2025年急救護(hù)理學(xué)急救護(hù)理常見問題處理答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.搶救傷員時(shí)，應(yīng)（）A.先救命，后治傷B.先治傷，后救命C.先幫輕傷員D.后救重傷員2.下列哪種情況應(yīng)優(yōu)先處理（）A.張力性氣胸B.頭皮撕裂傷C.開放性骨折D.肩關(guān)節(jié)脫位3.現(xiàn)場急救時(shí)，心肺復(fù)蘇的順序是（）A.胸外按壓-開放氣道-人工呼吸B.開放氣道-胸外按壓-人工呼吸C.人工呼吸-胸外按壓-開放氣道D.胸外按壓-人工呼吸-開放氣道4.燒傷患者現(xiàn)場急救時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不正確（）A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗創(chuàng)面C.剪開傷處衣褲D.創(chuàng)面涂龍膽紫5.休克患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.頭高腳低位C.中凹臥位D.半臥位6.一氧化碳中毒患者首要的治療方法是（）A.吸氧B.高壓氧治療C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.應(yīng)用脫水劑7.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔變化是（）A.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大B.雙側(cè)瞳孔縮小C.一側(cè)瞳孔擴(kuò)大D.一側(cè)瞳孔縮小8.對溺水患者進(jìn)行現(xiàn)場急救時(shí)，首要的措施是（）A.清除口鼻分泌物B.倒水C.心肺復(fù)蘇D.保暖9.急性心肌梗死患者最主要的死亡原因是（）A.心律失常B.心源性休克C.心力衰竭D.心臟破裂10.患者，男性，45歲，因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力2級，腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見左額頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影，應(yīng)考慮為（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦內(nèi)血腫D.硬膜外血腫二、多項(xiàng)選擇題1.現(xiàn)場急救的基本原則包括（）A.先排險(xiǎn)后施救B.先復(fù)蘇后固定C.先重傷后輕傷D.先止血后包扎E.先救治后運(yùn)送2.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.可觸及大動脈搏動B.瞳孔縮小C.面色、口唇轉(zhuǎn)紅D.恢復(fù)自主呼吸E.意識恢復(fù)3.燒傷患者現(xiàn)場急救時(shí)的處理措施包括（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.鎮(zhèn)靜止痛C.盡快建立靜脈通道D.預(yù)防感染E.密切觀察病情變化4.休克患者的護(hù)理措施包括（）A.迅速建立靜脈通道B.取中凹臥位C.保持呼吸道通暢D.觀察病情變化E.保暖5.一氧化碳中毒患者的護(hù)理措施包括（）A.立即將患者移至空氣新鮮處B.給予高流量吸氧C.密切觀察病情變化D.防止腦水腫E.加強(qiáng)營養(yǎng)6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的護(hù)理措施包括（）A.迅速清除毒物B.給予解毒藥物C.保持呼吸道通暢D.觀察病情變化E.心理護(hù)理7.溺水患者的護(hù)理措施包括（）A.立即清除口鼻分泌物B.倒水C.心肺復(fù)蘇D.預(yù)防肺部感染E.觀察病情變化8.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括（）A.絕對臥床休息B.給予吸氧C.密切觀察病情變化D.遵醫(yī)囑給予止痛藥物E.心理護(hù)理三、填空題1.急救護(hù)理學(xué)的范疇包括_____、_____、_____、_____、_____。2.現(xiàn)場急救的目的是_____、_____、_____、_____。3.心肺復(fù)蘇的按壓部位是_____，按壓頻率是_____，按壓深度是_____。4.燒傷面積的計(jì)算方法有_____、_____。5.休克的本質(zhì)是_____，其主要臨床表現(xiàn)有_____、_____、_____、_____。6.一氧化碳中毒的機(jī)制是_____。7.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是_____、_____。8.溺水患者的并發(fā)癥有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.現(xiàn)場急救時(shí)，應(yīng)先對患者進(jìn)行全面檢查，然后再進(jìn)行急救處理。（）2.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）3.燒傷患者創(chuàng)面涂紅汞或龍膽紫，可起到消毒作用。（）4.休克患者應(yīng)給予快速大量補(bǔ)液。（）5.一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救清醒后，可立即停止吸氧。（）6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者瞳孔縮小，可作為診斷的依據(jù)之一。（）7.溺水患者經(jīng)現(xiàn)場急救后，應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。（）8.急性心肌梗死患者疼痛緩解后，可適當(dāng)活動。（）五、簡答題1.簡述現(xiàn)場急救的步驟。2.簡述休克患者的病情觀察要點(diǎn)。六、案例分析題患者，女性，30歲，因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷，約10分鐘后清醒，醒后訴頭痛、惡心、嘔吐，隨后再次昏迷。