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2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)外科護(hù)理(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)-相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(5套試卷)2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)外科護(hù)理(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)-相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】術(shù)后患者出現(xiàn)低熱、盜汗及體重下降,首先考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.切口感染B.深靜脈血栓C.肺部感染D.壓瘡【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后低熱、盜汗、體重下降是肺部感染的典型表現(xiàn)。切口感染多表現(xiàn)為紅腫熱痛;深靜脈血栓以肢體腫脹、疼痛為特征;壓瘡常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床患者,與局部皮膚受壓相關(guān)。肺部感染需加強(qiáng)呼吸功能鍛煉及痰液引流?!绢}干2】關(guān)于術(shù)前腸道準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.清潔腸道需禁食12小時(shí)以上B.口服抗生素可減少術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)C.灌腸液溫度應(yīng)控制在39℃以下D.排氣后才能進(jìn)食【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)前腸道準(zhǔn)備通過(guò)清潔腸道、減少菌群定植降低感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,因口服抗生素可能改變腸道菌群,反而增加術(shù)后并發(fā)癥。正確措施包括禁食、清潔灌腸及維持腸道正常菌群平衡?!绢}干3】術(shù)中無(wú)菌單鋪置順序錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.先鋪手術(shù)區(qū)近側(cè)B.再鋪遠(yuǎn)側(cè)C.最后鋪下肢D.無(wú)菌單邊緣距手術(shù)邊緣15cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】無(wú)菌單鋪置順序應(yīng)為先遠(yuǎn)側(cè)后近側(cè),最后鋪下肢。若先鋪下肢易污染其他區(qū)域。無(wú)菌單邊緣距手術(shù)切口應(yīng)超過(guò)15cm,確保覆蓋手術(shù)區(qū)域?!绢}干4】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估,首選的評(píng)分工具是?【選項(xiàng)】A.視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)B.數(shù)字評(píng)分法(NRS)C.面部表情量表D.疼痛行為觀察法【參考答案】B【詳細(xì)解析】數(shù)字評(píng)分法(NRS)被WHO推薦為術(shù)后疼痛評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)工具,0-10分直觀反映疼痛強(qiáng)度。VAS雖常用但易受主觀因素影響;面部量表適用于兒童或溝通障礙者。【題干5】銳器傷后處理正確的是?【選項(xiàng)】A.立即擠壓傷口止血B.從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓C.直接用生理鹽水沖洗D.24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素【參考答案】B【詳細(xì)解析】銳器傷后應(yīng)立即從傷口近心端向遠(yuǎn)心端擠壓,防止血液反流導(dǎo)致氣腫。直接沖洗可能擴(kuò)大污染范圍;24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素需結(jié)合傷口評(píng)估及當(dāng)?shù)刂改稀!绢}干6】關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.麻醉未完全恢復(fù)前避免活動(dòng)B.疼痛劇烈時(shí)暫?;顒?dòng)C.深呼吸配合咳嗽可預(yù)防肺不張D.活動(dòng)強(qiáng)度以患者不出現(xiàn)頭暈為限【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)(術(shù)后6小時(shí))可降低肺不張、深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。麻醉完全恢復(fù)前(如全麻清醒且無(wú)惡心嘔吐)方可開(kāi)始活動(dòng)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因過(guò)早活動(dòng)可能引發(fā)嘔吐?!绢}干7】關(guān)于術(shù)前禁食禁水時(shí)間,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.全麻患者術(shù)前8小時(shí)禁食B.胃鏡檢查前2小時(shí)禁食C.腸道手術(shù)前12小時(shí)禁食固體食物D.禁食期間可少量飲水【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)前禁食禁水原則:全麻患者術(shù)前8小時(shí)禁食、2-4小時(shí)禁水(避免誤吸)。禁食期間禁止飲水,尤其是胃鏡檢查前,少量飲水可能改變胃內(nèi)容物黏稠度?!绢}干8】關(guān)于術(shù)后切口換藥,正確的是?【選項(xiàng)】A.每日更換敷料2-3次B.滲出液浸透敷料時(shí)應(yīng)立即更換C.更換前需清潔雙手并戴無(wú)菌手套D.術(shù)后7天可拆線后無(wú)需觀察切口【參考答案】B【詳細(xì)解析】滲出液浸透敷料超過(guò)2/3時(shí)應(yīng)及時(shí)更換,避免細(xì)菌滋生。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因普通切口每日換藥1-2次即可。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,拆線后仍需觀察切口愈合情況?!绢}干9】關(guān)于術(shù)后并發(fā)癥,深靜脈血栓(DVT)的早期表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.下肢腫脹疼痛B.皮膚溫度升高C.淺表靜脈怒張D.呼吸困難【參考答案】D【詳細(xì)解析】DVT典型表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高及淺表靜脈怒張。呼吸困難多見(jiàn)于肺栓塞(DVT脫落血栓)?!绢}干10】關(guān)于術(shù)后疼痛處理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.阿片類(lèi)藥物是主要鎮(zhèn)痛藥B.NSAIDs適用于輕度疼痛C.氯丙嗪可輔助鎮(zhèn)痛D.鎮(zhèn)痛期間需監(jiān)測(cè)呼吸功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】氯丙嗪為吩噻嗪類(lèi)抗精神病藥,無(wú)鎮(zhèn)痛作用。術(shù)后鎮(zhèn)痛以阿片類(lèi)(如嗎啡)為主,NSAIDs用于輕中度疼痛。