急救知識(shí)培訓(xùn)課件生命的守護(hù)者，從這里開(kāi)始第一章：急救基礎(chǔ)與原則急救的定義與重要性急救的定義：急救是事故或突發(fā)疾病發(fā)生后，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員到達(dá)前對(duì)傷病者進(jìn)行的緊急救護(hù)。它是生命安全鏈條中的第一環(huán)，也是最關(guān)鍵的一環(huán)。急救的重要性：及時(shí)有效的急救能顯著提高生存率減少傷病后遺癥，提高康復(fù)質(zhì)量爭(zhēng)取黃金救治時(shí)間，為專(zhuān)業(yè)救治贏得寶貴時(shí)間減輕傷病者痛苦，提供心理安慰在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療救援到達(dá)前，急救是連接生命與希望的關(guān)鍵橋梁急救的三大目標(biāo)1保持生命PreserveLife2防止病情惡化PreventWorsening3促進(jìn)康復(fù)PromoteRecovery急救的根本目的是挽救生命。通過(guò)保持傷病者基本生命體征，防止傷病情況進(jìn)一步惡化，并為專(zhuān)業(yè)醫(yī)療救治和后續(xù)康復(fù)創(chuàng)造有利條件。這三大目標(biāo)相互關(guān)聯(lián)，共同構(gòu)成了急救工作的核心理念。有效的急救不僅能在關(guān)鍵時(shí)刻保存生命，還能減輕傷害程度，降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn)，提高傷病者的生活質(zhì)量。急救員的四大職責(zé)評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全確保自身和傷病者不處于危險(xiǎn)環(huán)境中，防止二次傷害發(fā)生識(shí)別傷病情況迅速準(zhǔn)確判斷傷病者的狀況，確定救治優(yōu)先順序采取適當(dāng)急救措施根據(jù)傷病情況實(shí)施恰當(dāng)?shù)募本燃夹g(shù)，穩(wěn)定傷病者狀態(tài)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助及時(shí)撥打急救電話(huà)，提供準(zhǔn)確信息，配合專(zhuān)業(yè)救援急救員應(yīng)當(dāng)冷靜應(yīng)對(duì)，有序履行這四項(xiàng)基本職責(zé)，確保急救工作科學(xué)高效地進(jìn)行。記?。喊踩谝?，分秒必爭(zhēng)。急救的基本原則：DRABC法則01D（Danger）危險(xiǎn)評(píng)估首先確?，F(xiàn)場(chǎng)安全，評(píng)估是否存在電擊、有毒氣體、火災(zāi)、坍塌等危險(xiǎn)02R（Response）意識(shí)反應(yīng)檢查輕拍傷病者肩膀，大聲詢(xún)問(wèn)"您還好嗎？"，判斷意識(shí)狀態(tài)03A（Airway）氣道開(kāi)放采用仰頭抬頦法打開(kāi)氣道，檢查并清除口腔內(nèi)異物04B（Breathing）呼吸檢查觀察胸部起伏，聆聽(tīng)和感覺(jué)呼吸，判斷是否有效呼吸05C（Circulation）循環(huán)狀況檢查脈搏和出血情況，評(píng)估循環(huán)系統(tǒng)功能DRABC法則是急救工作的基礎(chǔ)框架，按照這一順序進(jìn)行檢查和處理，能確保不遺漏關(guān)鍵步驟，高效開(kāi)展急救工作。這一法則適用于幾乎所有急救情境，是每位急救員必須牢記的核心原則。安全第一，生命至上在提供急救前，務(wù)必確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全。無(wú)論情況多么緊急，救助者的安全永遠(yuǎn)是第一位的。只有保證自身安全，才能有效地幫助他人。記住：一個(gè)受傷的救助者不僅無(wú)法提供幫助，反而會(huì)增加救援負(fù)擔(dān)。