2025年皮膚科常見疾病診斷治療模擬測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種疾病好發(fā)于兒童面部（）A.痤瘡B.濕疹C.扁平疣D.黃褐斑2.疥瘡的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.呼吸道傳播C.消化道傳播D.血液傳播3.銀屑病的典型皮損為（）A.紅斑鱗屑B.水皰C.結(jié)節(jié)D.潰瘍4.蕁麻疹的主要臨床表現(xiàn)是（）A.風(fēng)團(tuán)B.丘疹C.膿皰D.苔蘚樣變5.帶狀皰疹的病原體是（）A.水痘-帶狀皰疹病毒B.單純皰疹病毒C.人類乳頭瘤病毒D.柯薩奇病毒6.下列哪種疾病與過敏有關(guān)（）A.體癬B.脂溢性皮炎C.過敏性紫癜D.玫瑰糠疹7.白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制可能與下列哪種因素?zé)o關(guān)（）A.自身免疫B.遺傳C.精神因素D.感染8.足癬的致病菌主要是（）A.金黃色葡萄球菌B.表皮癬菌屬C.大腸埃希菌D.白色念珠菌9.濕疹的治療原則不包括（）A.去除病因B.抗過敏C.抗感染D.止癢10.皮膚瘙癢癥的主要癥狀是（）A.皮膚瘙癢B.紅斑C.丘疹D.水皰二、多項(xiàng)選題1.下列屬于皮膚科外用藥物劑型的有（）A.溶液B.洗劑C.軟膏D.酊劑2.痤瘡的發(fā)病因素包括（）A.雄激素水平升高B.皮脂分泌增加C.痤瘡丙酸桿菌繁殖D.毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常3.以下哪些是銀屑病的誘發(fā)因素（）A.感染B.精神緊張C.外傷D.藥物4.過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腹痛D.血尿5.帶狀皰疹的治療方法包括（）A.抗病毒治療B.止痛治療C.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療D.糖皮質(zhì)激素治療6.白癜風(fēng)的治療方法有（）A.光療B.外用藥物C.口服藥物D.手術(shù)治療三、填空題1.皮膚的生理功能包括_____、_____、_____等。2.常見的皮膚良性腫瘤有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有傳染性。（）2.糖皮質(zhì)激素是治療濕疹的首選藥物。（）3.銀屑病患者可以吃辛辣刺激性食物。（）4.蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)一般持續(xù)24小時(shí)以上。（）5.帶狀皰疹患者的水皰液有傳染性。（）6.過敏性紫癜患者的血小板計(jì)數(shù)一般正常。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述皮膚科外用藥物的使用原則。六、案例分析患者，男，25歲，面部反復(fù)出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰伴瘙癢1年。1年前無明顯誘因面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，后逐漸出現(xiàn)膿皰，伴有瘙癢，自行外用“皮炎平”等藥物，癥狀可緩解，但易反復(fù)。既往體健。皮膚科檢查：面部彌漫性紅斑，可見散在分布的丘疹、膿皰，部分膿皰破潰結(jié)痂。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：扁平疣好發(fā)于兒童及青少年面部、手背等部位。2.答案：A解析：疥瘡主要通過直接接觸（如握手、同床睡眠等）傳播，也可通過患者使用過的衣物、被褥等間接傳播。3.答案：A解析：銀屑病的典型皮損為境界清楚的紅斑，上覆厚層銀白色鱗屑。4.答案：A解析：蕁麻疹的主要臨床表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)，風(fēng)團(tuán)大小和形態(tài)不一，發(fā)作時(shí)間不定，可自行消退，消退后不留痕跡。5.答案：A解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。6.答案：C解析：過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，與過敏有關(guān)。7.答案：D解析：白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，可能與自身免疫、遺傳、精神因素、黑素細(xì)胞自身破壞等有關(guān)，與感染關(guān)系不大。8.答案：B解析：足癬主要由皮膚癬菌感染引起，其中以紅色毛癬菌最為常見，其次為須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等。9.答案：C解析：濕疹的治療原則主要包括去除病因、抗過敏、止癢等，一般不需要抗感染治療，除非合并有感染。10.答案：A解析：皮膚瘙癢癥的主要癥狀是皮膚瘙癢，無原發(fā)性皮膚損害，常因搔抓而出現(xiàn)抓痕、血痂、苔蘚樣變等繼發(fā)性皮損。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：皮膚科外用藥物劑型包括溶液、洗劑、軟膏、酊劑、粉劑、糊劑、凝膠等。2.