2025年耳鼻喉科手術(shù)操作規(guī)范性考核試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種手術(shù)屬于耳鼻喉科常見的耳部手術(shù)（）A.鼻中隔偏曲矯正術(shù)B.扁桃體切除術(shù)C.鼓膜修補(bǔ)術(shù)D.鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)2.行扁桃體切除術(shù)時，最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.疼痛D.呼吸困難3.鼻內(nèi)鏡手術(shù)的主要目的是（）A.切除鼻腔內(nèi)腫物B.改善鼻腔通氣C.治療鼻竇炎D.以上都是4.喉癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤5.下列關(guān)于鼻出血的處理方法，錯誤的是（）A.指壓法B.填塞法C.燒灼法D.立即輸血6.分泌性中耳炎的主要癥狀不包括（）A.耳痛B.耳鳴C.聽力下降D.眩暈7.慢性鼻竇炎的治療原則不包括（）A.根除病因B.恢復(fù)鼻竇的生理功能C.控制感染D.立即手術(shù)8.下列哪種疾病可引起聲音嘶啞（）A.急性喉炎B.聲帶小結(jié)C.聲帶息肉D.以上都是9.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.鼻咽頂后壁B.咽隱窩C.咽鼓管圓枕D.以上都是10.下列關(guān)于耳部檢查的方法，錯誤的是（）A.耳鏡檢查B.聽力檢查C.前庭功能檢查D.血常規(guī)檢查二、多項選擇題1.耳鼻喉科常用的檢查器械包括（）A.耳鏡B.鼻鏡C.喉鏡D.纖維鼻咽鏡E.電測聽儀2.鼻出血的常見原因有（）A.鼻腔鼻竇炎癥B.鼻中隔偏曲C.高血壓D.血液系統(tǒng)疾病E.鼻腔鼻竇腫瘤3.喉梗阻的臨床表現(xiàn)包括（）A.吸氣性呼吸困難B.吸氣性喉喘鳴C.吸氣性軟組織凹陷D.聲音嘶啞E.缺氧癥狀4.慢性化膿性中耳炎的臨床分型包括（）A.單純型B.骨瘍型C.膽脂瘤型D.混合型E.以上都是5.鼻內(nèi)鏡手術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.出血B.眶周淤血C.腦脊液鼻漏D.鼻中隔穿孔E.以上都是三、填空題1.耳鼻喉科常見的三大惡性腫瘤是_____、_____、_____。2.耳部的主要結(jié)構(gòu)包括_____、_____、_____。3.鼻出血的止血方法有_____、_____、_____等。4.喉癌的治療方法主要有_____、_____、_____等。5.慢性鼻竇炎的診斷主要依據(jù)_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.鼻出血時，應(yīng)立即仰頭，以減少出血。（）2.扁桃體切除術(shù)適用于所有扁桃體肥大的患者。（）3.鼻內(nèi)鏡手術(shù)可以完全治愈鼻竇炎。（）4.喉癌患者一定會出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。（）5.分泌性中耳炎患者一般不需要手術(shù)治療。（）6.慢性化膿性中耳炎患者的鼓膜穿孔一般不能自行愈合。（）7.鼻咽癌的早期診斷主要依靠鼻咽部活檢。（）8.耳部檢查時，應(yīng)先檢查患側(cè)，再檢查健側(cè)。（）9.喉梗阻患者應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。（）10.鼻息肉患者一般不會出現(xiàn)頭痛的癥狀。（）五、簡答題1.簡述慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)。2.簡述鼻出血的治療原則。六、案例分析患者，男，45歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛1年余”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈雙側(cè)交替性，伴有流涕，為黏膿性，量較多，無臭味，偶有頭痛，位于雙側(cè)顳部，呈脹痛，無頭暈、視力下降等不適。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“鼻竇炎”，給予藥物治療（具體不詳），癥狀無明顯緩解。查體：雙側(cè)鼻腔黏膜充血、腫脹，中鼻道可見黏膿性分泌物，鼻中隔無明顯偏曲，雙側(cè)下鼻甲肥大。鼻竇CT示：雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇黏膜增厚，竇腔內(nèi)可見軟組織密度影。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：鼓膜修補(bǔ)術(shù)是耳部常見手術(shù)，其他選項分別是鼻部和咽部手術(shù)。2.答案：A解析：扁桃體切除術(shù)最常見并發(fā)癥是出血，其他并發(fā)癥相對較少。3.答案：D解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)目的包括切除腫物、改善通氣、治療鼻竇炎等。4.答案：A解析：喉癌最常見病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，占比最高。5.答案：D解析：鼻出血一般先采取保守止血方法，立即輸血過于激進(jìn)。6.答案：D解析：分泌性中耳炎主要癥狀為耳痛、耳鳴、聽力下降，眩暈少見。7.答案：D解析：慢性鼻竇炎應(yīng)先保守治療，無效再考慮手術(shù)。8.答案：D解析：急性喉炎、聲帶小結(jié)、聲帶息肉都可引起聲音嘶啞。9.答案：B解析：鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩，此處易發(fā)生癌變。10.答案：D解析：血常規(guī)檢查不屬于耳部檢查的特定方法。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是耳鼻喉科常用的檢查器械。2.答案：ABCDE解析：這些都是鼻出血的常見原因。3.答案：ABCDE解析：喉梗阻的典型表現(xiàn)包括這些方面。4.答案：ABC解析：慢性化膿性中耳炎臨床分型主要為這三種。5.答案：ABCDE解析：這些都是鼻內(nèi)鏡手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：鼻咽癌、喉癌、鼻竇癌解析：這是耳鼻喉科常見的三大惡性腫瘤。2.答案：外耳、中耳、內(nèi)耳解析：耳部主要結(jié)構(gòu)包括這三部分。3.答案：指壓法、填塞法、燒灼法解析：這些是鼻出血的常見止血方法。4.答案：手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療解析：喉癌主要治療方法包括這些。5.答案：癥狀、體征、影像學(xué)檢查解析：慢性鼻竇炎的診斷依據(jù)主要是這些。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：鼻出血仰頭可能導(dǎo)致血液流入呼吸道。2.答案：×解析：扁桃體切除術(shù)有嚴(yán)格適應(yīng)證，不是所有肥大患者都適合。3.答案：×解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)不能保證完全治愈鼻竇炎。4.答案：×解析：喉癌早期不一定出現(xiàn)聲音嘶啞。5.答案：×解析：部分分泌性中耳炎患者可能需要手術(shù)。6.答案：√解析：慢性化膿性中耳炎鼓膜穿孔一般難以自行愈合。7.答案：√解析：鼻咽部活檢是鼻咽癌早期診斷的重要方法。8.答案：×解析：耳部檢查應(yīng)先檢查健側(cè)，再檢查患側(cè)。9.答案：×解析：喉梗阻應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定是否行氣管切開術(shù)。10.答案：×解析：鼻息肉患者可能出現(xiàn)頭痛癥狀。五、簡答題（答案）1.答：慢性鼻竇炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺減退等，鼻涕多為黏膿性或膿性，可伴有頭昏、記憶力減退等。2.答：鼻出血的治療原則是：首先進(jìn)行局部止血，如指壓法、填塞法、燒灼法等；對于出血嚴(yán)重或反復(fù)出血者，應(yīng)尋找病因，進(jìn)行針對性治療，如