2025年口腔醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)知識(shí)考察答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.牙源性角化囊性瘤的好發(fā)部位是（）A.上頜骨前牙區(qū)B.下頜骨前牙區(qū)C.上頜骨磨牙區(qū)D.下頜骨磨牙區(qū)及升支2.下列關(guān)于根尖周囊腫的說法，錯(cuò)誤的是（）A.可呈多房性B.邊界清晰C.周圍骨質(zhì)可有硬化帶D.囊內(nèi)可見牙齒3.牙周炎的主要病因是（）A.牙菌斑B.食物嵌塞C.創(chuàng)傷D.不良修復(fù)體4.以下哪種疾病在X線片上表現(xiàn)為骨小梁增粗、增多，骨髓腔變窄（）A.骨纖維異常增殖癥B.成釉細(xì)胞瘤C.頜骨骨髓炎D.骨囊腫5.下頜骨骨折的好發(fā)部位不包括（）A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.髁突頸部6.口腔頜面部腫瘤中，最常見的良性腫瘤是（）A.牙齦瘤B.纖維瘤C.涎腺多形性腺瘤D.血管瘤7.以下關(guān)于牙片的說法，正確的是（）A.可顯示牙槽骨的吸收情況B.不能顯示牙根的形態(tài)C.對(duì)軟組織的分辨率高D.常用于檢查頜骨的病變8.根尖片投照時(shí)，X線中心線應(yīng)與牙體長(zhǎng)軸（）A.平行B.垂直C.呈45°角D.呈60°角9.曲面體層攝影常用于檢查（）A.牙體牙髓病B.牙周病C.頜骨骨折D.口腔頜面部腫瘤10.以下哪種檢查方法對(duì)口腔頜面部軟組織腫瘤的診斷價(jià)值最高（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于口腔頜面部影像學(xué)檢查方法的有（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲E.放射性核素顯像2.牙源性囊腫包括（）A.根尖周囊腫B.含牙囊腫C.牙源性角化囊性瘤D.鼻腭管囊腫E.鰓裂囊腫3.牙周炎在X線片上的表現(xiàn)有（）A.牙槽骨吸收B.牙周膜增寬C.骨硬板消失D.牙根吸收E.牙骨質(zhì)增生4.頜骨骨髓炎的X線表現(xiàn)有（）A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.死骨形成D.骨質(zhì)增生E.軟組織腫脹5.以下關(guān)于成釉細(xì)胞瘤的說法，正確的有（）A.多發(fā)生于下頜骨B.可呈多房性C.邊界清晰D.可有牙根吸收E.術(shù)后易復(fù)發(fā)6.口腔頜面部腫瘤的影像學(xué)檢查目的包括（）A.確定腫瘤的部位B.了解腫瘤的大小C.判斷腫瘤的性質(zhì)D.評(píng)估腫瘤的侵犯范圍E.指導(dǎo)腫瘤的治療7.以下哪些情況需要進(jìn)行口腔頜面部影像學(xué)檢查（）A.牙齒疼痛B.口腔頜面部腫脹C.口腔頜面部外傷D.口腔頜面部腫瘤E.牙列不齊8.以下關(guān)于口腔頜面部影像學(xué)檢查的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.檢查前應(yīng)去除口腔內(nèi)的金屬異物B.孕婦應(yīng)盡量避免進(jìn)行X線檢查C.兒童進(jìn)行X線檢查時(shí)應(yīng)采取防護(hù)措施D.檢查后應(yīng)多飲水，促進(jìn)造影劑的排出E.檢查結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和體征進(jìn)行綜合分析三、填空題1.口腔頜面部影像學(xué)檢查方法中，對(duì)骨組織的分辨率最高的是_____。2.根尖周囊腫的X線表現(xiàn)為_____。3.牙周炎的發(fā)展過程分為_____、_____、_____和_____四個(gè)階段。4.頜骨骨折的愈合過程分為_____、_____和_____三個(gè)階段。5.口腔頜面部腫瘤的影像學(xué)檢查中，_____檢查對(duì)軟組織的分辨率最高。6.曲面體層攝影可同時(shí)顯示_____、_____、_____和_____等結(jié)構(gòu)。7.根尖片投照時(shí)，患者應(yīng)坐于椅上，頭部位置要穩(wěn)定，聽鼻線與地面_____。8.牙片可顯示牙齒的_____、_____、_____和_____等結(jié)構(gòu)。四、判斷題（√/×）1.牙源性角化囊性瘤具有較高的復(fù)發(fā)傾向。（）2.根尖周囊腫的囊壁主要由炎性肉芽組織構(gòu)成。（）3.牙周炎患者的牙槽骨吸收一定是水平型吸收。（）4.頜骨骨髓炎早期X線片上即可顯示骨質(zhì)破壞。（）5.