第二章：常見(jiàn)急救技能詳解本章將介紹最關(guān)鍵的急救技能，包括心肺復(fù)蘇、AED使用、氣道異物梗阻處理、出血控制、燒傷處理及中毒急救等核心技能，這些都是挽救生命的關(guān)鍵技術(shù)。心肺復(fù)蘇（CPR）基礎(chǔ)CPR操作要點(diǎn)：確認(rèn)傷者無(wú)意識(shí)無(wú)呼吸（或僅存在瀕死喘息）讓傷者仰臥在硬平面上，跪在傷者一側(cè)雙手重疊，掌根放在胸骨中下部手臂伸直，肩部在手掌正上方按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分30次胸外按壓后進(jìn)行2次人工呼吸持續(xù)CPR直到專(zhuān)業(yè)救援到達(dá)或傷者恢復(fù)自主呼吸高質(zhì)量的胸外按壓是有效CPR的核心按壓要快速有力，每次按壓后完全放松，盡量減少中斷自動(dòng)體外除顫儀（AED）使用01開(kāi)機(jī)按下AED電源按鈕，按照語(yǔ)音提示操作02貼片撕開(kāi)電極片，一片貼在右鎖骨下方，另一片貼在左側(cè)腋下03分析確保無(wú)人接觸傷者，讓AED分析心律04除顫如果需要除顫，確保所有人員遠(yuǎn)離，按下除顫按鈕05繼續(xù)CPR除顫后立即繼續(xù)CPR2分鐘，然后再次分析AED與CPR配合使用可將心臟驟?；颊叩纳媛侍岣?0%以上。請(qǐng)記?。涸皆缡褂肁ED，生存幾率越高。大多數(shù)公共場(chǎng)所現(xiàn)已配備AED，學(xué)會(huì)使用它可能會(huì)挽救一條生命。氣道異物梗阻急救輕度梗阻處理：傷者能說(shuō)話(huà)、咳嗽或呼吸鼓勵(lì)其用力咳嗽不要拍打背部或進(jìn)行腹部沖擊密切觀察，隨時(shí)準(zhǔn)備處理惡化情況重度梗阻處理：傷者不能說(shuō)話(huà)、咳嗽微弱或無(wú)法呼吸采用5次背部拍擊和5次腹部沖擊交替進(jìn)行如傷者失去意識(shí)，立即開(kāi)始CPR海姆立克法（腹部沖擊法）操作要點(diǎn)：站在傷者身后，雙臂環(huán)抱其腹部一手握拳，拇指?jìng)?cè)抵住傷者上腹部另一手抓住拳頭快速向內(nèi)上方?jīng)_擊反復(fù)進(jìn)行直到異物排出或傷者失去意識(shí)出血控制技巧直接壓迫止血用干凈敷料或布料直接壓迫傷口，是最基本有效的止血方法。施壓至少15分鐘不松開(kāi)，如敷料浸透血液，不要移除，而是在上面再加一層。壓力點(diǎn)止血當(dāng)直接壓迫無(wú)效時(shí)，可壓迫傷口近心端的動(dòng)脈壓力點(diǎn)。常用壓力點(diǎn)包括股動(dòng)脈（大腿出血）和肱動(dòng)脈（上臂出血）。止血帶使用僅在大出血無(wú)法控制且危及生命時(shí)使用。位置應(yīng)在傷口上方5-7厘米處，記錄使用時(shí)間，每小時(shí)適當(dāng)松開(kāi)一次。傷口包扎止血后進(jìn)行包扎固定，包扎應(yīng)當(dāng)緊密但不阻斷血液循環(huán)，注意觀察末梢循環(huán)情況?？刂瞥鲅羌本戎械膬?yōu)先事項(xiàng)之一。大量失血可在幾分鐘內(nèi)導(dǎo)致休克甚至死亡，迅速有效地止血至關(guān)重要。燒傷急救處理燒傷急救原則：冷卻：立即用冷水（10-15°C）沖洗燒傷部位至少10-20分鐘，減輕疼痛并限制組織損傷去除：輕柔移除燒傷區(qū)域的衣物、首飾等（已粘連的不要強(qiáng)行剝離）保護(hù)：用干凈的非粘性敷料松散覆蓋傷口，防止感染評(píng)估：判斷燒傷面積和深度，決定是否需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)療防休克：嚴(yán)重?zé)齻?gt;10%體表面積）需防止休克發(fā)生燒傷禁忌：不要使用冰塊直接敷于傷處不要涂抹牙膏、醬油等民間偏方不要刺破或擠破水泡不要使用棉花或有絨毛的材料覆蓋傷口重度燒傷（深度燒傷、面積大于手掌大小、位于特殊部位如面部、手部）必須立即就醫(yī)。