2025年腫瘤科放療適應(yīng)癥評(píng)估模擬題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種腫瘤對(duì)放療最敏感（）A.骨肉瘤B.鼻咽癌C.肝癌D.肺癌2.早期乳腺癌保乳術(shù)后放療的目的不包括（）A.降低局部復(fù)發(fā)率B.提高生存率C.改善美容效果D.預(yù)防遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移3.顱內(nèi)腫瘤放療的禁忌癥不包括（）A.嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高未得到控制B.腦疝C.腫瘤位于重要功能區(qū)D.患者一般情況差不能耐受放療4.宮頸癌放療的主要方式是（）A.體外照射B.腔內(nèi)照射C.體外照射加腔內(nèi)照射D.放射性粒子植入5.下列哪種情況不適合行姑息性放療（）A.骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛B.腦轉(zhuǎn)移引起的顱內(nèi)壓增高C.惡性腫瘤引起的上腔靜脈壓迫綜合征D.早期食管癌6.放療前需要進(jìn)行的準(zhǔn)備工作不包括（）A.完善相關(guān)檢查B.評(píng)估患者身體狀況C.告知患者放療的注意事項(xiàng)D.給予患者化療藥物7.放療過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括（）A.放射性皮膚損傷B.放射性食管炎C.放射性肺炎D.脫發(fā)8.放療后需要進(jìn)行的隨訪內(nèi)容不包括（）A.觀察患者癥狀和體征B.復(fù)查影像學(xué)檢查C.檢查血常規(guī)和肝腎功能D.進(jìn)行基因檢測(cè)9.下列哪種腫瘤不適合采用立體定向放療（）A.顱內(nèi)小腫瘤B.早期肺癌C.肝癌D.前列腺癌10.放療劑量的單位是（）A.戈瑞（Gy）B.貝克勒爾（Bq）C.居里（Ci）D.希沃特（Sv）二、多項(xiàng)選題1.以下屬于放療適應(yīng)癥的有（）A.頭頸部腫瘤B.胸部腫瘤C.腹部腫瘤D.婦科腫瘤E.骨腫瘤2.放療在腫瘤治療中的作用包括（）A.根治性放療B.輔助性放療C.姑息性放療D.預(yù)防性放療E.綜合治療中的放療3.放療前需要對(duì)患者進(jìn)行的評(píng)估包括（）A.腫瘤的分期B.患者的身體狀況C.患者的心理狀態(tài)D.放療設(shè)備的性能E.放療計(jì)劃的制定4.放療過程中需要注意的事項(xiàng)包括（）A.保持照射野皮膚清潔B.避免照射野皮膚受到摩擦C.飲食宜清淡易消化D.注意休息，避免勞累E.定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能5.放療后可能出現(xiàn)的遠(yuǎn)期不良反應(yīng)包括（）A.放射性脊髓炎B.放射性肺炎C.放射性膀胱炎D.放射性直腸炎E.第二原發(fā)腫瘤三、填空題1.放療的基本原則是_____、_____、_____。2.放療的主要設(shè)備包括_____、_____、_____等。3.放療計(jì)劃的制定需要考慮的因素包括_____、_____、_____等。4.放療劑量的計(jì)算方法包括_____、_____、_____等。5.放療的質(zhì)量控制包括_____、_____、_____等方面。四、判斷題（√/×）1.所有腫瘤都適合放療。（）2.放療可以單獨(dú)用于腫瘤的治療，也可以與手術(shù)、化療等其他治療方法聯(lián)合使用。（）3.放療的不良反應(yīng)都是暫時(shí)的，放療結(jié)束后會(huì)自行恢復(fù)。（）4.放療前不需要對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)。（）5.放療過程中患者可以隨意更換體位。（）6.放療劑量越大，治療效果越好。（）7.放療設(shè)備不需要定期進(jìn)行維護(hù)和校準(zhǔn)。（）8.放療計(jì)劃一旦制定，就不能進(jìn)行修改。（）9.放療后患者可以立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）10.