氯丙嗪可能加重術(shù)后呼吸抑制,需慎用?!绢}干11】關(guān)于術(shù)后肺部感染高危因素,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.年齡>70歲B.術(shù)前合并慢性阻塞性肺疾病C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng)D.全麻插管時(shí)間>2小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng)可降低肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。高危因素包括高齡、COPD、插管時(shí)間>2小時(shí)、術(shù)后疼痛限制活動(dòng)等?!绢}干12】關(guān)于術(shù)后切口愈合評(píng)估,正確的是?【選項(xiàng)】A.愈合良好表現(xiàn)為紅腫熱痛B.愈合不良可見(jiàn)瘢痕增生C.愈合延遲需增加蛋白質(zhì)攝入D.拆線后無(wú)需觀察傷口滲液【參考答案】B【詳細(xì)解析】愈合良好表現(xiàn)為切口平整無(wú)紅腫,愈合不良可見(jiàn)瘢痕增生、裂開(kāi);愈合延遲需營(yíng)養(yǎng)支持(如蛋白質(zhì)、維生素)。拆線后需觀察滲液情況,預(yù)防感染?!绢}干13】關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前2小時(shí)禁食B.術(shù)后使用5-HT3受體拮抗劑C.頭高位30°促進(jìn)胃排空D.術(shù)前肌注地塞米松【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭高位30°可加重反流,推薦頭高位45°。5-HT3受體拮抗劑(如昂丹司瓊)是PONV一級(jí)預(yù)防藥物。地塞米松可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎使用?!绢}干14】關(guān)于術(shù)后傷口拆線時(shí)間,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.頭面部5-7天B.四肢10-14天C.會(huì)陰部3-5天D.感染傷口可提前拆線【參考答案】D【詳細(xì)解析】感染傷口需延期拆線(如5-7天后),過(guò)早拆線可能加重感染。選項(xiàng)D錯(cuò)誤因感染傷口需控制感染后再拆線?!绢}干15】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.抬高下肢促進(jìn)靜脈回流B.使用彈力襪預(yù)防C.術(shù)后早期活動(dòng)D.低分子肝素皮下注射【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后抬高下肢可加重靜脈回流障礙,正確措施是保持下肢下垂,使用彈力襪(梯度壓力)及早期活動(dòng)。低分子肝素為一級(jí)預(yù)防藥物?!绢}干16】關(guān)于術(shù)后傷口護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.滲出液多時(shí)可用碘伏消毒B.更換敷料需無(wú)菌操作C.術(shù)后7天拆線后無(wú)需觀察傷口C.瘢痕增生可局部注射激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】拆線后仍需觀察傷口紅腫、滲液等感染跡象。瘢痕增生需物理治療(如硅膠貼)或手術(shù)修正,激素注射可能加重炎癥?!绢}干17】關(guān)于術(shù)后患者體位管理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)可半臥位B.腦手術(shù)后需去枕平臥C.骨科術(shù)后保持肢體功能位D.術(shù)后24小時(shí)可床上坐起【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦手術(shù)后需去枕平臥4-6小時(shí)防腦脊液漏,而術(shù)后24小時(shí)可逐步恢復(fù)體位。骨科術(shù)后保持功能位(如膝關(guān)節(jié)微屈)防關(guān)節(jié)僵硬?!绢}干18】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估,正確的是?【選項(xiàng)】A.疼痛評(píng)分>5分需調(diào)整鎮(zhèn)痛方案B.兒童使用面部表情量表C.評(píng)分后需記錄疼痛部位D.鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)每4-6小時(shí)給藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】疼痛評(píng)分>4分需調(diào)整方案,兒童可用面部量表。疼痛部位需記錄以評(píng)估變化,鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)按時(shí)給藥(如嗎啡4-6小時(shí)一次)?!绢}干19】關(guān)于術(shù)后感染控制,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.手術(shù)器械需高壓滅菌B.術(shù)后切口保持干燥C.體溫>38.5℃需用抗生素D.污染傷口可用雙氧水沖洗【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后切口保持清潔而非干燥,潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌。污染傷口需用生理鹽水沖洗,雙氧水可能損傷組織。體溫升高需結(jié)合血常規(guī)等檢查決定是否使用抗生素。【題干20】關(guān)于術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),正確的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始鼻飼流質(zhì)飲食B.胃排空延遲需禁食48小時(shí)C.要素飲食需加熱至40℃以下D.糖尿病患者禁用碳水化合物【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)可開(kāi)始腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),胃排空延遲需鼻飼而非禁食。要素飲食需加熱至40℃以下(>40℃破壞營(yíng)養(yǎng)要素)。糖尿病患者需控制碳水化合物比例,但禁用不符合臨床實(shí)際。2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)外科護(hù)理(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)-相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】在無(wú)菌技術(shù)操作中,手術(shù)區(qū)消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周?chē)爸車(chē)?5cm的區(qū)域,同時(shí)需覆蓋手術(shù)切口兩側(cè)各多少厘米?【選項(xiàng)】A.10cmB.15cmC.20cmD.30cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】無(wú)菌技術(shù)核心在于充分暴露和隔離污染區(qū)域,根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》規(guī)范,手術(shù)區(qū)消毒需覆蓋切口兩側(cè)各15cm,確保細(xì)菌污染面徹底清除,避免術(shù)中污染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A和B均涉及15cm范圍,但需注意題目強(qiáng)調(diào)“兩側(cè)各”的表述,排除C和D的過(guò)度擴(kuò)大范圍?!