2025年學歷類自考專業(yè)(護理)外科護理學（一）-內科護理學（二）參考題庫含答案解析(5套試卷)2025年學歷類自考專業(yè)(護理)外科護理學（一）-內科護理學（二）參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】術后疼痛評估中，護士常用的0-10數(shù)字評分法（NRS）的滿分表示什么疼痛程度？【選項】A.無痛B.輕度疼痛C.中度疼痛D.嚴重疼痛【參考答案】D【詳細解析】NRS滿分10分表示劇烈疼痛，需立即干預。選項D正確。選項A（無痛）對應0分，選項B（輕度疼痛）為1-3分，選項C（中度疼痛）為4-6分，均不符合題干描述?！绢}干2】高血壓患者使用ACEI類藥物時，需密切監(jiān)測的實驗室指標是？【選項】A.血糖B.血肌酐C.血鉀D.血膽固醇【參考答案】B【詳細解析】ACEI類藥物可能引起血管緊張素II生成減少，導致血鉀升高和腎功能損害。血肌酐（B）升高提示腎功能異常，需及時調整用藥。選項A（血糖）與ACEI無直接關聯(lián)，選項C（血鉀）需監(jiān)測但非主要指標，選項D（血膽固醇）與藥物無關?！绢}干3】急性肺水腫患者吸氧的濃度應為？【選項】A.2%-3%B.5%-6%C.10%-15%D.100%【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫患者需低濃度（2%-3%）高流量吸氧，避免加重缺氧和肺水腫。選項A正確。選項B（5%-6%）適用于慢性阻塞性肺疾?。–OPD），選項C（10%-15%）用于慢性肺纖維化，選項D（100%）可能引起氧中毒。【題干4】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實驗室特征是？【選項】A.血糖<7mmol/LB.血酮體陽性C.堿中毒D.尿糖++【參考答案】B【詳細解析】DKA以高血糖（>13.9mmol/L）、酮體陽性（B）和代謝性酸中毒為典型三聯(lián)征。選項A（血糖<7mmol/L）為低血糖表現(xiàn)，選項C（堿中毒）與DKA的酸中毒矛盾，選項D（尿糖++）雖常見但非特異性指標?！绢}干5】心衰患者使用利尿劑后出現(xiàn)電解質紊亂，最可能的是？【選項】A.低鈉血癥B.高鉀血癥C.低鉀血癥D.高鈣血癥【參考答案】B【詳細解析】利尿劑（如呋塞米）通過促進腎小管排鈉排水導致血鉀重吸收，易引發(fā)高鉀血癥（B）。選項A（低鈉血癥）與過度利尿相關，選項C（低鉀血癥）多見于醛固酮增多癥，選項D（高鈣血癥）與利尿劑無關?！绢}干6】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的首選抗生素是？【選項】A.青霉素B.頭孢曲松C.氟喹諾酮類D.大環(huán)內酯類【參考答案】C【詳細解析】COPD急性加重期常見病原體為肺炎鏈球菌等革蘭氏陽性菌，首選氟喹諾酮類（如左氧氟沙星）（C）。選項A（青霉素）對β-內酰胺酶敏感菌有效，選項B（頭孢曲松）適用于革蘭氏陰性菌，選項D（大環(huán)內酯類）為四環(huán)素類，不推薦作為一線用藥。【題干7】術后早期活動（PE）的時間窗是？【選項】A.術后24小時B.術后48小時C.術后72小時D.術后1周【參考答案】A【詳細解析】術后早期活動（A）建議在術后24小時內開始，以預防深靜脈血栓和肺部感染。選項B（48小時）已過最佳窗口期，選項C（72小時）和D（1周）活動時間過晚，可能增加傷口愈合風險?！绢}干8】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的胰島素治療原則是？【選項】A.皮下注射速效胰島素B.靜脈滴注小劑量胰島素【參考答案】B【詳細解析】DKA需靜脈滴注小劑量（0.1U/kg/h）持續(xù)胰島素（B），快速降低血糖并糾正酸中毒。選項A（皮下注射）無法快速控制病情，選項B正確。需監(jiān)測血糖每小時調整劑量，避免低血糖。【題干9】急性心肌梗死（AMI）溶栓治療的禁忌癥是？【選項】A.高齡B.近期手術C.出血性疾病D.肝腎功能不全【參考答案】B【詳細解析】AMI溶栓禁忌癥包括近2周內重大手術（B）、活動性出血、凝血功能障礙等。選項A（高齡）和D（肝腎功能不全）可能影響藥物代謝，但非絕對禁忌。選項B正確?！绢}干10】術后惡心嘔吐（PONV）的易感因素是？【選項】A.雌激素水平升高B.術后疼痛C.吸煙D.肝腎功能不全【參考答案】A【詳細解析】PONV高發(fā)人群為術后24小時內、女性（雌激素水平升高）、接受麻醉藥物（如阿片類）、頭高位等。