2025年耳鼻喉科學術(shù)前沿多選題考試卷答案及解析一、單選題1.以下關(guān)于鼻內(nèi)鏡手術(shù)的說法，正確的是（）A.只適用于鼻竇炎的治療B.術(shù)后不需要定期復查C.可減少手術(shù)創(chuàng)傷和并發(fā)癥D.不能處理鼻腔鼻竇的良性腫瘤2.感音神經(jīng)性聾的主要病因不包括（）A.噪聲B.藥物中毒C.中耳炎癥D.遺傳因素3.喉癌最常見的病理類型是（）A.腺癌B.未分化癌C.鱗狀細胞癌D.肉瘤4.以下哪項不是鼻出血的常見局部原因（）A.鼻腔鼻竇炎癥B.鼻中隔偏曲C.高血壓D.鼻腔異物5.分泌性中耳炎的主要癥狀不包括（）A.耳痛B.耳鳴C.聽力下降D.耳流膿6.變應性鼻炎的主要診斷依據(jù)不包括（）A.典型癥狀B.皮膚點刺試驗陽性C.血清特異性IgE升高D.鼻竇CT檢查7.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要治療方法不包括（）A.減肥B.佩戴口腔矯治器C.藥物治療D.手術(shù)治療8.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥不包括（）A.化膿性腦膜炎B.腦膿腫C.迷路炎D.乙狀竇血栓性靜脈炎9.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.鼻咽頂后壁B.咽隱窩C.鼻咽側(cè)壁D.鼻中隔后緣10.以下關(guān)于扁桃體切除術(shù)的適應證，錯誤的是（）A.扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸B.慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作C.扁桃體良性腫瘤D.急性扁桃體炎發(fā)作期二、多選題1.鼻內(nèi)鏡手術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.腦脊液鼻漏B.眶周淤血C.鼻中隔穿孔D.鼻腔粘連2.感音神經(jīng)性聾的治療方法有（）A.藥物治療B.助聽器C.人工耳蝸植入D.高壓氧治療3.喉癌的臨床表現(xiàn)有（）A.聲音嘶啞B.咽喉疼痛C.吞咽困難D.頸部腫塊4.鼻出血的止血方法有（）A.指壓法B.燒灼法C.填塞法D.血管結(jié)扎法5.分泌性中耳炎的治療原則包括（）A.清除中耳積液B.改善中耳通氣引流C.病因治療D.預防并發(fā)癥6.變應性鼻炎的治療藥物有（）A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.肥大細胞穩(wěn)定劑D.白三烯調(diào)節(jié)劑7.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的并發(fā)癥有（）A.高血壓B.冠心病C.心律失常D.認知功能障礙8.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥的診斷依據(jù)包括（）A.耳部感染病史B.顱內(nèi)壓增高癥狀C.神經(jīng)系統(tǒng)定位體征D.腦脊液檢查異常三、填空題1.鼻出血的全身原因包括_____、_____、_____等。2.分泌性中耳炎的病因主要有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.鼻內(nèi)鏡手術(shù)是治療鼻竇炎的唯一方法。（）2.感音神經(jīng)性聾是可以完全治愈的。（）3.喉癌患者都有聲音嘶啞的癥狀。（）4.鼻出血時應仰頭止血。（）5.分泌性中耳炎患者中耳積液一般為膿性。（）6.變應性鼻炎患者的癥狀在接觸過敏原后會立即出現(xiàn)。（）7.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者夜間睡眠時會出現(xiàn)呼吸暫停。（）8.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥是一種嚴重的疾病，需要及時治療。（）五、簡答題1.簡述鼻內(nèi)鏡手術(shù)的適應證。六、案例分析患者，男性，45歲，反復鼻塞、流涕、頭痛3年，加重1個月。曾在當?shù)蒯t(yī)院診斷為“鼻竇炎”，給予藥物治療，癥狀無明顯緩解。體格檢查：雙側(cè)鼻腔黏膜充血，中鼻道可見膿性分泌物，鼻中隔輕度偏曲。鼻竇CT檢查示：雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇炎癥，鼻中隔偏曲。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委煼桨?。試卷答案一、單選題（答案）1.