職業(yè)衛(wèi)生模擬練習題與答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.以下哪種不屬于職業(yè)性有害因素中的化學因素（）A.生產(chǎn)性粉塵B.有機溶劑C.電離輻射D.鉛及其化合物答案：C。解析：電離輻射屬于物理因素，生產(chǎn)性粉塵、有機溶劑、鉛及其化合物都屬于化學性職業(yè)有害因素。化學性有害因素是職業(yè)衛(wèi)生中常見的一類，如生產(chǎn)性粉塵可導致塵肺病等疾病，有機溶劑可能引起神經(jīng)系統(tǒng)等多系統(tǒng)損害，鉛及其化合物會影響人體造血、神經(jīng)等系統(tǒng)功能。2.長期接觸下列哪種毒物可引起肢端溶骨癥（）A.氯乙烯B.丙烯腈C.氯丁二烯D.苯答案：A。解析：氯乙烯慢性中毒時，可出現(xiàn)肢端溶骨癥。丙烯腈主要損害神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)；氯丁二烯主要影響血液系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)；苯主要損害造血系統(tǒng)，可導致再生障礙性貧血、白血病等。3.噪聲引起的聽覺器官損害早期表現(xiàn)為（）A.神經(jīng)性耳聾B.噪聲性耳聾C.聽力下降D.聽覺疲勞答案：D。解析：噪聲引起的聽覺器官損害早期表現(xiàn)為聽覺疲勞，這是一種暫時性的聽力下降，脫離噪聲環(huán)境后聽力可逐漸恢復。如果長期暴露在噪聲環(huán)境中，聽覺疲勞得不到恢復，可進一步發(fā)展為噪聲性耳聾，最終導致神經(jīng)性耳聾。4.高溫作業(yè)時，機體的主要散熱方式是（）A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發(fā)答案：D。解析：在高溫作業(yè)環(huán)境下，當環(huán)境溫度高于皮膚溫度時，輻射、傳導和對流散熱方式均難以進行，此時蒸發(fā)成為機體的主要散熱方式。汗液蒸發(fā)可帶走大量熱量，維持體溫的相對穩(wěn)定。5.我國法定的職業(yè)腫瘤中，由苯所致的是（）A.肺癌B.白血病C.肝癌D.膀胱癌答案：B。解析：苯是一種重要的工業(yè)毒物，長期接觸苯可導致造血系統(tǒng)損害，引發(fā)白血病。肺癌常見的職業(yè)致癌因素有石棉、放射性物質(zhì)等；肝癌與黃曲霉毒素、某些化學物質(zhì)等有關(guān)；膀胱癌常見的職業(yè)致癌因素有聯(lián)苯胺等。6.下列哪種粉塵可引起矽肺（）A.煤塵B.石棉塵C.游離二氧化硅粉塵D.水泥塵答案：C。解析：矽肺是由于長期吸入游離二氧化硅粉塵所引起的以肺部彌漫性纖維化為主的全身性疾病。煤塵可引起煤工塵肺；石棉塵可引起石棉肺、間皮瘤等；水泥塵可引起水泥塵肺。7.職業(yè)中毒診斷的主要依據(jù)是（）A.臨床癥狀與體征B.實驗室檢查C.職業(yè)史、現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學調(diào)查和臨床表現(xiàn)D.排除其他疾病答案：C。解析：職業(yè)中毒診斷需要綜合考慮職業(yè)史、現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學調(diào)查和臨床表現(xiàn)。職業(yè)史能了解患者接觸毒物的情況，現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學調(diào)查可明確工作環(huán)境中有毒物質(zhì)的存在情況，臨床表現(xiàn)則是判斷中毒的重要依據(jù)。實驗室檢查可輔助診斷，但不能僅依靠實驗室檢查結(jié)果進行診斷。排除其他疾病也是診斷過程中的一個環(huán)節(jié)，但不是主要依據(jù)。8.預防苯中毒的根本性措施是（）A.改革生產(chǎn)工藝，以無毒或低毒物質(zhì)代替苯B.通風排毒C.個人防護D.定期體檢答案：A。解析：預防苯中毒的根本性措施是改革生產(chǎn)工藝，以無毒或低毒物質(zhì)代替苯。這是從源頭上消除或減少苯的接觸。通風排毒可降低工作場所空氣中苯的濃度；個人防護能減少人體對苯的接觸；定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)苯中毒患者，但這些都不是根本性措施。9.下列哪種氣體屬于刺激性氣體（）A.一氧化碳B.二氧化碳C.氯氣D.甲烷答案：C。解析：刺激性氣體是指對眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用的一類有害氣體。氯氣是常見的刺激性氣體，可引起眼和呼吸道黏膜的炎癥、水腫等。