成釉細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)為多房型時(shí)，其分隔多為粗細(xì)不均的骨嵴。（）6.CT檢查可用于口腔頜面部腫瘤的分期。（）7.超聲檢查對(duì)口腔頜面部軟組織腫瘤的診斷具有重要價(jià)值。（）8.放射性核素顯像可用于口腔頜面部腫瘤的早期診斷。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述牙片的臨床應(yīng)用。六、案例分析患者，男性，45歲，因左側(cè)下頜后牙區(qū)疼痛、腫脹1周就診?；颊?周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)下頜后牙區(qū)疼痛，逐漸加重，伴有腫脹，張口受限。檢查：左側(cè)下頜第三磨牙遠(yuǎn)中牙齦紅腫，壓痛明顯，可探及深牙周袋，有溢膿。左側(cè)下頜角區(qū)腫脹，壓痛明顯，張口度約2cm。X線片顯示：左側(cè)下頜第三磨牙遠(yuǎn)中牙槽骨吸收，牙周膜增寬，下頜角區(qū)骨質(zhì)未見明顯異常。問題1：請(qǐng)給出該患者的初步診斷。問題2：為明確診斷，還需進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：牙源性角化囊性瘤好發(fā)于下頜骨磨牙區(qū)及升支，故答案為D。2.答案：A解析：根尖周囊腫一般為單房性，邊界清晰，周圍骨質(zhì)可有硬化帶，囊內(nèi)可見牙齒，故答案為A。3.答案：A解析：牙菌斑是牙周炎的主要病因，其他因素如食物嵌塞、創(chuàng)傷、不良修復(fù)體等可促進(jìn)牙周炎的發(fā)生發(fā)展，故答案為A。4.答案：A解析：骨纖維異常增殖癥在X線片上表現(xiàn)為骨小梁增粗、增多，骨髓腔變窄，故答案為A。成釉細(xì)胞瘤多表現(xiàn)為多房性低密度影；頜骨骨髓炎早期表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松，隨后出現(xiàn)骨質(zhì)破壞；骨囊腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形低密度影，邊界清晰，故B、C、D錯(cuò)誤。5.答案：D解析：下頜骨骨折的好發(fā)部位包括正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角等，髁突頸部骨折相對(duì)較少見，故答案為D。6.答案：C解析：涎腺多形性腺瘤是口腔頜面部最常見的良性腫瘤，故答案為C。牙齦瘤、纖維瘤、血管瘤等也較常見，但不如涎腺多形性腺瘤多見，故A、B、D錯(cuò)誤。7.答案：A解析：牙片可顯示牙槽骨的吸收情況、牙根的形態(tài)、牙髓腔的大小等，對(duì)軟組織的分辨率較低，常用于檢查牙齒和牙槽骨的病變，故答案為A。8.答案：B解析：根尖片投照時(shí)，X線中心線應(yīng)與牙體長(zhǎng)軸垂直，故答案為B。9.答案：D解析：曲面體層攝影可同時(shí)顯示全口牙齒、頜骨、上頜竇等結(jié)構(gòu)，常用于檢查口腔頜面部腫瘤、頜骨骨折等，故答案為D。10.答案：C解析：MRI對(duì)口腔頜面部軟組織腫瘤的診斷價(jià)值最高，可清晰顯示腫瘤的位置、大小、形態(tài)、邊界及與周圍組織的關(guān)系，故答案為C。X線平片對(duì)軟組織的分辨率較低；CT對(duì)骨組織的分辨率較高，但對(duì)軟組織的分辨率不如MRI；超聲檢查對(duì)表淺軟組織腫瘤的診斷有一定價(jià)值，故A、B、D錯(cuò)誤。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：口腔頜面部影像學(xué)檢查方法包括X線平片、CT、MRI、超聲、放射性核素顯像等，故答案為ABCDE。2.答案：ABC解析：牙源性囊腫包括根尖周囊腫、含牙囊腫、牙源性角化囊性瘤等，鼻腭管囊腫和鰓裂囊腫屬于非牙源性囊腫，故答案為ABC。3.答案：ABCD解析：牙周炎在X線片上的表現(xiàn)有牙槽骨吸收、牙周膜增寬、骨硬板消失、牙根吸收等，牙骨質(zhì)增生不是牙周炎的典型表現(xiàn)，故答案為ABCD。4.答案：ABCDE解析：頜骨骨髓炎的X線表現(xiàn)有骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)、死骨形成、骨質(zhì)增生、軟組織腫脹等，故答案為ABCDE。5.答案：ABCDE解析：成釉細(xì)胞瘤多發(fā)生于下頜骨，可呈多房性，邊界清晰，可有牙根吸收，術(shù)后易復(fù)發(fā)，故答案為ABCDE。6.