2025年放射科疑難疾病影像診斷模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.關(guān)于X線的特性，下列哪項不正確（）A.穿透性B.熒光效應C.攝影效應D.電離效應E.生物效應2.下列哪種疾病在X線平片上一般不表現(xiàn)為肺紋理增多（）A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.先天性心臟病D.大葉性肺炎E.間質(zhì)性肺炎3.關(guān)于CT值的描述，下列哪項正確（）A.CT值是一個絕對值B.CT值的單位是HuC.CT值越高，組織密度越低D.CT值與X線吸收系數(shù)無關(guān)E.水的CT值為0Hu4.下列哪種疾病在CT上表現(xiàn)為低密度病變（）A.腦梗死B.腦出血C.腦膜瘤D.腦轉(zhuǎn)移瘤E.腦膿腫5.關(guān)于MRI的優(yōu)點，下列哪項不正確（）A.多參數(shù)成像B.軟組織分辨率高C.無輻射損傷D.對骨皮質(zhì)病變顯示好E.可進行功能成像6.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI高信號（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦膿腫E.腦軟化灶7.關(guān)于乳腺鉬靶攝影，下列哪項不正確（）A.是診斷乳腺癌的重要方法B.可發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌C.對鈣化灶的顯示敏感D.檢查時需對乳腺進行壓迫E.適用于所有女性8.下列哪種疾病在乳腺鉬靶攝影上一般不表現(xiàn)為鈣化（）A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺增生癥C.乳腺癌D.乳腺囊腫E.乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤9.關(guān)于超聲檢查，下列哪項不正確（）A.是一種無創(chuàng)檢查B.可用于腹部臟器的檢查C.可用于心血管系統(tǒng)的檢查D.對骨骼、空氣等難以穿透E.檢查結(jié)果不受操作者技術(shù)水平的影響10.下列哪種疾病在超聲檢查上表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫E.肝內(nèi)膽管結(jié)石11.關(guān)于放射性核素顯像，下列哪項不正確（）A.是一種功能性顯像B.可用于腫瘤的診斷和鑒別診斷C.可用于心血管系統(tǒng)的檢查D.檢查時需注射放射性核素E.對人體有一定的輻射損傷12.下列哪種放射性核素顯像可用于診斷甲狀腺癌（）A.99mTc-甲氧基異丁基異腈顯像B.131I顯像C.99mTc-二乙三胺五乙酸顯像D.18F-氟代脫氧葡萄糖顯像E.99mTc-植酸鈉顯像13.關(guān)于數(shù)字減影血管造影（DSA），下列哪項不正確（）A.是一種有創(chuàng)檢查B.可用于血管性疾病的診斷和治療C.可清晰顯示血管的形態(tài)和病變D.檢查時需注射造影劑E.對腎功能無影響14.下列哪種疾病在DSA上一般不表現(xiàn)為血管狹窄或閉塞（）A.動脈硬化性閉塞癥B.血栓閉塞性脈管炎C.動脈瘤D.動靜脈畸形E.血管炎15.關(guān)于介入放射學，下列哪項不正確（）A.是在醫(yī)學影像設(shè)備的引導下進行的B.可進行診斷和治療C.具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點D.可用于多種疾病的治療E.對操作者的技術(shù)要求不高二、多項選題1.下列哪些疾病可導致肺門增大（）A.肺癌B.肺門淋巴結(jié)結(jié)核C.先天性心臟病D.結(jié)節(jié)病E.支氣管擴張2.下列哪些疾病在CT上可表現(xiàn)為肺部空洞（）A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺膿腫D.肺真菌病E.肺隔離癥3.下列哪些疾病在MRI上可表現(xiàn)為腦部異常信號（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦炎E.腦寄生蟲病4.下列哪些疾病可導致乳腺鈣化（）A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺增生癥D.乳腺囊腫E.乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤5.下列哪些疾病在超聲檢查上可表現(xiàn)為肝臟實性占位性病變（）A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝膿腫E.肝轉(zhuǎn)移瘤6.