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文檔簡介

耳科試題及答案單選題A11.新生兒聽力篩查時環(huán)境噪聲要求低于A.45dB(A)B.50dB(A)C.35dB(A)D.40dB(A)E.30dB(A)答案:A2.慢性化膿性中耳炎常見的分型是A.單純型、骨瘍型和膽脂瘤型B.骨瘍型、壞死型和肉芽型C.單純型、骨瘍型和黏膜型D.單純型、壞死型和肉芽型E.骨瘍型、壞死型和膽脂瘤型答案:A3.檢查成人外耳道時,應(yīng)A.向下向外牽拉耳廓B.向上向外牽拉耳廓C.向上向后牽拉耳廓D.向前向上牽拉耳廓E.不可牽拉耳廓答案:C4.分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)為A.劇烈耳痛B.耳鳴伴眩暈、惡心、嘔吐C.鼓膜彌漫性充血膨隆D.耳脹悶堵塞感,聽力下降E.畏寒、發(fā)熱答案:D5.耳硬化耳聾的特點(diǎn)是A.突發(fā)性耳聾B.偽聾C.常伴高音調(diào)耳鳴D.無痛性漸進(jìn)性耳聾E.單側(cè)聽力減退答案:D6.小兒半夜驟起耳痛、伴發(fā)熱,有上呼吸道感染史,應(yīng)首先考慮A.急性化膿性中耳炎B.分泌性中耳炎C.外耳道癤D.外耳道異物E.慢性化膿性中耳炎答案:A7.關(guān)于咽鼓管的敘述,正確的是A.調(diào)節(jié)中耳腔與外界氣壓平衡B.維持聽力功能C.起自鼓室,止于口咽部D.其外2/3為骨部,內(nèi)1/3為軟骨部E.維持中耳及內(nèi)耳的生理功能答案:A8.耳屏壓痛和耳廓牽拉痛見于A.先天性耳前瘺管B.外耳道癤C.鼓膜外傷D.耵聹栓塞E.分泌性中耳炎答案:B9.關(guān)于聲音傳導(dǎo)的途徑,下列說法正確的是A.聲音傳導(dǎo)包括兩條途徑,即空氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)B.空氣傳導(dǎo)是經(jīng)外耳道、鼓膜、乳突氣房至內(nèi)耳膜迷路C.骨傳導(dǎo)是經(jīng)顱骨、聽小骨至內(nèi)耳骨迷路D.空氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)同等重要E.骨傳導(dǎo)為主,空氣傳導(dǎo)無實(shí)用意義答案:A10.外耳道活動性異物的取出方法為A.使其脫水,再行取出B.必要時手術(shù)取出C.應(yīng)設(shè)法停止其活動后再取出D.用耵聹鉤鉤取E.讓其自行爬出答案:C11.傳導(dǎo)性聾的病變部位發(fā)生在A.外耳的傳音裝置B.中耳的傳音裝置C.內(nèi)耳耳蝸D.外耳和中耳的傳音裝置E.內(nèi)耳耳蝸以后的各部位答案:D12.黏液性或膿性耳漏多見于A.鼓膜穿孔B.分泌性中耳炎C.化膿性中耳炎D.腦脊液耳漏E.外耳道感染答案:C13.鼓膜穿刺抽液的正確部位是A.鼓膜松弛部B.鼓膜緊張部C.鼓膜光錐處D.鼓膜最低部E.鼓膜臍部答案:D14.耳硬化的臨床表現(xiàn)敘述不正確的是A.聽力突然下降B.眩暈C.耳鳴D.威利斯聽覺倒錯E.Schwartze征答案:A15.關(guān)于鼓膜穿刺術(shù)的敘述,正確的是A.適用于分泌性中耳炎,鼓室內(nèi)有積液B.針頭與鼓膜成30°角C.穿刺點(diǎn)位于前上象限與前下象限交界處D.用7號穿刺針E.如果抽液不暢,可以四周更換角度答案:A16.耳源性腦膿腫病人的護(hù)理中最重要的是A.防止大便污染床單B.注意大便顏色C.大便時勿用力過猛D.腹瀉嚴(yán)重時也不能用止瀉藥E.每天做大便常規(guī)檢查答案:C17.感音神經(jīng)性耳聾純音聽力曲線的特點(diǎn)是A.氣導(dǎo)下降明顯低于骨導(dǎo)B.骨導(dǎo)下降明顯低于氣導(dǎo)C.氣骨導(dǎo)曲線均相應(yīng)下降D.氣導(dǎo)低頻區(qū)下降明顯E.氣導(dǎo)和骨導(dǎo)高頻區(qū)上升明顯答案:C18.外耳道進(jìn)入活動性昆蟲,最佳取出方法是A.用異物鉤勾出B.全身麻醉下取出C.用油類或酒精滴入耳道數(shù)分鐘后取出D.用鑷子鉗出E.待其自行爬出答案:C19.下列關(guān)于中耳癌敘述錯誤的是A.大部分患者既往有慢性化膿性中耳炎病史,且病程在10年以上B.常見癥狀為外耳道自發(fā)性出血或血性分泌物C.早期無明顯疼痛,晚期表現(xiàn)為刺痛或跳痛,并向耳后及咽部放射D.