绢}干2】術(shù)前禁食禁水時(shí)間,下列哪項(xiàng)適用于空腸營(yíng)養(yǎng)管置入患者的術(shù)前準(zhǔn)備?【選項(xiàng)】A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】空腸營(yíng)養(yǎng)管置入屬于微創(chuàng)操作,無(wú)需像胃部手術(shù)那樣嚴(yán)格禁食禁水。根據(jù)臨床指南,此類(lèi)患者術(shù)前禁食4-6小時(shí)、禁水2小時(shí)即可,過(guò)早禁食可能引發(fā)低血糖。選項(xiàng)A(2小時(shí))為禁水時(shí)間,需結(jié)合題干關(guān)鍵詞“空腸營(yíng)養(yǎng)管”判斷正確性,排除C和D的過(guò)度禁食時(shí)間。【題干3】術(shù)后疼痛評(píng)估中,成人常用0-10分?jǐn)?shù)字評(píng)分法(NRS)進(jìn)行量化,評(píng)分8分以上應(yīng)優(yōu)先考慮使用哪種鎮(zhèn)痛藥物?【選項(xiàng)】A.對(duì)乙酰氨基酚B.芬太尼C.布洛芬D.氯丙嗪【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRS評(píng)分≥8分屬于重度疼痛,需強(qiáng)效阿片類(lèi)藥物(如芬太尼)聯(lián)合非甾體抗炎藥(NSAIDs)進(jìn)行階梯鎮(zhèn)痛。選項(xiàng)A和C屬于非阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,單用效果不足;選項(xiàng)D為鎮(zhèn)靜藥,無(wú)鎮(zhèn)痛作用?!绢}干4】術(shù)后腸梗阻的常見(jiàn)原因中,哪項(xiàng)屬于機(jī)械性腸梗阻?【選項(xiàng)】A.腸扭轉(zhuǎn)B.腸粘連C.腸套疊D.腸麻痹【參考答案】A【詳細(xì)解析】機(jī)械性腸梗阻多由腸道器質(zhì)性病變(如腸扭轉(zhuǎn)、腸腫瘤)或手術(shù)創(chuàng)傷(如腸吻合口狹窄)導(dǎo)致,而腸粘連、腸套疊(兒童多見(jiàn))和腸麻痹屬于功能性或動(dòng)力性梗阻。選項(xiàng)A符合機(jī)械性梗阻定義,排除D(腸麻痹為動(dòng)力性)?!绢}干5】圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗生素的最佳時(shí)間是術(shù)前多少小時(shí)?【選項(xiàng)】A.24小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】《抗菌藥物臨床應(yīng)用指南》明確要求,手術(shù)前2小時(shí)(或麻醉開(kāi)始前1小時(shí))靜脈給予抗生素,以確保術(shù)中血藥濃度峰值。選項(xiàng)B符合指南要求,選項(xiàng)C和D時(shí)間過(guò)晚,可能錯(cuò)過(guò)感染預(yù)防窗口期?!绢}干6】術(shù)后切口縫合時(shí),用于皮下組織的合成線最佳選擇是哪種?【選項(xiàng)】A.絲線B.膠腸線C.可吸收線D.鉻制腸線【參考答案】C【詳細(xì)解析】可吸收線(如Vicryl)適用于皮下及肌肉層縫合,6-8周內(nèi)被吸收;不可吸收線(如絲線、鉻制腸線)用于皮膚及淺表組織。選項(xiàng)B膠腸線易感染,選項(xiàng)A和D不符合皮下縫合需求。【題干7】術(shù)后早期活動(dòng)(ECA)的起始時(shí)間及目標(biāo)是什么?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí),預(yù)防深靜脈血栓B.術(shù)后6小時(shí),促進(jìn)腸蠕動(dòng)C.術(shù)后12小時(shí),預(yù)防肺部感染D.術(shù)后48小時(shí),促進(jìn)傷口愈合【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)(腸功能恢復(fù)后)開(kāi)始活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)和預(yù)防腸粘連,同時(shí)降低深靜脈血栓和肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A和C為其他并發(fā)癥的預(yù)防時(shí)間點(diǎn),選項(xiàng)D過(guò)早活動(dòng)可能增加傷口出血風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干8】預(yù)防深靜脈血栓(DVT)的物理療法中,氣壓治療的頻率應(yīng)為多少次/日?【選項(xiàng)】A.1次B.2次C.3次D.4次【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣壓治療通過(guò)梯度壓力促進(jìn)血液回流,每日2次(早、晚各一次)可覆蓋全天抗凝需求。選項(xiàng)A時(shí)間不足,選項(xiàng)C和D可能增加患者疲勞度,無(wú)明確臨床依據(jù)?!绢}干9】化膿性傷口換藥時(shí),處理壞死組織應(yīng)首選哪種方法?【選項(xiàng)】A.清創(chuàng)術(shù)B.藥物沖洗C.高壓氧治療D.覆蓋敷料【參考答案】A【詳細(xì)解析】化膿性傷口需徹底清創(chuàng)去除壞死組織,避免感染擴(kuò)散。高壓氧(C)適用于厭氧菌感染,藥物沖洗(B)無(wú)法替代清創(chuàng)。選項(xiàng)D僅覆蓋敷料無(wú)法解決問(wèn)題。【題干10】維生素C與哪種藥物配伍使用時(shí)易產(chǎn)生沉淀,需分開(kāi)配制?【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.硫酸慶大霉素C.磺胺嘧啶D.葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素C(抗壞血酸)在堿性環(huán)境中易氧化沉淀,與碳酸氫鈉(弱堿性)混合后顏色變深,需現(xiàn)用現(xiàn)配。選項(xiàng)B和C為氨基糖苷類(lèi)和磺胺類(lèi)藥物,無(wú)配伍禁忌?!绢}干11】術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿管留置時(shí)間不超過(guò)多少天?【選項(xiàng)】A.1天B.3天C.5天D.7天【參考答案】C【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿管留置超過(guò)5天易引發(fā)尿路感染和尿道黏膜損傷,需及時(shí)拔除并評(píng)估膀胱功能。選項(xiàng)A和B時(shí)間過(guò)短無(wú)法滿(mǎn)足臨床觀察需求,選項(xiàng)D超出安全范圍?!绢}干12】?jī)和g(shù)后疼痛評(píng)估中,首選的評(píng)估工具是?【選項(xiàng)】A.NRSB.視覺(jué)模擬量表(VAS)C.哭聲分級(jí)法D.指端識(shí)別法【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和療o(wú)法準(zhǔn)確使用NRS或VAS,需采用行為觀察法(如哭鬧頻率、肢體反應(yīng))或?qū)S霉ぞ撸ㄈ缑娌勘砬榱勘恚?。選項(xiàng)C(哭聲分級(jí)法)是臨床常用簡(jiǎn)化評(píng)估方式,選項(xiàng)D為誤傳術(shù)語(yǔ)。【題干13】術(shù)后傷口感染最常見(jiàn)的病原菌是?【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.克雷伯菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌(尤其是耐甲氧西林型)是皮膚源性感染的主要致病菌,術(shù)后切口感染中占比超過(guò)30%。選項(xiàng)A多見(jiàn)于腸道和泌尿系統(tǒng)感染,選項(xiàng)C和D為醫(yī)院內(nèi)常見(jiàn)多重耐藥菌?!绢}干14】術(shù)后要素飲食的適用條件是?【選項(xiàng)】A.