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icu考試題及答案
一、單項選擇題(每題2分,共10題)1.ICU最常見的感染部位是()A.肺部B.泌尿系統(tǒng)C.傷口D.血液2.中心靜脈壓的正常范圍是()A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O3.機械通氣時,一般潮氣量設(shè)置為()A.3-5ml/kgB.5-8ml/kgC.8-12ml/kgD.12-15ml/kg4.以下哪種藥物常用于ICU鎮(zhèn)靜()A.腎上腺素B.阿托品C.咪達唑侖D.多巴胺5.測量體溫時,最接近人體核心溫度的部位是()A.口腔B.腋下C.直腸D.額頭6.成人胸外心臟按壓的頻率是()A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分7.引起ICU患者譫妄最常見的原因是()A.疼痛B.睡眠障礙C.感染D.藥物8.動脈血氣分析中,反映代謝性酸堿平衡的指標(biāo)是()A.PaO?B.PaCO?C.pHD.HCO??9.急性腎損傷少尿期的主要死因是()A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈉血癥10.以下哪項不屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)測項目()A.心電圖B.血壓C.血糖D.血乳酸二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.ICU收治的患者范圍包括()A.嚴重創(chuàng)傷B.急性呼吸衰竭C.心跳呼吸驟停復(fù)蘇后D.惡性腫瘤晚期2.機械通氣的并發(fā)癥有()A.氣壓傷B.呼吸機相關(guān)性肺炎C.氧中毒D.心律失常3.常用的血管活性藥物有()A.去甲腎上腺素B.硝酸甘油C.多巴酚丁胺D.異丙腎上腺素4.監(jiān)測腎功能的指標(biāo)有()A.血肌酐B.尿素氮C.尿量D.尿比重5.引起ICU患者感染的危險因素有()A.侵入性操作B.長時間使用抗生素C.機體免疫力低下D.病房環(huán)境不清潔6.以下屬于鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的目的是()A.減輕患者痛苦B.降低患者代謝率C.減少并發(fā)癥D.提高患者舒適度7.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括()A.自主呼吸恢復(fù)B.瞳孔縮小C.面色轉(zhuǎn)紅D.可觸及大動脈搏動8.常見的電解質(zhì)紊亂有()A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.高鈉血癥9.護理氣管插管患者時,應(yīng)注意()A.保持氣道通暢B.妥善固定導(dǎo)管C.防止誤吸D.定期更換氣管插管10.多器官功能障礙綜合征(MODS)的常見病因有()A.嚴重感染B.嚴重創(chuàng)傷C.大手術(shù)D.休克三、判斷題(每題2分,共10題)1.ICU患者應(yīng)每2小時翻身一次,預(yù)防壓瘡。()2.中心靜脈置管可以用于快速補液和監(jiān)測中心靜脈壓。()3.機械通氣患者應(yīng)常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。()4.高鉀血癥時心電圖表現(xiàn)為T波低平。()5.心電監(jiān)護上的心率就是患者的實際心率。()6.腸內(nèi)營養(yǎng)優(yōu)于腸外營養(yǎng)。()7.吸痰時應(yīng)先吸氣管內(nèi),再吸口腔鼻腔。()8.多巴胺既能升高血壓,又能增加尿量。()9.患者出現(xiàn)高熱時,應(yīng)立即給予大量退燒藥。()10.對ICU患者進行心理護理很重要。()四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述ICU患者轉(zhuǎn)出的標(biāo)準。答:生命體征平穩(wěn),自主呼吸良好,無需血管活性藥物維持血壓,重要臟器功能基本恢復(fù)正常,能經(jīng)口進食或胃腸道功能良好可耐受腸內(nèi)營養(yǎng),意識清楚能配合治療護理。2.簡述使用血管活性藥物的注意事項。答:嚴格遵醫(yī)囑用藥,控制藥物劑量和速度,密切觀察生命體征變化,防止藥物外滲導(dǎo)致局部組織壞死,根據(jù)病情及時調(diào)整藥物用量。3.簡述氣管切開術(shù)后的護理要點。答:保持氣道通暢,及時吸痰;妥善固定氣管套管,防止脫管;保持切口清潔干燥,定期換藥;做好氣道濕化,防止痰液干結(jié)。4.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答:判斷環(huán)境安全,判斷患者意識和呼吸,呼叫急救人員并取來AED。進行胸外心臟按壓,位置為兩乳頭連線中點,頻率100-120次/分,按壓深度5-6cm。開放氣道,進行人工呼吸,按壓與呼吸比30:2,有AED時盡快使用。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何預(yù)防ICU患者發(fā)生深靜脈血栓。答:可采取物理預(yù)防,如使用彈力襪、間歇充氣加壓裝置。藥物預(yù)防,遵醫(yī)囑使用低分子肝素等抗凝藥。同時鼓勵患者早期活動,不能活動者定時被動活動肢體,改善血液循環(huán)。2.討論在ICU中如何做好患者的基礎(chǔ)護理。答:包括保持患者皮膚清潔,定時翻身防壓瘡;做好口腔護理,預(yù)防口腔感染;保持會陰部清潔,防止泌尿系統(tǒng)感染;做好頭發(fā)護理,保持床單位整潔等,提高患者舒適度。3.討論機械通氣患者撤機的評估要點。答:評估患者呼吸功能,如自主呼吸頻率、潮氣量等;氧合情況,如血氣分析指標(biāo);心血管功能,能否耐受自主呼吸增加的負荷;患者意識、肌力等,能否配合自主呼吸。4.討論如何提高ICU護士的應(yīng)急處理能力。答:定期組織急救知識和技能培訓(xùn),進行模擬演練,讓護士熟悉各種應(yīng)急預(yù)案流程。鼓勵護士參加學(xué)術(shù)交流,更新知識。建立應(yīng)急小組,遇到緊急情況相互協(xié)作,積累經(jīng)驗提高能力。答案一、單項選擇題1.A2.B3.C4.C5.C6.C7.C8.D9.A10.D二、多項選擇題1.ABC2.ABC3.ABCD
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