聽力障礙多為感音神經(jīng)性耳聾,腫瘤侵犯面神經(jīng)時可出現(xiàn)同側(cè)周圍性面癱E.晚期中耳癌侵犯至顳頜關(guān)節(jié)可造成張口困難答案:D20.鼓膜穿孔后的護(hù)理措施錯誤的是A.先以3%過氧化氫溶液徹底清洗B.局部用抗生素溶液滴耳C.應(yīng)用0.3%氧氟沙星滴耳液D.使用粉劑以維持耳內(nèi)干燥E.用吸引器吸凈膿液答案:D21.以下疾病中多數(shù)表現(xiàn)為水樣耳漏的是A.急性中耳炎B.慢性中耳炎C.腦脊液耳漏D.耳腫瘤E.分泌性中耳炎答案:C22.耳硬化的主要治療方法為A.藥物治療B.手術(shù)治療C.配戴助聽器D.藥物、手術(shù)、助聽器綜合治療E.非手術(shù)治療答案:B23.軟化外耳道耵聹最常用A.3%~5%碳酸氫鈉溶液B.70%酒精C.抗生素滴耳液D.生理鹽水E.熱毛巾濕敷答案:A24.最常用的主觀聽力檢查法為A.電反應(yīng)測聽B.純音測聽C.言語測聽D.音叉試驗(yàn)E.聲導(dǎo)抗測試法答案:D25.不符合耳硬化發(fā)病特點(diǎn)的是A.白種人發(fā)病率高B.與遺傳有關(guān)C.中青年起病多D.男性比女性多E.代謝紊亂答案:D26.壞死性外耳道炎的常見致病菌為A.銅綠假單胞菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.鏈球菌E.EB病毒答案:A27.聽神經(jīng)瘤的主要癥狀為A.持續(xù)性眩暈、耳鳴及進(jìn)行性聽力下降B.變換頭位時,發(fā)生明顯的眩暈和眼震,無耳鳴和聽力下降C.發(fā)作性眩暈,伴惡心、嘔吐、耳鳴及聽力下降D.聽力突然下降,伴耳鳴和短暫的眩暈E.劇烈眩暈和自發(fā)性眼震,伴惡心、嘔吐,聽力尚可答案:A28.下列哪種情況禁忌外耳道沖洗A.鼓膜穿孔B.耳道狹窄C.外耳道異物D.外耳道炎E.耵聹栓塞答案:A29.關(guān)于耵聹栓塞的描述,正確的是A.耵聹栓塞病人多為耳道內(nèi)棕黑色或黃褐色的塊狀物,堅(jiān)硬如石B.耵聹栓塞病人均要立即取出耵聹C.耵聹栓塞的主要癥狀為耳鳴、耳痛D.對于堅(jiān)硬不能取出的耵聹應(yīng)先滴軟化劑E.耵聹栓塞病因之一是耵聹腺分泌過少答案:D30.耳郭再造二期手術(shù)的間隔時間一般建議為A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月E.24個月答案:B31.下列關(guān)于主觀性耳鳴和他覺性耳鳴的區(qū)別敘述正確的是A.他覺性耳鳴臨床最多見,主觀性耳鳴少見B.主觀性耳鳴為病人感到耳內(nèi)有鳴聲,他人聽不到C.他覺性耳鳴是可被他人聽到的耳鳴,但自己聽不到D.主觀性耳鳴影響病人的生活,他覺性耳鳴不影響E.他覺性耳鳴主要因?yàn)槎考膊『腿硇约膊∫鸫鸢福築32.下列不屬于中耳炎并發(fā)癥的是A.腦膿腫B.眼眶蜂窩織炎C.迷路炎D.面神經(jīng)麻痹E.外耳道炎答案:B33.外耳道癤感染腫脹時選用A.氟哌酸滴耳B.硼酸酒精滴耳C.酚甘油滴耳D.魚石脂甘油滴耳E.氯甘油滴耳答案:D34.外耳道沖洗的禁忌證為A.耵聹栓塞B.外耳道異物C.中耳炎鼓膜穿孔D.外耳道較狹窄E.慢性中耳炎答案:C35.急性化膿性中耳炎的臨床特點(diǎn)敘述錯誤的是A.多見于兒童B.全身癥狀可有畏寒、發(fā)熱,小兒常伴嘔吐、腹瀉C.鼓膜一般不穿孔D.耳痛劇烈,持續(xù)時間長E.鼓膜穿孔后耳痛減輕答案:C36.耳硬化癥導(dǎo)致聽力下降的原因是A.鐙骨固定B.錘骨固定C.砧骨固定D.蝸窗受損E.乳突受損答案:A37.下列不屬于突發(fā)性耳聾的病因是A.病毒感染B.鼓膜穿孔C.內(nèi)耳供血障礙D.精神心理因素E.腫瘤或瘤樣病變答案:B38.膜迷路的組成不包括A.橢圓囊B.膜蝸管C.膜半規(guī)管D.球囊E.前庭答案:E39.不屬于人工耳蝸術(shù)前評估的是A.顳骨薄層CT掃描B.聽力學(xué)檢查C.測量血壓D.檢查耳廓、外耳道、鼓膜和咽鼓管等E.格雷費(fèi)斯測驗(yàn)答案:D40.中耳不包括A.前庭B.鼓室C.鼓竇D.乳突E.咽鼓管答案:A41.慢性化膿性中耳炎最突出的癥狀是A.長期耳流膿B.耳聾C.耳痛D.耳閉塞感E.耳鳴答案:A42.慢性化膿性中耳炎常見致病菌為A.革蘭氏陽性桿菌B.革蘭氏陰性桿菌C.溶血性鏈球菌D.葡萄球菌E.銅綠假單胞菌答案:B43.耳聾的定義,正確的是A.