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6月靜療試題(含答案)一、單選題(共20題,每題1分,共20分)1.試題:使用乙醇類手消毒劑后,應(yīng)保證()。A.手部干燥,在戴手套B.手部干爽,在戴手套C.手部濕潤(rùn),在戴手套D.手部潤(rùn)滑,在戴手套參考答案:A解析:使用乙醇類手消毒劑后,手部應(yīng)保持干燥狀態(tài),這樣能更好地發(fā)揮消毒效果,同時(shí)在手部干燥的情況下戴手套能避免因手部潮濕導(dǎo)致手套佩戴不舒適或影響手套防護(hù)性能等問題。2.試題:輸血完畢后,空血袋應(yīng)低溫保存()A.12HB.48HC.24HD.36H參考答案:C解析:輸血完畢后,空血袋應(yīng)低溫保存24小時(shí)以上,目的是便于在出現(xiàn)問題時(shí)進(jìn)行追溯和檢測(cè)等,所以選B,即>24H。3.試題:()靜脈輸液安全得到保證,英國(guó)醫(yī)生李斯特創(chuàng)立無菌的理論和方法()A.19世紀(jì)前半葉B.19世紀(jì)后半葉C.18世紀(jì)前半葉參考答案:B解析:19世紀(jì)后半葉,英國(guó)醫(yī)生李斯特創(chuàng)立無菌的理論和方法,這一舉措使得靜脈輸液安全得到了更好的保證。4.試題:人體血漿滲透壓的正常范圍為()A.180~220mOsm/LB.500~600mOsm/LC.300~600mOsm/LD.280~310mOsm/L參考答案:D解析:人體血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓,正常范圍約為280~310mOsm/L。晶體滲透壓主要由NaCl等小分子晶體物質(zhì)形成,膠體滲透壓主要由血漿蛋白形成。維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡和細(xì)胞正常形態(tài)主要靠晶體滲透壓,而維持血管內(nèi)外水平衡主要靠膠體滲透壓。5.試題:血管通路裝置中沖管和封管首選()A.肝素鹽水B.葡萄糖C.注射用水D.生理鹽水參考答案:D解析:沖管和封管的目的是保持血管通路的通暢,防止血液凝固堵塞。生理鹽水是等滲溶液,對(duì)血管刺激性小,且不易引起血栓形成,是血管通路裝置中沖管和封管的首選。肝素鹽水主要用于需要抗凝的情況;葡萄糖可能會(huì)引起血糖波動(dòng)等問題;注射用水不能用于沖管封管,因?yàn)槠錈o滲透壓,可能導(dǎo)致紅細(xì)胞溶血等不良后果。6.試題:PICC是于()年從美國(guó)引入中國(guó)的()A.1999年B.2000年C.1998年參考答案:A解析:PICC是1999年從美國(guó)引入中國(guó)的。所以答案選B。PICC引入中國(guó)的時(shí)間是一個(gè)特定的知識(shí)點(diǎn),通過準(zhǔn)確記憶可以得出是1999年這一結(jié)論,從而對(duì)應(yīng)選項(xiàng)B。7.試題:靜脈補(bǔ)鉀的原則()。A.補(bǔ)鉀量不宜過多B.補(bǔ)鉀量不宜過濃C.以上都是D.補(bǔ)鉀不宜過早參考答案:C解析:補(bǔ)鉀原則包括不宜過早,見尿補(bǔ)鉀;不宜過濃,濃度不超過0.3%;不宜過多,每日補(bǔ)鉀量不宜超過6-8g。所以選項(xiàng)A、B、C均正確,答案選D。8.試題:關(guān)于PICC穿刺時(shí)注意事項(xiàng),下面說法不正確的有:()A.安裝起搏器側(cè)不宜進(jìn)行同側(cè)置管B.小兒不宜選擇下肢靜脈和頭皮靜脈C.宜選擇肘部或上臂靜脈作為穿刺部位,避開感染及有損傷的部位D.放療部位不宜進(jìn)行置管參考答案:B解析:小兒可以選擇頭皮靜脈進(jìn)行PICC穿刺,該選項(xiàng)中說小兒不宜選擇頭皮靜脈是錯(cuò)誤的。而安裝起搏器側(cè)不宜進(jìn)行同側(cè)置管,宜選擇肘部或上臂靜脈作為穿刺部位并避開感染及有損傷的部位,放療部位不宜進(jìn)行置管,這些說法都是正確的。9.試題:針刺傷職業(yè)性血源性傳染病常見的危害()A.HCVB.以上都是C.HBVD.HIV參考答案:B解析:針刺傷可導(dǎo)致多種職業(yè)性血源性傳染病,如乙肝(HBV)、丙肝(HCV)、艾滋?。℉IV)等,所以以上都是常見危害。10.試題:靜脈穿刺過程中,感受疼痛的感覺感受器在皮膚的()。A.皮下組織B.表皮層C.