一氧化碳是窒息性氣體，主要影響人體的氧氣輸送；二氧化碳在高濃度時可引起窒息；甲烷是一種易燃氣體，一般不具有刺激性。10.中暑按發(fā)病機制分為（）A.熱射病、熱痙攣和熱衰竭B.輕癥中暑、重癥中暑C.熱適應(yīng)、熱射病和熱衰竭D.熱輻射、熱痙攣和熱衰竭答案：A。解析：中暑按發(fā)病機制可分為熱射病、熱痙攣和熱衰竭。熱射病是由于散熱途徑受阻，體溫調(diào)節(jié)機制失調(diào)所致；熱痙攣是由于大量出汗，體內(nèi)鈉、鉀丟失過多引起的肌肉痙攣；熱衰竭是由于外周血管擴張和大量失水造成循環(huán)血量減少，導致腦部供血不足而引起的。輕癥中暑和重癥中暑是按病情嚴重程度分類。11.生產(chǎn)性粉塵的直徑一般在（）A.0.1～10μmB.0.1～100μmC.1～10μmD.1～100μm答案：B。解析：生產(chǎn)性粉塵的直徑一般在0.1～100μm之間。粒徑不同的粉塵在呼吸道中的沉積部位和對人體的危害程度有所不同。粒徑較大的粉塵多沉積在上呼吸道，粒徑較小的粉塵可進入細支氣管和肺泡，對人體的危害相對較大。12.下列哪種物質(zhì)不是職業(yè)性膀胱癌的主要致癌物（）A.聯(lián)苯胺B.β-萘胺C.4-氨基聯(lián)苯D.苯答案：D。解析：聯(lián)苯胺、β-萘胺、4-氨基聯(lián)苯都是職業(yè)性膀胱癌的主要致癌物。苯主要與白血病等血液系統(tǒng)疾病相關(guān)，而不是膀胱癌。13.職業(yè)衛(wèi)生標準中，短時間接觸容許濃度表示為（）A.MACB.PC-TWAC.PC-STELD.TLV-C答案：C。解析：PC-STEL是短時間接觸容許濃度，指在遵守時間加權(quán)平均容許濃度前提下，容許短時間（15分鐘）接觸的濃度。MAC是最高容許濃度；PC-TWA是時間加權(quán)平均容許濃度；TLV-C是美國閾限值中的上限值。14.以下哪種不屬于物理性職業(yè)有害因素（）A.噪聲B.振動C.細菌D.射頻輻射答案：C。解析：細菌屬于生物性職業(yè)有害因素，噪聲、振動、射頻輻射都屬于物理性職業(yè)有害因素。物理性有害因素可對人體的不同系統(tǒng)和器官造成損害，如噪聲可損害聽覺系統(tǒng)，振動可引起手臂振動病等。15.塵肺是一種（）A.肺部感染性疾病B.以肺纖維化為主的全身性疾病C.肺部腫瘤性疾病D.肺部變態(tài)反應(yīng)性疾病答案：B。解析：塵肺是由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。它不是肺部感染性疾病、腫瘤性疾病或變態(tài)反應(yīng)性疾病。16.鉛中毒時血和尿中ALA升高是由于（）A.琥珀酸脫氫酶受抑制B.ALA脫水酶受抑制C.血紅素合成酶受抑制D.膽堿酯酶受抑制答案：B。解析：鉛中毒時，鉛可抑制ALA脫水酶，使ALA不能正常轉(zhuǎn)化為膽色素原，導致血和尿中ALA升高。琥珀酸脫氫酶主要與能量代謝有關(guān)；血紅素合成酶受抑制可導致血紅素合成障礙；膽堿酯酶受抑制是有機磷農(nóng)藥中毒的主要機制。17.生產(chǎn)環(huán)境中氣象條件不包括（）A.氣溫B.氣濕C.氣流D.氣壓答案：D。解析：生產(chǎn)環(huán)境中的氣象條件主要包括氣溫、氣濕、氣流和熱輻射。氣壓雖然也是環(huán)境因素之一，但一般不屬于生產(chǎn)環(huán)境氣象條件的范疇。18.職業(yè)性有害因素作用于人體的強度與時間超過一定限度時，人體不能代償其所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變，從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象，影響勞動能力，這類疾病稱為（）A.職業(yè)病B.工作有關(guān)疾病C.職業(yè)特征D.職業(yè)性多發(fā)病答案：A。解析：職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。工作有關(guān)疾病是與職業(yè)因素有關(guān)，但不是唯一的致病因素；職業(yè)特征是與職業(yè)有關(guān)的生理表現(xiàn)；職業(yè)性多發(fā)病是指在職業(yè)人群中發(fā)病率明顯高于一般人群的疾病，但不一定是由職業(yè)因素直接引起的。19.下列哪種防護用品屬于頭部防護用品（）A.安全帽B.護目鏡C.耳塞D.防護手套答案：A。解析：安全帽屬于頭部防護用品，用于保護頭部免受物體打擊等傷害。護目鏡用于保護眼睛；耳塞用于防止噪聲對聽力的損害；防護手套用于保護手部。20.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員依法執(zhí)行職務(wù)時，應(yīng)當出示（）A.