無法與他人交流B.雙耳均聽不見任何聲音C.不同程度的聽力下降D.戴助聽器也無法提高聽力E.耳內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生病變引起的聽力下降答案:C44.彌漫性外耳道炎的病因不包括A.外耳道狹窄B.糖尿病C.外耳道皮膚外傷D.化膿性中耳炎E.游泳時外耳道進(jìn)水答案:A45.鼓膜外傷穿孔的治療錯誤的為A.耳內(nèi)使用抗生素,預(yù)防感染B.防止污水進(jìn)入外耳道C.清除耳道內(nèi)異物并消毒D.4周內(nèi)不用力擤鼻涕E.禁忌外耳道滴藥或沖洗答案:A46.下列關(guān)于外耳道癤的敘述哪項(xiàng)正確A.軟骨部毛囊皮脂腺化膿性感染B.用魚石脂甘油滴耳C.癤腫成熟應(yīng)切開引流D.早期全身選用抗生素治療E.熱敷治療答案:E47.下列哪種疾病主要引起傳導(dǎo)性耳聾A.耳硬化B.梅尼埃病C.突發(fā)性耳聾D.自身免疫性聾E.藥物性耳聾答案:A48.外耳道及鼓膜徒手檢查時,成人將耳郭向什么方向輕輕牽拉,使外耳道變直A.后、上、外方向B.后、下、外方向C.前、上、外方向D.前、下、外方向E.視患者外耳道解剖而定答案:A49.關(guān)于音叉試驗(yàn)的敘述正確的是A.用于初步判定與鑒別耳聾性質(zhì)B.判斷聽力損失程度C.是常用的客觀聽力檢查法D.用于弱智、嬰幼兒的聽力檢查E.不能檢查氣導(dǎo)聽力答案:A50.新生兒聽力篩選的首選方法是A.音叉試驗(yàn)B.純音聽力計C.聲導(dǎo)抗D.腦干電位E.耳聲發(fā)射答案:E51.下列關(guān)于鼓膜外傷的處理不妥的是A.穿孔愈合前禁止游泳B.無感染征象不必全身應(yīng)用抗生素C.勿用力擤鼻并預(yù)防感冒D.用抗生素滴耳劑滴耳,預(yù)防中耳感染E.保持外耳道清潔干燥至穿孔愈合答案:D52.急性化膿性中耳炎檢查可見A.鼓膜呈灰白色B.鼓膜穿孔處有肉芽C.膿液有臭味D.鼓膜彌漫性充血,標(biāo)識不清E.觸診乳突部無壓痛答案:D53.人工鐙骨術(shù)后的護(hù)理措施中最關(guān)鍵的是A.絕對臥床48小時B.絕對臥床24小時C.絕對臥床12小時D.絕對臥床6小時E.去枕平臥6小時答案:A54.中耳功能正常的鼓室導(dǎo)抗圖為A.A型曲線圖B.B型曲線圖C.C型曲線圖D.D型曲線圖E.A1型曲線圖答案:A55.聽神經(jīng)瘤的早期癥狀不包括A.眩暈B.耳鳴C.感音神經(jīng)性耳聾D.面部感覺麻木E.步態(tài)不穩(wěn)答案:D單選題A256.男,50歲。因發(fā)現(xiàn)右耳血性分泌物半個月,且耳部明顯跳痛來院就診。既往患有右耳慢性化膿性中耳炎病史12年。右外耳道可見肉芽狀新生物。該患者可能的診斷是A.分泌性中耳炎B.化膿性中耳炎C.外耳道異物D.外耳道癌E.中耳癌答案:E共用選項(xiàng)題57.A.防止感冒,防止術(shù)耳進(jìn)水,以免引起中耳感染B.單純型、骨瘍型和膽脂瘤型C.有無面癱、眩暈、惡心、嘔吐、劇烈頭痛及平衡障礙等情況D.早期、足量使用有效抗生素??股匦枋褂?0d左右,或流膿停止后繼續(xù)用藥1周E.耳痛、聽力減退,可有畏寒、發(fā)熱、納差等(1)分泌性中耳炎鼓膜置管術(shù)后應(yīng)注意答案:A(2)急性化膿性中耳炎全身治療應(yīng)注意答案:D(3)慢性化膿性中耳炎術(shù)后應(yīng)注意觀察答案:C共用題干題58.女,50歲。3年前無明顯誘因出現(xiàn)右耳耳鳴伴有聽力下降,近來感覺聽力障礙逐漸加重,伴有眩暈及步態(tài)不穩(wěn),遂到耳科就診。查體發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)面部麻木,腦干聽覺誘發(fā)電位有V波延遲,鐙骨肌聲反射衰減陽性,前庭功能檢查出現(xiàn)自發(fā)性眼震,頭MRI檢查提示右側(cè)腦橋小腦三角占位,擬收入院手術(shù)治療。(1)該患者最可能的診斷是A.腦膜瘤B.面神經(jīng)瘤C.聽神經(jīng)瘤D.梅尼埃病E.耳石癥答案:C(2)確診最有價值的輔助檢查是A.聽力檢查B.聲導(dǎo)抗檢查C.前庭功能檢查D.影像學(xué)檢查E.三叉神經(jīng)試驗(yàn)答案:D(3)患者手術(shù)后,突然出現(xiàn)神志淡漠。呼吸不規(guī)則,一側(cè)肢體運(yùn)動障礙,雙側(cè)瞳孔不等大,可能出現(xiàn)的情況是A.