答案：C解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)適用于多種鼻腔鼻竇疾病，術(shù)后需定期復查，可處理良性腫瘤，能減少創(chuàng)傷和并發(fā)癥。2.答案：C解析：中耳炎癥是傳導性聾的病因，感音神經(jīng)性聾主要由噪聲、藥物中毒、遺傳等引起。3.答案：C解析：喉癌最常見病理類型是鱗狀細胞癌，腺癌、未分化癌等較少見。4.答案：C解析：高血壓是鼻出血的全身原因，鼻腔鼻竇炎癥、鼻中隔偏曲、鼻腔異物是局部原因。5.答案：D解析：分泌性中耳炎主要癥狀有耳痛、耳鳴、聽力下降，一般無耳流膿。6.答案：D解析：鼻竇CT檢查對診斷有輔助作用，但不是主要依據(jù)，主要依據(jù)是典型癥狀、皮膚點刺試驗等。7.答案：C解析：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征主要治療方法有減肥、佩戴口腔矯治器、手術(shù)等，藥物治療效果不佳。8.答案：C解析：迷路炎是耳源性顱外并發(fā)癥，顱內(nèi)并發(fā)癥包括化膿性腦膜炎等。9.答案：B解析：鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩，鼻咽頂后壁等部位也可發(fā)生。10.答案：D解析：急性扁桃體炎發(fā)作期一般不做手術(shù)，應在炎癥消退后2～3周進行。二、多選題（答案）1.答案：ABCD解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏、眶周淤血、鼻中隔穿孔、鼻腔粘連等并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：感音神經(jīng)性聾治療方法包括藥物、助聽器、人工耳蝸植入、高壓氧等。3.答案：ABCD解析：喉癌臨床表現(xiàn)有聲音嘶啞、咽喉疼痛、吞咽困難、頸部腫塊等。4.答案：ABCD解析：鼻出血止血方法有指壓法、燒灼法、填塞法、血管結(jié)扎法等。5.答案：ABCD解析：分泌性中耳炎治療原則包括清除積液、改善通氣引流、病因治療、預防并發(fā)癥。6.答案：ABCD解析：變應性鼻炎治療藥物有抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、肥大細胞穩(wěn)定劑、白三烯調(diào)節(jié)劑等。7.答案：ABCD解析：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可引起高血壓、冠心病、心律失常、認知功能障礙等并發(fā)癥。8.答案：ABCD解析：耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥診斷依據(jù)包括耳部感染病史、顱內(nèi)壓增高癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)定位體征、腦脊液檢查異常等。三、填空題（答案）1.答案：血液系統(tǒng)疾病、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病解析：鼻出血全身原因較多，血液系統(tǒng)疾病如血小板減少等，心血管疾病如高血壓等，內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能亢進等。2.答案：咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應解析：分泌性中耳炎病因主要有咽鼓管功能障礙，如腺樣體肥大等，感染因素，以及免疫反應等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)不是治療鼻竇炎的唯一方法，還有藥物治療等。2.答案：×解析：感音神經(jīng)性聾部分可通過治療改善，但難以完全治愈。3.答案：×解析：喉癌早期不一定有聲音嘶啞癥狀，如聲門上型喉癌。4.答案：×解析：鼻出血時仰頭可能導致血液流入呼吸道，應低頭止血。5.答案：×解析：分泌性中耳炎積液一般為漿液性或黏液性，不是膿性。6.答案：×解析：變應性鼻炎癥狀可在接觸過敏原后數(shù)分鐘到數(shù)小時出現(xiàn)。7.答案：√解析：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者夜間睡眠時會出現(xiàn)呼吸暫停。8.答案：√解析：耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥病情嚴重，需及時治療。五、簡答題（答案）1.答：鼻內(nèi)鏡手術(shù)的適應證包括慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻竇良性腫瘤、腦脊