2025年外科學(xué)皮膚疾病診斷治療的規(guī)范操作訓(xùn)練答案及解析一、單項選題1.下列哪種皮膚病好發(fā)于兒童（）A.銀屑病B.濕疹C.水痘D.痤瘡2.關(guān)于濕疹的描述，錯誤的是（）A.病因復(fù)雜B.瘙癢劇烈C.有滲出傾向D.不會復(fù)發(fā)3.治療痤瘡的首選藥物是（）A.維A酸類B.抗生素C.糖皮質(zhì)激素D.抗組胺藥4.下列哪種皮膚病可通過接觸傳染（）A.蕁麻疹B.扁平疣C.銀屑病D.玫瑰糠疹5.皮膚癬菌感染的治療藥物不包括（）A.克霉唑B.酮康唑C.伊曲康唑D.青霉素6.關(guān)于銀屑病的治療，錯誤的是（）A.外用藥物為主B.系統(tǒng)治療適用于重癥患者C.可使用糖皮質(zhì)激素D.可根治7.帶狀皰疹的病原體是（）A.單純皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.人類乳頭瘤病毒D.風(fēng)疹病毒8.下列哪種皮膚病與自身免疫有關(guān)（）A.過敏性紫癜B.接觸性皮炎C.脂溢性皮炎D.日光性皮炎9.治療接觸性皮炎的首要措施是（）A.避免接觸致敏原B.外用糖皮質(zhì)激素C.口服抗組胺藥D.系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素10.下列哪種皮膚病好發(fā)于老年人（）A.天皰瘡B.膿皰瘡C.毛囊炎D.癤二、多項選題1.以下屬于皮膚附屬器疾病的有（）A.痤瘡B.脂溢性皮炎C.斑禿D.甲癬2.銀屑病的臨床類型包括（）A.尋常型B.膿皰型C.關(guān)節(jié)病型D.紅皮病型3.下列哪些是濕疹的臨床表現(xiàn)（）A.多形性皮疹B.對稱性分布C.瘙癢劇烈D.滲出傾向4.治療帶狀皰疹的藥物有（）A.阿昔洛韋B.伐昔洛韋C.甲鈷胺D.布洛芬5.皮膚癬菌病的診斷方法包括（）A.真菌鏡檢B.真菌培養(yǎng)C.伍德燈檢查D.病理活檢6.以下屬于過敏性皮膚病的有（）A.蕁麻疹B.濕疹C.接觸性皮炎D.藥疹三、填空題1.皮膚的主要功能包括保護、_____、感覺、分泌和排泄等。2.常見的皮膚良性腫瘤有_____、_____等。3.濕疹根據(jù)病程可分為急性、_____和慢性三期。4.痤瘡的發(fā)病機制主要與_____、_____、痤瘡丙酸桿菌感染和炎癥反應(yīng)等有關(guān)。5.帶狀皰疹的皮疹特點是沿神經(jīng)走行呈_____分布的水皰。6.皮膚癬菌感染的常見部位包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有傳染性。（）2.外用糖皮質(zhì)激素可長期用于治療各種皮膚病。（）3.銀屑病患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物。（）4.帶狀皰疹患者在皮疹消退后不會再出現(xiàn)疼痛。（）5.接觸性皮炎患者只要避免接觸致敏原就不會復(fù)發(fā)。（）6.皮膚癬菌感染可通過直接接觸或間接接觸傳播。（）五、簡答題1.簡述濕疹的治療原則。六、案例分析患者，男，25歲，因“面部反復(fù)出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰伴瘙癢1年余”就診?；颊?年前無明顯誘因面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，隨后出現(xiàn)膿皰，伴有瘙癢，曾自行外用“皮炎平”等藥物，癥狀可緩解，但易復(fù)發(fā)。既往體健，無藥物過敏史。查體：面部可見散在紅斑、丘疹、膿皰，部分膿皰融合成片，表面有黃色痂皮，雙側(cè)鼻翼旁皮膚油膩，可見毛囊口擴大。問題1：請給出該患者的初步診斷。問題2：請簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：水痘好發(fā)于兒童，其他選項疾病好發(fā)人群不同。2.答案：D解析：濕疹病因復(fù)雜，瘙癢劇烈，有滲出傾向，且容易復(fù)發(fā)。3.答案：A解析：維A酸類藥物可改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化，溶解微粉刺和粉刺，是治療痤瘡的首選藥物。4.答案：B解析：扁平疣可通過直接或間接接觸傳染，其他選項疾病一般不通過接觸傳染。5.