(qū)B.增強掃描呈環(huán)形強化C.腦膜種植轉移常表現(xiàn)為腦室壁強化D.轉移瘤周圍常伴有水腫6.題：診斷肺結核的影像學表現(xiàn)包括？A.肺內(nèi)可見浸潤性病灶B.病灶邊緣模糊，呈云霧狀C.可見空洞形成D.可伴有淋巴結腫大7.題：腎細胞癌的影像學表現(xiàn)包括？A.腫瘤位于腎實質內(nèi)B.腫瘤呈圓形或類圓形腫塊C.腫瘤邊緣不規(guī)則，可見分葉D.增強掃描呈明顯不均勻強化8.題：腹膜后腫物的影像學鑒別要點包括？A.腫物的大小和形態(tài)B.腫物的密度和信號特征C.腫物與周圍結構的關系D.腫物的強化特點9.題：心臟MRI檢查的適應癥包括？A.評估心臟結構和功能B.診斷心肌缺血C.評估心臟瓣膜病變D.診斷心臟腫瘤10.題：髖關節(jié)置換術后并發(fā)癥的影像學表現(xiàn)包括？A.股骨假體松動B.膝關節(jié)疼痛C.骨水泥滲漏D.股骨頭無菌性壞死三、判斷題（共10題，每題1分）1.題：腦萎縮在MRI上表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)擴大，皮質變薄。（對）2.題：消化道穿孔在腹部X線平片上常表現(xiàn)為膈下游離氣體。（對）3.題：前列腺增生在MRI上表現(xiàn)為前列腺體積增大，中央?yún)^(qū)信號增高。（對）4.題：腦膜瘤在CT上常表現(xiàn)為均勻高密度腫塊。（對）5.題：脂肪肝在CT上表現(xiàn)為肝臟密度均勻增高。（錯）6.題：乳腺癌的鈣化灶通常呈細小、分支狀。（對）7.題：腎結石在CT上表現(xiàn)為腎臟內(nèi)高密度灶。（對）8.題：骨髓瘤在MRI上表現(xiàn)為骨皮質破壞，骨小梁消失，信號異常。（對）9.題：主動脈夾層在CTA上表現(xiàn)為主動脈內(nèi)雙腔征。（對）10.題：膝關節(jié)半月板撕裂在MRI上表現(xiàn)為半月板內(nèi)高信號區(qū)。（對）四、簡答題（共5題，每題5分）1.題：簡述腦梗死急性期和亞急性期的MRI表現(xiàn)。急性期：腦實質內(nèi)低密度灶，T1加權像呈等信號或稍低信號，T2加權像呈高信號，DWI呈高信號，增強掃描無強化。亞急性期：病灶范圍擴大，T1加權像呈低信號，T2加權像和FLAIR像呈高信號，增強掃描可出現(xiàn)環(huán)形強化。2.題：簡述乳腺癌的影像學診斷流程。初步篩查：乳腺X線攝影（鉬靶）進一步評估：乳腺MRI病理確診：穿刺活檢或手術切除分期評估：結合臨床、影像和病理結果3.題：簡述消化道出血的影像學診斷方法。胃鏡檢查：直接觀察出血部位核醫(yī)學檢查：核素標記紅細胞掃描CT血管造影（CTA）：顯示活動性出血MRI血管造影（MRA）：顯示血管病變4.題：簡述腹主動脈瘤的影像學表現(xiàn)和診斷要點。影像學表現(xiàn)：腹主動脈增寬，直徑>3cm，邊緣不規(guī)則，可伴有分葉，增強掃描呈均勻強化。診斷要點：結合臨床病史、影像學表現(xiàn)和實驗室檢查5.題：簡述膝關節(jié)半月板損傷的MRI診斷標準。關節(jié)間隙內(nèi)信號異常：T1加權像低信號，T2加權像或FLAIR像高信號半月板形態(tài)改變：形態(tài)變扁、變形或中斷跨越關節(jié)間隙的信號異常五、論述題（共2題，每題10分）1.題：論述腦轉移瘤的影像學診斷難點和鑒別診斷要點。影像學診斷難點：轉移瘤表現(xiàn)多樣，與原發(fā)腫瘤性質相關轉移瘤常多發(fā)，易與腦膿腫、腦炎鑒別腦膜種植轉移需注意鑒別鑒別診斷要點：結合臨床病史，如原發(fā)腫瘤部位注意病灶分布特點，如多位于灰白質交界區(qū)觀察強化特點，轉移瘤常呈環(huán)形強化，腦膜種植轉移表現(xiàn)為腦室壁強化MRIDWI序列對鑒別診斷價值較高2.