2025年兒科發(fā)熱病因診斷與處理模擬考核試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病最常引起小兒高熱（）A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.腹瀉病2.小兒發(fā)熱時，體溫超過多少度需要使用退燒藥（）A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃3.以下哪種退燒藥不適合用于兒童（）A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.柴胡4.小兒發(fā)熱時，物理降溫的方法不包括（）A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冷敷D.多喝溫水5.以下哪種病原體感染引起的發(fā)熱一般不需要使用抗生素（）A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體6.小兒發(fā)熱持續(xù)時間超過多少天需要進一步檢查（）A.3天B.5天C.7天D.10天7.以下哪種疾病引起的發(fā)熱伴有皮疹（）A.猩紅熱B.手足口病C.風疹D.以上都是8.小兒發(fā)熱時，飲食上應(yīng)注意（）A.多吃高蛋白食物B.多吃油膩食物C.多喝水D.多吃辛辣食物9.以下哪種情況提示小兒發(fā)熱病情較重（）A.精神狀態(tài)好B.體溫波動大C.伴有驚厥D.熱退后玩耍正常10.小兒發(fā)熱時，家長以下哪種做法是錯誤的（）A.密切觀察體溫變化B.自行給孩子增減衣物C.帶孩子去醫(yī)院就診D.按照醫(yī)生的建議給孩子用藥二、多項選題1.以下哪些是小兒發(fā)熱的常見病因（）A.感染性因素B.非感染性因素C.環(huán)境因素D.遺傳因素2.小兒發(fā)熱時，可能出現(xiàn)的伴隨癥狀有（）A.咳嗽B.流涕C.嘔吐D.腹瀉3.以下哪些是對乙酰氨基酚的特點（）A.起效快B.作用持久C.副作用小D.可用于新生兒4.小兒發(fā)熱時，物理降溫的注意事項有（）A.水溫不宜過低B.擦拭時間不宜過長C.避免擦拭心前區(qū)、腹部等部位D.擦拭后要及時擦干皮膚5.以下哪些情況需要及時就醫(yī)（）A.新生兒發(fā)熱B.發(fā)熱伴有呼吸困難C.發(fā)熱伴有皮疹D.發(fā)熱持續(xù)時間超過3天三、填空題1.小兒發(fā)熱的分度：低熱_____℃，中度發(fā)熱_____℃，高熱_____℃，超高熱_____℃。2.對乙酰氨基酚的劑量：每次_____mg/kg，每_____小時可重復(fù)使用，24小時內(nèi)不超過_____次。3.布洛芬的劑量：每次_____mg/kg，每_____小時可重復(fù)使用，24小時內(nèi)不超過_____次。4.小兒發(fā)熱時，常用的檢查項目有_____、_____、_____等。5.小兒發(fā)熱的治療原則包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.小兒發(fā)熱時，體溫越高，病情越嚴重。（）2.對乙酰氨基酚和布洛芬可以交替使用。（）3.小兒發(fā)熱時，穿得越多越好。（）4.發(fā)熱是一種防御反應(yīng)，對身體有一定的好處。（）5.小兒發(fā)熱時，只要使用退燒藥就可以了，不需要其他治療。（）6.病毒感染引起的發(fā)熱一般不需要使用抗生素。（）7.小兒發(fā)熱時，多喝水可以促進散熱。（）8.發(fā)熱伴有皮疹的疾病一定是傳染病。（）9.小兒發(fā)熱時，家長可以自行給孩子使用抗生素。（）10.新生兒發(fā)熱時，不能使用退燒藥。（）五、簡答題1.簡述小兒發(fā)熱的處理原則。六、案例分析患兒，男，3歲，發(fā)熱3天，體溫最高達39.5℃，伴有咳嗽、流涕，無嘔吐、腹瀉。查體：精神狀態(tài)尚可，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。血常規(guī)：白細胞計數(shù)8.5×10?/L，中性粒細胞比例0.5，淋巴細胞比例0.45，C反應(yīng)蛋白5mg/L。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：針對該患兒，應(yīng)如何進行治療？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：上呼吸道感染是小兒最常見的疾病，常引起高熱。2.答案：C解析：一般體溫超過38.5℃時可考慮使用退燒藥。3.答案：C解析：阿司匹林可能引起瑞氏綜合征，不適合兒童使用。4.答案：B解析：酒精擦浴可能導(dǎo)致酒精中毒，不建議使用。5.答案：B解析：病毒感染一般具有自限性，不需要使用抗生素。6.答案：C解析：發(fā)熱持續(xù)時間超過7天，應(yīng)進一步檢查明確病因。7.答案：D解析：猩紅熱、手足口病、風疹等疾病都可能引起發(fā)熱伴有皮疹。8.答案：C解析：發(fā)熱時應(yīng)多喝水，以補充水分，促進散熱。9.答案：C解析：發(fā)熱伴有驚厥提示病情較重，應(yīng)及時就醫(yī)。10.答案：B解析：家長不應(yīng)自行增減孩子衣物，應(yīng)根據(jù)體溫變化適當調(diào)整。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：小兒發(fā)熱的常見病因包括感染性因素、非感染性因素和環(huán)境因素。2.答案：ABCD解析：小兒發(fā)熱時可能出現(xiàn)咳嗽、流涕、嘔吐、腹瀉等伴隨癥狀。3.答案：ABCD解析：對乙酰氨基酚起效快、作用持久、副作用小，可用于新生兒。4.答案：ABCD解析：物理降溫時水溫不宜過低，擦拭時間不宜過長，避免擦拭心前區(qū)、腹部等部位，擦拭后要及時擦干皮膚。5.答案：ABCD解析：新生兒發(fā)熱、發(fā)熱伴有呼吸困難、皮疹、持續(xù)時間超過3天等情況都需要及時就醫(yī)。三、填空題（答案）1.答案：37.5～38、38.1～39、39.1～41、41以上解析：小兒發(fā)熱的分度標準。2.答案：10～15、4～6、4解析：對乙酰氨基酚的劑量和使用方法。3.答案：5～10、6～8、4解析：布洛芬的劑量和使用方法。4.答案：血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病原體檢測解析：小兒發(fā)熱時常用的檢查項目。5.答案：病因治療、對癥治療、一般治療解析：小兒發(fā)熱的治療原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：體溫高低與病情嚴重程度不一定成正比。2.答案：×解析：不建議對乙酰氨基酚和布洛芬交替使用。3.答案：×解析：穿得過多不利于散熱。4.答案：√解析：發(fā)熱是一種防御反應(yīng)。5.答案：×解析：還需針對病因進行治療。6.答案：√解析：病毒感染一般不需要使用抗生素。7.答案：√解析：多喝水可促進散熱。8.答案：×解析：發(fā)熱伴有皮疹的疾病不一定是傳染病。9.答案：×解析：家長不應(yīng)自行使用抗生素。10.答案：√解析：新生兒肝腎功能不完善，一般不使用退燒藥。五、簡答題（答案）1.答：小兒發(fā)熱的處理原則包括：①一般治療：注意休息，保持室內(nèi)空氣流通，多飲水。②病因治療：針對引起發(fā)熱的病因進行治療。③對癥治療：體溫超過38.5℃時可使用退燒藥，物理降溫等。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是上呼吸道感染。2.答：治療措施包括：①一