真皮層參考答案:C解析:疼痛的感覺感受器主要位于真皮層。表皮層主要起到保護(hù)作用,皮下組織主要是脂肪等組織,而真皮層富含神經(jīng)末梢等感覺結(jié)構(gòu),能敏銳感受各種刺激,包括疼痛刺激,所以在靜脈穿刺過程中,感受疼痛的感覺感受器在皮膚的真皮層。11.試題:血管通路裝置中應(yīng)避免使用()A.紗布B.以上都不是C.膠布和縫合線D.貼膜參考答案:C解析:血管通路裝置中應(yīng)盡量避免使用膠布和縫合線,因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)影響通路裝置的完整性,增加感染、血栓形成等風(fēng)險(xiǎn),而紗布和貼膜在合適情況下可用于血管通路的護(hù)理等,并非完全避免使用。12.試題:以下關(guān)于銳器盒的說法中,不正確的為()。A.銳器盒不可重復(fù)使用,銳器不可折斷或彎曲B.銳器盒盛裝銳器達(dá)到容器的2/3滿時(shí),應(yīng)封口C.銳器盒應(yīng)由專人負(fù)責(zé)清理,操作時(shí)應(yīng)將銳器盒帶到患者床邊D.所有銳器盒應(yīng)貼有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí),并標(biāo)明損傷性廢物參考答案:B13.試題:新鮮血和庫(kù)存血區(qū)別哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A.新鮮血液中各種成分齊全一般指24h內(nèi)采集的血,不超過3日B.庫(kù)存紅、白細(xì)胞逐漸破壞C.一般庫(kù)血可保存4至21dD.新鮮血各種成分齊全含鉀量高參考答案:D解析:新鮮血各種成分齊全,含鉀量低,庫(kù)存血中紅細(xì)胞和白細(xì)胞逐漸破壞,細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放到細(xì)胞外,導(dǎo)致庫(kù)存血含鉀量高。新鮮血一般指24h內(nèi)采集的血,不超過3日,庫(kù)存血一般可保存4至21d。14.試題:無菌輸液器具包括()兩類()A.靜脈輸液裝置和靜脈輸液附加裝置B.肝素帽和三通C.無針接頭和過濾器D.延長(zhǎng)管和肝素帽參考答案:A解析:無菌輸液器具包括靜脈輸液裝置和靜脈輸液附加裝置兩類。靜脈輸液裝置是直接用于靜脈輸液的基本器具,如輸液器等;靜脈輸液附加裝置則是可附加于輸液通路的器具,像肝素帽、三通、延長(zhǎng)管、無針接頭、過濾器等都屬于靜脈輸液附加裝置。選項(xiàng)B、C、D中的內(nèi)容都只是靜脈輸液附加裝置的一部分,不全面,只有A選項(xiàng)涵蓋了無菌輸液器具的這兩類。15.試題:與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無關(guān)的是:()A.藥液污染B.刺激性藥物C.藥物含致敏物質(zhì)D.輸入藥物不純參考答案:B16.試題:在以下情況下考慮中心血管通路。()A.預(yù)期留置時(shí)間超過15天B.預(yù)期留置時(shí)間超過10天C.預(yù)期留置時(shí)間超過30天D.預(yù)期留置時(shí)間超過6天參考答案:D17.試題:可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí),下列處理方法錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)抬高患肢并制動(dòng)B.不應(yīng)壓迫C.不應(yīng)按摩D.立即熱敷參考答案:D解析:可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí),應(yīng)抬高患肢并制動(dòng),避免按摩、壓迫,以防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重后果,而熱敷會(huì)使局部血管擴(kuò)張,可能增加血栓脫落的風(fēng)險(xiǎn),所以立即熱敷是錯(cuò)誤的處理方法。18.試題:標(biāo)準(zhǔn)七步洗手法每步驟時(shí)間不少于()A.15SB.25sC.10sD.30sE.20s參考答案:A解析:七步洗手法的每一步驟都建議時(shí)間不少于15秒,這樣才能更有效地清潔手部各個(gè)部位,去除污垢和細(xì)菌,達(dá)到較好的洗手效果。19.