題：論述肝臟占位性病變的影像學鑒別診斷思路。影像學鑒別要點：腫塊的位置：肝臟內(nèi)、肝門區(qū)、肝外腫塊的密度和信號特征：CT上高密度、等密度、低密度；MRI上T1加權像和T2加權像信號特征腫塊的強化特點：動脈期、靜脈期、延遲期的強化模式腫塊邊緣：光滑、不規(guī)則、毛刺狀腫塊內(nèi)部結構：囊性、實性、混合性腫塊與血管的關系：侵犯血管、推擠血管、包繞血管常見鑒別診斷：肝細胞癌：邊緣不規(guī)則，強化明顯，門靜脈癌栓肝血管瘤：邊緣光滑，強化呈"快進快出"模式肝轉移瘤：多發(fā)病灶，強化不均勻肝囊腫：囊性，信號特征典型答案一、單選題答案1.A2.B3.D4.A5.B6.B7.D8.C9.D10.D二、多選題答案1.ABC2.ABC3.ABCD4.CD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.AC三、判斷題答案1.對2.對3.對4.對5.錯6.對7.對8.對9.對10.對四、簡答題答案（部分要點）1.急性期：腦實質內(nèi)低密度灶，T1加權像呈等信號或稍低信號，T2加權像呈高信號，DWI呈高信號，增強掃描無強化；亞急性期：病灶范圍擴大，T1加權像呈低信號，T2加權像和FLAIR像呈高信號，增強掃描可出現(xiàn)環(huán)形強化。2.初步篩查：乳腺X線攝影（鉬靶）；進一步評估：乳腺MRI；病理確診：穿刺活檢或手術切除；分期評估：結合臨床、影像和病理結果。3.胃鏡檢查：直接觀察出血部位；核醫(yī)學檢查：核素標記紅細胞掃描；CT血管造影（CTA）：顯示活動性出血；MRI血管造影（MRA）：顯示血管病變。4.腹主動脈增寬，直徑>3cm，邊緣不規(guī)則，可伴有分葉，增強掃描呈均勻強化；結合臨床病史、影像學表現(xiàn)和實驗室檢查。5.關節(jié)間隙內(nèi)信號異常：T1加權像低信號，T2加權像或FLAIR像高信號；半月板形態(tài)改變：形態(tài)變扁、變形或中斷；跨越關節(jié)間隙的信號異常。五、論述題答案（部分要點）1.影像學診斷難點：轉移瘤表現(xiàn)多樣，與原發(fā)腫瘤性質相關；轉移瘤常多發(fā)，易與腦膿腫、腦炎鑒別；腦膜種植轉移需注意鑒別；鑒別診斷要點：結合臨床病史，如原發(fā)腫瘤部位；注意病灶分布特點，如多位于灰白質交界區(qū)；觀察強化特點，轉移瘤常呈環(huán)形強化，腦膜種植轉移表現(xiàn)為腦室壁強化；MRIDWI序列對鑒別診斷價值較高。2.影像學鑒別要點：腫塊的位置；腫塊的密度和信號特征；腫塊的強化特點；腫塊邊緣；腫塊內(nèi)部結構；腫塊與血管的關系；常見鑒別診斷：肝細胞癌：邊緣不規(guī)則，強化明顯，門靜脈癌栓；肝血管瘤：邊緣光滑，強化呈"快進快出"模式；肝轉移瘤：多發(fā)病灶，強化不均勻；肝囊腫：囊性，信號特征典型。#2025年醫(yī)學影像學專家中級面試預測題集面試注意事項1.專業(yè)知識深度面試將側重影像診斷的精準性，需熟悉常見病、多發(fā)病的影像學表現(xiàn)，尤其關注少見病例的鑒別診斷。準備時重點梳理以下內(nèi)容：-各系統(tǒng)CT/MRI特殊序列對比分析（如腦白質高信號、肝臟局灶性結節(jié)性增生等）-新技術應用（如PET-CT腫瘤分期、AI輔助診斷工具的局限性）2.臨床思維邏輯答題需體現(xiàn)“影像-臨床-病理”三科聯(lián)合思維，避免僅描述影像征象。例如：-患者合并癥如何影響影像表現(xiàn)（如糖尿病對腎臟CT的假陽性影響）-指導臨床治療的價值（如骨腫瘤MRI與手術方案的匹配性）3.溝通表達規(guī)范-使用標準化術語（如“強化模式”而非“變亮”）-優(yōu)先回答核心問題，可適當補充輔助征象（如“病灶內(nèi)部低密度影提