選項A正確。選項B（術后疼痛）可通過鎮(zhèn)痛藥緩解，選項C（吸煙）影響藥物代謝，選項D（肝腎功能不全）與PONV發(fā)生無直接關聯(lián)。【題干11】慢性肺纖維化患者吸氧的濃度應為？【選項】A.2%-3%B.5%-6%C.10%-15%D.100%【參考答案】C【詳細解析】慢性肺纖維化需長期高濃度吸氧（10%-15%）（C），改善通氣/血流比例。選項A（2%-3%）適用于急性肺水腫，選項B（5%-6%）用于COPD，選項D（100%）可能引起氧中毒?！绢}干12】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型癥狀是？【選項】A.多飲多尿B.意識障礙C.呼吸深快D.皮膚溫暖【參考答案】C【詳細解析】DKA典型癥狀為呼氣有爛蘋果味（丙酮味）和呼吸深快（C），伴口渴、多尿。選項A（多飲多尿）為糖尿病共性表現(xiàn)，選項B（意識障礙）多見于高滲性昏迷，選項D（皮膚溫暖）與脫水狀態(tài)矛盾。【題干13】術后深靜脈血栓（DVT）的預防措施不包括？【選項】A.抬高下肢B.避免久坐C.低分子肝素D.加壓包扎【參考答案】D【詳細解析】術后DVT預防措施包括早期活動（A）、避免久坐（B）、抗凝治療（C）。選項D（加壓包扎）可能限制肢體活動，增加血栓風險?！绢}干14】急性肺水腫患者吸氧的流速應為？【選項】A.2-4L/minB.5-6L/minC.10-15L/minD.20L/min【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫需低流量（2-4L/min）（A）高濃度吸氧，減少肺泡通氣/血流比例。選項B（5-6L/min）為常規(guī)吸氧流量，選項C（10-15L/min）適用于慢性肺纖維化，選項D（20L/min）可能加重氧中毒?！绢}干15】高血壓危象的血壓水平是？【選項】A.SBP<90mmHgB.SBP>180mmHgC.DBP<60mmHgD.SBP>200mmHg【參考答案】B【詳細解析】高血壓危象包括急進型（SBP>180mmHg）和高血壓腦?。˙）。選項A（SBP<90mmHg）為低血壓，選項C（DBP<60mmHg）為單純收縮期高血壓特征，選項D（SBP>200mmHg）為急進型高血壓臨界值?！绢}干16】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的電解質紊亂不包括？【選項】A.低鉀血癥B.高鈉血癥C.低氯血癥D.高鈣血癥【參考答案】D【詳細解析】DKA以高血糖、酮體陽性、代謝性酸中毒和電解質紊亂（低鉀血癥、低氯血癥、高鈉血癥）為特征。選項D（高鈣血癥）與DKA無關，正確答案為D?！绢}干17】術后疼痛管理中，硬膜外阻滯的適應癥是？【選項】A.開胸手術B.腹部大手術C.肛門直腸手術D.髖關節(jié)置換【參考答案】A【詳細解析】硬膜外阻滯（A）適用于開胸、開腹等腹部大手術（B）及骨科手術（D）。選項C（肛門直腸手術）通常采用蛛網膜下腔阻滯，選項A正確?！绢}干18】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治療原則是？【選項】A.氧療B.糖皮質激素C.抗生素D.社區(qū)康復【參考答案】B【詳細解析】COPD急性加重期需靜脈應用糖皮質激素（B）減輕炎癥反應。選項A（氧療）需根據(jù)血氣分析調整，選項C（抗生素）針對繼發(fā)感染，選項D（社區(qū)康復）為長期管理措施?！绢}干19】急性心肌梗死（AMI）溶栓治療的黃金時間是？【選項】A.發(fā)病1小時內B.發(fā)病3小時內C.發(fā)病6小時內D.發(fā)病12小時內【參考答案】A【詳細解析】AMI溶栓治療黃金時間為發(fā)病1小時內（A），超過6小時（C）需謹慎評估溶栓獲益與出血風險。選項B（3小時）和D（12小時）已過最佳時間窗?！绢}干20】術后早期活動（PE）的禁忌癥是？【選項】A.傷口感染B.活動性出血C.肝腎功能不全D.術后24小時【參考答案】B【詳細解析】術后早期活動（PE）禁忌癥包括活動性出血（B）、嚴重骨質疏松、脊柱不穩(wěn)定等。選項A（傷口感染）需視感染程度決定是否活動，選項C（肝腎功能不全）不影響PE實施，選項D（術后24小時）為推薦開始時間。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)外科護理學（一）-內科護理學（二）參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】心衰患者護理中，限制鈉攝入的主要目的是什么？