下列哪些放射性核素顯像可用于腫瘤的診斷（）A.99mTc-甲氧基異丁基異腈顯像B.131I顯像C.99mTc-二乙三胺五乙酸顯像D.18F-氟代脫氧葡萄糖顯像E.99mTc-植酸鈉顯像7.下列哪些疾病在DSA上可表現(xiàn)為血管異常（）A.動脈硬化性閉塞癥B.血栓閉塞性脈管炎C.動脈瘤D.動靜脈畸形E.血管炎8.下列哪些是介入放射學的治療方法（）A.血管內(nèi)栓塞治療B.血管內(nèi)藥物灌注治療C.經(jīng)皮穿刺活檢D.經(jīng)皮穿刺引流E.經(jīng)皮穿刺消融9.下列哪些是放射科質(zhì)量控制的內(nèi)容（）A.設(shè)備質(zhì)量控制B.圖像質(zhì)量控制C.診斷報告質(zhì)量控制D.人員培訓質(zhì)量控制E.科室管理質(zhì)量控制10.下列哪些是放射科防護的原則（）A.實踐的正當性B.防護的最優(yōu)化C.個人劑量限值D.屏蔽防護E.距離防護三、填空題1.X線的特性包括穿透性、_____、攝影效應、電離效應和生物效應。2.CT值的單位是_____，水的CT值為_____Hu。3.MRI的優(yōu)點包括多參數(shù)成像、軟組織分辨率高、_____、可進行功能成像等。4.乳腺鉬靶攝影可發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，尤其是對_____的顯示敏感。5.超聲檢查對_____、空氣等難以穿透。6.放射性核素顯像包括_____顯像和_____顯像。7.DSA是一種有創(chuàng)檢查，檢查時需注射_____。8.介入放射學是在醫(yī)學影像設(shè)備的引導下，進行_____和_____的一門學科。四、判斷題（√/×）1.X線平片是診斷肺部疾病的首選方法。（）2.CT檢查對骨骼、鈣化灶的顯示優(yōu)于MRI。（）3.MRI檢查對軟組織的分辨率高于CT。（）4.乳腺鉬靶攝影適用于所有年齡的女性。（）5.超聲檢查可用于胎兒的檢查。（）6.放射性核素顯像對人體無輻射損傷。（）7.DSA檢查可用于血管性疾病的診斷和治療。（）8.介入放射學具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點。（）9.放射科質(zhì)量控制的目的是提高診斷水平。（）10.放射科防護的重點是保護患者和工作人員的健康。（）五、簡答題1.簡述X線成像的基本原理。2.簡述CT檢查的優(yōu)缺點。六、案例分析患者，男性，65歲，咳嗽、咳痰、痰中帶血2個月。胸部X線平片顯示右肺上葉占位性病變。問題1：該患者可能的診斷有哪些？問題2：為明確診斷，還需要做哪些進一步檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：E解析：X線的特性包括穿透性、熒光效應、攝影效應、電離效應，生物效應不是X線的特性。2.答案：D解析：大葉性肺炎在X線平片上表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?，一般不表現(xiàn)為肺紋理增多。3.答案：B解析：CT值是一個相對值，單位是Hu，CT值越高，組織密度越高，CT值與X線吸收系數(shù)有關(guān)，水的CT值為0Hu。4.答案：A解析：腦梗死在CT上表現(xiàn)為低密度病變，腦出血表現(xiàn)為高密度病變，腦膜瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫一般表現(xiàn)為等密度或高密度病變。5.答案：D解析：MRI對骨皮質(zhì)病變顯示不如CT，其他選項均為MRI的優(yōu)點。6.答案：A解析：腦梗死在MRI上表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI高信號，腦出血在不同時期信號不同，腦腫瘤、腦膿腫、腦軟化灶信號也各有特點。7.答案：E解析：乳腺鉬靶攝影不適用于青春期、哺乳期女性，也不建議對40歲以下的年輕女性進行常規(guī)篩查。8.答案：D解析：乳腺囊腫一般不表現(xiàn)為鈣化，乳腺纖維腺瘤、乳腺增生癥、乳腺癌、乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤均可出現(xiàn)鈣化。9.答案：E解析：超聲檢查結(jié)果受操作者技術(shù)水平的影響較大。10.答案：C解析：肝癌在超聲檢查上表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，肝囊腫表現(xiàn)為無回聲結(jié)節(jié)，肝血管瘤表現(xiàn)為高回聲結(jié)節(jié)，肝膿腫表現(xiàn)為混合回聲結(jié)節(jié)，肝內(nèi)膽管結(jié)石表現(xiàn)為強回聲伴聲影。11.答案：E解析：放射性核素顯像檢查時需注射放射性核素，對人體有一定的輻射損傷。12.