2025年口腔科口腔義齒設(shè)計(jì)與制作操作技能考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種材料常用于制作全口義齒的基托（）A.陶瓷B.鈷鉻合金C.熱凝樹(shù)脂D.鈦合金2.可摘局部義齒的固位體不包括（）A.卡環(huán)B.基托C.間接固位體D.連接體3.牙列缺失后，下頜骨的改變中錯(cuò)誤的是（）A.唇頰側(cè)骨板較舌側(cè)薄而疏松B.牙槽嵴吸收速率與骨質(zhì)致密度有關(guān)C.下頜弓逐漸變大D.牙槽嵴的吸收方向是向下、向外4.以下關(guān)于模型觀測(cè)線的描述，正確的是（）A.觀測(cè)線是牙冠解剖外形最突點(diǎn)的連線B.觀測(cè)線以上為基牙的倒凹區(qū)C.觀測(cè)線以下為基牙的非倒凹區(qū)D.觀測(cè)線隨觀測(cè)方向的改變而改變5.可摘局部義齒中，起穩(wěn)定作用的部件是（）A.卡環(huán)臂B.卡環(huán)體C.支托D.連接體6.全口義齒初戴時(shí)，發(fā)現(xiàn)下頜義齒左右翹動(dòng)，最可能的原因是（）A.基托邊緣過(guò)長(zhǎng)B.牙槽嵴頂有小瘤子C.系帶附麗接近牙槽嵴頂D.義齒基托組織面與黏膜不貼合7.以下哪種情況適合采用固定橋修復(fù)（）A.基牙松動(dòng)Ⅱ度B.缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重C.基牙牙冠短小D.基牙牙周健康8.固定橋的固位體不包括（）A.全冠B.樁核冠C.嵌體D.可摘局部義齒9.以下關(guān)于牙列缺損Kennedy分類(lèi)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.第一類(lèi)為雙側(cè)游離端缺失B.第二類(lèi)為單側(cè)游離端缺失C.第三類(lèi)為牙弓一側(cè)非游離端缺失，缺隙兩端均有天然牙D.第四類(lèi)為單個(gè)牙缺失，且缺隙位于所有天然牙的遠(yuǎn)中10.可摘局部義齒基托伸展范圍的原則，錯(cuò)誤的是（）A.盡量擴(kuò)大基托范圍B.上頜后牙游離端義齒的后緣應(yīng)伸展到翼上頜切跡C.下頜后牙游離端義齒的后緣應(yīng)覆蓋磨牙后墊的1/3～1/2D.基托邊緣應(yīng)圓鈍二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于口腔修復(fù)常用材料的有（）A.金屬材料B.陶瓷材料C.樹(shù)脂材料D.橡膠材料2.可摘局部義齒的組成部分包括（）A.人工牙B.基托C.固位體D.連接體3.全口義齒的固位原理包括（）A.吸附力B.大氣壓力C.摩擦力D.表面張力4.固定橋修復(fù)的生理基礎(chǔ)是（）A.牙周儲(chǔ)備力B.基牙的牙髓活力C.牙槽骨的健康狀況D.鄰牙的支持作用5.以下關(guān)于模型觀測(cè)的目的，正確的有（）A.確定基牙的倒凹區(qū)和非倒凹區(qū)B.確定卡環(huán)的類(lèi)型和位置C.確定基托的伸展范圍D.確定義齒的就位道6.可摘局部義齒戴入后可能出現(xiàn)的問(wèn)題有（）A.疼痛B.固位不良C.義齒不穩(wěn)定D.發(fā)音不清三、填空題1.牙列缺失后，上頜骨的吸收方向是_____。2.可摘局部義齒按支持形式可分為_(kāi)____、_____和_____。3.固定橋的類(lèi)型包括_____、_____、_____和_____。4.全口義齒的平衡合包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.可摘局部義齒的基托越厚越好。（）2.固定橋的固位力主要來(lái)自于基牙的牙周膜面積。（）3.全口義齒的基托邊緣應(yīng)盡量伸展，以增加固位力。（）4.模型觀測(cè)線是唯一的。（）5.牙列缺損Kennedy分類(lèi)中，第四類(lèi)缺損只有一種亞類(lèi)。（）6.可摘局部義齒的人工牙應(yīng)盡量選擇與天然牙相似的顏色和形態(tài)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述可摘局部義齒固位體的設(shè)計(jì)原則。六、案例分析題患者，男性，65歲，因牙齒松動(dòng)、缺失多年來(lái)就診。檢查：上頜剩余12、13、14、15、16、17，下頜剩余34、35、36、44、45、46，余牙均已拔除。牙槽嵴吸收明顯，呈刃狀?；颊咭笮迯?fù)缺失牙，恢復(fù)咀嚼功能。問(wèn)題1：請(qǐng)為該患者制定一個(gè)合理的修復(fù)方案，并說(shuō)明理由。問(wèn)題2：在修復(fù)過(guò)程中，需要注意哪些問(wèn)題？