2025年血液科實(shí)驗(yàn)室技術(shù)應(yīng)用考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種細(xì)胞在骨髓中具有造血干細(xì)胞的特性（）A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.造血干細(xì)胞D.紅細(xì)胞2.血小板的主要功能是（）A.運(yùn)輸氧氣B.免疫防御C.參與凝血D.吞噬細(xì)菌3.以下哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.地中海貧血4.診斷白血病的主要依據(jù)是（）A.血常規(guī)B.骨髓穿刺檢查C.影像學(xué)檢查D.臨床表現(xiàn)5.凝血因子Ⅷ缺乏會(huì)導(dǎo)致（）A.血友病AB.血友病BC.維生素K缺乏癥D.血管性血友病6.下列哪種疾病會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞減少（）A.感染B.白血病C.惡性腫瘤D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡7.紅細(xì)胞沉降率增快常見(jiàn)于（）A.良性腫瘤B.急性炎癥C.貧血D.真性紅細(xì)胞增多癥8.血小板計(jì)數(shù)的正常范圍是（）A.（100～300）×10?/LB.（3.5～5.5）×1012/LC.（4.0～10.0）×10?/LD.（150～350）×10?/L9.骨髓穿刺的常用部位是（）A.髂前上棘B.胸骨柄C.腰椎棘突D.脛骨粗隆10.以下哪種疾病的骨髓象表現(xiàn)為“核老漿幼”（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血二、多項(xiàng)選題1.以下屬于血液系統(tǒng)疾病的有（）A.貧血B.白血病C.淋巴瘤D.出血性疾病2.影響紅細(xì)胞沉降率的因素有（）A.紅細(xì)胞數(shù)量B.血漿成分C.血沉管的傾斜度D.溫度3.血小板減少可見(jiàn)于（）A.再生障礙性貧血B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.脾功能亢進(jìn)D.彌散性血管內(nèi)凝血4.以下哪些是白血病的臨床表現(xiàn)（）A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大5.凝血過(guò)程包括以下哪些階段（）A.凝血酶原激活物形成B.凝血酶形成C.纖維蛋白形成D.纖維蛋白溶解三、填空題1.造血干細(xì)胞具有_____和_____的特性。2.貧血按病因和發(fā)病機(jī)制可分為_(kāi)____、_____、_____三大類。3.白血病根據(jù)白血病細(xì)胞的成熟程度和自然病程可分為_(kāi)____和_____兩大類。4.出血性疾病按發(fā)病機(jī)制可分為_(kāi)____、_____、_____、_____四大類。5.骨髓增生異常綜合征的FAB分型包括_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸二氧化碳。（）2.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中，中性粒細(xì)胞占50%～70%。（）3.血紅蛋白濃度低于正常范圍下限即為貧血。（）4.白血病患者的骨髓象一定是增生極度活躍。（）5.血小板在止血過(guò)程中起重要作用。（）6.凝血因子Ⅸ缺乏會(huì)導(dǎo)致血友病A。（）7.紅細(xì)胞沉降率增快一定提示有疾病存在。（）8.骨髓穿刺檢查是診斷血液系統(tǒng)疾病的重要方法。（）9.再生障礙性貧血是一種良性疾病。（）10.特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療首選糖皮質(zhì)激素。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析患者，男性，35歲，因“反復(fù)發(fā)熱、乏力、面色蒼白1個(gè)月”入院。1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39℃，伴乏力、面色蒼白，無(wú)咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉等不適。自服“感冒藥”后癥狀無(wú)明顯緩解。既往體健，否認(rèn)家族遺傳病史。查體：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。貧血貌，皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，鞏膜無(wú)黃染，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹軟，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：Hb70g/L，RBC2.5×1012/L，WBC3.0×10?/L，PLT100×10?/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：造血干細(xì)胞具有自我更新和多向分化的特性。2.答案：C解析：血小板主要參與凝血過(guò)程。3.答案：B解析：缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血。4.答案：B解析：骨髓穿刺檢查是診斷白血病的主要依據(jù)。5.答案：A解析：凝血因子Ⅷ缺乏導(dǎo)致血友病A。6.答案：D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡可導(dǎo)致白細(xì)胞減少。7.答案：B解析：急性炎癥時(shí)紅細(xì)胞沉降率增快。8.答案：A解析：血小板計(jì)數(shù)正常范圍是（100～300）×10?/L。9.答案：A解析：髂前上棘是骨髓穿刺常用部位。10.答案：A解析：缺鐵性貧血骨髓象表現(xiàn)為“核老漿幼”。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：貧血、白血病、淋巴瘤、出血性疾病均屬于血液系統(tǒng)疾病。2.答案：ABCD解析：紅細(xì)胞數(shù)量、血漿成分、血沉管傾斜度、溫度都影響紅細(xì)胞沉降率。3.答案：ABCD解析：再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)、彌散性血管內(nèi)凝血均可導(dǎo)致血小板減少。4.答案：ABCD解析：白血病有發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。5.答案：ABC解析：凝血過(guò)程包括凝血酶原激活物形成、凝血酶形成、纖維蛋白形成。三、填空題（答案）1.答案：自我更新；多向分化解析：造血干細(xì)胞特性。2.答案：紅細(xì)胞生成減少性貧血；紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血；失血性貧血解析：貧血按病因和發(fā)病機(jī)制分類。3.答案：急性白血?。宦园籽〗馕觯喊籽“醇?xì)胞成熟程度和自然病程分類。4.答案：血管壁異常；血小板異常；凝血功能障礙；抗凝及纖維蛋白溶解異常解析：出血性疾病按發(fā)病機(jī)制分類。5.答案：難治性貧血；環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞難治性貧血；難治性貧血伴原始細(xì)胞增多；難治性貧血伴原始細(xì)胞增多-轉(zhuǎn)變型；慢性粒-單核細(xì)胞白血病解析：骨髓增生異常綜合征FAB分型。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣。2.答案：√解析：中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的50%～70%。3.答案：√解析：血紅蛋白濃度低于正常范圍下限即為貧血。4.答案：×解析：白血病患者骨髓象不一定增生極度活躍。5.答案：√解析：血小板在止血中起重要作用。6.答案：×解析：凝血因子Ⅸ缺乏導(dǎo)致血友病B。7.答案：×解析：紅細(xì)胞沉降率增快不一定有疾病。8.答案：√解析：骨髓穿刺檢查是診斷血液系統(tǒng)疾病重要方法。9.答案：×解析：再生障礙性貧血不是良性疾病。10.答案：√解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜首選糖皮質(zhì)激素治療。五、簡(jiǎn)答題（