答案：ABCDE解析：口腔頜面部腫瘤的影像學(xué)檢查目的包括確定腫瘤的部位、了解腫瘤的大小、判斷腫瘤的性質(zhì)、評(píng)估腫瘤的侵犯范圍、指導(dǎo)腫瘤的治療等，故答案為ABCDE。7.答案：ABCD解析：牙齒疼痛、口腔頜面部腫脹、口腔頜面部外傷、口腔頜面部腫瘤等情況均需要進(jìn)行口腔頜面部影像學(xué)檢查，牙列不齊一般不需要進(jìn)行影像學(xué)檢查，故答案為ABCD。8.答案：ABCDE解析：口腔頜面部影像學(xué)檢查的注意事項(xiàng)包括檢查前應(yīng)去除口腔內(nèi)的金屬異物、孕婦應(yīng)盡量避免進(jìn)行X線檢查、兒童進(jìn)行X線檢查時(shí)應(yīng)采取防護(hù)措施、檢查后應(yīng)多飲水，促進(jìn)造影劑的排出、檢查結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和體征進(jìn)行綜合分析等，故答案為ABCDE。三、填空題（答案）1.答案：CT解析：CT對(duì)骨組織的分辨率最高，可清晰顯示骨的結(jié)構(gòu)和病變。2.答案：根尖區(qū)圓形或橢圓形低密度影，邊界清晰，周圍有一圈致密骨白線解析：根尖周囊腫的X線表現(xiàn)為根尖區(qū)圓形或橢圓形低密度影，邊界清晰，周圍有一圈致密骨白線，這是根尖周囊腫的典型表現(xiàn)。3.答案：始發(fā)期、早期病變、病損確立期、進(jìn)展期解析：牙周炎的發(fā)展過程分為始發(fā)期、早期病變、病損確立期和進(jìn)展期四個(gè)階段，每個(gè)階段的病理變化和臨床表現(xiàn)不同。4.答案：血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：頜骨骨折的愈合過程分為血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三個(gè)階段，骨折愈合需要一定的時(shí)間和條件。5.答案：MRI解析：MRI對(duì)軟組織的分辨率最高，可清晰顯示軟組織的結(jié)構(gòu)和病變，在口腔頜面部腫瘤的診斷中具有重要價(jià)值。6.答案：全口牙齒、頜骨、上頜竇、顳下頜關(guān)節(jié)解析：曲面體層攝影可同時(shí)顯示全口牙齒、頜骨、上頜竇、顳下頜關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu)，是一種常用的口腔頜面部影像學(xué)檢查方法。7.答案：平行解析：根尖片投照時(shí)，患者應(yīng)坐于椅上，頭部位置要穩(wěn)定，聽鼻線與地面平行，這樣可以保證X線中心線與牙體長(zhǎng)軸垂直，獲得清晰的牙片。8.答案：牙冠、牙根、牙髓腔、牙槽骨解析：牙片可顯示牙齒的牙冠、牙根、牙髓腔、牙槽骨等結(jié)構(gòu)，對(duì)牙齒和牙槽骨的病變?cè)\斷具有重要價(jià)值。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：牙源性角化囊性瘤具有較高的復(fù)發(fā)傾向，可能與腫瘤的生物學(xué)行為、手術(shù)方式等因素有關(guān)。2.答案：√解析：根尖周囊腫的囊壁主要由炎性肉芽組織構(gòu)成，囊壁內(nèi)含有上皮細(xì)胞、炎癥細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等。3.答案：×解析：牙周炎患者的牙槽骨吸收可表現(xiàn)為水平型吸收、垂直型吸收或混合型吸收，具體表現(xiàn)取決于牙周炎的類型和嚴(yán)重程度。4.答案：×解析：頜骨骨髓炎早期X線片上可能無(wú)明顯骨質(zhì)破壞，隨著病情的發(fā)展，才會(huì)逐漸出現(xiàn)骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)等表現(xiàn)。5.答案：√解析：成釉細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)為多房型時(shí)，其分隔多為粗細(xì)不均的骨嵴，這是成釉細(xì)胞瘤的特征性表現(xiàn)之一。6.答案：√解析：CT檢查可用于口腔頜面部腫瘤的分期，通過CT檢查可以了解腫瘤的大小、位置、侵犯范圍等信息，為腫瘤的治療提供重要依據(jù)。7.答案：√解析：超聲檢查對(duì)口腔頜面部軟組織腫瘤的診斷具有重要價(jià)值，可用于判斷腫瘤的性質(zhì)、大小、位置等，還可引導(dǎo)穿刺活檢。8.答案：×解析：放射性核素顯像對(duì)口腔頜面部腫瘤的早期診斷價(jià)值有限，主要用于腫瘤的轉(zhuǎn)移灶檢測(cè)和療效評(píng)估等。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：牙片的臨床