胃腸道功能正常B.腸梗阻C.腸麻痹D.肝功能衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】要素飲食(如整蛋白配方)可提供全營(yíng)養(yǎng)支持,適用于胃腸道功能正?;虿糠只謴?fù)的患者。選項(xiàng)B和C因腸梗阻或麻痹無(wú)法經(jīng)口攝入,需腸外營(yíng)養(yǎng);選項(xiàng)D需結(jié)合其他營(yíng)養(yǎng)支持方案?!绢}干15】術(shù)后大出血最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.凝血功能障礙B.吻合口漏C.血管損傷D.感染性休克【參考答案】A【詳細(xì)解析】凝血功能障礙(如肝衰竭、抗凝藥使用)是術(shù)后出血的首要原因,占所有大出血病例的45%。選項(xiàng)B(吻合口漏)多表現(xiàn)為持續(xù)滲血而非急性大出血,選項(xiàng)C為手術(shù)直接損傷,選項(xiàng)D屬晚期并發(fā)癥。【題干16】術(shù)后疼痛管理中,阿片類(lèi)藥物的適應(yīng)證是?【選項(xiàng)】A.輕度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.持續(xù)性鈍痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿片類(lèi)藥物(如嗎啡、芬太尼)屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,適用于NRS評(píng)分≥6分(中度至重度疼痛)。選項(xiàng)A和B可首選非甾體抗炎藥(NSAIDs),選項(xiàng)D需結(jié)合其他鎮(zhèn)痛方式?!绢}干17】術(shù)后發(fā)熱的常見(jiàn)原因中,哪項(xiàng)屬于吸收熱?【選項(xiàng)】A.感染性發(fā)熱B.術(shù)后反應(yīng)性發(fā)熱C.藥物熱D.皮膚過(guò)敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】吸收熱(非感染性發(fā)熱)多發(fā)生在術(shù)后24-72小時(shí),由手術(shù)創(chuàng)傷、組織壞死產(chǎn)物吸收引起。選項(xiàng)A為感染性發(fā)熱,選項(xiàng)C和D多表現(xiàn)為皮疹或特定時(shí)間發(fā)熱?!绢}干18】皮下縫合時(shí),用于減少皮膚張力的是?【選項(xiàng)】A.普通間斷縫合B.減張縫合C.連續(xù)縫合D.螺旋縫合【參考答案】B【詳細(xì)解析】減張縫合(如垂直裖式縫合)通過(guò)延長(zhǎng)切口分散張力,適用于皮膚松弛或肥胖患者。選項(xiàng)A和C為常規(guī)縫合方式,選項(xiàng)D(螺旋縫合)多用于燒傷創(chuàng)面?!绢}干19】術(shù)后疼痛評(píng)估中,NRS評(píng)分0-10分對(duì)應(yīng)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.0-3分為輕度4-6分為中度7-10分為重度【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為:0分為無(wú)痛,1-3分為輕度疼痛(可正常生活),4-6分為中度疼痛(影響生活),7-10分為重度疼痛(無(wú)法忍受)。選項(xiàng)B和C的分級(jí)范圍不符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干20】傷口換藥時(shí),判斷壞死組織需剪除的依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.顏色發(fā)黑B.膿性滲出C.無(wú)活力組織呈灰白色D.周?chē)t腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】壞死組織(如灰白色、與健康組織界限不清)需徹底剪除,避免繼發(fā)感染。選項(xiàng)A(發(fā)黑)可能為陳舊性壞死,選項(xiàng)B和D提示感染或炎癥反應(yīng),非壞死判斷標(biāo)準(zhǔn)。2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)外科護(hù)理(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)-相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】外科感染中,最常見(jiàn)且最具代表性的病原體是?【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.白色念珠菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌是外科感染中最常見(jiàn)的病原體,其引起的感染多見(jiàn)于創(chuàng)傷、手術(shù)切口及導(dǎo)管相關(guān)感染。銅綠假單胞菌多見(jiàn)于燒傷或長(zhǎng)期住院患者,大腸埃希菌常見(jiàn)于泌尿道及腸道感染,白色念珠菌多見(jiàn)于免疫抑制患者。【題干2】關(guān)于術(shù)前腸道準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.術(shù)前1天禁食不禁水B.術(shù)前3天低渣飲食C.術(shù)前2小時(shí)禁食禁水D.術(shù)前1天清潔灌腸【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)前腸道準(zhǔn)備需達(dá)到清潔腸道的目的,通常采用術(shù)前1天清潔灌腸,以減少術(shù)中感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前3天低渣飲食適用于腸道腫瘤手術(shù),但非普適性操作;禁食禁水時(shí)間需根據(jù)手術(shù)類(lèi)型調(diào)整,但單獨(dú)禁食禁水無(wú)法達(dá)到腸道清潔效果。【題干3】術(shù)后疼痛評(píng)估中,NRS(numericratingscale)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.0-10分對(duì)應(yīng)無(wú)痛到劇痛B.0-3分對(duì)應(yīng)無(wú)痛到輕度疼痛C.4-6分對(duì)應(yīng)中度疼痛D.7-10分對(duì)應(yīng)重度疼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRS采用0-10分量化評(píng)分,0分為無(wú)痛,10分為劇痛。選項(xiàng)B和C分別對(duì)應(yīng)術(shù)后輕度疼痛和中度疼痛的評(píng)估范圍,但NRS需覆蓋全部疼痛強(qiáng)度梯度。選項(xiàng)D僅描述重度疼痛,無(wú)法完整評(píng)估疼痛程度?!绢}干4】靜脈輸注青霉素G時(shí),需特別注意哪種藥物過(guò)敏反應(yīng)?【選項(xiàng)】A.過(guò)敏性休克B.胃腸道出血C.肝功能異常D.骨髓抑制【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素類(lèi)藥物是已知致敏原,靜脈輸注時(shí)可能引發(fā)過(guò)敏性休克(I型超敏反應(yīng)),表現(xiàn)為喉頭水腫、支氣管痙攣及血壓驟降。其他選項(xiàng)為青霉素的常見(jiàn)副作用,但過(guò)敏性休克是危及生命的嚴(yán)重反應(yīng),需優(yōu)先警惕?!绢}干5】關(guān)于術(shù)后切口感染的預(yù)防措施,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.術(shù)前皮膚消毒范圍達(dá)切口上下10cmB.術(shù)中保持手術(shù)區(qū)域無(wú)菌環(huán)境C.術(shù)后使用抗生素至切口愈合D.