2025年血液科白血病患者化療注意事項(xiàng)考察試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.白血病患者化療期間，最常見的不良反應(yīng)是（）A.惡心嘔吐B.脫發(fā)C.骨髓抑制D.口腔潰瘍2.化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是（）A.停止輸注B.局部熱敷C.局部冷敷D.用生理鹽水沖洗3.白血病患者化療后，預(yù)防感染的最重要措施是（）A.保持病室清潔B.加強(qiáng)營養(yǎng)C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.應(yīng)用抗生素4.下列哪種化療藥物可引起心臟毒性（）A.長春新堿B.柔紅霉素C.環(huán)磷酰胺D.甲氨蝶呤5.白血病患者化療期間，應(yīng)定期檢查的項(xiàng)目是（）A.血常規(guī)B.肝腎功能C.心電圖D.以上都是6.化療藥物所致的口腔潰瘍，護(hù)理措施錯誤的是（）A.保持口腔清潔B.給予溫涼飲食C.局部涂擦冰硼散D.鼓勵患者多說話7.白血病患者化療后，出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)理措施錯誤的是（）A.觀察有無出血傾向B.減少活動，避免碰撞C.遵醫(yī)囑輸注血小板D.鼓勵患者多吃水果8.下列哪種化療藥物可引起周圍神經(jīng)炎（）A.阿糖胞苷B.高三尖杉酯堿C.長春新堿D.環(huán)磷酰胺9.白血病患者化療期間，應(yīng)多飲水的目的是（）A.補(bǔ)充水分B.預(yù)防尿酸性腎病C.促進(jìn)藥物排泄D.以上都是10.化療藥物所致的脫發(fā)，護(hù)理措施正確的是（）A.告知患者化療結(jié)束后頭發(fā)會再生B.建議患者戴假發(fā)或帽子C.避免使用刺激性洗發(fā)水D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.白血病患者化療期間，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.感染B.出血C.骨髓抑制D.心臟毒性E.肝腎功能損害2.化療藥物外滲的處理原則包括（）A.立即停止輸注B.回抽滲漏于皮下的藥物C.局部冷敷D.局部封閉E.抬高患肢3.白血病患者化療后，預(yù)防感染的措施有（）A.保持病室空氣新鮮B.限制探視人員C.加強(qiáng)口腔護(hù)理D.注意個人衛(wèi)生E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染4.下列哪些化療藥物可引起惡心嘔吐（）A.順鉑B.阿霉素C.環(huán)磷酰胺D.長春新堿E.甲氨蝶呤5.白血病患者化療期間，飲食護(hù)理的要點(diǎn)有（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.避免食用辛辣、刺激性食物C.鼓勵患者多飲水D.注意飲食衛(wèi)生E.少食多餐三、填空題1.白血病患者化療期間，應(yīng)密切觀察患者的_____、_____、_____等生命體征。2.化療藥物外滲后，可引起局部_____、_____、_____等不良反應(yīng)。3.白血病患者化療后，骨髓抑制最嚴(yán)重的時(shí)期一般在化療后_____天。4.化療藥物所致的惡心嘔吐，可分為_____、_____、_____三種類型。5.白血病患者化療期間，應(yīng)注意保護(hù)靜脈，避免_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.白血病患者化療期間，應(yīng)盡量避免使用中心靜脈導(dǎo)管。（）2.化療藥物外滲后，局部熱敷可促進(jìn)藥物吸收。（）3.白血病患者化療后，出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即給予抗生素治療。（）4.所有化療藥物都會引起脫發(fā)。（）5.白血病患者化療期間，應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度。（）6.化療藥物所致的口腔潰瘍，一般在化療后1-2天出現(xiàn)。（）7.白血病患者化療后，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，防止出血。（）8.長春新堿可引起便秘，應(yīng)鼓勵患者多吃蔬菜水果。（）9.白血病患者化療期間，應(yīng)定期檢查血常規(guī)、肝腎功能等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。（）10.化療藥物外滲后，局部封閉可減輕疼痛和腫脹。（）五、簡答題1.簡述白血病患者化療期間的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，45歲，診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病，給予VDLP方案化療。化療第3天，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無咖啡樣物質(zhì)。查體：體溫37.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞1.0×10?/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L，血紅蛋白90g/L，血小板50×10?/L。問題1：該患者化療后出現(xiàn)惡心、嘔吐的原因是什么？問題2：針對該患者的惡心、嘔吐，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：骨髓抑制是白血病患者化療期間最常見的不良反應(yīng)。2.答案：A解析：化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)立即停止輸注。3.答案：C解析：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作是預(yù)防感染的最重要措施。4.答案：B解析：柔紅霉素可引起心臟毒性。5.答案：D解析：化療期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等。6.答案：D解析：應(yīng)避免患者多說話，以減少口腔黏膜摩擦。7.答案：D解析：此時(shí)患者抵抗力低，水果應(yīng)洗凈去皮后食用。8.答案：C解析：長春新堿可引起周圍神經(jīng)炎。9.答案：D解析：多飲水可補(bǔ)充水分、預(yù)防尿酸性腎病、促進(jìn)藥物排泄。10.答案：D解析：這些護(hù)理措施都正確。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：化療期間這些并發(fā)癥都可能出現(xiàn)。2.答案：ABCDE解析：這些都是化療藥物外滲的處理原則。3.答案：ABCD解析：應(yīng)用抗生素預(yù)防感染不是最重要措施。4.答案：ABCDE解析：這些化療藥物都可引起惡心嘔吐。5.答案：ABCDE解析：這些都是飲食護(hù)理要點(diǎn)。三、填空題（答案）1.答案：體溫、脈搏、呼吸解析：密切觀察生命體征變化。2.答案：疼痛、腫脹、潰瘍解析：外滲可引起這些不良反應(yīng)。3.答案：7-14解析：骨髓抑制最嚴(yán)重時(shí)期一般在此范圍。4.答案：急性、延遲性、預(yù)期性解析：惡心嘔吐分這三種類型。5.答案：反復(fù)穿刺、藥物刺激、血管痙攣解析：注意保護(hù)靜脈，避免這些情況。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：必要時(shí)可使用中心靜脈導(dǎo)管。2.答案：×解析：應(yīng)局部冷敷。3.答案：×解析：應(yīng)先查明發(fā)熱原因。4.答案：×解析：不是所有化療藥物都引起脫發(fā)。5.答案：√解析：需嚴(yán)格控制輸液速度。6.答案：×解析：一般在化療后5-10天出現(xiàn)。7.答案：√解析：防止出血很重要。8.答案：√解析：可通過多吃蔬菜水果預(yù)防便秘。9.答案：√解析：定期檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。10.答案：√解析：局部封閉可減輕癥狀。五、簡答題（答案）1.答：護(hù)理要點(diǎn)包括：心理護(hù)理、飲食護(hù)理、口腔護(hù)理、預(yù)防感染、骨髓抑制護(hù)理、藥物不良反應(yīng)