2025年急救搶救技術(shù)操作規(guī)范考核模擬試卷答案及解析一、單項選題1.以下關(guān)于心肺復(fù)蘇按壓部位的描述，正確的是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中上1/3交界處C.心尖部D.劍突下2.成人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分3.下列哪種情況不宜進行氣管插管（）A.呼吸、心跳驟停B.急性喉炎C.氣道梗阻D.全身麻醉4.除顫時，電極板應(yīng)放置在（）A.心尖區(qū)和右鎖骨下第二肋間B.心尖區(qū)和左鎖骨下第二肋間C.心尖區(qū)和胸骨左緣第二肋間D.心尖區(qū)和胸骨右緣第二肋間5.洗胃時，每次灌入的洗胃液量為（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～800ml6.止血帶止血時，應(yīng)每隔多長時間放松一次（）A.10～15分鐘B.15～30分鐘C.30～60分鐘D.60～90分鐘7.下列哪種藥物可用于解除有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀（）A.阿托品B.氯解磷定C.碘解磷定D.雙復(fù)磷8.一氧化碳中毒患者首要的治療措施是（）A.高壓氧治療B.吸氧C.應(yīng)用脫水劑D.應(yīng)用呼吸興奮劑9.休克患者最主要的死因是（）A.心功能衰竭B.腎功能衰竭C.呼吸功能衰竭D.多器官功能障礙綜合征10.患者，男性，30歲，因車禍致頭部受傷，傷后當即昏迷1小時，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力2級，腦脊液檢查有紅細胞，CT掃描見左額頂葉低密度灶，其中有散在點狀高密度影。該患者最可能的診斷是（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦內(nèi)血腫D.硬膜外血腫二、多項選題1.心肺復(fù)蘇的有效指標包括（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)2.氣管插管的并發(fā)癥有（）A.牙齒損傷或脫落B.喉頭水腫C.心律失常D.氣管食管瘺3.洗胃的禁忌證有（）A.強腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.胃穿孔4.止血帶止血的注意事項包括（）A.部位要準確B.壓力要適當C.時間要記錄D.每隔30～60分鐘放松一次5.有機磷中毒的臨床表現(xiàn)有（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚黏膜癥狀6.一氧化碳中毒的急救措施包括（）A.立即將患者移至通風良好、空氣新鮮的地方B.解開衣領(lǐng)、腰帶等束縛物，保持呼吸道通暢C.給予高流量吸氧D.盡快送醫(yī)院進行高壓氧治療7.休克的治療原則包括（）A.補充血容量B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.應(yīng)用血管活性藥物D.治療原發(fā)病8.腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)有（）A.意識障礙B.頭痛、嘔吐C.局灶性癥狀和體征D.顱內(nèi)壓增高三、填空題1.心肺復(fù)蘇的操作流程包括_____、_____、_____。2.氣管插管的深度，成年男性一般為_____cm，成年女性一般為_____cm。3.洗胃的方法有_____、_____、_____。4.止血帶止血的部位，上肢應(yīng)扎在_____，下肢應(yīng)扎在_____。5.有機磷中毒的特效解毒藥有_____、_____。6.一氧化碳中毒的機制是_____。7.休克按病因可分為_____、_____、_____、_____、_____。8.腦挫裂傷的治療原則包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.心肺復(fù)蘇時，按壓深度越深越好。（）2.氣管插管后，應(yīng)立即進行人工呼吸。（）3.洗胃時，洗胃液的溫度應(yīng)保持在35～38℃。（）4.止血帶止血時，止血帶越緊越好。（）5.有機磷中毒患者，阿托品用量越大越好。（）6.一氧化碳中毒患者，只要脫離中毒環(huán)境，就不需要進行其他治療。（）7.休克患者，血壓正常后即可停止補液。（）8.腦挫裂傷患者，一旦出現(xiàn)意識障礙，就應(yīng)立即進行手術(shù)治療。（）五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的注意事項。