身份證B.工作證C.監(jiān)督執(zhí)法證件D.介紹信答案：C。解析：職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員依法執(zhí)行職務(wù)時，應(yīng)當出示監(jiān)督執(zhí)法證件，以表明其執(zhí)法身份和權(quán)限。身份證是個人身份的證明，工作證不能代表執(zhí)法權(quán)限，介紹信主要用于介紹相關(guān)事項，不具有執(zhí)法證明的作用。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.職業(yè)性有害因素按其性質(zhì)可分為（）A.化學因素B.物理因素C.生物因素D.社會心理因素E.遺傳因素答案：ABCD。解析：職業(yè)性有害因素按性質(zhì)可分為化學因素、物理因素、生物因素和社會心理因素?；瘜W因素如各種毒物、粉塵等；物理因素包括噪聲、振動、輻射等；生物因素如細菌、病毒等；社會心理因素如工作壓力、人際關(guān)系等。遺傳因素不屬于職業(yè)性有害因素。2.下列屬于窒息性氣體的有（）A.一氧化碳B.硫化氫C.二氧化碳D.氯氣E.甲烷答案：ABCE。解析：窒息性氣體是指能造成機體缺氧的有毒氣體。一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合，使血紅蛋白失去攜氧能力；硫化氫可抑制細胞色素氧化酶，影響細胞呼吸；二氧化碳在高濃度時可引起窒息；甲烷濃度過高時可排擠空氣中的氧氣，導致缺氧。氯氣是刺激性氣體，主要對眼和呼吸道黏膜有刺激作用。3.粉塵的理化特性包括（）A.粉塵的化學成分B.粉塵的分散度C.粉塵的溶解度D.粉塵的硬度E.粉塵的荷電性答案：ABCDE。解析：粉塵的理化特性包括化學成分、分散度、溶解度、硬度和荷電性等?；瘜W成分決定了粉塵的毒性；分散度影響粉塵在空氣中的懸浮時間和在呼吸道中的沉積部位；溶解度與粉塵的毒作用有關(guān)；硬度可影響粉塵對呼吸道黏膜的損傷程度；荷電性可影響粉塵在空氣中的穩(wěn)定性和在呼吸道中的沉積。4.職業(yè)中毒的診斷原則包括（）A.職業(yè)史B.現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學調(diào)查C.臨床表現(xiàn)D.實驗室檢查E.排除其他疾病答案：ABCDE。解析：職業(yè)中毒的診斷需要綜合考慮職業(yè)史、現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學調(diào)查、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查以及排除其他疾病。職業(yè)史是診斷的重要線索，現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學調(diào)查可了解工作環(huán)境中有毒物質(zhì)的情況，臨床表現(xiàn)是判斷中毒的依據(jù)，實驗室檢查可輔助診斷，排除其他疾病可避免誤診。5.中暑的治療原則包括（）A.迅速降溫B.補充水和電解質(zhì)C.糾正酸堿平衡失調(diào)D.防治休克E.防止腦水腫答案：ABCDE。解析：中暑的治療原則包括迅速降溫，以降低體溫對機體的損害；補充水和電解質(zhì)，糾正因大量出汗導致的水和電解質(zhì)紊亂；糾正酸堿平衡失調(diào)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；防治休克，保證重要器官的血液灌注；防止腦水腫，保護神經(jīng)系統(tǒng)功能。6.職業(yè)衛(wèi)生標準的作用有（）A.保障勞動者健康B.預防職業(yè)性有害因素對勞動者的危害C.為職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理提供技術(shù)依據(jù)D.促進企業(yè)改善勞動條件E.提高勞動生產(chǎn)率答案：ABCDE。解析：職業(yè)衛(wèi)生標準具有多方面的作用。它能保障勞動者健康，預防職業(yè)性有害因素對勞動者的危害；為職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門提供技術(shù)依據(jù)，便于對企業(yè)進行監(jiān)督檢查；促使企業(yè)改善勞動條件，以符合標準要求；在一定程度上提高勞動生產(chǎn)率，因為良好的勞動條件可減少勞動者的患病幾率，提高工作效率。7.下列屬于職業(yè)性皮膚病的有（）A.接觸性皮炎B.光敏性皮炎C.電光性皮炎D.痤瘡E.皮膚腫瘤答案：ABCDE。