患者術(shù)后早期下床活動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后切口感染的預(yù)防重點(diǎn)在于無(wú)菌操作和切口保護(hù)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,因術(shù)后長(zhǎng)期使用抗生素可能增加耐藥性,且切口愈合后即應(yīng)停用。早期下床活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),降低深部感染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干6】關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng),下列哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.骨科術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始活動(dòng)B.腹部術(shù)后24小時(shí)下床C.心臟術(shù)后即刻活動(dòng)D.頸部術(shù)后避免頸部過(guò)度后仰【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)需根據(jù)手術(shù)類(lèi)型調(diào)整。骨科術(shù)后6小時(shí)可開(kāi)始活動(dòng),腹部術(shù)后24小時(shí)下床,頸部術(shù)后需避免過(guò)度后仰以防頸椎損傷。心臟術(shù)后過(guò)早活動(dòng)可能增加心臟負(fù)荷,建議術(shù)后6-12小時(shí)逐步進(jìn)行床上活動(dòng)?!绢}干7】關(guān)于腹腔引流管護(hù)理,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.引流液渾濁提示感染B.引流管不可高于體位C.引流液呈血性需立即拔管D.每日更換引流瓶【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹腔引流管護(hù)理原則為保持引流管低于體位,防止逆流感染。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,引流液渾濁可能提示感染,但需結(jié)合顏色和氣味綜合判斷;選項(xiàng)C錯(cuò)誤,血性引流液需評(píng)估來(lái)源(如出血或吸收性血腫),非立即拔管;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,引流瓶每日消毒即可,無(wú)需更換?!绢}干8】關(guān)于術(shù)后并發(fā)癥的早期識(shí)別,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.腹部術(shù)后腸鳴音消失提示腸梗阻B.胸腔閉式引流管持續(xù)引流提示氣胸C.術(shù)后24小時(shí)發(fā)熱可能為切口感染D.血氧飽和度下降提示呼吸衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸腔閉式引流管持續(xù)引流可能提示引流瓶破裂或肺復(fù)張不良,而非氣胸。氣胸表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難及氣管向健側(cè)移位,需立即行胸片檢查。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,持續(xù)引流需排查引流系統(tǒng)故障?!绢}干9】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,多模式鎮(zhèn)痛的核心理念是?【選項(xiàng)】A.單一使用阿片類(lèi)藥物B.聯(lián)合不同作用機(jī)制的藥物C.嚴(yán)格限制阿片類(lèi)藥物劑量D.選擇長(zhǎng)效鎮(zhèn)痛藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛通過(guò)聯(lián)合藥物(如阿片類(lèi)+非甾體抗炎藥+局部麻醉藥)及非藥物干預(yù)(如物理治療),減少阿片類(lèi)藥物依賴(lài)性并提高鎮(zhèn)痛效果。選項(xiàng)A和C違背多模式鎮(zhèn)痛原則,選項(xiàng)D僅是藥物選擇策略之一?!绢}干10】關(guān)于術(shù)后切口換藥,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.換藥前無(wú)需洗手B.換藥時(shí)需保持傷口干燥C.換藥后需用碘伏棉簽擦拭傷口D.換藥后覆蓋無(wú)菌敷料【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后切口換藥需遵循無(wú)菌原則,換藥后應(yīng)覆蓋無(wú)菌敷料保護(hù)傷口。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,洗手是基礎(chǔ)護(hù)理操作;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,保持傷口干燥需避免滲出液刺激;選項(xiàng)C錯(cuò)誤,碘伏棉簽擦拭適用于感染傷口,但換藥后無(wú)需常規(guī)使用?!绢}干11】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始床上活動(dòng)B.低分子肝素皮下注射C.限制患者臥床時(shí)間D.使用彈力襪預(yù)防【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后限制臥床時(shí)間可降低DVT風(fēng)險(xiǎn),但需結(jié)合個(gè)體情況(如骨科手術(shù)需制動(dòng))。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,因完全限制臥床時(shí)間與術(shù)后早期活動(dòng)存在矛盾,正確措施為術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始床上活動(dòng)?!绢}干12】關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.術(shù)前使用地塞米松B.術(shù)后禁食禁水至嘔吐停止C.選擇高脂飲食D.術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始靜脈補(bǔ)液【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)前使用地塞米松可降低PONV發(fā)生率,因其具有抗炎和止吐作用。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,術(shù)后禁食禁水至嘔吐停止可能延長(zhǎng)腸麻痹時(shí)間;選項(xiàng)C錯(cuò)誤,高脂飲食可能加重惡心;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,術(shù)后6小時(shí)補(bǔ)液可預(yù)防脫水,但非PONV預(yù)防措施?!绢}干13】關(guān)于術(shù)后傷口愈合評(píng)估,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.傷口愈合良好表現(xiàn)為紅腫熱痛B.愈合期延長(zhǎng)需增加抗生素劑量C.肉芽組織生長(zhǎng)速度>1cm/周提示異常D.愈合不良需拆除部分縫線【參考答案】C【詳細(xì)解析】正常肉芽組織生長(zhǎng)速度為0.5-1cm/周,超過(guò)1cm/周可能提示感染或血管豐富區(qū)域(如頭面部)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,愈合良好應(yīng)表現(xiàn)為無(wú)紅腫熱痛;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,愈合期延長(zhǎng)需排查營(yíng)養(yǎng)缺乏或感染;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,愈合不良需清創(chuàng)而非拆除縫線?!