中毒急救要點(diǎn)識(shí)別中毒癥狀突然且無(wú)法解釋的疾病異常氣味、容器或殘留物呼吸困難、意識(shí)改變惡心、嘔吐、腹痛瞳孔異常變化皮膚異常（發(fā)紅、出汗、干燥）中毒急救原則確保自身安全，避免接觸毒物移除毒源或?qū)咿D(zhuǎn)移至安全區(qū)域保持呼吸道通暢收集毒物信息（物質(zhì)名稱(chēng)、攝入量、時(shí)間）立即聯(lián)系中毒控制中心或撥打急救電話(huà)遵醫(yī)囑，不要盲目催吐中毒處理的關(guān)鍵是迅速識(shí)別并尋求專(zhuān)業(yè)幫助。不同毒物需要不同的處理方法，錯(cuò)誤的處理可能加重傷害。牢記中毒控制中心電話(huà)：120。關(guān)鍵時(shí)刻，技能救命掌握正確的急救技能能夠在緊急情況下挽救生命。持續(xù)練習(xí)是保持這些技能的關(guān)鍵，建議每6個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)習(xí)演練。記?。涸诰o急情況下，做些什么總比什么都不做好。即使你不確定自己的技能是否完美，嘗試救助也可能給傷者帶來(lái)生存機(jī)會(huì)。第三章：特殊情況處理本章將講解在特定緊急情況下的急救處理方法，包括休克、心臟病發(fā)作、中風(fēng)、過(guò)敏性休克以及骨折扭傷等特殊狀況的識(shí)別與應(yīng)對(duì)策略。休克的識(shí)別與急救休克的癥狀：皮膚蒼白、濕冷或灰藍(lán)脈搏快而弱呼吸快而淺血壓下降煩躁不安或意識(shí)模糊口渴感強(qiáng)烈瞳孔擴(kuò)大休克是由于循環(huán)衰竭導(dǎo)致的組織灌注不足，是一種危及生命的緊急情況休克急救處理：體位：讓患者平臥，抬高雙腿15-30厘米（頭部外傷者除外）保暖：用毯子覆蓋患者，防止體溫喪失呼救：立即撥打急救電話(huà)監(jiān)測(cè)：持續(xù)觀察生命體征變化心理安撫：安撫患者情緒，減輕恐懼原因處理：如有明顯出血，進(jìn)行止血處理禁食：不要給患者飲食心臟病發(fā)作急救識(shí)別心臟病發(fā)作癥狀胸部持續(xù)疼痛或壓迫感（可能放射至頸部、下巴、肩膀或手臂）呼吸急促或困難惡心、嘔吐或消化不良感冷汗、皮膚蒼白極度疲勞或眩暈焦慮或?yàn)l死感心臟病發(fā)作急救步驟讓患者停止活動(dòng)，保持半坐臥位（頭肩抬高）松解領(lǐng)口、腰帶等緊身衣物立即撥打120急救電話(huà)如有條件，協(xié)助服用阿司匹林（嚼服一片普通阿司匹林）持續(xù)觀察患者狀態(tài)，做好CPR準(zhǔn)備如患者心跳驟停，立即開(kāi)始CPR并使用AED心臟病發(fā)作是爭(zhēng)分奪秒的緊急情況，早期識(shí)別和快速行動(dòng)至關(guān)重要。女性、老年人可能表現(xiàn)出非典型癥狀，如背痛、極度疲勞或僅有呼吸困難。中風(fēng)急救FAST法則識(shí)別中風(fēng)：F-Face（面部）請(qǐng)患者微笑，觀察面部是否對(duì)稱(chēng)，一側(cè)是否下垂A-Arms（手臂）請(qǐng)患者同時(shí)抬起雙臂，觀察是否有一側(cè)無(wú)法抬起或很快下垂S-Speech（言語(yǔ)）請(qǐng)患者重復(fù)簡(jiǎn)單句子，注意言語(yǔ)是否含糊不清或異常T-Time（時(shí)間）如果出現(xiàn)以上任一癥狀，記錄發(fā)病時(shí)間并立即撥打120中風(fēng)急救處理：記錄癥狀開(kāi)始的確切時(shí)間（治療窗口判斷關(guān)鍵）立即撥打120，明確說(shuō)明疑似中風(fēng)讓患者平躺，頭部稍微抬高保持氣道通暢，側(cè)臥防止嘔吐物堵塞氣道不要給患者飲食或藥物持續(xù)觀察患者狀態(tài)，記錄變化保持鎮(zhèn)定，安撫患者情緒中風(fēng)是時(shí)間敏感型疾病，"時(shí)間就是大腦"！溶栓治療的黃金時(shí)間窗口僅為4.5小時(shí)，越早治療，預(yù)后越好。