顱內(nèi)出血B.顱內(nèi)感染C.腦水腫D.視神經(jīng)損傷E.缺血性腦卒中答案:A59.一跳水運(yùn)動員在高臺跳水過程中不慎傷及右耳,來醫(yī)院就診,病人主訴耳痛、聽力下降。經(jīng)檢查,外耳道少量血跡,診斷為鼓膜外傷合并穿孔。(1)該病人導(dǎo)致鼓膜外傷的原因是A.機(jī)械傷B.壓力傷C.醫(yī)源性損傷D.化學(xué)傷E.顳骨骨折答案:B(2)絕大多數(shù)鼓膜穿孔病人可自愈的時間是A.3~5天B.1~2周C.2~3周D.3~4周E.4~5周答案:D(3)如該病人內(nèi)耳同時受到損害時,病人會出現(xiàn)A.眩暈、惡心、嘔吐等不適B.外耳道少量血跡或血痂,鼓膜充血C.耳內(nèi)有水樣液流出D.突然耳痛E.聽力下降伴耳鳴答案:A多選題60.下列為造成耵聹栓塞的原因是A.慢性外耳道炎B.外耳道狹窄C.下頜運(yùn)動無力D.耳前瘺管E.異物存留答案:ABCE61.攜帶式助聽器按其放置部位不同,主要可分為A.盒式B.耳背式C.耳內(nèi)式D.眼鏡式E.骨導(dǎo)式答案:ABC62.梅尼埃病主要臨床表現(xiàn)包括A.耳鳴B.幻覺C.眩暈D.波動性聽力下降E.耳脹感答案:ACDE63.關(guān)于外耳,下列說法是正確的是A.耳廓主要由軟骨支架構(gòu)成,外耳道均由軟骨構(gòu)成B.軟骨膜炎可導(dǎo)致耳廓畸形C.耳廓血管位置表淺、皮膚菲薄易凍傷D.外耳道長約2.5~3.5cmE.外耳道起自耳甲腔底,止于鼓膜答案:BCDE64.關(guān)于滴耳法敘述正確的是A.目的是用于軟化耵聹和治療耳道和中耳疾病B.適用于耵聹栓塞、外耳道炎、鼓膜外傷等C.藥液溫度應(yīng)以接近體溫為宜D.滴藥后反復(fù)輕壓耳屏E.鼓膜外傷禁忌使用答案:ACDE65.下列符合分泌性中耳炎臨床表現(xiàn)的是A.變位性聽力改善B.自聽增強(qiáng)C.鼓膜波動亮點(diǎn),即“燈塔征”D.低調(diào)間歇性耳鳴E.患耳劇痛答案:ABD66.屬于慢性化膿性中耳炎病因的是A.急性化膿性中耳炎未及時治療B.病人身體抵抗力差C.感染病菌毒性過強(qiáng)D.鼻腔存在慢性病灶E.急性上呼吸道感染答案:ABCD67.慢性外耳道炎可能導(dǎo)致A.耳道流水B.外耳道發(fā)癢C.鼓膜穿孔D.外耳道皮膚增厚E.外耳道狹窄答案:ABDE68.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥有A.硬膜腦下膿腫B.腦膜炎C.腦膿腫D.乙狀竇栓塞性靜脈炎E.流行性乙型腦炎答案:ABCD69.與梅尼埃病相關(guān)的發(fā)病因素包括A.耳蝸微循環(huán)障礙B.膜迷路破裂C.自身免疫功能異常D.內(nèi)分泌功能障礙E.遺傳答案:ABCDE70.膽脂瘤型中耳炎的主要臨床特點(diǎn)為A.長期耳流膿B.膿液有特殊惡臭C.穿孔在松弛部或緊張部后上邊緣D.膿液量多少不等,有時帶血絲E.膿液無特殊氣味答案:ABCD71.下列屬于耳毒性藥物的是A.慶大霉素B.氯霉素C.萬古霉素D.青霉素E.長春新堿答案:ABCE72.急性化膿性中耳炎常見的感染途徑有A.外耳道鼓膜途徑B.咽鼓管途徑C.淋巴途徑D.血性途徑E.呼吸道途徑答案:AB73.下列可引起鼓膜損傷的是A.耳勺挖耳B.放鞭炮C.外耳道沖洗用力過猛D.潛水E.顳骨骨折答案:ABCDE判斷題74.外耳道植物性異物可用耵聹鉤、異物夾和各種鉗夾直接夾取。答案:否75.耳源性腦膿腫病人頭痛劇烈時應(yīng)及時使用止痛劑,以防顱內(nèi)壓增高。答案:否解析:顱內(nèi)壓增高時,可用脫水療法以降低顱內(nèi)壓,如用20%甘露醇與50%葡萄糖靜脈交替注射?;蛴?5%山梨醇、30%尿素,酌情應(yīng)用類固醇激素類藥物等。填空題76.外耳道炎的治療原則為____,____。答案:控制感染;預(yù)防并發(fā)癥77.根據(jù)病變部位耳聾分為()、()及()三種類型。答案:感音神經(jīng)性耳聾;傳導(dǎo)性耳聾;混合型耳聾78.咽鼓管一端開口于____,另一端開口于____,其主要生理功能是____。答案:鼓室;鼻咽部;保持鼓室內(nèi)外氣壓的平衡79.聽骨鏈包括____、____和____三塊骨連接而成。答案:錘骨;砧骨;鐙骨80.耳鳴是____所致的常見癥狀,分為____和____。答案:聽覺功能紊亂;主觀性耳鳴;他覺性耳鳴81.