【選項】A.減少水分潴留B.促進腸道蠕動C.降低血壓D.增強藥物吸收【參考答案】A【詳細解析】心衰患者鈉攝入限制可減少組織水腫和肺淤血，通過抑制鈉水潴留減輕心臟負荷。選項B與C與鈉攝入限制無直接關聯(lián)，D不符合臨床護理原則。【題干2】糖尿病酮癥酸中毒患者緊急處理的首選措施是？【選項】A.立即靜脈注射胰島素B.補充電解質溶液C.立即停用口服降糖藥D.氧療【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒需優(yōu)先糾正電解質紊亂和酸中毒，補液可改善循環(huán)和代謝狀態(tài)。選項A可能導致低血糖加重，C為常規(guī)處理而非緊急措施，D僅輔助治療?！绢}干3】術后患者出現(xiàn)切口紅腫熱痛伴發(fā)熱，最可能的并發(fā)癥是？【選項】A.切口感染B.術后血栓C.肺炎D.腸梗阻【參考答案】A【詳細解析】切口紅腫熱痛及發(fā)熱是感染典型表現(xiàn)，需及時拆線換藥。選項B多表現(xiàn)為下肢腫脹疼痛，C與呼吸相關癥狀，D以腹脹腹痛為主。【題干4】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的濃度應控制在？【選項】A.30%-40%B.50%-60%C.70%-80%D.90%-100%【參考答案】A【詳細解析】COPD患者氧療需避免高濃度氧導致呼吸抑制，30%-40%濃度可改善缺氧而不抑制通氣。選項B-C-D可能加重二氧化碳潴留風險。【題干5】高血壓合并糖尿病患者的降壓目標值是多少？【選項】A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/70mmHgD.<100/60mmHg【參考答案】B【詳細解析】高血壓合并糖尿病患者的目標血壓需更嚴格，130/80mmHg兼顧器官保護與低血壓風險。選項A為一般高血壓標準，C-D過嚴易引發(fā)并發(fā)癥?！绢}干6】急性心肌梗死患者疼痛緩解后，應立即進行的護理措施是？【選項】A.拔除心電圖導聯(lián)B.囑患者絕對臥床C.常規(guī)使用阿司匹林D.準備冠脈介入手術【參考答案】D【詳細解析】疼痛緩解后需盡快評估溶栓或介入治療時機，冠脈介入可減少心肌缺血面積。選項A為常規(guī)操作，B限制活動不適用于需緊急手術者，C已用于早期治療?！绢}干7】腦卒中患者吞咽困難時，正確的進食體位是？【選項】A.頭高位30°B.頭前傾15°C.頭低位45°D.平臥位【參考答案】B【詳細解析】頭前傾15°可減少食物反流，同時避免頸椎壓力。頭高位易導致誤吸，頭低位加重腦水腫，平臥位風險最高?！绢}干8】慢性腎衰竭患者的飲食中蛋白質攝入量應控制在？【選項】A.<0.6g/kg/dB.0.8-1.0g/kg/dC.1.2-1.5g/kg/dD.>1.5g/kg/d【參考答案】A【詳細解析】腎衰竭患者蛋白攝入需限制以減少尿毒癥毒素生成，0.6g/kg/d為推薦值。選項B-C-D可能加重氮質血癥?！绢}干9】術后患者出現(xiàn)低血壓伴心動過速，首先考慮的并發(fā)癥是？【選項】A.術后出血B.肺炎C.腸梗阻D.胃腸道吻合口漏【參考答案】A【詳細解析】低血壓伴心動過速常見于術中出血或術后滲血，需立即查體止血。選項B多伴發(fā)熱咳嗽，C以腹脹腹痛為主，D表現(xiàn)為持續(xù)引流液異常?！绢}干10】糖尿病患者足部護理中，禁忌的行為是？【選項】A.每日溫水泡腳B.定期檢查足部皮膚C.避免赤腳行走D.使用磨砂膏去角質【參考答案】D【詳細解析】磨砂膏去角質可能損傷足部皮膚，增加感染風險。選項A-C為預防糖尿病足的有效措施?！绢}干11】肺癌患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，最嚴重的并發(fā)癥是？【選項】A.肺纖維化B.消化道出血C.嚴重感染D.肝功能衰竭【參考答案】C【詳細解析】骨髓抑制導致中性粒細胞減少，易引發(fā)細菌或真菌感染。選項A為遠期并發(fā)癥，B-D多與特定藥物毒性相關。【題干12】術后患者出現(xiàn)煩躁不安伴尿潴留，首先應考慮？【選項】A.腦卒中B.鎮(zhèn)痛藥副作用C.術后血栓D.肺炎【參考答案】B【詳細解析】阿片類鎮(zhèn)痛藥可致呼吸抑制及尿潴留。選項A多伴肢體無力，C表現(xiàn)為咳痰發(fā)熱，D與術后活動受限相關。【題干13】肝硬化腹水患者護理中，應限制的飲食成分是？【選項】A.蛋白質B.碳水化合物C.鈉鹽D.