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外科護(hù)士考試題庫及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是防止()A.肺部并發(fā)癥B.切口裂開C.尿潴留D.壓瘡答案:A2.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是()A.苦笑面容B.角弓反張C.張口困難D.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案:C3.腸梗阻患者的共同臨床特征是()A.腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便B.腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹C.腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心D.腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐答案:A4.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案:B5.開放性氣胸急救首先是()A.抗生素治療B.藥物止痛C.手術(shù)治療D.閉合傷口答案:D6.腎損傷最常見的癥狀是()A.疼痛B.血尿C.休克D.發(fā)熱答案:B7.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案:A8.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案:C9.血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是()A.四肢大血管B.股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈C.腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈D.四肢中小動(dòng)靜脈答案:D10.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是()A.上腹痛和上腹飽脹不適B.黃疸C.消瘦和乏力D.消化道癥狀答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.外科感染的特點(diǎn)包括()A.多數(shù)為混合感染B.大部分有明顯的局部癥狀C.常集中在局部D.發(fā)展后會(huì)導(dǎo)致化膿和壞死E.可分為特異性和非特異性感染答案:ABCDE2.急性闌尾炎的典型癥狀有()A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.右下腹固定壓痛D.反跳痛、肌緊張E.腰大肌試驗(yàn)陽性答案:ABCD3.甲狀腺次全切除術(shù)后并發(fā)癥有()A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案:ABCDE4.食管癌的早期癥狀有()A.吞咽粗硬食物時(shí)有不同程度的不適感B.食物通過緩慢,并有停滯感或異物感C.胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛D.聲音嘶啞E.嗆咳答案:ABC5.腎損傷的護(hù)理措施包括()A.絕對(duì)臥床休息B.密切觀察生命體征C.觀察血尿情況D.預(yù)防感染E.做好術(shù)前準(zhǔn)備答案:ABCDE6.骨折的愈合過程包括()A.血腫機(jī)化演進(jìn)期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.纖維愈合期E.骨性愈合期答案:ABC7.下列屬于顱腦損傷患者常見并發(fā)癥的是()A.壓瘡B.肺炎C.尿路感染D.深靜脈血栓形成E.廢用綜合征答案:ABCDE8.引起低血鉀的原因有()A.長(zhǎng)期禁食B.頻繁嘔吐C.長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑D.大量輸注葡萄糖和胰島素E.堿中毒答案:ABCDE9.乳腺癌患者術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉的方法正確的有()A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)手指和腕部B.術(shù)后1-3天進(jìn)行上肢肌肉等長(zhǎng)收縮C.術(shù)后4-7天鼓勵(lì)患者用患側(cè)手洗臉D.術(shù)后1-2周開始進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)E.術(shù)后7天內(nèi)不上舉,10天內(nèi)不外展肩關(guān)節(jié)答案:ABCDE10.腸梗阻非手術(shù)治療的措施包括()A.禁食、胃腸減壓B.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡C.防治感染D.應(yīng)用解痙劑E.密切觀察病情變化答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.外科感染一般是指需要手術(shù)治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷、手術(shù)、器械檢查或有創(chuàng)性檢查、治療后的感染。()答案:對(duì)2.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。()答案:錯(cuò)(十二指腸潰瘍是疼痛-進(jìn)食-緩解;胃潰瘍是進(jìn)食-疼痛-緩解)3.張力性氣胸患者可出現(xiàn)縱隔撲動(dòng)。()答案:錯(cuò)(開放性氣胸出現(xiàn)縱隔撲動(dòng),張力性氣胸不會(huì))4.骨牽引時(shí),牽引針孔處應(yīng)每日滴75%乙醇1-2次。()答案:對(duì)5.急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦,尤其是初產(chǎn)婦。()答案:錯(cuò)(多發(fā)生于初產(chǎn)婦)6.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)取頭低足高位,以利于顱內(nèi)靜脈回流。()答案:錯(cuò)(應(yīng)取頭高足低位,床頭抬高15°-30°)7.疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織,以大網(wǎng)膜最為常見。()答案:錯(cuò)(以小腸最為常見)8.膽總管探查術(shù)后T管引流時(shí)間一般為1周左右。()答案:錯(cuò)(一般為2周左右)9.腎結(jié)核患者早期的主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛。()答案:錯(cuò)(早期主要癥狀是尿頻,隨病情發(fā)展出現(xiàn)尿急、尿痛)10.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣與糞便性狀改變。()答案:對(duì)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述外科手術(shù)切口的分類清潔切口:手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū),未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。清潔-污染切口:手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明顯污染。污染切口:手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域;開放性創(chuàng)傷手術(shù);胃腸道、尿路、膽道內(nèi)容物及體液有大量溢出污染;術(shù)中有明顯污染。2.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的非手術(shù)治療護(hù)理要點(diǎn)患者取半臥位,禁食、胃腸減壓,靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素控制感染,密切觀察生命體征、腹部癥狀和體征變化,若病情加重及時(shí)報(bào)告醫(yī)生做好手術(shù)準(zhǔn)備。3.簡(jiǎn)述骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救原則搶救生命:先處理危及生命的情況,如心跳驟停、窒息等。傷口處理:有傷口者進(jìn)行初步包扎,減少出血。妥善固定:用木板、樹枝等固定骨折部位,減輕疼痛,避免損傷周圍組織。迅速轉(zhuǎn)運(yùn):盡快將患者送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。4.簡(jiǎn)述T管引流的護(hù)理要點(diǎn)妥善固定,保持通暢,避免扭曲、受壓、折疊。觀察并記錄引流液的顏色、量和性質(zhì)。嚴(yán)格無菌操作,防止感染。一般術(shù)后10-14天,若患者無腹痛、黃疸消退等,可考慮夾管試驗(yàn),無不適后經(jīng)T管造影,造影后持續(xù)引流24小時(shí)以上可拔管。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論外科患者營養(yǎng)支持的重要性及途徑選擇營養(yǎng)支持能改善患者營養(yǎng)狀況,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促進(jìn)傷口愈合,減少并發(fā)癥。途徑分腸內(nèi)和腸外。腸內(nèi)營養(yǎng)符合生理,能維持腸道黏膜完整性,費(fèi)用低,只要胃腸道功能允許應(yīng)首選。腸外營養(yǎng)適用于胃腸道功能障礙者,能通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),但易有感染等并發(fā)癥。2.結(jié)合臨床實(shí)際,討論如何預(yù)防外科手術(shù)后深靜脈血栓形成術(shù)后鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于不能早期活動(dòng)者,指導(dǎo)其進(jìn)行床上肢體活動(dòng),如屈伸下肢等。必要時(shí)使用彈力襪或空氣壓力波治療儀。合理補(bǔ)液,避免血液濃縮。對(duì)于高?;颊?,遵醫(yī)囑預(yù)防性應(yīng)用抗凝藥物,密切觀察患者有無下肢腫脹、疼痛等血栓形成表現(xiàn)。3.探討外科急腹癥患者未明確診斷前的護(hù)理措施及注意事項(xiàng)護(hù)理措施:患者取半臥位,禁食、胃腸減壓,靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。注意事項(xiàng):禁用嗎啡等止痛劑,以免掩蓋病情;禁飲食、禁灌腸,避免加重病情;嚴(yán)密觀察生
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