2025年骨科手術(shù)技術(shù)應(yīng)用綜合測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種骨折最易發(fā)生缺血性骨壞死（）A.股骨頸骨折B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折C.髕骨骨折D.脛骨平臺(tái)骨折2.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.可同時(shí)處理多種關(guān)節(jié)病變D.費(fèi)用低3.骨折愈合過(guò)程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.2～3周B.4～8周C.8～12周D.12～16周4.脊柱骨折最常見(jiàn)的類型是（）A.壓縮性骨折B.爆裂性骨折C.骨折脫位D.安全帶骨折5.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.感染B.脫位C.深靜脈血栓形成D.假體松動(dòng)6.下列哪種疾病不屬于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷（）A.肩周炎B.網(wǎng)球肘C.狹窄性腱鞘炎D.骨關(guān)節(jié)炎7.手外傷后創(chuàng)口出血，在轉(zhuǎn)送途中首先采用的止血方法是（）A.手壓法B.患肢抬高C.縛止血帶D.局部加壓包扎8.下列哪種檢查對(duì)診斷半月板損傷最有價(jià)值（）A.X線平片B.CTC.MRID.關(guān)節(jié)造影9.腰椎間盤突出癥的典型癥狀是（）A.腰背痛B.下肢無(wú)力C.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛D.大小便失禁10.骨腫瘤的好發(fā)部位是（）A.骨干B.干骺端C.骨骺D.關(guān)節(jié)面二、多項(xiàng)選擇題1.骨折的特有體征包括（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛2.下列哪些是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.關(guān)節(jié)僵硬3.關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙D.彈性固定4.下列哪些屬于開放性骨折（）A.骨折端刺破皮膚及黏膜外露B.骨折端與外界相通C.骨折處皮膚擦傷D.骨折端刺破肌肉5.頸椎病的分型包括（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型6.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法三、填空題1.骨折愈合的三個(gè)階段分別是_____、_____、_____。2.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于_____，其次為_____。3.化膿性骨髓炎的感染途徑有_____、_____、_____。4.骨肉瘤的主要治療方法是_____。5.手的功能位是_____。6.脊柱結(jié)核的典型X線表現(xiàn)是_____。四、判斷題（√/×）1.所有骨折都需要手術(shù)治療。（）2.骨折愈合過(guò)程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要1～2周。（）3.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以治療所有關(guān)節(jié)疾病。（）4.腰椎間盤突出癥患者，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)多為陽(yáng)性。（）5.骨腫瘤患者，堿性磷酸酶升高提示腫瘤惡性程度高。（）6.手外傷后，應(yīng)在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的急救原則。六、案例分析題患者，男性，35歲，因從高處墜落致右肩部疼痛、活動(dòng)受限2小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前從約3米高處墜落，右肩部著地，當(dāng)即感右肩部疼痛，活動(dòng)受限，無(wú)昏迷、嘔吐等不適。查體：右肩部腫脹，壓痛明顯，可觸及骨擦感，右肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，右手感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)正常。X線片示：右肱骨外科頸骨折。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：簡(jiǎn)述該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：股骨頸骨折后股骨頭的血液供應(yīng)受損，易發(fā)生缺血性骨壞死。2.答案：D解析：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較高，但其具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、可同時(shí)處理多種關(guān)節(jié)病變等優(yōu)點(diǎn)。3.答案：B解析：原始骨痂形成期一般需要4～8周，此期成骨細(xì)胞增生，形成骨樣組織并逐漸鈣化。4.答案：A解析：脊柱骨折中壓縮性骨折最常見(jiàn)，多由間接暴力引起。5.答案：C解析：人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成較為常見(jiàn)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肺栓塞。6.答案：D解析：骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性病變，不屬于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷。7.答案：D解析：手外傷后創(chuàng)口出血，在轉(zhuǎn)送途中首先采用局部加壓包扎止血。8.答案：C解析：MRI對(duì)半月板損傷的診斷具有較高的價(jià)值。9.答案：C解析：腰痛伴坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出癥的典型癥狀。10.答案：B解析：骨腫瘤好發(fā)于干骺端，此處生長(zhǎng)活躍，容易發(fā)生腫瘤。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：骨折的特有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛與壓痛為骨折的一般表現(xiàn)。2.答案：ABC解析：關(guān)節(jié)僵硬是骨折的晚期并發(fā)癥，其余選項(xiàng)均為早期并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)疼痛、畸形、活動(dòng)障礙及彈性固定等。4.答案：AB解析：開放性骨折是指骨折端與外界相通，包括骨折端刺破皮膚及黏膜外露等情況。5.答案：ABCD解析：頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型等多種類型。6.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法等均可影響骨折愈合。三、填空題（答案）1.答案：血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合的三個(gè)階段依次為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。2.答案：脊柱、膝關(guān)節(jié)解析：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于脊柱，其次為膝關(guān)節(jié)等部位。3.答案：血源性感染、創(chuàng)傷后感染、鄰近感染灶蔓延解析：化膿性骨髓炎的感染途徑有血源性感染、創(chuàng)傷后感染、鄰近感染灶蔓延。4.答案：手術(shù)治療結(jié)合化療解析：骨肉瘤惡性程度高，主要治療方法是手術(shù)治療結(jié)合化療。5.答案：腕背伸約20°～25°，拇指處于對(duì)掌位，掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈解析：手的功能位是腕背伸約20°～25°，拇指處于對(duì)掌位，掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈。6.答案：椎體骨質(zhì)破壞，椎間隙變窄解析：脊柱結(jié)核的典型X線表現(xiàn)是椎體骨質(zhì)破壞，椎間隙變窄。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有骨折都需要手術(shù)治療，部分骨折可通過(guò)手法復(fù)位、外固定等方法治療。2.答案：√解析：血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要1～2周，此期血腫逐漸機(jī)化，形成纖維連接。3.答案：×解析：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)有一定的適應(yīng)證和禁忌證，并非所有關(guān)節(jié)疾病都適合關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。4.答案：√解析：腰椎間盤突出癥患者，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)多為陽(yáng)性，有助于診斷。5.答案：×解析：堿性磷酸酶升高在骨腫瘤患者中可見(jiàn)，但不能單純以此判斷腫瘤惡性程度高。6.答案：√解析：手外傷后，應(yīng)在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)，以減少感染的機(jī)會(huì)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：骨折的急救原則包