答案：D解析：青霉素主要用于治療細菌感染，對皮膚癬菌感染無效。6.答案：D解析：銀屑病目前尚不能根治，治療目的主要是控制癥狀、提高生活質(zhì)量。7.答案：B解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的。8.答案：A解析：過敏性紫癜與自身免疫有關(guān)，其他選項疾病與自身免疫關(guān)系不密切。9.答案：A解析：治療接觸性皮炎的首要措施是避免接觸致敏原，其他治療措施為輔助治療。10.答案：A解析：天皰瘡好發(fā)于老年人，其他選項疾病好發(fā)于不同年齡段。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：痤瘡、脂溢性皮炎、斑禿、甲癬均屬于皮膚附屬器疾病。2.答案：ABCD解析：銀屑病的臨床類型包括尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型。3.答案：ABCD解析：濕疹的臨床表現(xiàn)為多形性皮疹、對稱性分布、瘙癢劇烈、滲出傾向等。4.答案：ABCD解析：治療帶狀皰疹的藥物包括抗病毒藥物（如阿昔洛韋、伐昔洛韋）、營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺）、止痛藥物（如布洛芬）等。5.答案：ABC解析：皮膚癬菌病的診斷方法包括真菌鏡檢、真菌培養(yǎng)、伍德燈檢查等，病理活檢一般用于診斷皮膚腫瘤等疾病。6.答案：ABCD解析：蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、藥疹均屬于過敏性皮膚病。三、填空題（答案）1.答案：調(diào)節(jié)體溫解析：皮膚的主要功能包括保護、調(diào)節(jié)體溫、感覺、分泌和排泄等。2.答案：痣、脂溢性角化?。ù鸢覆晃ㄒ唬┙馕觯撼Ｒ姷钠つw良性腫瘤有痣、脂溢性角化病、血管瘤等。3.答案：亞急性解析：濕疹根據(jù)病程可分為急性、亞急性和慢性三期。4.答案：雄激素水平升高、皮脂分泌增加解析：痤瘡的發(fā)病機制主要與雄激素水平升高、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌感染和炎癥反應(yīng)等有關(guān)。5.答案：帶狀解析：帶狀皰疹的皮疹特點是沿神經(jīng)走行呈帶狀分布的水皰。6.答案：手、足、股癬（答案不唯一）解析：皮膚癬菌感染的常見部位包括手癬、足癬、股癬、體癬等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有的皮膚病都有傳染性，如濕疹、銀屑病等。2.答案：×解析：外用糖皮質(zhì)激素應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的劑型和濃度，避免長期、大面積使用，以免引起不良反應(yīng)。3.答案：√解析：銀屑病患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。4.答案：×解析：帶狀皰疹患者在皮疹消退后可能會出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛。5.答案：×解析：接觸性皮炎患者即使避免接觸致敏原，也可能會因其他因素再次誘發(fā)。6.答案：√解析：皮膚癬菌感染可通過直接接觸或間接接觸傳播，如共用毛巾、拖鞋等。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的治療原則包括：①尋找并去除可能的病因或誘因；②避免各種外界刺激，如熱水燙洗、搔抓、日曬等；③避免食用辛辣刺激性食物和飲酒；④根據(jù)病情選擇合適的外用藥物，如糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑等；⑤對于病情嚴重或外用藥物療效不佳者，可口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等系統(tǒng)藥物治療；⑥對于慢性濕疹患者，可采用光療等物理治療方法。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷為尋常痤瘡。2.答：該患者的治療原則包括：①一般治療：避免熬夜，保持皮膚清潔，避