分泌性中耳炎是以()及()為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。答案:傳導(dǎo)性耳聾;鼓室積液82.人工耳蝸體外部分用于拾取聲信號的部分為____。答案:麥克風(fēng)83.耵聹?zhǔn)怯蒧___分泌的,正常情況下,耵聹隨著____的運(yùn)動可自行脫落。耵聹栓塞的發(fā)病原因主要包括____和____答案:耵聹腺;下頜關(guān)節(jié);耵聹腺分泌過多;耵聹排出受阻84.耳漏根據(jù)溢液性質(zhì)分為____耳漏、____耳漏和____耳漏。答案:黏液性或膿性;水樣;血性85.中國人最常見的致聾基因有____、____、____。答案:GJB2基因;PDS基因;線粒體基因86.單純型化膿性中耳炎的治療以____為主。答案:局部用藥87.耳前瘺管感染化膿形成膿腫者,治療原則為____。答案:切開引流瘺管88.臨床聽力檢查分為____和____。答案:主觀測聽法;客觀測聽法89.外耳道癤是外耳道____或____的局限性化膿性炎癥。病原菌主要是____。答案:皮膚毛囊;皮脂腺;葡萄球菌90.耳前瘺管切除術(shù)后加壓包扎的目的是為了防止____和____。答案:死腔形成;切口出血91.新生兒聽力篩查方法包括____和____。答案:耳聲發(fā)射;自動聽性腦干反應(yīng)閾值92.聲源定位的常用測試方法是____和____。答案:角度識別法;角度辨別法93.小耳畸形是耳郭形態(tài)、體積及位置均有不同程度的畸形,按畸形程度可分為()級,耳郭再造采用兩期法,Ⅰ期為耳郭支架植入手術(shù),Ⅱ期為()手術(shù)。答案:三;立耳94.耳前瘺管瘺口多位于____前,另一端為盲端,繼發(fā)感染時可出現(xiàn)____、____或____的表現(xiàn)。答案:耳輪腳;局部紅腫;疼痛;化膿95.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥病人疑有腦膿腫時,應(yīng)嚴(yán)格____,便秘時給予____。答案:臥床休息;緩瀉劑96.聽障兒童康復(fù)遵循的三早原則是____、____、____。答案:早發(fā)現(xiàn);早診斷;早干預(yù)97.梅尼埃病的基本病理改變?yōu)開___,主要臨床特征為____、____、____和耳悶脹感。答案:膜迷路積水;發(fā)作性眩暈;耳聾;耳鳴98.化膿性中耳炎的感染途徑以____最常見,其次為____。答案:咽鼓管途徑;外耳道鼓膜途徑99.內(nèi)耳從組織學(xué)上分為____和____。答案:骨迷路;膜迷路100.根據(jù)周圍環(huán)境有無相應(yīng)聲源耳鳴可分為()和()。答案:主觀性耳鳴;客觀性耳鳴101.清除中耳積液的方法常用的有____、____和____等。答案:鼓膜穿刺抽液術(shù);鼓室置管;鼓膜切開102.人體的平衡功能主要靠人的____、____和____3個系統(tǒng)協(xié)調(diào)完成,其中____系統(tǒng)最為重要。答案:前庭;視覺;本體感覺;前庭103.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔前可用____滴耳,消炎止痛;同時用1%麻黃堿、氯霉素眼藥水和地塞米松混合____,以改善____,減輕局部炎癥。答案:2%酚甘油滴;滴鼻;鼓管通暢度104.聲音經(jīng)兩條途徑傳入耳內(nèi),一是鼓膜和聽骨鏈,稱____;二是經(jīng)顱骨傳進(jìn)內(nèi)耳,稱____。答案:空氣傳導(dǎo);骨傳導(dǎo)105.鼓膜外傷引起穿孔后,病人會突然感到____、____伴耳鳴。絕大多數(shù)較小的鼓膜穿孔一般____周可自愈,較大的不能自愈的穿孔可行____進(jìn)行治療。答案:耳痛;聽力下降;3~4;鼓膜修補(bǔ)術(shù)106.攜帶有線粒體1555A>G或1494C>T均質(zhì)突變,其本人及____應(yīng)終身禁用____。答案:母系成員;氨基糖苷類抗生素107.突發(fā)性耳聾的分級為____、____、____、____、____。答案:輕度聾;中度聾;中重度聾;重度聾;極重度聾108.遺傳性耳聾主要的遺傳模式為:____、____、____、____。答案:常染色體隱性遺傳;常染色體顯性遺傳;X連鎖遺傳;線粒體遺傳109.