2025年急救護理學案例分析考卷答案及解析一、單項選題1.下列不屬于急救護理工作特點的是（）A.緊急性B.專業(yè)性C.協(xié)作性D.單一性2.現(xiàn)場急救時，對開放性氣胸患者首要的處理措施是（）A.迅速封閉傷口B.給予氧氣吸入C.進行心肺復蘇D.建立靜脈通路3.患者，男性，30歲，因車禍致頭部受傷，傷后當即昏迷10分鐘，清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐。入院后頭顱CT示顱內血腫，患者目前的主要護理問題是（）A.有感染的危險B.潛在并發(fā)癥：腦疝C.疼痛D.自理缺陷4.有機磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔變化是（）A.雙側瞳孔擴大B.雙側瞳孔縮小C.一側瞳孔擴大D.一側瞳孔縮小5.心搏驟?；颊咦畛Ｒ姷男碾妶D表現(xiàn)是（）A.心室顫動B.心室停頓C.無脈性電活動D.心房顫動6.患者，女性，45歲，因“急性心肌梗死”入院，入院后遵醫(yī)囑給予尿激酶溶栓治療，其目的是（）A.解除疼痛B.預防心律失常C.溶解冠狀動脈內血栓D.改善心肌供血7.下列關于休克患者的護理措施，錯誤的是（）A.取中凹臥位B.保持呼吸道通暢C.快速大量補液D.密切觀察病情變化8.患者，男性，50歲，因“胃潰瘍穿孔”行胃大部切除術，術后返回病房。護士應重點觀察的內容不包括（）A.生命體征B.傷口敷料C.胃腸減壓引流液D.患者的心理狀態(tài)9.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是（）A.高壓氧治療B.吸氧C.輸血D.應用呼吸興奮劑10.患者，女性，28歲，因“異位妊娠破裂”入院，入院時面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。該患者目前的休克類型是（）A.感染性休克B.過敏性休克C.低血容量性休克D.心源性休克二、多項選題1.急救護理學的范疇包括（）A.院前急救B.急診科搶救C.危重病監(jiān)護D.急救醫(yī)療服務體系的完善E.急救護理人才的培訓2.下列屬于急救物品“五定”內容的是（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修3.現(xiàn)場急救時，對骨折患者的處理措施包括（）A.妥善固定B.迅速轉運C.止痛D.復位E.包扎傷口4.下列關于心臟驟?；颊叩膹吞K成功指標，正確的是（）A.可觸及大動脈搏動B.收縮壓維持在60mmHg以上C.瞳孔由大變小D.面色、口唇、甲床等顏色由發(fā)紺轉為紅潤E.恢復自主呼吸5.下列屬于休克患者的觀察要點的是（）A.意識狀態(tài)B.生命體征C.皮膚黏膜D.尿量E.中心靜脈壓三、填空題1.急救醫(yī)療服務體系包括_____、_____、_____。2.心肺復蘇的三大基本步驟是_____、_____、_____。3.有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是_____和_____。4.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是_____。5.休克患者的體位應采取_____。四、判斷題（√/×）1.急救護理工作應爭分奪秒，所以可以不遵循無菌操作原則。（）2.對于昏迷患者，應將其頭偏向一側，以防止嘔吐物誤吸。（）3.一氧化碳中毒患者的皮膚黏膜呈櫻桃紅色。（）4.心搏驟停患者在進行心肺復蘇時，應先進行胸外按壓，再進行人工呼吸。（）5.休克患者在補充血容量時，應先晶后膠，先鹽后糖。（）6.急性肺水腫患者應采取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量。（）7.有機磷農(nóng)藥中毒患者洗胃時，應選擇堿性溶液。（）8.對于開放性骨折患者，應先進行傷口包扎，再進行骨折固定。（）9.心臟驟?；颊邚吞K成功后，應立即進行腦復蘇。（）10.急救物品應做到“四定”，即定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌。（）五、簡答題1.簡述現(xiàn)場急救的基本原則。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，疼痛向左肩背部放射，伴有大汗、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年，最高血壓達180/100mmHg，未規(guī)律服藥。否認糖尿病病史。入院查體：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP160/90mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率110次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。心電圖示：V1-V5導聯(lián)ST段抬高。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：急救護理工作特點包括緊急性、專業(yè)性、協(xié)作性等，不是單一性。2.答案：A解析：開放性氣胸首要處理是迅速封閉傷口，變開放性為閉合性氣胸。3.答案：B解析：顱內血腫患者主要護理問題是潛在并發(fā)癥腦疝，病情變化快。4.答案：B解析：有機磷農(nóng)藥中毒使瞳孔括約肌收縮，雙側瞳孔縮小。5.答案：A解析：心室顫動是心搏驟?；颊咦畛Ｒ姷男碾妶D表現(xiàn)。6.答案：C解析：尿激酶溶栓治療目的是溶解冠狀動脈內血栓，恢復心肌灌注。7.答案：C解析：休克患者補液應根據(jù)病情調整速度和量，不可快速大量補液。8.答案：D解析：術后重點觀察生命體征、傷口敷料、胃腸減壓引流液等，心理狀態(tài)不是重點。9.答案：A解析：高壓氧治療是一氧化碳中毒患者最有效的治療方法。10.答案：C解析：異位妊娠破裂導致大量失血，引起低血容量性休克。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：急救護理學范疇包括以上所有內容。2.答案：ABCDE解析：急救物品“五定”就是定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。3.答案：ABCE解析：現(xiàn)場急救骨折患者不能隨意復位，以免加重損傷。4.答案：ABCDE解析：這些都是心臟驟?；颊邚吞K成功的指標。5.答案：ABCDE解析：休克患者觀察要點包括意識、生命體征、皮膚黏膜、尿量、中心靜脈壓等。三、填空題（答案）1.答案：院前急救、急診科搶救、危重病監(jiān)護解析：這是急救醫(yī)療服務體系的三個重要組成部分。2.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復蘇的基本步驟。3.答案：阿托品、膽堿酯酶復能劑解析：有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑。4.答案：胸痛解析：急性心肌梗死最早、最突出癥狀是胸痛。5.答案：中凹臥位解析：休克患者采取中凹臥位可增加回心血量。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：急救護理工作也應遵循無菌操作原則。2.答案：√解析：昏迷患者頭偏向一側可防止嘔吐物誤吸。3.答案：√解析：一氧化碳中毒患者皮膚黏膜呈櫻桃紅色。4.答案：√解析：心肺復蘇時先胸外按壓再人工呼吸。5.答案：√解析：休克患者補液原則是先晶后膠、先鹽后糖。6.答案：√解析：急性肺水腫患者端坐位雙腿下垂可減少回心血量。7.答案：×解析：敵百蟲中毒不能用堿性溶液洗胃。8.答案：√解析：開放性骨折先包扎傷口再固定。9.答案：√解析：心臟驟停復蘇成功后應立即腦復蘇。10.答案：×解析：急救物品應做到“五定”。五、簡答題（