2025年麻醉學(xué)手術(shù)麻醉藥物應(yīng)用專項(xiàng)測試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種麻醉藥物屬于吸入性麻醉藥（）A.丙泊酚B.依托咪酯C.七氟烷D.氯胺酮2.具有鎮(zhèn)痛作用的靜脈麻醉藥是（）A.咪達(dá)唑侖B.硫噴妥鈉C.芬太尼D.丙泊酚3.下列哪種藥物可用于麻醉前給藥以減少呼吸道分泌物（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因4.主要通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生麻醉作用的藥物是（）A.羅庫溴銨B.維庫溴銨C.琥珀膽堿D.異氟烷5.麻醉期間最常用的肌肉松弛藥是（）A.泮庫溴銨B.阿曲庫銨C.順阿曲庫銨D.以上都是6.以下哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用（）A.新斯的明B.阿托品C.毛果蕓香堿D.毒扁豆堿7.局部麻醉藥中加入腎上腺素的目的不包括（）A.延長局麻藥作用時間B.減少局麻藥吸收C.降低局麻藥毒性D.增加局麻藥的效能8.下列哪種局麻藥的毒性最大（）A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.羅哌卡因9.用于椎管內(nèi)麻醉的局麻藥是（）A.普魯卡因B.丁卡因C.利多卡因D.以上都可以10.以下哪種麻醉藥物對心血管系統(tǒng)抑制作用最強(qiáng)（）A.丙泊酚B.依托咪酯C.咪達(dá)唑侖D.氯胺酮11.具有遺忘作用的麻醉藥物是（）A.芬太尼B.瑞芬太尼C.咪達(dá)唑侖D.舒芬太尼12.下列哪種藥物可用于控制性降壓（）A.硝普鈉B.多巴胺C.腎上腺素D.去甲腎上腺素13.麻醉期間監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓的主要目的是（）A.監(jiān)測通氣功能B.監(jiān)測循環(huán)功能C.監(jiān)測酸堿平衡D.監(jiān)測麻醉深度14.以下哪種情況不宜使用氯胺酮（）A.小兒麻醉B.休克病人C.高血壓病人D.哮喘病人15.用于誘導(dǎo)麻醉的靜脈麻醉藥是（）A.丙泊酚B.依托咪酯C.咪達(dá)唑侖D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于靜脈麻醉藥的特點(diǎn)的是（）A.誘導(dǎo)迅速B.蘇醒較快C.對呼吸道無刺激D.可產(chǎn)生遺忘作用2.吸入性麻醉藥的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.麻醉深度易于調(diào)節(jié)B.可產(chǎn)生良好的肌肉松弛C.對心血管系統(tǒng)影響較小D.可通過呼吸排出體外，蘇醒快3.麻醉前用藥的目的包括（）A.消除病人緊張、焦慮及恐懼心理B.提高病人的痛閾C.抑制呼吸道腺體的分泌功能D.消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射4.以下哪些藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥（）A.嗎啡B.芬太尼C.瑞芬太尼D.舒芬太尼5.局部麻醉藥的不良反應(yīng)包括（）A.毒性反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮D.心血管系統(tǒng)抑制6.麻醉期間常用的監(jiān)測項(xiàng)目包括（）A.心電圖B.血壓C.心率D.脈搏血氧飽和度三、填空題1.全身麻醉藥分為_____和_____兩大類。2.常用的吸入性麻醉藥有_____、_____、_____等。3.局部麻醉藥的作用機(jī)制是抑制神經(jīng)細(xì)胞膜上的_____通道，阻止_____內(nèi)流，從而產(chǎn)生神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯。4.麻醉期間常見的并發(fā)癥有_____、_____、_____等。5.麻醉前評估的內(nèi)容包括_____、_____、_____等。6.椎管內(nèi)麻醉包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.丙泊酚具有鎮(zhèn)痛作用。（）2.吸入性麻醉藥的麻醉深度與肺泡內(nèi)藥物濃度成正比。（）3.阿托品可用于拮抗新斯的明引起的心動過緩。（）4.布比卡因的心臟毒性較利多卡因小。（）5.麻醉期間監(jiān)測體溫的目的主要是預(yù)防體溫過高。（）6.咪達(dá)唑侖可用于麻醉誘導(dǎo)和維持。（）7.麻醉前禁食、禁水的目的是防止術(shù)中嘔吐、誤吸。（）8.氯胺酮可引起血壓升高、心率加快。（）五、簡答題1.簡述麻醉藥物的分類。六、案例分析患者，男性，50歲，因“膽囊結(jié)石伴膽囊炎”擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。患者既往有高血壓病史5年，平時規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制在130/80mmHg左右。