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文檔簡介

2025年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試密題庫及答案一、A1型題(每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案)1.牙本質(zhì)過敏癥最可靠的診斷方法是A.咬診B.溫度診C.探診D.化學(xué)診E.叩診答案:C解析:探診是檢查牙本質(zhì)過敏癥最可靠的方法,可用尖銳的探針在牙面上滑動,可找到過敏點。咬診主要用于檢查牙隱裂等;溫度診用于檢測牙髓的狀態(tài);化學(xué)診一般不用于牙本質(zhì)過敏癥的診斷;叩診主要檢查根尖周組織的情況。2.下列關(guān)于急性化膿性根尖周炎的臨床表現(xiàn),錯誤的是A.自發(fā)持續(xù)性劇烈跳痛B.不敢咀嚼,牙有伸長感C.叩痛(+++)D.患牙松動E.相應(yīng)面部無反應(yīng)性水腫答案:E解析:急性化膿性根尖周炎時,炎癥可擴散至根尖周組織以外,常引起相應(yīng)面部的反應(yīng)性水腫?;颊邥霈F(xiàn)自發(fā)持續(xù)性劇烈跳痛,不敢咀嚼,牙有伸長感,叩痛(+++),患牙松動等表現(xiàn)。3.急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理方法是A.消炎止痛B.安撫治療C.開髓引流D.調(diào)(牙合)磨改E.針刺鎮(zhèn)痛答案:C解析:急性牙髓炎時,髓腔內(nèi)壓力急劇升高,引起劇烈疼痛。開髓引流可使髓腔內(nèi)的壓力降低,緩解疼痛,是最有效的應(yīng)急處理方法。消炎止痛只是輔助治療;安撫治療適用于可復(fù)性牙髓炎;調(diào)(牙合)磨改主要用于咬合創(chuàng)傷等情況;針刺鎮(zhèn)痛有一定的止痛作用,但不是最有效的方法。4.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特征不包括A.周期性B.復(fù)發(fā)性C.自限性D.疼痛性E.糜爛性答案:E解析:復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性的特點,潰瘍發(fā)作時疼痛明顯。其臨床表現(xiàn)主要為圓形或橢圓形的潰瘍,表面覆蓋黃色假膜,周圍有紅暈,而不是糜爛性。5.以下哪種藥物不用于口腔念珠菌病的治療A.制霉菌素B.氟康唑C.甲硝唑D.克霉唑E.碳酸氫鈉溶液答案:C解析:甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染,對念珠菌無作用。制霉菌素、氟康唑、克霉唑都可用于治療口腔念珠菌病,碳酸氫鈉溶液可改變口腔的酸堿度,抑制念珠菌的生長。6.以下關(guān)于牙列缺失后牙槽嵴吸收情況的說法,正確的是A.上頜牙槽嵴吸收的方向呈向上向外B.下頜牙槽嵴吸收的方向呈向上向內(nèi)C.上頜弓的外形逐漸增大D.下頜弓的外形逐漸減小E.以上都不對答案:E解析:上頜牙槽嵴吸收的方向呈向上向內(nèi),下頜牙槽嵴吸收的方向呈向下向外。隨著牙槽嵴的吸收,上頜弓的外形逐漸減小,下頜弓的外形逐漸增大。7.全口義齒修復(fù)中,與大氣壓力產(chǎn)生關(guān)系最密切的是A.印模質(zhì)量B.邊緣封閉C.基托厚度D.咬合關(guān)系E.人工牙排列答案:B解析:全口義齒能附著在上下頜骨上是由于大氣壓力和吸附力等的作用。其中,邊緣封閉是獲得大氣壓力的關(guān)鍵因素,良好的邊緣封閉可使義齒與黏膜之間形成負壓,從而產(chǎn)生大氣壓力,使義齒固位。印模質(zhì)量影響義齒的適合性;基托厚度主要影響義齒的強度和舒適度;咬合關(guān)系影響義齒的咀嚼功能;人工牙排列影響美觀和咀嚼效率。8.鑄造金屬全冠牙體預(yù)備時,(牙合)面磨除的厚度至少為A.0.3mmB.0.5mmC.0.8mmD.1.0mmE.1.5mm答案:D解析:鑄造金屬全冠牙體預(yù)備時,(牙合)面磨除的厚度一般至少為1.0mm,以保證有足夠的空間容納金屬冠的厚度,同時不影響咬合關(guān)系。9.固定義齒修復(fù)中,基牙傾斜角度一般不超過A.10°B.20°C.30°D.40°E.50°答案:C解析:基牙傾斜角度一般不超過30°,在這個范圍內(nèi)可以通過適當?shù)难荔w預(yù)備和設(shè)計來獲得共同就位道,使固定義齒順利就位。如果傾斜角度過大,可能導(dǎo)致就位困難或基牙受力不均。10.下列關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的描述,錯誤的是A.