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：熱凝樹(shù)脂具有良好的可塑性、機(jī)械性能和化學(xué)穩(wěn)定性，是制作全口義齒基托的常用材料。陶瓷、鈷鉻合金和鈦合金主要用于制作金屬烤瓷冠、金屬鑄造冠等修復(fù)體。2.答案：D解析：可摘局部義齒的固位體包括卡環(huán)、基托和間接固位體，連接體的作用是連接義齒的各個(gè)部分，不具有固位作用。3.答案：A解析：牙列缺失后，下頜骨的唇頰側(cè)骨板較舌側(cè)厚而致密，牙槽嵴的吸收方向是向下、向外，下頜弓逐漸變大。4.答案：D解析：觀測(cè)線是觀測(cè)器的分析桿與基牙牙冠軸面最突點(diǎn)的連線，觀測(cè)線以上為基牙的非倒凹區(qū)，以下為基牙的倒凹區(qū)，觀測(cè)線隨觀測(cè)方向的改變而改變。5.答案：B解析：卡環(huán)體位于基牙的非倒凹區(qū)，可防止義齒側(cè)向移位，起穩(wěn)定作用。卡環(huán)臂位于基牙的倒凹區(qū)，起固位作用；支托起支持作用；連接體起連接作用。6.答案：D解析：下頜義齒左右翹動(dòng)可能是由于義齒基托組織面與黏膜不貼合，存在支點(diǎn)，導(dǎo)致義齒不穩(wěn)定。基托邊緣過(guò)長(zhǎng)、牙槽嵴頂有小瘤子和系帶附麗接近牙槽嵴頂可能會(huì)導(dǎo)致義齒疼痛，但一般不會(huì)引起翹動(dòng)。7.答案：D解析：固定橋修復(fù)的適應(yīng)證包括基牙牙周健康、牙冠形態(tài)和結(jié)構(gòu)正常、咬合關(guān)系正常等?；浪蓜?dòng)Ⅱ度、缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重和基牙牙冠短小均不適合采用固定橋修復(fù)。8.答案：D解析：固定橋的固位體包括全冠、樁核冠、嵌體等，可摘局部義齒不屬于固定橋的固位體。9.答案：D解析：牙列缺損Kennedy分類(lèi)中，第四類(lèi)為單個(gè)牙缺失，且缺隙位于所有天然牙的近中。10.答案：A解析：可摘局部義齒基托伸展范圍應(yīng)根據(jù)缺牙情況、基牙健康狀況、牙槽嵴吸收程度等因素確定，并非盡量擴(kuò)大基托范圍?；猩煺惯^(guò)多可能會(huì)影響患者的舒適度和發(fā)音功能。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：口腔修復(fù)常用材料包括金屬材料、陶瓷材料、樹(shù)脂材料等，橡膠材料一般不用于口腔修復(fù)。2.答案：ABCD解析：可摘局部義齒由人工牙、基托、固位體和連接體組成。3.答案：AB解析：全口義齒的固位原理主要包括吸附力和大氣壓力，摩擦力和表面張力對(duì)全口義齒的固位作用較小。4.答案：AC解析：固定橋修復(fù)的生理基礎(chǔ)是牙周儲(chǔ)備力和牙槽骨的健康狀況，基牙的牙髓活力和鄰牙的支持作用對(duì)固定橋的修復(fù)效果也有一定影響，但不是主要的生理基礎(chǔ)。5.答案：ABCD解析：模型觀測(cè)的目的包括確定基牙的倒凹區(qū)和非倒凹區(qū)、確定卡環(huán)的類(lèi)型和位置、確定基托的伸展范圍和確定義齒的就位道等。6.答案：ABCD解析：可摘局部義齒戴入后可能出現(xiàn)疼痛、固位不良、義齒不穩(wěn)定、發(fā)音不清等問(wèn)題，需要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和處理。三、填空題（答案）1.答案：向上、向內(nèi)解析：牙列缺失后，上頜骨的吸收方向是向上、向內(nèi)，導(dǎo)致上頜弓逐漸變小。2.答案：牙支持式、黏膜支持式、混合支持式解析：可摘局部義齒按支持形式可分為牙支持式、黏膜支持式和混合支持式。牙支持式義齒主要由基牙提供支持，黏膜支持式義齒主要由黏膜和牙槽嵴提供支持，混合支持式義齒由基牙和黏膜、牙槽嵴共同提供支持。3.答案：雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋、復(fù)合固定橋解析：固定橋的類(lèi)型包括雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋和復(fù)合固定橋。雙端固定橋兩端都有固位體，且固位體與橋體之間為固定連接；半固定橋一端有固位體，另一端為活動(dòng)連接；單端固定橋只有一端有固位體，另一端為游離端；復(fù)合固定橋由兩種或兩種以上的固定橋組合而成。4.答案：正中平衡合、前伸平衡合、側(cè)方平衡合解析：全口義齒的平衡合包括正中平衡合、前伸平衡合和側(cè)方平衡合。