答案：ABCD解析：痤瘡的發(fā)病因素主要包括雄激素水平升高、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌繁殖、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常等。3.答案：ABCD解析：銀屑病的誘發(fā)因素包括感染、精神緊張、外傷、藥物、環(huán)境因素等。4.答案：ABCD解析：過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)主要包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等，可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。5.答案：ABC解析：帶狀皰疹的治療方法包括抗病毒治療、止痛治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療等，糖皮質(zhì)激素治療一般用于病情嚴(yán)重或伴有嚴(yán)重神經(jīng)痛的患者，不作為常規(guī)治療。6.答案：ABCD解析：白癜風(fēng)的治療方法包括光療、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等，應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、部位等因素選擇合適的治療方法。三、填空題（答案）1.答案：保護(hù)、感覺、調(diào)節(jié)體溫、分泌和排泄、吸收、代謝、免疫解析：皮膚具有多種生理功能，如保護(hù)機(jī)體免受外界物理、化學(xué)和生物因素的傷害；感受外界刺激，如觸覺、痛覺、溫度覺等；調(diào)節(jié)體溫，通過出汗、血管收縮和擴(kuò)張等方式維持體溫的相對(duì)穩(wěn)定；分泌和排泄，如汗腺分泌汗液、皮脂腺分泌皮脂等；吸收，皮膚可以吸收外界的某些物質(zhì)，如藥物、化妝品等；代謝，皮膚參與體內(nèi)的物質(zhì)代謝過程，如維生素D的合成等；免疫，皮膚是機(jī)體的第一道防線，具有免疫防御功能。2.答案：色素痣、脂溢性角化病、皮膚纖維瘤、血管瘤、脂肪瘤解析：常見的皮膚良性腫瘤包括色素痣、脂溢性角化病、皮膚纖維瘤、血管瘤、脂肪瘤等，這些腫瘤一般生長(zhǎng)緩慢，對(duì)機(jī)體的危害較小，但少數(shù)情況下也可能發(fā)生惡變。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有的皮膚病都有傳染性，如痤瘡、濕疹、銀屑病等一般不具有傳染性，而疥瘡、體癬、帶狀皰疹等具有傳染性。2.答案：×解析：糖皮質(zhì)激素是治療濕疹的常用藥物，但不是首選藥物，對(duì)于輕度濕疹，可外用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素乳膏等；對(duì)于中度濕疹，可外用糖皮質(zhì)激素乳膏、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑等；對(duì)于重度濕疹，可系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。3.答案：×解析：銀屑病患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜、大蒜等，以免加重病情。4.答案：×解析：蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天不等，很少超過24小時(shí)。5.答案：√解析：帶狀皰疹患者的水皰液中含有病毒，具有傳染性，可通過直接接觸或間接接觸傳播給他人。6.答案：√解析：過敏性紫癜患者的血小板計(jì)數(shù)一般正常，部分患者可出現(xiàn)血小板功能異常。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：皮膚科外用藥物的使用原則包括：（1）正確選擇藥物：根據(jù)皮膚病的病因、病理變化、自覺癥狀等選擇合適的藥物。（2）正確選擇劑型：根據(jù)皮膚病的皮損特點(diǎn)選擇合適的劑型，如急性滲出性皮損宜選用溶液濕敷，亞急性皮損宜選用糊劑或油劑，慢性皮損宜選用軟膏或硬膏等。（3）注意用藥方法：外用藥物的用藥方法包括涂擦、濕敷、封包等，應(yīng)根據(jù)藥物的劑型和皮損特點(diǎn)選擇合適的用藥方法。（4）注意藥物的濃度和劑量：外用藥物的濃度和劑量應(yīng)根據(jù)患者的年齡、性別、皮損部位、病情嚴(yán)重程度等因素進(jìn)行調(diào)整，避免藥物濃度過高或劑量過大引起不良反應(yīng)。（5）注意藥物的不良反應(yīng)：外用藥物可能會(huì)引起局部刺激、過敏等不良反應(yīng)，使用過程中應(yīng)注意觀察，如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥并采取相應(yīng)的處理措施。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是尋常痤瘡。2.答：該患者的治療方案如下：（1）一般治療：避免食用辛辣刺激性食物、甜食、油膩食物等，保持皮膚清潔，避免搔抓。（2）外用藥物治療：可外用維A酸類藥物（如維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