試題:肝素帽或無針接頭的更換不正確的是()A.發(fā)生破損和污染時(shí),即刻更換B.隨外周靜脈留置針一并更換C.有血液殘留的時(shí)候D.至少5天更換一次參考答案:D20.試題:無菌輸液器具包括哪兩類()A.無針接頭和過濾器B.延長(zhǎng)管和肝素帽C.實(shí)心導(dǎo)管帽和無針接頭D.肝素帽和三通管E.靜脈輸液裝置和靜脈輸液附加裝置參考答案:E解析:無菌輸液器具包括靜脈輸液裝置和靜脈輸液附加裝置。靜脈輸液裝置如輸液器等;靜脈輸液附加裝置如肝素帽、三通管、延長(zhǎng)管、無針接頭、過濾器等。B選項(xiàng)肝素帽和三通管只是其中一部分;C選項(xiàng)延長(zhǎng)管和肝素帽不全面;D選項(xiàng)無針接頭和過濾器同樣不完整;E選項(xiàng)實(shí)心導(dǎo)管帽和無針接頭也不準(zhǔn)確。所以正確答案是A。二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.試題:醫(yī)療廢物包括()A.損傷性廢物B.藥物性廢物C.化學(xué)性廢物D.感染性廢物E.病理性廢物參考答案:ABCDE解析:醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物共分五類,包括感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物。2.試題:影響導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的因素有()A.血液播散B.置管技術(shù)C.手衛(wèi)生D.患者皮膚污染E.輸液接頭的污染參考答案:ABCDE解析:影響導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的因素包括多個(gè)方面。手衛(wèi)生不嚴(yán)格會(huì)增加病原菌傳播風(fēng)險(xiǎn),影響感染發(fā)生,A正確;置管技術(shù)不當(dāng)可能導(dǎo)致局部組織損傷、微生物易位等,增加感染幾率,B正確;輸液接頭污染是常見的感染源,可引發(fā)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染,C正確;血液播散可使遠(yuǎn)處感染灶的病原菌經(jīng)血行播散至導(dǎo)管相關(guān)部位引起感染,D正確;患者皮膚污染的細(xì)菌可通過穿刺部位進(jìn)入血管導(dǎo)致感染,E正確。3.試題:20世紀(jì)初,研制出更安全的靜脈注射液體包括()A.鉀,鈉B.葡萄糖C.生理鹽水D.碳水化合物參考答案:ABCD4.試題:沖洗導(dǎo)管的目的是()A.為了保持導(dǎo)管通暢B.控制血液回流C.減少藥物之間的配伍D.液體輸入速度參考答案:ABC5.試題:影響輸液治療并發(fā)癥的相關(guān)因素有()A.醫(yī)護(hù)人員的評(píng)估技巧、產(chǎn)品應(yīng)用等B.靜脈、皮膚、疾病、免疫狀況及既往輸液史C.醫(yī)護(hù)人員的知識(shí),是否接受專業(yè)培訓(xùn)D.家屬的意見參考答案:ABC解析:影響輸液治療并發(fā)癥的相關(guān)因素有多種,包括靜脈、皮膚、疾病、免疫狀況及既往輸液史等患者自身因素(A選項(xiàng));醫(yī)護(hù)人員的知識(shí)水平以及是否接受專業(yè)培訓(xùn)(B選項(xiàng));醫(yī)護(hù)人員的評(píng)估技巧、產(chǎn)品應(yīng)用等操作因素(C選項(xiàng))。而家屬意見一般不是直接影響輸液治療并發(fā)癥的相關(guān)因素(D選項(xiàng)排除)。6.試題:輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防措施有哪些?()A.導(dǎo)管置入,維護(hù)及拔除時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)原則B.避免在下肢靜脈穿刺C.使用螺口接頭裝置D.