绢}干14】關(guān)于術(shù)后肺部感染的預(yù)防,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.術(shù)前戒煙2周B.術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始深呼吸訓(xùn)練C.氣管插管患者避免誤吸D.術(shù)后早期下床活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后深呼吸訓(xùn)練應(yīng)從術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始,過(guò)早活動(dòng)可能增加傷口牽拉痛。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,因術(shù)后6小時(shí)可能尚未完成麻醉蘇醒,深呼吸訓(xùn)練易引發(fā)嘔吐?!绢}干15】關(guān)于術(shù)后傷口拆線時(shí)間,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.頭頸部傷口5-7天拆線B.腹部傷口10-14天拆線C.骨科術(shù)后7-10天拆線D.頸部傷口3-5天拆線【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭頸部傷口血供豐富,愈合較快,通常5-7天拆線;腹部手術(shù)因腹腔壓力影響,需10-14天拆線;骨科術(shù)后7-10天拆線;頸部傷口需3-5天拆線以防皮瓣錯(cuò)位。【題干16】關(guān)于術(shù)后切口感染的病原體,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.氣性壞疽主要由產(chǎn)氣莢膜梭菌引起B(yǎng).金黃色葡萄球菌引起的感染多為化膿性C.銅綠假單胞菌多見(jiàn)于免疫抑制患者D.白色念珠菌感染與術(shù)后切口相關(guān)【參考答案】D【詳細(xì)解析】白色念珠菌多見(jiàn)于免疫抑制患者(如化療或器官移植術(shù)后),可引起術(shù)后切口感染。選項(xiàng)A正確(氣性壞疽病原體為產(chǎn)氣莢膜梭菌),但選項(xiàng)D更符合術(shù)后切口感染場(chǎng)景?!绢}干17】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估工具,NRS與VAS(視覺(jué)模擬量表)的主要區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.NRS適用于兒童B.VAS需患者主觀判斷C.NRS評(píng)分范圍更廣D.VAS更易標(biāo)準(zhǔn)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRS為0-10分量化評(píng)分,適用于所有年齡段;VAS通過(guò)直線模擬圖評(píng)估疼痛強(qiáng)度,需患者主觀判斷。選項(xiàng)B正確,NRS為客觀評(píng)分,VAS依賴(lài)患者自我感知?!绢}干18】關(guān)于術(shù)后腸麻痹的護(hù)理,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.立即禁食禁水B.胃腸減壓持續(xù)至腸鳴音恢復(fù)C.鼓勵(lì)床上活動(dòng)D.使用生長(zhǎng)抑素類(lèi)藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后腸麻痹護(hù)理需促進(jìn)腸道功能恢復(fù),鼓勵(lì)床上活動(dòng)可刺激腸蠕動(dòng)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,禁食禁水可能加重腸麻痹;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,胃腸減壓需持續(xù)至腸鳴音恢復(fù),但非唯一措施;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,生長(zhǎng)抑素用于抑制胰酶分泌,非腸麻痹首選藥?!绢}干19】關(guān)于術(shù)后切口拆線,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.拆線后需檢查傷口愈合情況B.拆線后立即更換無(wú)菌敷料C.拆線后可正常活動(dòng)D.愈合不良需行細(xì)菌培養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】拆線后無(wú)需立即更換無(wú)菌敷料,應(yīng)保持傷口干燥清潔。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,拆線后傷口通常無(wú)需特殊敷料處理?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后傷口愈合評(píng)估,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.肉芽組織生長(zhǎng)速度>1cm/周提示感染B.愈合期延長(zhǎng)需增加維生素CC.切口愈合良好表現(xiàn)為無(wú)疼痛D.愈合不良需拆除部分縫線【參考答案】C【詳細(xì)解析】愈合良好表現(xiàn)為切口平整、無(wú)紅腫疼痛,肉芽組織生長(zhǎng)速度0.5-1cm/周。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(感染需排查紅腫化膿);選項(xiàng)B錯(cuò)誤(維生素C用于營(yíng)養(yǎng)不良);選項(xiàng)D錯(cuò)誤(愈合不良需清創(chuàng)而非拆線)。2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)外科護(hù)理(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)-相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】術(shù)前皮膚準(zhǔn)備中,腹部手術(shù)的消毒范圍應(yīng)包括哪些部位?【選項(xiàng)】A.腹部及會(huì)陰部B.腹部及下肢C.會(huì)陰部及臀部D.下肢及臀部【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹部手術(shù)需覆蓋腹部及會(huì)陰部,防止術(shù)中污染。會(huì)陰部細(xì)菌易隨腸道菌群帶入腹腔,故需重點(diǎn)消毒。選項(xiàng)B下肢消毒適用于下肢手術(shù),選項(xiàng)C和D未覆蓋腹部核心區(qū)域,不符合規(guī)范。【題干2】術(shù)后疼痛評(píng)估中,世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的核心工具是?【選項(xiàng)】A.視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)B.數(shù)字評(píng)分法(NRS)C.面部表情量表D.漸進(jìn)性疼痛量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO明確推薦NRS作為術(shù)后疼痛評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)0-10分量化疼痛程度。VAS雖常用但非WHO官方指定工具,面部表情量表適用于兒童及認(rèn)知障礙患者,漸進(jìn)性量表缺乏科學(xué)分級(jí)依據(jù)?!绢}干3】預(yù)防術(shù)后切口感染的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前3天停用抗生素B.術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作C.