好發(fā)于青壯年B.屬于肌骨骼類紊亂病C.病程較長,有自限性D.關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷與精神心理因素是本病的兩個主要致病因素E.主要癥狀是開口度和開口型異常,不伴有疼痛答案:E解析:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病好發(fā)于青壯年,屬于肌骨骼類紊亂病,病程較長,有自限性。關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷與精神心理因素是本病的兩個主要致病因素。其主要癥狀包括開口度和開口型異常、疼痛、彈響和雜音等。二、A2型題(每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案)1.患者,男,25歲。右上后牙遇冷水痛2周,平時無不適。檢查:右上第一磨牙咬合面深齲洞,叩診(),冷水入洞痛,冷測同對照牙。該患牙診斷為A.中齲B.深齲C.可復(fù)性牙髓炎D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎答案:B解析:患者右上第一磨牙咬合面深齲洞,遇冷水痛,平時無不適,叩診(),冷測同對照牙,符合深齲的臨床表現(xiàn)。中齲齲壞較淺,一般不會出現(xiàn)遇冷水明顯疼痛;可復(fù)性牙髓炎冷測有一過性敏感;急性牙髓炎有自發(fā)痛、夜間痛等癥狀;慢性牙髓炎一般有長期的冷熱刺激痛等表現(xiàn)。2.患者,女,30歲。口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作5年,加重1個月。檢查:舌緣、頰黏膜可見多個直徑約2~3mm的潰瘍,表面覆蓋黃色假膜,周圍有紅暈,疼痛明顯?;颊咴性陆?jīng)不調(diào)史。該患者最可能的診斷是A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.白塞病C.創(chuàng)傷性潰瘍D.皰疹性口炎E.口腔念珠菌病答案:A解析:患者口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作5年,有周期性、復(fù)發(fā)性的特點,潰瘍表現(xiàn)為圓形或橢圓形,表面覆蓋黃色假膜,周圍有紅暈,疼痛明顯,符合復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的診斷。白塞病除口腔潰瘍外,還伴有眼、生殖器等部位的病變;創(chuàng)傷性潰瘍有明確的創(chuàng)傷因素;皰疹性口炎多有發(fā)熱等前驅(qū)癥狀,潰瘍成簇分布;口腔念珠菌病主要表現(xiàn)為口腔黏膜的白色假膜等。3.患者,男,65歲。全口牙列缺失,要求修復(fù)。檢查:牙槽嵴低平,黏膜菲薄,上頜弓明顯小于下頜弓。在進行全口義齒修復(fù)時,以下哪種措施是錯誤的A.選用較小的人工牙B.減小人工牙的牙尖斜度C.增加基托的厚度D.采用功能性印模E.擴大基托的伸展范圍答案:C解析:對于牙槽嵴低平、黏膜菲薄的患者,增加基托厚度會增加患者的異物感,且可能導(dǎo)致黏膜壓痛等問題,是錯誤的措施。選用較小的人工牙可減輕牙槽嵴的負擔;減小人工牙的牙尖斜度可降低側(cè)向力;采用功能性印??墒沽x齒更好地貼合黏膜;擴大基托的伸展范圍可增加義齒的固位和穩(wěn)定。4.患者,女,40歲。左上后牙自發(fā)痛3天,咀嚼痛。檢查:左上第一磨牙遠中鄰面深齲洞,探及穿髓孔,有大量膿血滲出,叩診(+++),松動Ⅰ度。該患者的治療方案應(yīng)首選A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.根管治療術(shù)D.干髓術(shù)E.塑化治療答案:C解析:患者左上第一磨牙遠中鄰面深齲洞,探及穿髓孔,有大量膿血滲出,叩診(+++),松動Ⅰ度,說明牙髓已感染且根尖周有炎癥,應(yīng)首選根管治療術(shù)。直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓且穿髓孔小、牙髓健康的情況;間接蓋髓術(shù)適用于深齲近髓但牙髓未感染的情況;干髓術(shù)和塑化治療目前應(yīng)用較少,且對于有明顯根尖周炎癥的情況效果不如根管治療術(shù)。5.患者,男,55歲。左下后牙進食時疼痛1個月。檢查:左下第一磨牙咬合面磨損,牙本質(zhì)暴露,探診敏感,冷熱刺激痛,無自發(fā)痛。該患者應(yīng)診斷為A.中齲B.深齲C.牙本質(zhì)過敏癥D.可復(fù)性牙髓炎E.慢性牙髓炎答案:C解析:患者左下第一磨牙咬合面磨損,牙本質(zhì)暴露,探診敏感,冷熱刺激痛,無自發(fā)痛,符合牙本質(zhì)過敏癥的診斷。