過(guò)敏性休克（過(guò)敏反應(yīng)）識(shí)別過(guò)敏性休克癥狀皮膚癥狀：皮疹、蕁麻疹、瘙癢、皮膚發(fā)紅或蒼白呼吸癥狀：喉嚨發(fā)緊、呼吸急促、喘息、呼吸困難循環(huán)癥狀：心跳加速、血壓下降、頭暈、暈厥消化癥狀：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉其他：焦慮、瀕死感、嘴唇/舌頭/面部腫脹過(guò)敏性休克急救處理立即撥打120急救電話(huà)如患者有腎上腺素自動(dòng)注射器（EpiPen），協(xié)助使用讓患者平躺，抬高雙腿（如有呼吸困難則采取半坐位）松解緊身衣物，保持氣道通暢如患者意識(shí)喪失，采取恢復(fù)體位并隨時(shí)準(zhǔn)備CPR密切觀察生命體征變化過(guò)敏性休克是一種嚴(yán)重的全身性過(guò)敏反應(yīng)，可在幾分鐘內(nèi)迅速惡化。腎上腺素是唯一有效的治療方法，應(yīng)盡快使用。常見(jiàn)過(guò)敏原包括某些食物、藥物、昆蟲(chóng)叮咬和乳膠等。骨折與扭傷急救骨折的識(shí)別：疼痛，尤其在移動(dòng)或按壓時(shí)加劇腫脹和淤青畸形或異常角度活動(dòng)受限骨骼摩擦音或感覺(jué)開(kāi)放性傷口（開(kāi)放性骨折）扭傷的識(shí)別：疼痛和壓痛腫脹淤青活動(dòng)受限但無(wú)明顯畸形骨折與扭傷急救處理：RICE原則：R（Rest）休息：停止活動(dòng)，避免使用受傷部位I（Ice）冰敷：使用冰袋間歇性冷敷（20分鐘冷敷，20分鐘休息）C（Compression）壓迫：使用彈性繃帶適度包扎E（Elevation）抬高：將受傷部位抬高，高于心臟水平固定：使用夾板或臨時(shí)材料固定骨折部位，包括傷處上下關(guān)節(jié)開(kāi)放性骨折：用干凈敷料覆蓋傷口，控制出血，不要嘗試將骨頭推回就醫(yī)：所有疑似骨折都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X光檢查應(yīng)對(duì)多變，冷靜處置在面對(duì)復(fù)雜多變的急救情境時(shí)，保持冷靜是成功施救的關(guān)鍵。不同的傷病情況需要不同的處理方法，但基本原則相通：安全第一，評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)迅速識(shí)別嚴(yán)重且威脅生命的情況有序處置，遵循優(yōu)先順序持續(xù)觀察，及時(shí)調(diào)整救援策略記?。翰灰?yàn)榍闆r復(fù)雜而猶豫不決。做力所能及的事，尋求專(zhuān)業(yè)幫助，保持清晰溝通。第四章：實(shí)操演練與總結(jié)本章將通過(guò)模擬情境練習(xí)、急救物品介紹、呼救技巧講解、法律倫理知識(shí)普及，以及真實(shí)案例分享，幫助學(xué)員鞏固所學(xué)知識(shí)，提升實(shí)際急救能力。急救流程模擬演練心肺復(fù)蘇模擬演練使用CPR人體模型進(jìn)行完整的心肺復(fù)蘇實(shí)操訓(xùn)練，包括：意識(shí)檢查與呼救氣道開(kāi)放與呼吸評(píng)估高質(zhì)量胸外按壓（深度、速率、回彈）人工呼吸技術(shù)（氣道維持、通氣量）CPR與AED結(jié)合使用氣道異物梗阻急救通過(guò)角色扮演進(jìn)行氣道梗阻救援演練：識(shí)別輕度與重度梗阻背部拍擊正確手法腹部沖擊（海姆立克法）操作兒童與嬰兒梗阻處理差異自救方法演示包扎與止血演練使用真實(shí)急救物品進(jìn)行包扎止血實(shí)操：直接壓迫止血技術(shù)各類(lèi)傷口的包扎方法繃帶正確使用技巧止血帶應(yīng)用演示簡(jiǎn)易固定方法通過(guò)實(shí)操演練，將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為肌肉記憶，提高緊急情況下的應(yīng)對(duì)能力。建議定期參加復(fù)訓(xùn)，保持技能熟練度。急救常用物品介紹家庭急救包必備物品：消毒用品：酒精棉片、碘伏、洗手液包扎材料：各種尺寸繃帶、彈性繃帶、膠布、三角巾敷料：無(wú)菌紗布、創(chuàng)可貼、棉簽工具：醫(yī)用剪刀、鑷子、安全別針、一次性手套藥品：退燒藥、止痛藥、抗過(guò)敏藥、消毒藥水其他：溫度計(jì)、冷敷袋、救生毯、CPR面罩急救物品使用注意事項(xiàng)：定期檢查藥品有效期，及時(shí)更換過(guò)期物品熟悉包內(nèi)物品的位置和用途使用后及時(shí)補(bǔ)充消耗物品存放在干燥、陰涼、兒童不易接觸的地方考慮家庭成員特殊需求（如哮喘、過(guò)敏等）家中多處放置急救指南或操作卡片一個(gè)完備的急救包是家庭安全的基礎(chǔ)保障。