耳是人體復(fù)雜的感覺器官,主要提供人的____和____功能。答案:聽覺;平衡110.如已確診為遺傳性耳聾并明確其致病突變位點(diǎn),可以通過____來預(yù)防下一代發(fā)病風(fēng)險。答案:產(chǎn)前診斷111.聲源定位是指聽覺系統(tǒng)對聽覺物體位置的識別過程,包括____、____以及____。答案:對聽覺物體垂直方位;水平方位;與聽者距離的識別112.突發(fā)性耳聾病人的臨床表現(xiàn)有____、____、____。答案:聽力下降;耳鳴;眩暈113.外耳道長____,外1/3為____,內(nèi)2/3為____。答案:2.5~3.5cm;軟骨部;骨部114.助聽器是一種提高聲音____的裝置,目的是幫助聽力障礙的人充分利用____以補(bǔ)償聽力損傷,目前最常用的助聽器為____。答案:強(qiáng)度;殘余聽力;耳背式助聽器115.耳硬化病理過程有____、____、____。答案:骨質(zhì)局灶性吸收與破壞;海綿樣骨組織形成;骨質(zhì)沉著與骨質(zhì)硬化116.慢性化膿性中耳炎根據(jù)病理改變和臨床表現(xiàn)可分為單純型、____和____;主要臨床特點(diǎn)為耳內(nèi)長期反復(fù)流膿、____和____。答案:骨瘍型;膽脂瘤型;鼓膜穿孔;聽力下降117.外耳道癤腫成熟則____。必要時選用____或____控制感染。答案:切開引流;抗生素;碘胺類藥118.感音神經(jīng)性耳聾的分類為____、____、____。答案:遺傳性聾;非遺傳性先天性聾;非遺傳性獲得性聾119.耳的結(jié)構(gòu)由外向內(nèi)分為____、____和____。答案:外耳;中耳;內(nèi)耳120.分泌性中耳炎以____和傳導(dǎo)性聾為主要特征;發(fā)病原因包括咽鼓管功能障礙、____和____。答案:鼓室積液;中耳局部感染;變態(tài)反應(yīng)121.新生兒聽力篩查影響因素包括____、____、____、環(huán)境因素和____。答案:初篩年齡;耳道分泌物的影響;新生兒測試狀態(tài);耳塞的合適度及測試探頭的放置122.耳聾根據(jù)病變部位分為____、____和____。答案:傳導(dǎo)性聾;感音神經(jīng)性聾;混合性聾123.鼓膜介于____和____之間,根據(jù)附著位置不同分為____和____。答案:鼓室;外耳道;緊張部;松弛部124.耳硬化的臨床表現(xiàn)有聽力減退、____、____、Schwartze征和眩暈。答案:耳鳴;威利斯聽覺倒錯125.急性化膿性中耳炎的主要臨床表現(xiàn)為____,耳內(nèi)有液體流出,則表明有____。答案:耳痛;鼓膜穿孔名詞解釋題126.外耳道癤答案:指的是系外耳道軟骨的毛囊或皮脂腺的局限性化膿性感染。127.secretoryotitismedia答案:分泌性中耳炎:是以鼓室積液和傳導(dǎo)性聾為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。128.眩暈答案:有別于頭昏與暈厥,是機(jī)體對空間定位障礙而產(chǎn)生的一種自體或外物運(yùn)動性或位置性錯覺,大多由外周前庭病變引起,表現(xiàn)為睜眼時周圍物體旋轉(zhuǎn),閉眼時自身旋轉(zhuǎn),多伴有惡心、嘔吐、出冷汗等自主神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象。129.梅尼埃病答案:是一種以膜迷路積水為主要病理改變,以反復(fù)發(fā)作性眩暈、波動性耳聾和耳鳴為典型臨床特征的內(nèi)耳疾病。130.Menieredisease答案:梅尼埃病:是以膜迷路積水為基本病理改變,以發(fā)作性眩暈、耳聾、耳鳴和耳脹滿感為臨床特征的特發(fā)性內(nèi)耳疾病。131.acutesuppurativeotitismedia答案:急性化膿性中耳炎:是致病菌直接侵入中耳引起的中耳黏膜的急性化膿性炎癥。132.paracusisofWillis答案:威利斯聽覺倒錯:病人在喧鬧環(huán)境中反較在安靜環(huán)境下聽覺為好,臨床將此現(xiàn)象稱為威利斯聽覺倒錯或威利斯誤聽。133.SSNHL答案:突發(fā)性感音神經(jīng)性聾:在數(shù)分鐘、數(shù)小時或3天之內(nèi),病人聽力下降至最低點(diǎn),至少在相連的頻率聽力下降大于20dB,聽力損失快而重,以高頻為主,無波動。