脂肪【參考答案】C【詳細解析】鈉鹽攝入增加體液潴留，需控制在每日<5g。選項A適量蛋白有助于營養(yǎng)，D少量攝入無嚴格限制?！绢}干14】急性胰腺炎患者禁食期間，靜脈補液的主要目的是？【選項】A.糾正低血糖B.維持電解質平衡C.促進消化功能D.補充維生素【參考答案】B【詳細解析】禁食期間需通過補液維持血容量及電解質穩(wěn)定，預防胰腺壞死。選項A為碳水化合物作用，C/D需在恢復飲食后進行?！绢}干15】糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)性饑餓感伴多尿，最可能提示？【選項】A.低血糖B.酮癥酸中毒C.腎上腺功能不全D.糖尿病足【參考答案】B【詳細解析】酮癥酸中毒早期表現(xiàn)為多尿、口渴，伴血糖升高及酮體陽性。選項A多伴心悸出汗，C/D與癥狀不匹配。【題干16】術后患者深靜脈血栓（DVT）的預防措施不包括？【選項】A.抬高下肢B.避免長期制動C.低分子肝素注射D.抬高床頭30°【參考答案】D【詳細解析】抬高床頭30°減少下肢靜脈回流，增加DVT風險。選項A應避免絕對抬高，B-C為有效預防措施?！绢}干17】慢性胃炎患者餐后飽脹的護理重點應包括？【選項】A.增加膳食纖維B.少量多餐C.劇烈運動D.避免刺激性食物【參考答案】B【詳細解析】少量多餐可減輕胃負荷，避免餐后過度擴張。選項A可能加重胃酸分泌，C可能誘發(fā)潰瘍出血，D為一般性建議?！绢}干18】急性左心衰患者端坐位的目的不包括？【選項】A.減輕肺淤血B.預防誤吸C.促進靜脈回流D.緩解呼吸困難【參考答案】C【詳細解析】端坐位可減少肺靜脈回流，減輕肺淤血及呼吸困難。選項C實際會加重心臟負擔，需避免?！绢}干19】肺癌患者出現(xiàn)進行性消瘦伴骨痛，首先考慮的并發(fā)癥是？【選項】A.肺癌遠處轉移B.肺炎C.肺栓塞D.肺纖維化【參考答案】A【詳細解析】骨痛伴消瘦提示骨轉移，需進行骨掃描或影像學檢查。選項B多伴發(fā)熱咳嗽，C為急性癥狀，D為慢性過程。【題干20】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，需優(yōu)先補充的電解質是？【選項】A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.磷離子【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時，鈉離子丟失伴低鈉血癥，需優(yōu)先補充生理鹽水。選項A需根據(jù)血鉀調整，C/D在酸中毒糾正后補充。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)外科護理學（一）-內科護理學（二）參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】糖尿病患者酮癥酸中毒時，首要的實驗室檢查指標是？【選項】A.血糖濃度B.血清鈉離子濃度C.血酮體測定D.尿糖檢測【參考答案】C【詳細解析】糖尿病患者酮癥酸中毒的典型實驗室特征是血酮體顯著升高（＞3mmol/L），同時伴隨代謝性酸中毒。血糖濃度雖常顯著升高（＞16.7mmol/L），但并非特異性指標。血清鈉離子濃度可能因脫水或治療干預出現(xiàn)波動，尿糖檢測無法直接反映酮體水平。因此，血酮體測定是確診酮癥酸中毒的核心依據(jù)?！绢}干2】急性左心衰患者端坐位是為了緩解哪種病理生理狀態(tài)？【選項】A.心力衰竭B.呼吸道阻塞C.體液潴留D.肺淤血【參考答案】D【詳細解析】急性左心衰時，肺靜脈壓急劇升高導致肺淤血和肺水腫，患者端坐位可增加胸腔內壓，減少肺靜脈回流量，從而緩解肺淤血癥狀。平臥位會加重肺淤血，平躺時腹部受壓還會影響靜脈回流。呼吸道阻塞多見于哮喘發(fā)作，體液潴留需結合其他檢查判斷?！绢}干3】青霉素過敏反應中最嚴重的臨床表現(xiàn)是？【選項】A.菖麻疹B.血管神經性水腫C.急性肺水腫D.膠原樣血管炎【參考答案】C【詳細解析】青霉素過敏反應分I-IV型，其中I型（速發(fā)型）最嚴重，表現(xiàn)為過敏性休克，典型特征是急性肺水腫、喉頭水腫及全身血管擴張。選項A為皮膚表現(xiàn)，B多累及頭面部，D是遲發(fā)型反應特征。過敏性休克需立即建立靜脈通路、使用腎上腺素治療?！绢}干4】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的首要治療藥物是？【選項】A.短期β2受體激動劑B.糖皮質激素C.m受體拮抗劑D.