2025年產(chǎn)科常見并發(fā)癥的護(hù)理考試答案及解析一、單項選題1.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是（）A.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過500mlB.胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過500mlC.胎兒娩出后12小時內(nèi)陰道出血量超過500mlD.胎盤娩出后12小時內(nèi)陰道出血量超過500ml2.胎膜早破孕婦最常見的并發(fā)癥是（）A.早產(chǎn)B.胎兒窘迫C.羊水栓塞D.產(chǎn)褥感染3.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.腎小球濾過率降低C.水鈉潴留D.凝血功能障礙4.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.陰道流水D.子宮收縮5.羊水過多是指妊娠期羊水量超過（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml6.產(chǎn)后抑郁癥最常見于產(chǎn)后（）A.1周內(nèi)B.2周內(nèi)C.3周內(nèi)D.4周內(nèi)7.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括（）A.胎心率異常B.胎動異常C.羊水污染D.胎兒生長受限8.妊娠期糖尿病對胎兒的影響不包括（）A.巨大兒B.胎兒畸形C.早產(chǎn)D.胎兒生長受限9.產(chǎn)后尿潴留是指產(chǎn)后幾小時內(nèi)不能自行排尿（）A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時10.晚期產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.胎盤、胎膜殘留B.子宮復(fù)舊不全C.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口裂開D.凝血功能障礙二、多項選題1.產(chǎn)后出血的原因包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙2.胎膜早破的護(hù)理措施包括（）A.絕對臥床休息，抬高臀部B.保持外陰清潔C.觀察羊水的顏色、性狀和量D.遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染3.妊娠期高血壓疾病的護(hù)理措施包括（）A.休息，左側(cè)臥位B.密切觀察生命體征、胎心變化C.遵醫(yī)囑給予降壓、解痙等藥物治療D.指導(dǎo)孕婦合理飲食4.前置胎盤孕婦的護(hù)理措施包括（）A.絕對臥床休息，左側(cè)臥位B.密切觀察陰道流血情況C.遵醫(yī)囑給予止血、補(bǔ)血等藥物治療D.做好剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備5.羊水過多的護(hù)理措施包括（）A.指導(dǎo)孕婦低鹽飲食B.密切觀察孕婦的生命體征、胎心變化C.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行羊膜腔穿刺放羊水D.做好心理護(hù)理三、填空題1.產(chǎn)后出血的處理原則是_____、_____、_____、_____。2.胎膜早破孕婦應(yīng)采取的體位是_____。3.妊娠期高血壓疾病的三大癥狀是_____、_____、_____。4.前置胎盤根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為_____、_____、_____。5.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于_____ml。四、判斷題（√/×）1.產(chǎn)后出血是導(dǎo)致我國產(chǎn)婦死亡的首要原因。（）2.胎膜早破孕婦應(yīng)立即下床活動，以促進(jìn)羊水流出。（）3.妊娠期高血壓疾病患者血壓越高，病情越嚴(yán)重。（）4.前置胎盤孕婦在孕期應(yīng)避免劇烈運動和性生活。（）5.羊水過多孕婦容易發(fā)生早產(chǎn)。（）6.產(chǎn)后抑郁癥患者的主要表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、易怒等。（）7.胎兒窘迫是胎兒在子宮內(nèi)缺氧的狀態(tài)。（）8.妊娠期糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，避免食用甜食。（）9.產(chǎn)后尿潴留患者可采用誘導(dǎo)排尿的方法，如聽流水聲、溫水沖洗會陰部等。（）10.晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后24小時以后。（）五、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的護(hù)理措施。六、案例分析1.患者，女，28歲，孕38周，因“陰道流水1小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)陰道流水，量較多，無腹痛，無陰道流血。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，心肺聽診無異常，腹軟，無壓痛，子宮底高度與孕周相符，未觸及宮縮，胎心率140次/分，律齊。