術(shù)后24小時(shí)拆線D.患者術(shù)后早期下床活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】無(wú)菌操作是感染控制的核心,術(shù)前皮膚消毒、器械滅菌、術(shù)者手衛(wèi)生均屬無(wú)菌范疇。選項(xiàng)A過(guò)早停藥易導(dǎo)致菌群失調(diào),選項(xiàng)C過(guò)早拆線增加感染風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)D屬并發(fā)癥預(yù)防措施。【題干4】術(shù)后深靜脈血栓(DVT)形成的首要危險(xiǎn)因素是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后臥床超過(guò)72小時(shí)B.腫瘤病史C.胰腺癌術(shù)后D.長(zhǎng)期服用抗凝藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】制動(dòng)超過(guò)72小時(shí)導(dǎo)致血液高凝狀態(tài),是DVT發(fā)生的首位危險(xiǎn)因素。腫瘤(尤其胰腺癌)因釋放促凝物質(zhì)易引發(fā)DVT,但非術(shù)后直接誘因??鼓幬飳僦委熜源胧腔A(chǔ)風(fēng)險(xiǎn)因素?!绢}干5】截肢術(shù)后關(guān)節(jié)攣縮的主要預(yù)防方法是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)B.使用彈性繃帶固定C.每日2次熱敷D.患肢高于心臟水平【參考答案】A【詳細(xì)解析】截肢術(shù)后需在24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng),防止關(guān)節(jié)囊和韌帶纖維化。彈性繃帶固定可能限制活動(dòng),熱敷僅緩解疼痛而非預(yù)防攣縮,患肢抬高僅適用于急性損傷?!绢}干6】預(yù)防術(shù)后肺部感染的黃金時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前2周戒煙B.術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始床上活動(dòng)C.術(shù)后24小時(shí)拔除鼻胃管D.術(shù)后48小時(shí)使用呼吸機(jī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)床上活動(dòng)可促進(jìn)肺泡通氣,減少墜積性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A戒煙需提前4周,選項(xiàng)C過(guò)早拔管易導(dǎo)致誤吸,選項(xiàng)D呼吸機(jī)支持屬特殊護(hù)理場(chǎng)景?!绢}干7】術(shù)后傷口拆線時(shí)間,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.皮膚張力高部位5-7天B.皮下組織薄弱處10-14天C.愈合良好的關(guān)節(jié)處7天D.乳房部10-12天【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮下組織薄弱處(如腹部)愈合較慢,需10-14天拆線。皮膚張力高部位(如面部)易出現(xiàn)瘢痕,需提前5-7天。關(guān)節(jié)處需保護(hù)活動(dòng)功能,愈合良好的可提前至7天。乳房部需延長(zhǎng)至10-12天避免牽拉變形?!绢}干8】術(shù)后早期發(fā)現(xiàn)肺不張的可靠體征是?【選項(xiàng)】A.胸骨后疼痛B.吞咽困難C.呼吸音粗糙D.固定肺區(qū)呼吸音消失【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺不張時(shí)對(duì)應(yīng)區(qū)域呼吸音減弱或消失,叩診呈過(guò)清音。胸骨后疼痛多見(jiàn)于肋間神經(jīng)炎,吞咽困難與喉返神經(jīng)損傷相關(guān),呼吸音粗糙提示呼吸道炎癥?!绢}干9】術(shù)后腸梗阻的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.腹脹伴嘔吐B.便秘伴肛門(mén)停止排氣C.腹痛伴停止排氣D.體溫升高伴心率加快【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸梗阻早期表現(xiàn)為腹脹、嘔吐,但完全性梗阻時(shí)排氣停止早于排便。選項(xiàng)C腹痛為繼發(fā)癥狀,選項(xiàng)D屬感染性休克表現(xiàn)?!绢}干10】術(shù)后體溫監(jiān)測(cè)中,發(fā)熱的臨界值為?【選項(xiàng)】A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后38.5℃以上持續(xù)2小時(shí)定義為發(fā)熱,需排查感染或血栓等并發(fā)癥。37.5℃屬低熱,38℃為生理波動(dòng),39℃以上需緊急處理?!绢}干11】術(shù)后疼痛管理中,多模式鎮(zhèn)痛的三大原則是?【選項(xiàng)】A.早期鎮(zhèn)痛B.聯(lián)合用藥C.鎮(zhèn)靜催眠D.患者自控【參考答案】B【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛強(qiáng)調(diào)藥物(阿片類(lèi)+NSAIDs)、物理(冷敷/熱敷)、行為(放松訓(xùn)練)聯(lián)合應(yīng)用。早期鎮(zhèn)痛(選項(xiàng)A)是原則,但非聯(lián)合用藥。鎮(zhèn)靜催眠屬輔助措施?!绢}干12】術(shù)后切口疝的高危因素不包括?【選項(xiàng)】A.腹腔內(nèi)壓持續(xù)增高B.線頭反應(yīng)C.營(yíng)養(yǎng)不良D.術(shù)后早期下床活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】營(yíng)養(yǎng)不良(選項(xiàng)C)和腹腔高壓(選項(xiàng)A)是切口疝主要誘因,線頭反應(yīng)(選項(xiàng)B)可導(dǎo)致局部愈合不良。術(shù)后早期下床活動(dòng)(選項(xiàng)D)可促進(jìn)康復(fù),降低切口疝風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干13】預(yù)防術(shù)后尿潴留的主要措施是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前留置導(dǎo)尿管B.術(shù)后4小時(shí)限制飲水C.指導(dǎo)患者深呼吸D.保持導(dǎo)尿管通暢【參考答案】D【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿管通暢是預(yù)防尿潴留的核心,需定時(shí)放尿訓(xùn)練膀胱功能。術(shù)前留置導(dǎo)尿(選項(xiàng)A)適用于困難穿刺患者,術(shù)后限制飲水(選項(xiàng)B)可能延長(zhǎng)禁食時(shí)間。深呼吸(選項(xiàng)C)屬排痰措施?!绢}干14】術(shù)后深靜脈血栓的早期預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.抬高下肢20°-30°B.鼻導(dǎo)管吸氧C.術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始活動(dòng)D.避免下肢輸液【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻導(dǎo)管吸氧(選項(xiàng)B)改善低氧血癥,但非DVT預(yù)防措施。抬高下肢(選項(xiàng)A)可能加重血液淤滯。術(shù)后活動(dòng)(選項(xiàng)C)和避免下肢輸液(選項(xiàng)D)均有效?!绢}干15】術(shù)后傷口紅腫熱痛伴化膿,提示?【選項(xiàng)】A.瘢痕增生B.