2025年腎臟科慢性腎炎患者腎臟保養(yǎng)模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.慢性腎炎患者飲食應(yīng)注意（）A.高蛋白B.高磷C.低脂D.低鹽2.慢性腎炎患者最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓3.下列哪種藥物可用于治療慢性腎炎（）A.青霉素B.頭孢菌素C.糖皮質(zhì)激素D.胰島素4.慢性腎炎患者的血壓控制目標(biāo)是（）A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/95mmHgD.<160/100mmHg5.慢性腎炎患者應(yīng)避免使用的藥物是（）A.對(duì)乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.卡托普利6.慢性腎炎患者定期復(fù)查的項(xiàng)目不包括（）A.尿常規(guī)B.腎功能C.血常規(guī)D.心電圖7.慢性腎炎患者出現(xiàn)貧血的主要原因是（）A.紅細(xì)胞破壞增多B.鐵缺乏C.促紅細(xì)胞生成素減少D.葉酸缺乏8.慢性腎炎患者的治療原則不包括（）A.防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化B.改善或緩解臨床癥狀C.防治嚴(yán)重并發(fā)癥D.徹底治愈9.慢性腎炎患者飲食中蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)根據(jù)（）來調(diào)整A.體重B.血壓C.腎功能D.蛋白尿10.慢性腎炎患者水腫明顯時(shí)，應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.臥床休息B.限制水鈉攝入C.應(yīng)用利尿劑D.高蛋白飲食二、多項(xiàng)選擇題1.慢性腎炎的病因包括（）A.免疫因素B.遺傳因素C.感染因素D.環(huán)境因素2.慢性腎炎患者的并發(fā)癥有（）A.感染B.血栓形成C.急性腎衰竭D.心力衰竭3.下列哪些是慢性腎炎患者的護(hù)理要點(diǎn)（）A.休息與活動(dòng)B.飲食護(hù)理C.病情觀察D.用藥護(hù)理4.慢性腎炎患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.疾病知識(shí)B.飲食指導(dǎo)C.休息與活動(dòng)D.定期復(fù)查5.慢性腎炎患者使用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)，應(yīng)注意觀察的不良反應(yīng)有（）A.感染B.血糖升高C.血壓升高D.骨質(zhì)疏松6.慢性腎炎患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，應(yīng)采取的措施有（）A.限制蛋白質(zhì)攝入B.控制血壓C.糾正貧血D.透析治療7.慢性腎炎患者的飲食護(hù)理中，應(yīng)限制攝入的食物有（）A.咸菜B.火腿C.香蕉D.牛奶8.慢性腎炎患者的病情觀察內(nèi)容包括（）A.水腫情況B.血壓變化C.尿量及尿色D.腎功能變化三、填空題1.慢性腎炎的臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿、_____、高血壓。2.慢性腎炎患者的飲食原則是低鹽、低脂、_____、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。四、判斷題（√/×）1.慢性腎炎患者可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）2.慢性腎炎患者應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入。（）3.慢性腎炎患者使用抗生素時(shí)，應(yīng)避免使用腎毒性藥物。（）4.慢性腎炎患者的病情可以得到完全控制。（）5.慢性腎炎患者出現(xiàn)水腫時(shí)，應(yīng)盡量減少活動(dòng)。（）6.慢性腎炎患者的飲食中應(yīng)增加鉀的攝入。（）7.慢性腎炎患者的治療應(yīng)以藥物治療為主，無需注意生活方式。（）8.慢性腎炎患者定期復(fù)查的目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性腎炎患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析題患者，男性，35歲，反復(fù)水腫、蛋白尿3年，加重1周?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)水腫，以眼瞼及下肢為主，伴有蛋白尿，未予重視。1周前，患者因勞累后水腫加重，伴乏力、頭暈，遂來就診。查體：血壓150/100mmHg，眼瞼及雙下肢中度水腫，心肺聽診無異常，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)：蛋白（+++），紅細(xì)胞（++）；腎功能：血肌酐180μmol/L，尿素氮10mmol/L。