胰島素【參考答案】B【詳細解析】COPD急性加重期需使用全身糖皮質激素控制炎癥反應，規(guī)范用藥為口服或靜脈滴注甲潑尼龍（40-80mg/d）持續(xù)5-7天。選項A用于緩解急性癥狀，但無法控制炎癥；C是抗膽堿能藥物輔助治療；D用于糖尿病酮癥酸中毒，與COPD無關?！绢}干5】室性心動過速時，最有效的藥物是？【選項】A.阿托品B.硝苯地平C.腎上腺素D.羥基普羅卡因【參考答案】C【詳細解析】室性心動過速伴血流動力學障礙時，首選靜脈推注利多卡因（100-150mg）或普羅卡因胺（70mg）。腎上腺素適用于心室停搏或心室顫動，阿托品用于房室傳導阻滯，硝苯地平僅用于高血壓合并心動過速患者?！绢}干6】肝硬化腹水時，限制鈉攝入的主要目的是？【選項】A.減少尿蛋白B.促進利尿C.防止肝性腦病D.降低門脈壓力【參考答案】C【詳細解析】肝硬化腹水患者每日鈉攝入量應＜2g，核心目的是預防肝性腦病發(fā)生。低鈉飲食可減少腸道產氨，降低血氨水平。選項A需限制蛋白攝入（＞0.5g/kg/d），B是使用利尿劑目的，D是門靜脈高壓治療目標。【題干7】急性胃黏膜病變最常見的病因是？【選項】A.酒精B.感染C.藥物D.胃癌【參考答案】A【詳細解析】急性胃黏膜病變（AGML）多由長期酗酒（尤其空腹飲酒）引發(fā)，病理表現(xiàn)為胃黏膜出血、糜爛。幽門螺桿菌感染多導致慢性胃炎，非甾體抗炎藥（NSAIDs）是藥物性病因首位。胃癌屬于慢性病變，與急性病變無直接關聯(lián)?！绢}干8】糖尿病酮癥酸中毒患者使用胰島素時的關鍵注意事項是？【選項】A.立即足背靜脈注射B.配伍維生素CC.控制血糖至7mmol/LD.監(jiān)測血鈉每小時【參考答案】C【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療需采用“小劑量持續(xù)靜脈輸注法”（0.1U/kg/h），并每2小時監(jiān)測血糖。當血糖降至13.9mmol/L時需改為皮下注射，避免血糖驟降引發(fā)腦水腫。選項A為過敏急救措施，B可能干擾血糖檢測，D是低鉀血癥處理要點?！绢}干9】高血壓危象的血壓范圍是？【選項】A.SBP＞180mmHg且DBP＞120mmHgB.SBP＞200mmHgC.DBP＞130mmHgD.SBP＞160mmHg【參考答案】A【詳細解析】高血壓危象分為急進型和緩進型，診斷標準均為收縮壓（SBP）＞180mmHg且舒張壓（DBP）＞120mmHg。單純SBP＞200mmHg或DBP＞130mmHg不符合危象診斷標準。選項D為單純高血壓Ⅱ級標準?！绢}干10】急性肺水腫最常見于？【選項】A.心力衰竭B.肺炎C.氣胸D.肺栓塞【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫臨床表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、泡沫痰，聽診可聞及雙肺濕啰音。最常見病因是急性左心衰（占80%以上），次要是嚴重哮喘發(fā)作或液體過載。肺炎、氣胸、肺栓塞可導致呼吸困難但不會直接引發(fā)急性肺水腫?！绢}干11】糖尿病酮癥酸中毒患者補液原則是？【選項】A.先快后慢，總量5000mlB.先慢后快，總量3000mlC.持續(xù)輸注，速度5ml/kg/hD.生理鹽水為主【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒補液方案為：前2小時補液1000ml（等滲鹽水），后續(xù)按30ml/kg/h速度維持（總量4000-5000ml），生理鹽水可糾正高滲狀態(tài)。選項A總量不足，B速度錯誤，C不符合臨床實踐?！绢}干12】慢性支氣管炎的特征性表現(xiàn)是？【選項】A.晨起咳痰量＞30mlB.痰中帶血C.每日晨起咳痰≥3次D.痰液黏稠難以咳出【參考答案】C【詳細解析】慢性支氣管炎診斷標準為：咳嗽、咳痰癥狀持續(xù)3個月以上，連續(xù)2年（非單年），或3個月以上伴每年持續(xù)3個月。選項A為肺結核特征，B見于肺癌或支氣管擴張，D多提示痰液黏稠度異常。【題干13】室顫時最有效的電除顫波形是？【選項】A.單相波B.雙相波C.三相波D.直流電【參考答案】A【詳細解析】心室顫動（VF）需立即采用200J單相波除顫，若失敗可遞增至300J。雙相波適用于室性心動過速，三相波已淘汰，直流電除顫用于室性心動過速但能量更低（20-50J）?！绢}干14】肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血時，禁用藥物是？【選項】A.垂體后葉素B.鉍劑C.