正中平衡合是指在正中合位時(shí)，上下頜義齒的人工牙面有廣泛均勻的接觸；前伸平衡合是指在前伸合運(yùn)動(dòng)時(shí)，上下頜義齒的人工牙面有三點(diǎn)或多點(diǎn)接觸；側(cè)方平衡合是指在側(cè)方合運(yùn)動(dòng)時(shí)，工作側(cè)和非工作側(cè)的上下頜義齒人工牙面有接觸。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：可摘局部義齒的基托厚度應(yīng)適當(dāng)，過(guò)厚會(huì)影響患者的舒適度和發(fā)音功能，過(guò)薄則會(huì)影響基托的強(qiáng)度和固位力。2.答案：√解析：固定橋的固位力主要來(lái)自于基牙的牙周膜面積，牙周膜面積越大，固位力越強(qiáng)。3.答案：×解析：全口義齒的基托邊緣應(yīng)適當(dāng)伸展，以增加固位力，但不能伸展過(guò)多，否則會(huì)影響患者的舒適度和發(fā)音功能。4.答案：×解析：模型觀測(cè)線不是唯一的，它隨觀測(cè)方向的改變而改變。5.答案：√解析：牙列缺損Kennedy分類(lèi)中，第四類(lèi)缺損只有一種亞類(lèi)，即單個(gè)牙缺失，且缺隙位于所有天然牙的近中。6.答案：√解析：可摘局部義齒的人工牙應(yīng)盡量選擇與天然牙相似的顏色和形態(tài)，以提高義齒的美觀度和舒適度。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：可摘局部義齒固位體的設(shè)計(jì)原則包括：（1）固位良好：固位體應(yīng)具有足夠的固位力，以防止義齒在口腔內(nèi)松動(dòng)、脫落。（2）穩(wěn)定可靠：固位體應(yīng)能保持義齒在口腔內(nèi)的穩(wěn)定，防止義齒擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、翹動(dòng)等。（3）支持作用：固位體應(yīng)能將義齒所承受的力傳遞到基牙和牙槽嵴上，以減輕基牙的負(fù)擔(dān)。（4）保護(hù)基牙：固位體的設(shè)計(jì)應(yīng)盡量減少對(duì)基牙的損傷，避免基牙受到過(guò)大的側(cè)向力和扭力。（5）美觀舒適：固位體的設(shè)計(jì)應(yīng)盡量不影響患者的美觀和舒適度，避免固位體過(guò)于突出或銳利。（6）易于摘戴：固位體的設(shè)計(jì)應(yīng)便于患者摘戴義齒，操作簡(jiǎn)單、方便。六、案例分析題（答案）問(wèn)題1：答：修復(fù)方案：上頜采用可摘局部義齒修復(fù)，下頜采用種植覆蓋義齒修復(fù)。理由：患者上頜剩余牙較多，且牙槽嵴吸收明顯，采用可摘局部義齒修復(fù)可以較好地恢復(fù)咀嚼功能，同時(shí)也可以保護(hù)剩余牙和牙槽嵴。下頜剩余牙較少，且牙槽嵴呈刃狀，采用種植覆蓋義齒修復(fù)可以提高義齒的穩(wěn)定性和固位力，改善患者的咀嚼功能和生活質(zhì)量。問(wèn)題2：答：在修復(fù)過(guò)程中，需要注意以下問(wèn)題：（1）上頜可摘局部義齒修復(fù)：-基牙的選擇和預(yù)備：選擇健康、穩(wěn)固的基牙作為支持和固位的基礎(chǔ)，對(duì)基牙進(jìn)行適當(dāng)?shù)念A(yù)備，如調(diào)磨牙體組織、制備支托凹等。-卡環(huán)的設(shè)計(jì)和制作：根據(jù)基牙的情況和患者的需求，設(shè)計(jì)合適的卡環(huán)類(lèi)型和位置，制作卡環(huán)時(shí)應(yīng)注意卡環(huán)的彈性和固位力，避免卡環(huán)對(duì)基牙造成損傷。-基托的設(shè)計(jì)和制作：基托的伸展范圍應(yīng)適當(dāng)，避免基托過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短影響義齒的固位和穩(wěn)定性?；械暮穸葢?yīng)均勻，表面應(yīng)光滑，以提高患者的舒適度。-人工牙的選擇和排列：選擇與天然牙相似的顏色和形態(tài)的人工牙，排列人工牙時(shí)應(yīng)注意咬合關(guān)系和美觀度。-義齒的試戴和調(diào)整：義齒制作完成后，應(yīng)進(jìn)行試戴，檢查義齒的固位、穩(wěn)定、咬合等情況，如有問(wèn)題應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。（2）下頜種植覆蓋義齒修復(fù)：-種植體的選擇和植入：根據(jù)患者的口腔情況和需求，選擇合適的種植體類(lèi)型和數(shù)量，植入種植體時(shí)應(yīng)注意種植體的位置、角度和深度，確保種植體的穩(wěn)定性和成功率。-種植體愈合期的護(hù)理：種植體植入后，