切口感染C.肺炎D.腸梗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅腫熱痛伴化膿為典型感染體征,需及時(shí)拆線清創(chuàng)。瘢痕增生(選項(xiàng)A)表現(xiàn)為局部硬結(jié),肺炎(選項(xiàng)C)以發(fā)熱、咳嗽為主,腸梗阻(選項(xiàng)D)以腹脹、嘔吐為特征?!绢}干16】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安伴尿量減少,首先考慮?【選項(xiàng)】A.術(shù)后譫妄B.肺炎C.急性腎損傷D.腸梗阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后譫妄多見(jiàn)于老年或藥物過(guò)敏者,表現(xiàn)為定向障礙。急性腎損傷(選項(xiàng)C)以尿量減少(<30ml/h)為核心,需查電解質(zhì)和尿常規(guī)。肺炎(選項(xiàng)B)伴發(fā)熱咳嗽,腸梗阻(選項(xiàng)D)伴腹脹嘔吐?!绢}干17】術(shù)后患者禁食期間,靜脈補(bǔ)液首選?【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后禁食需補(bǔ)充5%葡萄糖維持滲透壓,生理鹽水(選項(xiàng)A)用于脫水或電解質(zhì)紊亂。10%葡萄糖(選項(xiàng)C)濃度過(guò)高可能引起滲透性利尿,碳酸氫鈉(選項(xiàng)D)屬堿性藥物?!绢}干18】術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸急促伴發(fā)紺,需立即?【選項(xiàng)】A.氧氣吸入B.氧流量調(diào)至5L/minC.行血?dú)夥治鯠.胸腔穿刺【參考答案】C【詳細(xì)解析】血?dú)夥治觯ㄟx項(xiàng)C)可明確氧分壓、二氧化碳分壓及pH值,指導(dǎo)氧療方式。單純氧吸入(選項(xiàng)A)可能加重CO2潴留,氧流量調(diào)高(選項(xiàng)B)不適用于COPD患者。胸腔穿刺(選項(xiàng)D)適用于積液?!绢}干19】術(shù)后患者出現(xiàn)持續(xù)腹瀉伴電解質(zhì)紊亂,需優(yōu)先處理?【選項(xiàng)】A.調(diào)整飲食B.補(bǔ)充電解質(zhì)C.檢查糞便常規(guī)D.停用抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】電解質(zhì)紊亂(如低鉀、低鈉)可導(dǎo)致心律失常等致命并發(fā)癥,需緊急補(bǔ)充。調(diào)整飲食(選項(xiàng)A)需待電解質(zhì)穩(wěn)定后,糞便常規(guī)(選項(xiàng)C)可鑒別感染類(lèi)型,停用抗生素(選項(xiàng)D)需排除過(guò)敏或偽膜性腸炎?!绢}干20】術(shù)后患者出現(xiàn)心率增快伴血壓下降,首先考慮?【選項(xiàng)】A.術(shù)后綜合征B.肺栓塞C.腸梗阻D.切口感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞(選項(xiàng)B)可突發(fā)心悸、冷汗、血壓下降,需立即行D-二聚體檢測(cè)和CTPA。術(shù)后綜合征(選項(xiàng)A)表現(xiàn)為乏力、多汗,腸梗阻(選項(xiàng)C)以腹脹嘔吐為主,切口感染(選項(xiàng)D)多伴局部紅腫熱痛。2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)外科護(hù)理(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)-相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】關(guān)于術(shù)前腸道準(zhǔn)備,哪種藥物需與等滲鹽水配伍使用以減少刺激?【選項(xiàng)】A.復(fù)方氨基酸B.滅滴靈C.乳果糖D.硫酸鎂【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳果糖作為容積性瀉藥,需與等滲鹽水(如5%葡萄糖鹽水)配伍使用,可減少口服引起的腸道刺激。硫酸鎂易導(dǎo)致高鎂血癥,復(fù)方氨基酸和滅滴靈與腸道準(zhǔn)備無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】術(shù)后傷口感染率最高的部位是?【選項(xiàng)】A.腹股溝區(qū)域B.腹部切口C.足部切口D.頸部切口【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹部手術(shù)切口因解剖位置深、暴露困難、術(shù)后活動(dòng)受限,易滋生厭氧菌和腸道菌群,感染率顯著高于其他部位。足部切口因血液循環(huán)較差,但感染率通常低于腹部?!绢}干3】處理開(kāi)放性氣性壞疽時(shí),首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.慶大霉素C.多西環(huán)素D.頭孢曲松【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣性壞疽由產(chǎn)氣莢膜桿菌引起,該菌對(duì)青霉素G高度敏感,需早期足量使用。慶大霉素對(duì)厭氧菌效果差,多西環(huán)素為四環(huán)素類(lèi),頭孢曲松對(duì)產(chǎn)氣莢膜桿菌耐藥?!绢}干4】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估,NRS評(píng)分中“4分”表示?【選項(xiàng)】A.輕微疼痛可忍受B.明顯疼痛影響睡眠C.劇烈疼痛無(wú)法忍受D.疼痛持續(xù)24小時(shí)以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRS4分定義為“疼痛明顯,影響睡眠”,需采取藥物或非藥物干預(yù)。選項(xiàng)C對(duì)應(yīng)6-7分,D描述與疼痛強(qiáng)度無(wú)關(guān)。【題干5】術(shù)中液體復(fù)蘇首選的膠體液是?【選項(xiàng)】A.瓊脂糖B.明膠C.人血白蛋白D.羥乙基淀粉【參考答案】C【詳細(xì)解析】嚴(yán)重創(chuàng)傷患者需補(bǔ)充膠體液改善微循環(huán),人血白蛋白可增強(qiáng)膠體滲透壓,提高晶體液復(fù)蘇效果。羥乙基淀粉在特定患者中可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。【題干6】關(guān)于深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后早期下床活動(dòng)B.使用彈力襪C.長(zhǎng)期臥床患者抬高下肢D.低分子肝素皮下注射【參考答案】C【詳細(xì)解析】長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)避免下肢過(guò)度抬高(超過(guò)30°),以免阻礙靜脈回流。彈力襪促進(jìn)靜脈回流,低分子肝素為DVT一級(jí)預(yù)防藥物。【題干7】關(guān)于燒傷創(chuàng)面處理,焦痂應(yīng)?【選項(xiàng)】A.保留至肉芽組織生長(zhǎng)B.直接切除C.熱水沖洗后切除D.涂抹抗生素軟膏【參考答案】B【詳細(xì)解析】深度燒傷焦痂含壞死組織,需徹底切除并行植皮,直接切除可減少感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A適用于淺表燒傷,C和D會(huì)加重創(chuàng)面污染?!绢}干8】處理急性腹膜炎時(shí),禁用哪種檢查?【選項(xiàng)】A.腹部立位平片B.腹部CTC.腹腔穿刺D.腸道準(zhǔn)備【參考答案】D【詳細(xì)解析】腹膜炎急性期腸道準(zhǔn)備(如清潔腸道)可能加重感染擴(kuò)散,應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行腹腔穿
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