鈣劑D.PPI【參考答案】A【詳細解析】肝硬化靜脈曲張破裂出血時，垂體后葉素可收縮內臟血管，加重肝臟缺血。鈣劑（如葡萄糖酸鈣）能解除平滑肌痙攣，促進凝血。鉍劑（如枸櫞酸鉍鉀）可保護黏膜，PPI（質子泵抑制劑）抑制胃酸。均需禁用垂體后葉素。【題干15】急性心肌梗死時，最早出現(xiàn)的酶學改變是？【選項】A.肌鈣蛋白IB.谷草轉氨酶C.肌酸激酶同工酶D.乳酸脫氫酶【參考答案】A【詳細解析】心肌損傷后，肌鈣蛋白I（cTnI）在3-6小時后升高，12-24小時達高峰，持續(xù)7-10天。CK-MB在4-6小時升高，12-24小時達峰，持續(xù)2-3天。乳酸脫氫酶（LDH）在12小時后升高，反映心肌損傷較晚。選項B為非特異性酶。【題干16】慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，首選的拮抗劑是？【選項】A.碳酸氫鈉B.葡萄糖酸鈣C.硫酸鎂D.鉀離子交換樹脂【參考答案】B【詳細解析】慢性腎衰竭伴高鉀血癥時，葡萄糖酸鈣（10%溶液10ml緩慢靜注）可快速與鉀離子競爭心肌細胞膜上的受體，降低血鉀濃度。碳酸氫鈉適用于代謝性酸中毒，硫酸鎂用于低鈣血癥，鉀離子交換樹脂口服效果較慢。【題干17】急性胰腺炎患者禁食期間，每日熱量需求應維持？【選項】A.2000kcalB.1500kcalC.800kcalD.500kcal【參考答案】C【詳細解析】急性胰腺炎患者禁食期間，每日熱量需求為800kcal（由腸外營養(yǎng)提供），其中非蛋白質熱量：碳水化合物5kcal/kg，脂肪0.6-1kcal/kg。選項A為正常成人日需量，B適用于術后恢復，D可能引發(fā)負氮平衡。【題干18】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)呼吸深快（Kussmaul呼吸）的機制是？【選項】A.肺活量增加B.肺泡通氣量增加C.代謝性酸中毒D.呼吸道阻塞【參考答案】C【詳細解析】Kussmaul呼吸是糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)，其機制是強酸（酮體）刺激呼吸中樞，導致呼吸加深加快以排出酸性物質。肺活量和肺泡通氣量改變是呼吸頻率變化的結果而非原因，呼吸道阻塞屬于其他病理機制。【題干19】室性早搏伴血流動力學障礙時，首選的藥物是？【選項】A.普羅帕酮B.美托洛爾C.腺苷D.胺碘酮【參考答案】D【詳細解析】胺碘酮是治療伴血流動力學障礙的室性早搏的首選藥物，可延長復極時間，終止室早。普羅帕酮適用于無血流動力學障礙的室早，美托洛爾為β受體阻滯劑，腺苷僅用于終止房室結折返性心動過速?！绢}干20】肝硬化腹水患者利尿劑治療無效時，應優(yōu)先考慮？【選項】A.限制鈉攝入B.抑制醛固酮C.改善營養(yǎng)D.腹水穿刺【參考答案】B【詳細解析】肝硬化腹水利尿劑治療無效時，需排查繼發(fā)性醛固酮增多癥（如自發(fā)性腹水），優(yōu)先使用螺內酯（100mg/d）聯(lián)合呋塞米（40mg/d）治療。選項A為基本措施，C需長期營養(yǎng)支持，D用于診斷性穿刺或巨大腹水。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)外科護理學（一）-內科護理學（二）參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】糖尿病足患者的護理重點不包括以下哪項？【選項】A.血糖監(jiān)測B.創(chuàng)面細菌培養(yǎng)C.預防感染D.足部感覺神經檢查【參考答案】B【詳細解析】糖尿病足護理核心是預防感染和創(chuàng)面處理，細菌培養(yǎng)屬于感染控制措施，但非直接護理重點，需結合創(chuàng)面評估制定護理計劃。【題干2】術后患者疼痛評估最常用的工具是？【選項】A.視覺模擬量表B.數(shù)字評分法C.阿諾德疼痛評估量表D.鎮(zhèn)痛藥物評分【參考答案】B【詳細解析】數(shù)字評分法（NRS）為國際通用術后疼痛評估工具，通過0-10分量化疼痛程度，便于動態(tài)監(jiān)測和調整鎮(zhèn)痛方案?！绢}干3】急性左心衰患者應立即采取的體位是？【選項】A.高半臥位B.坐位屈膝前傾C.頭低腳高位D.平臥位【參考答案】B【詳細解析】急性肺水腫患者取坐位并屈膝前傾，可減少回心血量、緩解呼吸困難，避免平臥加重肺淤血?！绢}干4】術后患者深靜脈血栓（DVT）的預防措施不包括？【選項】A.抬高患肢B.避免久坐C.低分子肝素注射D.