陰道檢查：宮頸管未消失，宮口未開，胎膜已破，羊水清。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過500ml。2.答案：A解析：胎膜早破孕婦最常見的并發(fā)癥是早產(chǎn)。3.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。4.答案：A解析：前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。5.答案：C解析：羊水過多是指妊娠期羊水量超過2000ml。6.答案：B解析：產(chǎn)后抑郁癥最常見于產(chǎn)后2周內(nèi)。7.答案：D解析：胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為胎心率異常、胎動異常、羊水污染等，胎兒生長受限不是其主要表現(xiàn)。8.答案：D解析：妊娠期糖尿病對胎兒的影響包括巨大兒、胎兒畸形、早產(chǎn)等，胎兒生長受限不是其常見影響。9.答案：B解析：產(chǎn)后尿潴留是指產(chǎn)后6小時內(nèi)不能自行排尿。10.答案：A解析：晚期產(chǎn)后出血最常見的原因是胎盤、胎膜殘留。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙等。2.答案：ABCD解析：胎膜早破的護(hù)理措施包括絕對臥床休息，抬高臀部；保持外陰清潔；觀察羊水的顏色、性狀和量；遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染等。3.答案：ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的護(hù)理措施包括休息，左側(cè)臥位；密切觀察生命體征、胎心變化；遵醫(yī)囑給予降壓、解痙等藥物治療；指導(dǎo)孕婦合理飲食等。4.答案：ABCD解析：前置胎盤孕婦的護(hù)理措施包括絕對臥床休息，左側(cè)臥位；密切觀察陰道流血情況；遵醫(yī)囑給予止血、補(bǔ)血等藥物治療；做好剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備等。5.答案：ABCD解析：羊水過多的護(hù)理措施包括指導(dǎo)孕婦低鹽飲食；密切觀察孕婦的生命體征、胎心變化；協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行羊膜腔穿刺放羊水；做好心理護(hù)理等。三、填空題（答案）1.答案：迅速止血、補(bǔ)充血容量、糾正休克、防治感染解析：產(chǎn)后出血的處理原則是迅速止血、補(bǔ)充血容量、糾正休克、防治感染。2.答案：抬高臀部解析：胎膜早破孕婦應(yīng)采取抬高臀部的體位，以防止臍帶脫垂。3.答案：高血壓、蛋白尿、水腫解析：妊娠期高血壓疾病的三大癥狀是高血壓、蛋白尿、水腫。4.答案：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤解析：前置胎盤根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤。5.答案：300解析：羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：產(chǎn)后出血是導(dǎo)致我國產(chǎn)婦死亡的首要原因。2.答案：×解析：胎膜早破孕婦應(yīng)絕對臥床休息，抬高臀部，而不是立即下床活動。3.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者病情嚴(yán)重程度不僅與血壓有關(guān)，還與有無蛋白尿、水腫等其他癥狀有關(guān)。4.答案：√解析：前置胎盤孕婦在孕期應(yīng)避免劇烈運動和性生活，以防止出血。5.答案：√解析：羊水過多孕婦容易發(fā)生早產(chǎn)。6.答案：√解析：產(chǎn)后抑郁癥患者的主要表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、易怒等。7.答案：√解析：胎兒窘迫是胎兒在子宮內(nèi)缺氧的狀態(tài)。8.答案：√解析：妊娠期糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，避免食用甜食，以控制血糖。9.答案：√解析：產(chǎn)后尿潴留患者可采用誘導(dǎo)排尿的方法，如聽流水聲、溫水沖洗會陰部等。10.答案：√解析：晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后24小時以后。五、簡答題（答案）1.答：產(chǎn)后出血的護(hù)理措施包括：①迅速止血：針對不同原因采取相應(yīng)的止血措施，如按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑、縫合軟產(chǎn)道裂傷等。②補(bǔ)充血容量：建立多條靜脈通路，快速輸入晶體液、膠體液和血液，以糾正休克。③糾正休克：密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，采取保暖、吸氧等措施，維持患者的生命體征穩(wěn)定。④防治感染：遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。⑤心理護(hù)理：關(guān)心、安慰患者，緩解其緊張、恐懼情緒。六、案例分析（答案）1.答：問題1：該患者最可能的診斷是胎膜早破。問題2：針對該患者，應(yīng)采取的