放療后的隨訪對(duì)于評(píng)估治療效果和發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移非常重要。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述放療的禁忌癥。六、案例分析患者，女性，50歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳腫塊1個(gè)月”入院。患者1個(gè)月前無意中發(fā)現(xiàn)左乳外上象限有一腫塊，無疼痛，無乳頭溢液，無皮膚紅腫。查體：左乳外上象限可觸及一腫塊，大小約3cm×2cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，無壓痛。左腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動(dòng)度差。乳腺超聲提示：左乳外上象限低回聲結(jié)節(jié)，考慮乳腺癌。乳腺鉬靶提示：左乳外上象限鈣化灶，考慮乳腺癌。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：鼻咽癌對(duì)放療敏感。2.答案：D解析：保乳術(shù)后放療主要是降低局部復(fù)發(fā)率等，對(duì)預(yù)防遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移作用有限。3.答案：C解析：腫瘤位于重要功能區(qū)不是絕對(duì)禁忌癥。4.答案：C解析：宮頸癌放療常體外照射加腔內(nèi)照射結(jié)合。5.答案：D解析：早期食管癌首選手術(shù)治療。6.答案：D解析：放療前一般不常規(guī)給化療藥。7.答案：D解析：脫發(fā)不是所有放療都會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)。8.答案：D解析：基因檢測(cè)一般不是放療后常規(guī)隨訪內(nèi)容。9.答案：C解析：肝癌一般不首選立體定向放療。10.答案：A解析：放療劑量單位是戈瑞（Gy）。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些部位腫瘤都有放療適應(yīng)癥。2.答案：ABCDE解析：放療在腫瘤治療中有多種作用。3.答案：ABC解析：放療設(shè)備性能和放療計(jì)劃制定不屬于對(duì)患者的評(píng)估。4.答案：ABCDE解析：這些都是放療過程中要注意的。5.答案：ACDE解析：放射性肺炎一般不是遠(yuǎn)期不良反應(yīng)。三、填空題（答案）1.答案：靶區(qū)劑量準(zhǔn)確、靶區(qū)劑量分布均勻、正常組織受量盡可能低解析：這是放療基本原則。2.答案：直線加速器、鈷-60治療機(jī)、模擬定位機(jī)解析：這些是常見放療設(shè)備。3.答案：腫瘤的大小和位置、患者的身體狀況、放療的目的解析：制定放療計(jì)劃需考慮這些因素。4.答案：經(jīng)驗(yàn)公式法、TPS計(jì)算法、蒙特卡羅模擬法解析：這些是放療劑量計(jì)算方法。5.答案：設(shè)備質(zhì)量控制、放療計(jì)劃質(zhì)量控制、放療實(shí)施質(zhì)量控制解析：放療質(zhì)量控制包括這些方面。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：有些腫瘤對(duì)放療不敏感。2.答案：√解析：放療可單獨(dú)或聯(lián)合其他治療。3.答案：×解析：有些放療不良反應(yīng)是長(zhǎng)期的。4.答案：×解析：放療前心理輔導(dǎo)很重要。5.答案：×解析：放療過程中不能隨意更換體位。6.答案：×解析：放療劑量需合適，不是越大越好。7.答案：×解析：放療設(shè)備需定期維護(hù)校準(zhǔn)。8.答案：×解析：放療計(jì)劃可根據(jù)情況修改。9.答案：×解析：放療后不能立即劇烈運(yùn)動(dòng)。10.答案：√解析：放療后隨訪很重要。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：放療禁忌癥包括：腫瘤晚期患者一般情況差不能耐受放療；嚴(yán)重貧血、惡病質(zhì)；腫瘤所在臟器有穿孔傾向；嚴(yán)重感染未得到控制；重要臟器功能嚴(yán)重障礙；對(duì)放療不敏感的腫瘤等。六、案例