定期仔細(xì)觀察穿刺點(diǎn),如有潮濕或者卷邊應(yīng)及時(shí)更換參考答案:ABCD解析:選項(xiàng)A,導(dǎo)管置入、維護(hù)及拔除時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)原則,可有效減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生;選項(xiàng)B,使用螺口接頭裝置能保證連接緊密,減少液體滲漏等問題;選項(xiàng)C,避免在下肢靜脈穿刺可降低下肢靜脈血栓等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn);選項(xiàng)D,定期仔細(xì)觀察穿刺點(diǎn),及時(shí)處理潮濕或卷邊等情況,有助于預(yù)防局部感染及其他相關(guān)并發(fā)癥。7.試題:銳器盒的使用原則有:()A.不能重復(fù)使用B.銳器盒達(dá)到四分之三需要封口C.銳器盒不能打開D.銳器盒放置在護(hù)士容易丟棄的地方參考答案:ABCD解析:[A選項(xiàng)]:銳器盒一旦打開使用,會(huì)增加銳器暴露的風(fēng)險(xiǎn),所以不能打開,這是保證安全處理銳器的重要原則;[B選項(xiàng)]:放置在護(hù)士容易丟棄的地方,能確保護(hù)士在操作過程中方便、及時(shí)地丟棄銳器,避免銳器在手中長(zhǎng)時(shí)間停留增加意外傷害幾率;[C選項(xiàng)]:銳器盒達(dá)到四分之三封口,是為了防止銳器在收集過程中溢出造成傷害;[D選項(xiàng)]:銳器盒是一次性使用物品,重復(fù)使用會(huì)降低其安全性,不符合使用要求。8.試題:影響導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的因素有哪些?()A.血液播散B.置管技術(shù)C.患者皮膚污染D.輸液接頭的污染E.輸注液體污染F.手衛(wèi)生參考答案:ABCDEF解析:影響導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的因素眾多。手衛(wèi)生不嚴(yán)格會(huì)增加細(xì)菌帶入的風(fēng)險(xiǎn);置管技術(shù)不佳如穿刺部位選擇不當(dāng)、操作過程無菌不嚴(yán)格等易導(dǎo)致感染;輸液接頭污染可使細(xì)菌進(jìn)入血管;血液播散可能將身體其他部位感染源傳播至導(dǎo)管相關(guān)部位;患者皮膚污染若未妥善處理會(huì)為細(xì)菌入侵創(chuàng)造條件;輸注液體污染也是重要原因之一。9.試題:靜脈輸液港技術(shù)操作手術(shù)環(huán)境要求有哪些()A.保證手術(shù)室無菌操作環(huán)境B.手術(shù)包及器械必須高壓滅菌C.保證手術(shù)室無菌操作原則D.先進(jìn)齊全的儀器設(shè)備參考答案:ABCD解析:靜脈輸液港技術(shù)操作手術(shù)環(huán)境要求保證手術(shù)室無菌操作環(huán)境,手術(shù)包及器械必須高壓滅菌以確保無菌,嚴(yán)格遵循手術(shù)室無菌操作原則,同時(shí)需要先進(jìn)齊全的儀器設(shè)備來保障手術(shù)順利進(jìn)行。10.試題:關(guān)于使用脈沖式?jīng)_管技術(shù),說法正確的是()A.推動(dòng)有力B.推一下、停一下-推一下、停一下手法,C.每次0.5-1mlD.快速推動(dòng)參考答案:ABC三、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.試題:鎖骨和頸靜脈穿刺點(diǎn)可能對(duì)膈神經(jīng)產(chǎn)生損傷,可在胸片上看到,表現(xiàn)為右偏側(cè)膈抬高,右肩膀和頸部疼痛,頸靜脈膨脹,也可能發(fā)生打嗝()A.正確B.錯(cuò)誤參考答案:A2.試題:PICC穿刺點(diǎn)的消毒范圍是以穿刺點(diǎn)為中心,直徑大于20cm。()A.正確B.錯(cuò)誤參考答案:A3.試題:靜脈治療是將各種藥物,通過靜脈注入血液循環(huán)的治療方法,包括靜脈注射、靜脈輸液,但不包括靜脈輸血。()A.正確B.錯(cuò)誤參考答案:B4.試題:使用中心靜脈置管(CVC)的優(yōu)點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()A.正確B.錯(cuò)誤參考答案:A5.試題:正常人血液滲透壓為280-295mOsm/L,低滲壓<260mOsm/L()A.正確B.錯(cuò)誤參考答案:B6.
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