2025年皮膚科常見斑痣形態(tài)學描述考察答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種斑痣邊界清晰，顏色均勻（）A.太田痣B.咖啡斑C.雀斑D.黃褐斑2.通常呈褐色或黑色，表面粗糙，可伴有毛發(fā)的斑痣是（）A.色素痣B.脂溢性角化病C.扁平疣D.老年斑3.好發(fā)于面部，尤其是鼻梁和眼眶周圍的是（）A.雀斑B.黃褐斑C.咖啡斑D.太田痣4.以下哪種斑痣的顏色可隨年齡增長而加深（）A.咖啡斑B.雀斑C.色素痣D.老年斑5.呈淡褐色至深褐色，大小不一，形狀不規(guī)則的是（）A.黃褐斑B.雀斑C.咖啡斑D.太田痣6.常出現(xiàn)在兒童或青少年時期，與日曬有關的是（）A.雀斑B.黃褐斑C.咖啡斑D.太田痣7.可表現(xiàn)為皮膚黏膜色素沉著的是（）A.太田痣B.咖啡斑C.黃褐斑D.雀斑樣痣8.以下哪種斑痣的治療方法通常為激光治療（）A.雀斑B.黃褐斑C.脂溢性角化病D.老年斑9.以下關于咖啡斑的描述，錯誤的是（）A.出生時即可存在B.可單發(fā)或多發(fā)C.不會惡變D.邊界清晰10.以下哪種斑痣與遺傳因素關系密切（）A.太田痣B.雀斑C.黃褐斑D.咖啡斑二、多項選擇題1.以下屬于色素痣的特點有（）A.可發(fā)生于身體任何部位B.大小不一C.顏色多樣D.通常無自覺癥狀2.黃褐斑的發(fā)病因素包括（）A.內分泌失調B.日曬C.遺傳因素D.化妝品使用不當3.以下關于太田痣的描述，正確的有（）A.多在出生時或出生后不久出現(xiàn)B.好發(fā)于面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域C.顏色呈青灰色、藍黑色或褐色D.一般不會自行消退4.雀斑的特點包括（）A.針尖至米粒大小B.圓形或橢圓形C.顏色為淡褐色至深褐色D.夏季加重，冬季減輕5.脂溢性角化病的臨床表現(xiàn)有（）A.好發(fā)于老年人B.皮損為淡褐色或黑色斑片C.表面光滑或粗糙D.可伴有瘙癢6.以下哪些斑痣可能與紫外線照射有關（）A.雀斑B.黃褐斑C.老年斑D.咖啡斑三、填空題1.色素痣根據(jù)痣細胞在皮膚內的位置不同，可分為_____、_____和混合痣。2.黃褐斑的治療原則包括_____、_____、_____。3.太田痣的主要治療方法是_____。4.雀斑的組織病理學表現(xiàn)為表皮基底層黑素細胞數(shù)目_____，但黑素小體_____。5.脂溢性角化病的組織病理學特征為表皮_____，角質形成細胞出現(xiàn)_____。6.咖啡斑可伴有_____綜合征等先天性疾病。四、判斷題（√/×）1.所有的斑痣都需要治療。（）2.黃褐斑患者應避免日曬。（）3.太田痣不會惡變。（）4.雀斑患者可通過激光治療徹底去除雀斑，且不會復發(fā)。（）5.脂溢性角化病是一種良性皮膚腫瘤，一般不需要治療。（）6.咖啡斑的大小和顏色不會隨年齡增長而變化。（）五、簡答題1.簡述色素痣的分類及臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，女性，35歲，面部出現(xiàn)對稱性褐色斑片3年，無明顯自覺癥狀。斑片主要分布在面頰部、額部和上唇部，邊界清晰，形狀不規(guī)則。患者平時有日曬習慣，未采取有效的防曬措施。問題1：請給出該患者的初步診斷。問題2：針對該患者，提出治療建議。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：咖啡斑邊界清晰，顏色均勻，多為淡褐色至深褐色。2.答案：A解析：色素痣通常呈褐色或黑色，表面粗糙，可伴有毛發(fā)。3.答案：A解析：雀斑好發(fā)于面部，尤其是鼻梁和眼眶周圍。4.答案：C解析：色素痣的顏色可隨年齡增長而加深。5.答案：A解析：黃褐斑呈淡褐色至深褐色，大小不一，形狀不規(guī)則。6.答案：A解析：雀斑常出現(xiàn)在兒童或青少年時期，與日曬有關。7.答案：D解析：雀斑樣痣可表現(xiàn)為皮膚黏膜色素沉著。8.答案：A解析：雀斑的治療方法通常為激光治療。9.答案：C解析：咖啡斑有一定惡變可能。10.答案：B解析：雀斑與遺傳因素關系密切。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：色素痣可發(fā)生于身體任何部位，大小、顏色多樣，通常無自覺癥狀。2.答案：ABCD解析：黃褐斑的發(fā)病因素包括內分泌失調、日曬、遺傳因素、化妝品使用不當?shù)取?.答案：ABCD解析：太田痣多在出生時或出生后不久出現(xiàn)，好發(fā)于面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域，顏色呈青灰色、藍黑色或褐色，一般不會自行消退。4.答案：ABCD解析：雀斑針尖至米粒大小，圓形或橢圓形，顏色為淡褐色至深褐色，夏季加重，冬季減輕。5.答案：ABC解析：脂溢性角化病好發(fā)于老年人，皮損為淡褐色或黑色斑片，表面光滑或粗糙，一般無瘙癢。6.答案：ABC解析：雀斑、黃褐斑、老年斑都可能與紫外線照射有關，咖啡斑與紫外線照射關系不大。三、填空題（答案）1.答案：交界痣、皮內痣解析：色素痣根據(jù)痣細胞在皮膚內的位置不同，可分為交界痣、皮內痣和混合痣。2.答案：防曬、脫色治療、激光治療解析：黃褐斑的治療原則包括防曬、脫色治療、激光治療等。3.答案：激光治療解析：太田痣的主要治療方法是激光治療。4.答案：正常、增多解析：雀斑的組織病理學表現(xiàn)為表皮基底層黑素細胞數(shù)目正常，但黑素小體增多。5.答案：棘層肥厚、假性角質囊腫解析：脂溢性角化病的組織病理學特征為表皮棘層肥厚，角質形成細胞出現(xiàn)假性角質囊腫。6.答案：神經(jīng)纖維瘤解析：咖啡斑可伴有神經(jīng)纖維瘤綜合征等先天性疾病。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分斑痣無需治療，如雀斑等。2.答案：√解析：日曬會加重黃褐斑，患者應避免日曬。3.答案：×解析：太田痣有惡變可能，但惡變率較低。4.答案：×解析：激光治療雀斑后有復發(fā)可能。5.答案：√解析：脂溢性角化病是一種良性皮膚腫瘤，一般不需要治療。6.答案：×解析：咖啡斑的大小和顏色可能會隨年齡增長而變化。五、簡答題（答案）1.答：色素痣可分為交界痣、皮內痣和混合痣。交界痣多位于表皮和真皮交界處，表現(xiàn)為扁平或稍隆起的斑疹，顏色可為淡褐色、深褐色或黑色；皮內痣多位于真皮內，表現(xiàn)為半球形隆起的丘疹或結節(jié)，顏色多為淡褐色或黑色，表面光滑，可伴有毛發(fā)；混合痣兼具交界痣和皮內痣的特點，表現(xiàn)為隆起的斑疹或丘疹，顏色可為淡褐色、深褐色或黑色。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為黃褐斑。2.答：治療建議：①防曬：避免日曬，外出時使用防曬