答案：B解析：131I顯像可用于診斷甲狀腺癌，99mTc-甲氧基異丁基異腈顯像主要用于心肌灌注顯像等，99mTc-二乙三胺五乙酸顯像主要用于腎動態(tài)顯像等，18F-氟代脫氧葡萄糖顯像主要用于腫瘤代謝顯像等，99mTc-植酸鈉顯像主要用于肝脾顯像等。13.答案：E解析：DSA檢查時需注射造影劑，造影劑可能對腎功能有影響。14.答案：C解析：動脈瘤在DSA上表現(xiàn)為血管局限性擴張，一般不表現(xiàn)為血管狹窄或閉塞。15.答案：E解析：介入放射學對操作者的技術(shù)要求較高。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：肺癌、肺門淋巴結(jié)結(jié)核、先天性心臟病、結(jié)節(jié)病均可導致肺門增大，支氣管擴張一般不導致肺門增大。2.答案：ABCD解析：肺結(jié)核、肺癌、肺膿腫、肺真菌病在CT上均可表現(xiàn)為肺部空洞，肺隔離癥一般表現(xiàn)為肺內(nèi)實性腫塊。3.答案：ABCDE解析：腦梗死、腦出血、腦腫瘤、腦炎、腦寄生蟲病在MRI上均可表現(xiàn)為腦部異常信號。4.答案：ABCDE解析：乳腺癌、乳腺纖維腺瘤、乳腺增生癥、乳腺囊腫、乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤均可導致乳腺鈣化。5.答案：ABE解析：肝癌、肝血管瘤、肝轉(zhuǎn)移瘤在超聲檢查上可表現(xiàn)為肝臟實性占位性病變，肝囊腫表現(xiàn)為囊性占位性病變，肝膿腫表現(xiàn)為混合性占位性病變。6.答案：ADE解析：99mTc-甲氧基異丁基異腈顯像、18F-氟代脫氧葡萄糖顯像、99mTc-植酸鈉顯像可用于腫瘤的診斷，131I顯像主要用于甲狀腺疾病的診斷，99mTc-二乙三胺五乙酸顯像主要用于腎動態(tài)顯像等。7.答案：ABCDE解析：動脈硬化性閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、動脈瘤、動靜脈畸形、血管炎在DSA上均可表現(xiàn)為血管異常。8.答案：ABCDE解析：介入放射學的治療方法包括血管內(nèi)栓塞治療、血管內(nèi)藥物灌注治療、經(jīng)皮穿刺活檢、經(jīng)皮穿刺引流、經(jīng)皮穿刺消融等。9.答案：ABCDE解析：放射科質(zhì)量控制的內(nèi)容包括設(shè)備質(zhì)量控制、圖像質(zhì)量控制、診斷報告質(zhì)量控制、人員培訓質(zhì)量控制、科室管理質(zhì)量控制等。10.答案：ABCDE解析：放射科防護的原則包括實踐的正當性、防護的最優(yōu)化、個人劑量限值、屏蔽防護、距離防護等。三、填空題（答案）1.答案：熒光效應解析：X線的特性包括穿透性、熒光效應、攝影效應、電離效應和生物效應。2.答案：Hu；0解析：CT值的單位是Hu，水的CT值為0Hu。3.答案：無輻射損傷解析：MRI的優(yōu)點包括多參數(shù)成像、軟組織分辨率高、無輻射損傷、可進行功能成像等。4.答案：鈣化解析：乳腺鉬靶攝影可發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，尤其是對鈣化的顯示敏感。5.答案：骨骼解析：超聲檢查對骨骼、空氣等難以穿透。6.答案：靜態(tài)；動態(tài)解析：放射性核素顯像包括靜態(tài)顯像和動態(tài)顯像。7.答案：造影劑解析：DSA是一種有創(chuàng)檢查，檢查時需注射造影劑。8.答案：診斷；治療解析：介入放射學是在醫(yī)學影像設(shè)備的引導下，進行診斷和治療的一門學科。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：胸部X線平片是診斷肺部疾病的常用方法，但不是首選方法，對于一些早期肺部疾病，可能需要進一步做CT等檢查。2.答案：√解析：CT檢查對骨骼、鈣化灶的顯示優(yōu)于MRI。3.答案：√解析：MRI檢查對軟組織的分辨率高于CT。4.答案：×解析：乳腺鉬靶攝影不適用于青春期、哺乳期女性，也不建議對40歲以下的年輕女性進行常規(guī)篩查。5.答案：√解析：超聲檢查可用于胎兒的檢查，是一種安全、無創(chuàng)的檢查方法。6.答案：×解析：放射性核素顯像檢查時需注射放射性核素，對人體有一定的輻射損傷。7.答案：√解析：DSA檢查可用于血管性疾病的診斷和治療。8.答案：√解析：介入放射學具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點。9.答案：√解析：放射科質(zhì)量控制的目的是提高診斷水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。10.答案：√解析：放射科防護的重點是保護患者和工作人員的健康，減少輻射對人體的危害。五、簡答題（答案）1.答：X線成像的基本原理是基于X線的特性，即穿透性、熒光效應和攝影效應。X線具有穿透性，能穿透人體組織，在