134.otosclerosis答案:耳硬化:又稱耳硬化癥,是骨迷路發(fā)生反復(fù)的局灶性吸收并被富含血管和細(xì)胞的海綿狀新骨所替代,繼而血管減少,骨質(zhì)沉著,形成骨質(zhì)硬化病灶而產(chǎn)生的疾病。135.impactedcerumen答案:耵聹栓塞:為外耳道耵聹積聚過多,形成團(tuán)塊,阻塞外耳道,引起聽力減退。136.耵聹答案:外耳道軟骨部皮膚具有耵聹腺,分泌淡黃色的黏稠液體,稱為耵聹。簡答題137.簡述急性化膿性中耳炎的健康指導(dǎo)。答案:①普及正確的擤鼻方法和哺乳的衛(wèi)生知識。②加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,預(yù)防感冒。③游泳、洗頭時防止水進(jìn)入耳內(nèi)。鼓膜穿孔、鼓室置管、鼓膜修補(bǔ)術(shù)者近期內(nèi)禁止游泳。④教會病人滴耳液和滴鼻液正確的使用方法以及抗生素的使用方法。⑤積極治療鼻腔、鼻竇、鼻咽部、咽部的慢性炎癥,防止再次誘發(fā)中耳炎。138.病人,男性,33歲,右耳悶脹伴聽力下降2周,自述2周前乘飛機(jī)時出現(xiàn)右耳悶,按壓右耳耳屏后癥狀即減輕,未采取治療,近1周來耳悶癥狀加重伴聽力下降,尤以接電話時明顯。經(jīng)纖維耳鏡檢查見:雙外耳道通暢,雙鼓膜完整。電測聽:右耳傳導(dǎo)性耳聾,聽力曲線為上升型。(1)該病人最可能發(fā)生了什么問題?(2)根據(jù)該病人目前的情況,判斷病人主要的護(hù)理診斷/問題并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。答案:(1)分泌性中耳炎。(2)護(hù)理診斷/問題包括:①感知覺紊亂:聽覺紊亂與鼓室積液影響傳導(dǎo)功能有關(guān)。②舒適度減弱與耳內(nèi)脹悶堵塞感、耳鳴、耳痛有關(guān)。護(hù)理措施包括:1)心理護(hù)理:向病人講解疾病可能的原因、診療大致過程、疾病轉(zhuǎn)歸情況,使其減輕精神負(fù)擔(dān),配合治療和護(hù)理。向病人說明鼓膜穿刺、鼓室置管、鼓膜切開的目的和意義,使病人積極配合。2)健康指導(dǎo):①教會病人正確的滴鼻和擤鼻方法,忌兩側(cè)鼻腔同時粗暴用力,以免鼻腔分泌物進(jìn)入咽鼓管加重或引起本病。②鼓膜穿刺、鼓室置管、鼓膜切開后均應(yīng)用消毒干棉球堵住外耳道,禁止水上運(yùn)動,洗頭洗臉時注意勿使污水進(jìn)入耳道。③囑病人積極治療鼻及鼻咽部疾病;平日應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,平衡飲食,增強(qiáng)體質(zhì),注意冷暖,積極防治感冒。139.如何預(yù)防鼓膜外傷病人發(fā)生耳內(nèi)感染?答案:囑病人4周內(nèi)切勿用力擤鼻,預(yù)防感冒,以防止鼻咽的感染波及中耳。外耳道保持干燥清潔,可用擠干的酒精棉球塞住外耳道,防止污水或細(xì)菌進(jìn)入耳內(nèi)。愈合前禁止外耳道沖洗或滴藥,禁止水上運(yùn)動,洗頭時防止污水進(jìn)入耳內(nèi)。140.簡述助聽器自我護(hù)理的注意事項(xiàng)。答案:①了解配戴助聽器的效果并正確對待。②不用時應(yīng)將助聽器關(guān)閉。③隨身攜帶備用電池。④夜間將電池蓋打開,防止漏電。⑤每日清潔耳模和套管。⑥耳模徹底干燥后才能與接收器相連。⑦耳部感染時不要配戴。141.耳聾基因診斷的定義?答案:耳聾基因診斷:用目前人類對基因組的認(rèn)識和分子遺傳學(xué)數(shù)據(jù),檢查分子結(jié)構(gòu)水平和表達(dá)水平,對普通遺傳病或家族遺傳病做出的診斷,耳聾基因診斷即對上述內(nèi)容所進(jìn)行的相關(guān)檢測。142.簡述人工耳蝸植入術(shù)后健康指導(dǎo)耳鳴的分級。答案:根據(jù)耳鳴致殘量表(THI)評分將耳鳴分為5級:1級(輕微),THI評分1~16分。2級(輕度),THI評分18~36分。3級(中度),THI評分38~56分。4級(重度),THI評分58~76分。5級(災(zāi)難性),THI評分78~100分。143.聽障兒童康復(fù)的原則包括哪幾方面?