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：慢性腎炎患者應(yīng)低鹽飲食，以減輕水腫和高血壓。2.答案：B解析：蛋白尿是慢性腎炎患者最常見的臨床表現(xiàn)。3.答案：C解析：糖皮質(zhì)激素可用于治療慢性腎炎，有抗炎、抑制免疫等作用。4.答案：A解析：慢性腎炎患者的血壓控制目標(biāo)是<130/80mmHg。5.答案：B解析：布洛芬等非甾體抗炎藥可引起腎損害，慢性腎炎患者應(yīng)避免使用。6.答案：D解析：慢性腎炎患者定期復(fù)查的項(xiàng)目包括尿常規(guī)、腎功能、血常規(guī)等，心電圖一般不是常規(guī)復(fù)查項(xiàng)目。7.答案：C解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)貧血的主要原因是促紅細(xì)胞生成素減少。8.答案：D解析：慢性腎炎患者的治療原則是防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化、改善或緩解臨床癥狀、防治嚴(yán)重并發(fā)癥，無法徹底治愈。9.答案：C解析：慢性腎炎患者飲食中蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)根據(jù)腎功能來調(diào)整。10.答案：D解析：慢性腎炎患者水腫明顯時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：慢性腎炎的病因包括免疫因素、遺傳因素、感染因素、環(huán)境因素等。2.答案：ABCD解析：慢性腎炎患者的并發(fā)癥有感染、血栓形成、急性腎衰竭、心力衰竭等。3.答案：ABCD解析：慢性腎炎患者的護(hù)理要點(diǎn)包括休息與活動(dòng)、飲食護(hù)理、病情觀察、用藥護(hù)理等。4.答案：ABCD解析：慢性腎炎患者的健康教育內(nèi)容包括疾病知識(shí)、飲食指導(dǎo)、休息與活動(dòng)、定期復(fù)查等。5.答案：ABCD解析：慢性腎炎患者使用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)，應(yīng)注意觀察感染、血糖升高、血壓升高、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。6.答案：ABCD解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，應(yīng)采取限制蛋白質(zhì)攝入、控制血壓、糾正貧血、透析治療等措施。7.答案：ABC解析：慢性腎炎患者的飲食護(hù)理中，應(yīng)限制攝入咸菜、火腿等高鹽食物，香蕉等含鉀高的食物，牛奶可適量攝入。8.答案：ABCD解析：慢性腎炎患者的病情觀察內(nèi)容包括水腫情況、血壓變化、尿量及尿色、腎功能變化等。三、填空題（答案）1.答案：水腫解析：慢性腎炎的臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓。2.答案：低磷解析：慢性腎炎患者的飲食原則是低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：慢性腎炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重病情。2.答案：×解析：慢性腎炎患者水腫明顯時(shí)，應(yīng)限制水鈉攝入，但不是嚴(yán)格限制水的攝入。3.答案：√解析：慢性腎炎患者使用抗生素時(shí)，應(yīng)避免使用腎毒性藥物，以免加重腎臟損害。4.答案：×解析：慢性腎炎患者的病情難以完全控制，需要長(zhǎng)期治療和隨訪。5.答案：√解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)水腫時(shí)，應(yīng)盡量減少活動(dòng)，以減輕水腫。6.答案：×解析：慢性腎炎患者腎功能不全時(shí)，應(yīng)限制鉀的攝入，以免引起高鉀血癥。7.答案：×解析：慢性腎炎患者的治療不僅需要藥物治療，還需要注意生活方式，如休息、飲食、避免勞累等。8.答案：√解析：慢性腎炎患者定期復(fù)查的目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：慢性腎炎患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括：①低鹽飲食，每天鹽攝入量不超過3g；②低脂飲食，避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等；③低磷飲食，避免食用含磷高的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等；④優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，根據(jù)腎功能情況調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量，以動(dòng)物蛋白為主；⑤控制水的攝入，水腫明顯時(shí)應(yīng)限制