穿彈力襪【參考答案】A【詳細解析】術后抬高患肢可能加重靜脈回流障礙，正確措施包括早期活動、彈力襪、抗凝治療及風險評估?！绢}干5】糖尿病患者酮癥酸中毒（DKA）的首選靜脈輸注液體是？【選項】A.葡萄糖鹽水B.等滲鹽水C.5%碳酸氫鈉D.高滲鹽水【參考答案】B【詳細解析】DKA需優(yōu)先糾正電解質紊亂，等滲鹽水可補充血容量并稀釋血液，待血糖穩(wěn)定后調整液體成分。【題干6】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作期痰液粘稠的主要處理方法是？【選項】A.熱霧化吸入B.靜脈注射抗生素C.鼻導管吸痰D.增加飲水量【參考答案】A【詳細解析】熱霧化吸入可稀釋痰液，配合拍背促進排痰，是改善COPD急性期通氣的重要措施。【題干7】術后惡心嘔吐（PONV）的預防首選藥物是？【選項】A.賽尼哌B.奧氮平C.氟哌啶醇D.阿托品【參考答案】C【詳細解析】氟哌啶醇通過多巴胺受體拮抗作用抑制嘔吐中樞，是PONV預防的一線藥物，尤其適用于麻醉后嘔吐?！绢}干8】高血壓合并糖尿病患者的降壓目標值應？【選項】A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<125/75mmHgD.<120/70mmHg【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《中國高血壓防治指南》，合并糖尿病患者的血壓控制目標為<130/80mmHg，以減少靶器官損傷?！绢}干9】急性心肌梗死患者早期再灌注治療的時間窗是？【選項】A.發(fā)作后2小時內B.24小時內C.48小時內D.72小時內【參考答案】A【詳細解析】直接PCI的黃金時間為胸痛發(fā)作后2小時內，溶栓治療需在12小時內完成，超過時間窗療效顯著下降。【題干10】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)以下哪項癥狀提示病情危重？【選項】A.呼吸深快B.血糖>33.3mmol/LC.血壓<90/60mmHgD.尿量減少【參考答案】C【詳細解析】DKA晚期常合并腦水腫、休克等并發(fā)癥，血壓<90/60mmHg提示血容量不足或心功能不全，需緊急處理。【題干11】術后患者傷口拆線時間通常為？【選項】A.5-7天B.10-14天C.14-21天D.21-28天【參考答案】B【詳細解析】皮膚張力正常部位拆線時間為術后10-14天，頭面、關節(jié)處需延長至14-21天，感染傷口需延期拆線?！绢}干12】慢性心力衰竭患者每日鈉攝入量建議不超過？【選項】A.2gB.3gC.5gD.6g【參考答案】A【詳細解析】《中國心力衰竭診療指南》推薦每日鈉攝入<2g（約相當于5g鹽），以減輕水鈉潴留和心臟負荷。【題干13】肺炎患者痰液培養(yǎng)陽性后，首選抗生素是？【選項】A.青霉素GB.頭孢曲松C.羧芐西林D.糖肽類【參考答案】B【詳細解析】社區(qū)獲得性肺炎中，頭孢曲松對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見病原體覆蓋率高，是經驗性治療的首選。【題干14】術后患者出現(xiàn)低鉀血癥的典型癥狀是？【選項】A.肌無力B.腹瀉C.口渴D.多尿【參考答案】A【詳細解析】低鉀血癥早期表現(xiàn)為肌無力，重者出現(xiàn)肌痙攣甚至呼吸肌麻痹，與細胞膜鈉鉀泵功能異常相關?！绢}干15】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，哪項錯誤？【選項】A.補液速度50-80mL/hB.靜脈輸注碳酸氫鈉C.禁食D.監(jiān)測血糖每2小時【參考答案】B【詳細解析】DKA治療中需緩慢糾正電解質紊亂，碳酸氫鈉僅用于嚴重酸中毒（pH<7.0或HCO3-<10mmol/L），且輸注速度需<0.5mmol/(kg·h)?！绢}干16】慢性胃炎患者餐后飽脹、早飽的護理措施不包括？【選項】A.少量多餐B.避免高脂飲食C.術后禁食D.規(guī)律進餐時間【參考答案】C【詳細解析】術后禁食適用于胃腸道手術，慢性胃炎患者需通過少食多餐、避免刺激性食物改善癥狀?！绢}干17】急性胰腺炎患者禁食期間，每日靜脈補液量應？【選項】A.500-1000mLB.1000-1500mLC.1500-2000mLD.>2000mL【參考答案】C【詳細解析】急性胰腺炎早期需限制液體量（約1500-2000mL/日），避免激活胰酶，待病情穩(wěn)定后逐步增加?！绢}干18】高血壓患者晨起血壓升高現(xiàn)象（晨峰）的干預措施是？【選項】A.