答案:以全面發(fā)展為核心目標(biāo),建立以學(xué)前教育為基礎(chǔ),以聽力干預(yù)、聽覺言語訓(xùn)練、言語矯治等專項(xiàng)技術(shù)為支撐的聽障兒童全面康復(fù)模式。144.請簡述人工耳蝸的組成。答案:人工耳蝸的基本結(jié)構(gòu)包括體外部分和植入部分。體外部分包括麥克風(fēng)、言語處理器、發(fā)射線圈及連接導(dǎo)線。植入部分包括接收線圈、刺激器和電極。145.簡述在進(jìn)行耳聾基因標(biāo)本采集時所要詢問登記的信息。答案:姓名、年齡、籍貫等基本信息,發(fā)病年齡,既往病史,用藥史,是否患有其他系統(tǒng)疾病及家族史進(jìn)行詳細(xì)詢問登記。146.簡述“聽覺”具有的兩個層次的含義。答案:“聽覺”具有兩個層次的含義。第一層次是指對聲音的感知,即對聲音的接受能力;第二層次是指對聲音的認(rèn)知,即對聲音的理解能力。147.病人,男性,36歲,耳痛、灼熱,可有少量分泌物流出。檢查耳廓牽拉痛及耳屏壓痛,外耳道皮膚紅腫,外耳道壁上積聚分泌物,外耳道腔變窄,耳周淋巴結(jié)腫痛,診斷為彌漫性外耳道炎。(1)病人目前存在的主要護(hù)理診斷/問題是什么?(2)針對該病人,應(yīng)實(shí)施哪些護(hù)理措施?答案:(1)護(hù)理診斷/問題1)急性疼痛與耳道炎癥反應(yīng)有關(guān)。2)潛在并發(fā)癥:外耳道骨髓炎、面神經(jīng)麻痹與耳道炎癥反應(yīng)有關(guān)。(2)護(hù)理措施1)藥物治療和護(hù)理:①應(yīng)用抗生素控制感染,服用鎮(zhèn)靜、止痛劑;早期可局部熱敷或作超短波透熱等理療。②局部尚未化膿者用1%~3%酚甘油或10%魚石酯甘油滴耳,或用上述藥液紗條敷于患處,每日更換紗條2次。③慢性病人可用抗生素與糖皮質(zhì)激素類(如潑尼松龍、地塞米松等)合劑、糊劑或霜劑局部涂敷,不宜涂太厚。④對疑為壞死性外耳道炎者要及早作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),及早使用敏感抗生素,防止并發(fā)癥。(2)切開排膿及護(hù)理:癤腫成熟后及時挑破膿頭或切開引流,用3%過氧化氫溶液清潔外耳道膿液及分泌物。(3)健康指導(dǎo):①向病人解釋疾病的有關(guān)知識,疼痛的原因,治療過程和轉(zhuǎn)歸情況,使病人對疾病有所了解,提高疼痛耐受,減輕焦慮。②教會病人和家屬抗生素的使用方法,局部滴耳、涂耳和洗耳的方法。③切開引流后囑病人每日隨訪換藥。④患病期間,不得挖耳、游泳,洗頭、洗臉時均要防止污物或污水進(jìn)入外耳道,以免加重病情。⑤囑病人積極治療感染病灶,如化膿性中耳炎,全身性疾病如糖尿病,并糾正全身不良狀況,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,預(yù)防并發(fā)癥。148.簡述聲波的空氣傳導(dǎo)過程。答案:耳廓收集聲波經(jīng)外耳道傳至鼓膜,引起鼓膜振動,帶動聽骨鏈,鐙骨足板振動將聲波傳入內(nèi)耳,內(nèi)耳淋巴液波動時振動基底膜,刺激其上螺旋器的毛細(xì)胞而感音,產(chǎn)生神經(jīng)沖動,經(jīng)聽神經(jīng)傳至聽覺中樞而產(chǎn)生聽覺。149.簡述耳聾基因診斷流程。答案:耳聾基因診斷流程:①??凭驮\登記及相關(guān)病例資料錄入;②抽取靜脈血;③送臨床耳聾基因檢測實(shí)驗(yàn)室行專業(yè)診斷分析并出具報告;④受檢者領(lǐng)取報告并做遺傳咨詢。150.請為一名診斷為耳硬化的女性病人選配適合的助聽器,并告知病人配戴時的有關(guān)注意事項(xiàng)。答案:該病人可選耳背式助聽器或耳內(nèi)式助聽器。配戴助聽器的注意事項(xiàng):①正確使用助聽器。②不用時應(yīng)將助聽器關(guān)閉。③隨身攜帶備用電池。④夜間將電池蓋打開,防止漏電。⑤每日清潔耳模和套管。⑥耳模徹底干燥后才能與接收器相連。⑦耳部感染時不要配戴。151.簡述中國人常見致聾基因檢測的臨床意義。答案:GJB2基因:可以明確部分先天性耳聾的遺傳學(xué)病因,指導(dǎo)產(chǎn)前診斷,預(yù)測電子耳蝸移植效果。PDS基因:明確該病的遺傳學(xué)病因,指導(dǎo)產(chǎn)前診斷,并通過宣教,使患兒建立嚴(yán)格的聽力保護(hù)措施,減緩

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