中齲和深齲有齲洞形成;可復(fù)性牙髓炎冷測有一過性敏感;慢性牙髓炎有長期的冷熱刺激痛等表現(xiàn)。三、A3/A4型題(以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案)(1~3題共用題干)患者,男,45歲。右上后牙自發(fā)性跳痛3天,向右面部放射,不能咬合。檢查:右上第一磨牙遠中鄰面深齲洞,探及穿髓孔,有大量膿血滲出,叩診(+++),松動Ⅱ度,牙齦紅腫,捫痛明顯,右面部輕度腫脹。1.該患者最可能的診斷是A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.慢性根尖周炎急性發(fā)作D.牙周膿腫E.牙槽膿腫答案:B解析:患者右上后牙自發(fā)性跳痛,不能咬合,右上第一磨牙遠中鄰面深齲洞,探及穿髓孔,有大量膿血滲出,叩診(+++),松動Ⅱ度,牙齦紅腫,捫痛明顯,右面部輕度腫脹,符合急性根尖周炎的臨床表現(xiàn)。急性牙髓炎主要表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛等,一般無明顯的咬合痛和牙齦紅腫等表現(xiàn);慢性根尖周炎急性發(fā)作有慢性根尖周炎的病史;牙周膿腫主要源于牙周組織的炎癥;牙槽膿腫范圍較廣,本題更符合急性根尖周炎的診斷。2.為明確診斷,還需要進行的檢查是A.牙髓活力測試B.X線片檢查C.咬診D.染色檢查E.細菌培養(yǎng)答案:B解析:X線片檢查可以幫助了解根尖周組織的情況,如有無根尖周骨質(zhì)破壞等,對于明確急性根尖周炎的診斷和判斷病情的嚴重程度有重要意義。牙髓活力測試在急性根尖周炎時牙髓多已壞死,意義不大;咬診主要用于檢查牙隱裂等;染色檢查用于檢查牙隱裂等;細菌培養(yǎng)一般不作為常規(guī)檢查。3.該患者的治療方案應(yīng)首選A.開髓引流B.根管治療C.拔除患牙D.消炎止痛E.調(diào)(牙合)磨改答案:A解析:急性根尖周炎時,首要的治療是開髓引流,以緩解髓腔內(nèi)和根尖周的壓力,減輕疼痛。待急性炎癥緩解后再進行根管治療。在炎癥急性期一般不考慮拔除患牙;消炎止痛是輔助治療;調(diào)(牙合)磨改主要用于咬合創(chuàng)傷等情況。(4~6題共用題干)患者,女,50歲。全口牙列缺失1年,要求修復(fù)。檢查:牙槽嵴低平,黏膜菲薄,上頜弓明顯小于下頜弓。4.在進行全口義齒修復(fù)時,制取印模應(yīng)采用A.解剖式印模B.功能性印模C.一次印模法D.無壓力印模E.傳統(tǒng)印模法答案:B解析:對于牙槽嵴低平、黏膜菲薄的患者,采用功能性印??梢允沽x齒更好地貼合黏膜,獲得良好的邊緣封閉和支持,提高義齒的固位和穩(wěn)定。解剖式印模適用于牙槽嵴條件較好的情況;一次印模法精度相對較低;無壓力印模不能反映黏膜的功能狀態(tài);傳統(tǒng)印模法一般指的是普通的印模方法,對于該患者不太合適。5.該患者全口義齒排牙時,應(yīng)注意A.選用較大的人工牙B.增大人工牙的牙尖斜度C.后牙排成反(牙合)D.前牙排成深覆(牙合)E.以上都不是答案:C解析:由于上頜弓明顯小于下頜弓,為了使義齒有良好的咬合關(guān)系和咀嚼功能,后牙可排成反(牙合)。選用較大的人工牙會增加牙槽嵴的負擔;增大人工牙的牙尖斜度會增加側(cè)向力,不利于義齒的穩(wěn)定;前牙排成深覆(牙合)不符合正常的咬合關(guān)系。6.全口義齒試戴時,發(fā)現(xiàn)患者微笑時可見上前牙齦緣,口微閉時上前牙切緣位于唇下2mm,該義齒A.美觀效果好,無需調(diào)整B.上前牙應(yīng)再降低些C.上前牙應(yīng)再升高些D.應(yīng)調(diào)整唇側(cè)基托厚度E.應(yīng)調(diào)整人工牙的排列答案:B解析:患者微笑時可見上前牙齦緣,口微閉時上前牙切緣位于唇下2mm,說明上前牙位置過高,應(yīng)再降低些,以達到更美觀和自然的效果。不需要升高上前牙;唇側(cè)基托厚度和人工牙排列與上前牙位置過高的問題關(guān)系不大。四、B1型題(以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)(1~3題共用備選答案)A.氧化鋅丁香油糊劑B.氫氧化鈣糊劑C.玻璃離子水門汀D.聚羧酸鋅水門汀E.磷酸鋅水門汀1.可用于間接蓋髓的材料是答案:B解析:氫氧化鈣糊劑具有強堿性,可促進牙本質(zhì)橋的形成,常用于間接蓋髓。2.具有防齲作用的充填材料是答案:C解析:玻璃離子水門汀能釋放氟離子,具有一定的防齲作用。3.對牙髓刺

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