建議在家庭、車(chē)輛和工作場(chǎng)所各備一個(gè)急救包，確保在緊急情況下隨時(shí)可用。緊急呼救技巧撥打急救電話(huà)撥打120（醫(yī)療急救）或119（火災(zāi)救援）說(shuō)明："我需要緊急醫(yī)療救助"或"這里發(fā)生火災(zāi)/事故"準(zhǔn)確描述位置提供詳細(xì)地址：省市區(qū)街道門(mén)牌號(hào)提供明顯標(biāo)志物：如"在xx商場(chǎng)北門(mén)"如在偏遠(yuǎn)地區(qū)，可提供GPS坐標(biāo)描述傷病情況簡(jiǎn)明扼要說(shuō)明傷病者人數(shù)和狀況描述主要癥狀、傷勢(shì)和已采取的措施如有多名傷者，說(shuō)明優(yōu)先救治需求等待并協(xié)助不要先掛斷電話(huà)，等待調(diào)度員指示安排人員在明顯位置引導(dǎo)救援人員清理救援通道，保持聯(lián)系暢通有效的緊急呼救直接影響救援速度和質(zhì)量。保持冷靜，清晰表達(dá)，提供關(guān)鍵信息，是成功呼救的關(guān)鍵。請(qǐng)記住：調(diào)度員會(huì)引導(dǎo)你完成整個(gè)過(guò)程，按照指示操作即可。法律與倫理知識(shí)急救法律保障中國(guó)《民法典》第一百八十四條規(guī)定："因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任。"這一"好人法"條款為急救者提供了法律保障，鼓勵(lì)公民在緊急情況下積極施救。急救義務(wù)與責(zé)任普通公民沒(méi)有法定救助義務(wù)，但有道德救助責(zé)任特定職業(yè)人員（醫(yī)生、警察等）在職期間有法定救助義務(wù)施救者應(yīng)當(dāng)在能力范圍內(nèi)提供幫助如無(wú)能力直接救助，至少應(yīng)呼叫專(zhuān)業(yè)救援急救倫理原則尊重傷病者的隱私和個(gè)人意愿獲得知情同意（傷者清醒時(shí)）避免造成二次傷害不因種族、性別、年齡等因素差別對(duì)待保護(hù)傷病者個(gè)人信息，不隨意傳播遵循"不傷害"原則，不超出能力范圍施救在施行急救時(shí)，應(yīng)當(dāng)兼顧法律要求和倫理準(zhǔn)則，既保護(hù)傷病者權(quán)益，也保障自身權(quán)益。真實(shí)案例分享案例：地鐵站內(nèi)心臟驟停緊急救援2022年6月，北京某地鐵站內(nèi)，一名45歲男性乘客突然倒地。站內(nèi)安保人員王先生發(fā)現(xiàn)后立即行動(dòng)：迅速確認(rèn)患者無(wú)意識(shí)無(wú)呼吸，立即呼叫同事?lián)艽?20并取來(lái)AED開(kāi)始高質(zhì)量CPR，正確的按壓深度和頻率2分鐘后，同事帶來(lái)AED，按照語(yǔ)音提示操作AED分析后實(shí)施除顫，后繼續(xù)CPR4分鐘后患者恢復(fù)自主心跳，8分鐘后救護(hù)車(chē)到達(dá)患者被送醫(yī)后完全康復(fù)，無(wú)明顯神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥醫(yī)生確認(rèn)：高質(zhì)量的早期CPR和及時(shí)的AED除顫是挽救患者生命的關(guān)鍵。學(xué)員分享：李女士的救人經(jīng)歷李女士在參加急救培訓(xùn)后的兩個(gè)月，在餐廳用餐時(shí)遇到一位老人被食物噎住。她立即：識(shí)別出重度氣道梗阻癥狀正確實(shí)施海姆立克法3次腹部沖擊后成功排出異物老人迅速恢復(fù)正常呼吸李女士表示："沒(méi)想到培訓(xùn)中學(xué)到的知識(shí)這么快就用上了，當(dāng)時(shí)很緊張，但手卻很穩(wěn)，身體