增加睡前降壓藥劑量B.改用長效降壓藥C.限制夜間睡眠時間D.增加運動頻率【參考答案】B【詳細解析】晨峰現(xiàn)象與交感神經激活相關，長效降壓藥（如氨氯地平）可平穩(wěn)24小時血藥濃度，減少晨峰幅度?！绢}干19】糖尿病患者外出時出現(xiàn)“三多一少”癥狀，應首先考慮？【選項】A.低血糖B.感染C.胰島素抵抗D.腦血管意外【參考答案】A【詳細解析】糖尿病患者外出時低血糖癥狀（多汗、心悸、手抖）易被誤認為感染或腦血管病，需優(yōu)先檢查血糖并糾正。【題干20】術后患者出現(xiàn)發(fā)熱、局部壓痛提示？【選項】A.傷口感染B.肺炎C.膈下膿腫D.腸梗阻【參考答案】A【詳細解析】術后局部壓痛伴發(fā)熱提示切口感染，需評估傷口滲出液性質及超聲檢查排除深部膿腫。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)外科護理學（一）-內科護理學（二）參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】心力衰竭最常見的基礎病因是？【選項】A.高血壓B.病毒感染C.瓣膜病D.肺栓塞【參考答案】A【詳細解析】高血壓是導致左心室后負荷增加的常見原因，長期高血壓可引起心肌肥厚和心室擴大，最終導致心力衰竭。病毒感染（B）和瓣膜?。–）是誘因或繼發(fā)因素，肺栓塞（D）屬于急性心衰的少見病因?！绢}干2】糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室指標是？【選項】A.血糖≥13.9mmol/LB.血酮體陽性C.血清鈉升高D.pH>7.3【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時，代謝性酸中毒導致pH<7.3（C選項錯誤），同時血酮體陽性（B正確）。血糖≥13.9mmol/L（A）和血清鈉升高（C）是伴隨癥狀而非核心指標?！绢}干3】糖尿病足患者足部皮膚出現(xiàn)進行性感覺減退提示？【選項】A.神經性潰瘍B.血管性壞疽C.感染D.營養(yǎng)不良【參考答案】A【詳細解析】糖尿病周圍神經病變導致感覺減退，是神經性潰瘍（A）的早期表現(xiàn)。血管性壞疽（B）多伴發(fā)涼、蒼白、脈搏消失等癥狀，感染（C）通常有紅腫熱痛，營養(yǎng)不良（D）多表現(xiàn)為消瘦或肌萎縮。【題干4】慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作時，氧療濃度應控制在？【選項】A.30%-40%B.50%-60%C.70%-80%D.90%-100%【參考答案】A【詳細解析】COPD急性發(fā)作時需低流量吸氧（A），濃度30%-40%可避免氧中毒和加重二氧化碳潴留。高濃度氧療（D）可能抑制呼吸驅動，加重病情。【題干5】高血壓危象的急救藥物首選是？【選項】A.硝苯地平B.硝普鈉C.艾司洛爾D.羥氯喹【參考答案】B【詳細解析】高血壓危象（血壓≥180/120mmHg）需快速降壓，硝普鈉（B）可同時降低舒張壓和收縮壓，艾司洛爾（C）僅適用于心率快型高血壓。硝苯地平（A）可能引發(fā)反射性心動過速。【題干6】尿毒癥患者飲食中需嚴格限制的是？【選項】A.蛋白質B.碳水化合物C.脂肪D.維生素【參考答案】A【詳細解析】尿毒癥患者需限制蛋白質攝入（A），以減少氮質血癥。碳水化合物（B）和脂肪（C）可適量補充，維生素（D）通常不受限?！绢}干7】急性肺水腫患者應采取的體位是？【選項】A.高位半臥位B.坐位前傾C.俯臥位D.側臥位【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫時，高位半臥位（A）可減輕心臟負荷，促進肺靜脈回流量減少。俯臥位（C）和側臥位（D）對改善通氣效果有限，坐位前傾（B）僅適用于少量胸腔積液?！绢}干8】糖尿病酮癥酸中毒患者靜脈用藥首選是？【選項】A.生理鹽水B.碳酸氫鈉C.葡萄糖D.谷氨酰胺【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒需補液（A）糾正血容量不足，同時根據(jù)血氣分析調整電解質。碳酸氫鈉（B）僅用于pH<7.0的嚴重酸中毒，葡萄糖（C）用于低血糖糾正?！绢}干9】心梗患者再灌注治療的時間窗是？【選項】A.發(fā)病后2小時B.3小時內C.12小時內D.24小時內【參考答案】B【詳細解析】心肌再灌注治療（如PCI）最佳時間窗為發(fā)病后3小時內（B），12小時內（C）仍可能有效，但成功率隨時間延長顯著下降。