查體：體溫37.5℃，脈搏60次/分，呼吸12次/分，血壓130/80mmHg，右側(cè)瞳孔直徑3mm，左側(cè)瞳孔直徑2mm，右側(cè)瞳孔對光反射遲鈍，左側(cè)瞳孔對光反射靈敏，右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT示右側(cè)顳頂部硬膜外血腫。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：搶救傷員時(shí)應(yīng)先救命后治傷，優(yōu)先處理危及生命的情況。2.答案：A解析：張力性氣胸可迅速導(dǎo)致患者呼吸困難甚至死亡，應(yīng)優(yōu)先處理。3.答案：A解析：心肺復(fù)蘇的順序?yàn)樾赝獍磯?開放氣道-人工呼吸。4.答案：D解析：燒傷創(chuàng)面不能涂龍膽紫等有色藥物，以免影響對創(chuàng)面的觀察。5.答案：C解析：休克患者應(yīng)采取中凹臥位，以增加回心血量。6.答案：B解析：一氧化碳中毒患者首要的治療方法是高壓氧治療，可加速碳氧血紅蛋白的解離。7.答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔變化是雙側(cè)瞳孔縮小。8.答案：A解析：對溺水患者進(jìn)行現(xiàn)場急救時(shí)，首要的措施是清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。9.答案：A解析：心律失常是急性心肌梗死患者最主要的死亡原因。10.答案：B解析：患者傷后昏迷，清醒后再次昏迷，CT掃描見左額頂葉低密度灶中有散在點(diǎn)狀高密度影，符合腦挫裂傷的表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：現(xiàn)場急救的基本原則包括先排險(xiǎn)后施救、先復(fù)蘇后固定、先重傷后輕傷、先止血后包扎、先救治后運(yùn)送。2.答案：ABCDE解析：心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括可觸及大動脈搏動、瞳孔縮小、面色口唇轉(zhuǎn)紅、恢復(fù)自主呼吸、意識恢復(fù)。3.答案：ABCDE解析：燒傷患者現(xiàn)場急救時(shí)的處理措施包括保護(hù)創(chuàng)面、鎮(zhèn)靜止痛、盡快建立靜脈通道、預(yù)防感染、密切觀察病情變化。4.答案：ABCDE解析：休克患者的護(hù)理措施包括迅速建立靜脈通道、取中凹臥位、保持呼吸道通暢、觀察病情變化、保暖。5.答案：ABCDE解析：一氧化碳中毒患者的護(hù)理措施包括立即將患者移至空氣新鮮處、給予高流量吸氧、密切觀察病情變化、防止腦水腫、加強(qiáng)營養(yǎng)。6.答案：ABCDE解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的護(hù)理措施包括迅速清除毒物、給予解毒藥物、保持呼吸道通暢、觀察病情變化、心理護(hù)理。7.答案：ABCDE解析：溺水患者的護(hù)理措施包括立即清除口鼻分泌物、倒水、心肺復(fù)蘇、預(yù)防肺部感染、觀察病情變化。8.答案：ABCDE解析：急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括絕對臥床休息、給予吸氧、密切觀察病情變化、遵醫(yī)囑給予止痛藥物、心理護(hù)理。三、填空題（答案）1.答案：院前急救、急診科救護(hù)、危重病救護(hù)、急救醫(yī)療服務(wù)體系、災(zāi)難救護(hù)解析：急救護(hù)理學(xué)的范疇涵蓋多個(gè)方面。2.答案：挽救生命、防止病情惡化、促進(jìn)康復(fù)、減少傷殘解析：這是現(xiàn)場急救的主要目的。3.答案：胸骨中下1/3交界處、100～120次/分、至少5cm但不超過6cm解析：心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵要點(diǎn)。4.答案：中國新九分法、手掌法解析：常用的燒傷面積計(jì)算方法。5.答案：組織灌注不足、血壓下降、脈搏細(xì)速、面色蒼白、四肢濕冷解析：休克的本質(zhì)及主要表現(xiàn)。6.答案：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力解析：一氧化碳中毒的機(jī)制。7.答案：阿托品、解磷定解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑。8.答案：肺部感染、腦水腫、急性腎衰竭解析：溺水患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：現(xiàn)場急救時(shí)應(yīng)先處理危及生命的情況，再進(jìn)行全面檢查。2.答案：√解析：心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與通氣的正確比例。3.答案：×解析：燒傷創(chuàng)面不能涂紅汞或龍膽紫。4.答案：×解析：休克患者應(yīng)根據(jù)病情合理補(bǔ)液，避免快速大量補(bǔ)液。5.答案：×解析：一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救清醒后，仍需繼續(xù)吸氧一段時(shí)間。6.答案：√解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者瞳孔縮小是典型表現(xiàn)之一。7.答案：√解析：溺水患者經(jīng)現(xiàn)場急救后需盡快送醫(yī)進(jìn)一步治療。8.答案：×解析：急性心肌梗死患者疼痛緩解后仍需絕對臥床休息一段時(shí)間。五、簡答題（答案）1.答：現(xiàn)場急救的步驟包括：評估現(xiàn)場環(huán)境安全；判斷患者病情，包括意識、呼吸、心跳等；呼救并啟動急救醫(yī)療服務(wù)體系；進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持，如心肺復(fù)蘇等；進(jìn)行進(jìn)一步的急救處理，如止血、包扎、固定等；密切觀察病情變化，等待急救人員到來。2.答：休克患者的病情觀察要點(diǎn)包括：生命體征，如體溫、血壓、脈搏、呼吸等；意識狀態(tài)；皮膚顏色、溫度和濕度；尿量；中心靜脈