六、案例分析患者，女性，25歲，因與家人爭吵后口服敵敵畏約50ml，1小時后被家人發(fā)現(xiàn)送至醫(yī)院?；颊呱裰静磺?，口吐白沫，呼吸急促，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，四肢肌肉震顫。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：心肺復(fù)蘇按壓部位為胸骨中下1/3交界處。2.答案：C解析：成人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓頻率為100～120次/分。3.答案：B解析：急性喉炎患者聲門水腫，插管困難且易加重水腫，不宜進行氣管插管。4.答案：A解析：除顫時電極板放置于心尖區(qū)和右鎖骨下第二肋間。5.答案：C解析：洗胃時每次灌入洗胃液量為300～500ml，過多易導(dǎo)致胃穿孔。6.答案：C解析：止血帶止血應(yīng)每隔30～60分鐘放松一次，避免肢體缺血壞死。7.答案：A解析：阿托品可解除有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀。8.答案：A解析：一氧化碳中毒患者首要治療措施是高壓氧治療，可迅速糾正缺氧。9.答案：D解析：休克患者最主要死因是多器官功能障礙綜合征。10.答案：B解析：患者傷后昏迷，清醒后又昏迷，CT見低密度灶中有散在高密度影，符合腦挫裂傷表現(xiàn)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇有效指標包括可觸及大動脈搏動、面色口唇紅潤、瞳孔變小、自主呼吸恢復(fù)等。2.答案：ABCD解析：氣管插管并發(fā)癥有牙齒損傷、喉頭水腫、心律失常、氣管食管瘺等。3.答案：ABCD解析：強腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期上消化道出血、胃穿孔均為洗胃禁忌證。4.答案：ABCD解析：止血帶止血注意事項包括部位準確、壓力適當、記錄時間、定時放松等。5.答案：ABC解析：有機磷中毒臨床表現(xiàn)有毒蕈堿樣、煙堿樣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，無皮膚黏膜癥狀。6.答案：ABCD解析：一氧化碳中毒急救措施包括移至通風處、保持呼吸道通暢、高流量吸氧、送醫(yī)院高壓氧治療等。7.答案：ABCD解析：休克治療原則包括補充血容量、糾正酸堿平衡失調(diào)、應(yīng)用血管活性藥物、治療原發(fā)病等。8.答案：ABCD解析：腦挫裂傷臨床表現(xiàn)有意識障礙、頭痛嘔吐、局灶性癥狀體征、顱內(nèi)壓增高等。三、填空題（答案）1.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇基本操作流程。2.答案：22～24、20～22解析：氣管插管深度參考值。3.答案：口服催吐法、胃管洗胃法、自動洗胃機洗胃法解析：常見洗胃方法。4.答案：上臂上1/3、大腿中上1/3解析：止血帶止血部位。5.答案：阿托品、膽堿酯酶復(fù)活劑（如氯解磷定、碘解磷定等）解析：有機磷中毒特效解毒藥。6.答案：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力解析：一氧化碳中毒機制。7.答案：低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、過敏性休克、神經(jīng)源性休克解析：休克按病因分類。8.答案：一般治療、防治腦水腫、促進腦功能恢復(fù)、防治并發(fā)癥解析：腦挫裂傷治療原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：心肺復(fù)蘇按壓深度為5～6cm，并非越深越好，過深易導(dǎo)致肋骨骨折等并發(fā)癥。2.答案：√解析：氣管插管后應(yīng)立即進行人工呼吸，以維持呼吸功能。3.答案：×解析：洗胃時洗胃液溫度應(yīng)保持在25～38℃。4.答案：×解析：止血帶止血壓力要適當，過緊易導(dǎo)致肢體缺血壞死。5.答案：×解析：阿托品使用應(yīng)適量，避免阿托品中毒。6.答案：×解析：一氧化碳中毒患者脫離中毒環(huán)境后，仍需進行吸氧等治療，嚴重者需高壓氧治療。7.答案：×解析：休克患者血壓正常后，仍需根據(jù)病情調(diào)整補液量，不能立即停止補液。8.答案：×解析：腦挫裂傷患者是否手術(shù)需根據(jù)病情綜合判斷，并非一旦出現(xiàn)意識障礙就立即手術(shù)。五、簡答題（答案）1.答：心肺復(fù)蘇注意事項包括：按壓部位準確；按壓頻率和深度適宜；按壓與放松時間相等；盡量減少中斷；避免過度通氣；操作過程中觀察患者反應(yīng)等。六、案例分析（答案）1.答：該患者