問題1：該患者麻醉前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備？問題2：該患者麻醉方法可選擇哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：七氟烷屬于吸入性麻醉藥，丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮為靜脈麻醉藥。2.答案：C解析：芬太尼是具有鎮(zhèn)痛作用的靜脈麻醉藥，咪達(dá)唑侖、硫噴妥鈉、丙泊酚無鎮(zhèn)痛作用。3.答案：A解析：阿托品可減少呼吸道分泌物，腎上腺素、多巴胺、利多卡因無此作用。4.答案：D解析：異氟烷主要通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生麻醉作用，羅庫溴銨、維庫溴銨、琥珀膽堿為肌肉松弛藥。5.答案：D解析：泮庫溴銨、阿曲庫銨、順阿曲庫銨都是麻醉期間常用的肌肉松弛藥。6.答案：A解析：新斯的明可拮抗非去極化肌松藥的殘余作用，阿托品、毛果蕓香堿、毒扁豆堿無此作用。7.答案：D解析：局部麻醉藥中加入腎上腺素可延長局麻藥作用時間、減少局麻藥吸收、降低局麻藥毒性，但不能增加局麻藥的效能。8.答案：B解析：丁卡因的毒性最大，其次為布比卡因、利多卡因、羅哌卡因。9.答案：D解析：普魯卡因、丁卡因、利多卡因都可用于椎管內(nèi)麻醉。10.答案：A解析：丙泊酚對心血管系統(tǒng)抑制作用最強(qiáng)，依托咪酯對心血管系統(tǒng)影響較小，咪達(dá)唑侖、氯胺酮對心血管系統(tǒng)有一定興奮作用。11.答案：C解析：咪達(dá)唑侖具有遺忘作用，芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼主要是鎮(zhèn)痛作用。12.答案：A解析：硝普鈉可用于控制性降壓，多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素主要用于升高血壓。13.答案：A解析：麻醉期間監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓主要目的是監(jiān)測通氣功能。14.答案：C解析：氯胺酮可引起血壓升高，高血壓病人不宜使用，小兒麻醉、休克病人、哮喘病人可使用。15.答案：D解析：丙泊酚、依托咪酯、咪達(dá)唑侖都可用于誘導(dǎo)麻醉。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：靜脈麻醉藥誘導(dǎo)迅速、蘇醒較快、對呼吸道無刺激、可產(chǎn)生遺忘作用。2.答案：ABD解析：吸入性麻醉藥麻醉深度易于調(diào)節(jié)、可產(chǎn)生良好的肌肉松弛、可通過呼吸排出體外蘇醒快，對心血管系統(tǒng)有一定影響。3.答案：ABCD解析：麻醉前用藥目的包括消除病人緊張等心理、提高痛閾、抑制呼吸道腺體分泌、消除不良反射。4.答案：ABCD解析：嗎啡、芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼都屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥。5.答案：ABCD解析：局部麻醉藥不良反應(yīng)包括毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮、心血管系統(tǒng)抑制。6.答案：ABCD解析：麻醉期間常用監(jiān)測項(xiàng)目包括心電圖、血壓、心率、脈搏血氧飽和度等。三、填空題（答案）1.答案：吸入性麻醉藥、靜脈麻醉藥解析：全身麻醉藥按給藥途徑分為吸入性和靜脈麻醉藥。2.答案：七氟烷、異氟烷、地氟烷解析：常用吸入性麻醉藥有這幾種。3.答案：鈉離子、鈉離子解析：局部麻醉藥作用機(jī)制是抑制鈉離子通道，阻止鈉離子內(nèi)流。4.答案：低血壓、高血壓、心律失常解析：麻醉期間常見并發(fā)癥有這些。5.答案：病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查解析：麻醉前評估內(nèi)容包括這些方面。6.答案：蛛網(wǎng)膜下腔阻滯、硬膜外阻滯、骶管阻滯解析：椎管內(nèi)麻醉包括這幾種類型。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：丙泊酚無鎮(zhèn)痛作用。2.答案：√解析：吸入性麻醉藥麻醉深度與肺泡內(nèi)藥物濃度成正比。3.答案：√解析：阿托品可拮抗新斯的明引起的心動過緩。4.答案：×解析：布比卡因心臟毒性較利多卡因大。5.答案：×解析：麻醉期間監(jiān)測體溫目的是預(yù)防體溫過高和過低。6.答案：√解析：咪達(dá)唑侖可用于麻醉誘導(dǎo)和維持。7.答案：√解析：麻醉前禁食禁水可防止術(shù)中嘔吐、誤吸。8.答案：√解析：氯胺酮可引起血壓升高、心率加快。五、簡答題（答案）1.答：麻醉藥物分為全身麻醉藥和局部麻醉藥。全身麻醉藥又分為吸入性麻醉藥和靜脈麻醉藥。局部麻醉藥包括酯類和酰胺類。六、案例分析（答案）1.答：麻醉前準(zhǔn)備包括：完善相關(guān)