解析：職業(yè)性皮膚病是指在職業(yè)活動中接觸化學、物理、生物等職業(yè)性有害因素引起的皮膚及其附屬器的疾病。接觸性皮炎、光敏性皮炎、電光性皮炎、痤瘡和皮膚腫瘤都可能與職業(yè)因素有關(guān)。例如，接觸某些化學物質(zhì)可引起接觸性皮炎；長期暴露在紫外線等光線下可導致光敏性皮炎；從事電焊等工作可引發(fā)電光性皮炎；接觸礦物油等可引起痤瘡；長期接觸某些致癌物可導致皮膚腫瘤。8.物理性職業(yè)有害因素的特點包括（）A.絕大多數(shù)物理因素在自然界中存在B.物理因素在作業(yè)環(huán)境中的強度一般是不均勻的C.物理因素對人體的危害程度與接觸時間有關(guān)D.物理因素的危害往往是慢性的E.物理因素的防護措施相對簡單答案：ABC。解析：絕大多數(shù)物理因素在自然界中存在，如噪聲、輻射等；物理因素在作業(yè)環(huán)境中的強度一般是不均勻的，如車間內(nèi)不同位置的噪聲強度可能不同；物理因素對人體的危害程度與接觸時間有關(guān)，接觸時間越長，危害可能越大。物理因素的危害可以是急性的，也可以是慢性的，如高溫可引起急性中暑；物理因素的防護措施并不一定簡單，有些需要復雜的設(shè)備和技術(shù)，如輻射防護。9.職業(yè)健康監(jiān)護的內(nèi)容包括（）A.職業(yè)健康檢查B.建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案C.職業(yè)衛(wèi)生教育與培訓D.職業(yè)病診斷與治療E.應(yīng)急救援演練答案：AB。解析：職業(yè)健康監(jiān)護的內(nèi)容主要包括職業(yè)健康檢查和建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。職業(yè)健康檢查可早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)性有害因素對勞動者健康的影響；建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案可記錄勞動者的健康狀況和職業(yè)接觸史，為職業(yè)病診斷和防治提供依據(jù)。職業(yè)衛(wèi)生教育與培訓、職業(yè)病診斷與治療、應(yīng)急救援演練雖然與職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)，但不屬于職業(yè)健康監(jiān)護的內(nèi)容。10.控制職業(yè)性有害因素的措施包括（）A.工程技術(shù)措施B.個體防護措施C.組織管理措施D.衛(wèi)生保健措施E.經(jīng)濟措施答案：ABCD。解析：控制職業(yè)性有害因素的措施包括工程技術(shù)措施，如改革生產(chǎn)工藝、安裝通風排毒設(shè)備等；個體防護措施，如佩戴防護用品；組織管理措施，如合理安排工作時間、加強職業(yè)衛(wèi)生管理等；衛(wèi)生保健措施，如定期體檢、開展職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育等。經(jīng)濟措施一般不是直接控制職業(yè)性有害因素的措施。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述職業(yè)性有害因素的分類及其主要危害。職業(yè)性有害因素按性質(zhì)可分為以下幾類：-化學因素：包括生產(chǎn)性毒物和生產(chǎn)性粉塵。生產(chǎn)性毒物如鉛、汞、苯等，可對人體的神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等造成損害，引起中毒等疾病；生產(chǎn)性粉塵如矽塵、煤塵等，可導致塵肺病等肺部疾病。-物理因素：如噪聲可損害聽覺系統(tǒng)，引起聽力下降甚至噪聲性耳聾；振動可導致手臂振動病，影響手部的感覺和運動功能；輻射包括電離輻射和非電離輻射，電離輻射可引起放射病、癌癥等，非電離輻射如射頻輻射可影響人體的神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等。-生物因素：如細菌、病毒、真菌等，可引起職業(yè)性傳染病，如炭疽、森林腦炎等。-社會心理因素：工作壓力過大、人際關(guān)系緊張等可導致心理問題，如焦慮、抑郁等，還可能影響身體健康，導致高血壓、冠心病等疾病。2.簡述職業(yè)中毒的預防措施。職業(yè)中毒的預防措施主要包括以下幾個方面：-根除毒物：用無毒或低毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì)，如用無苯溶劑代替苯作溶劑。-降低毒物濃度：采取密閉、通風等工程技術(shù)措施，降低工作場所空氣中毒物的濃度。如安裝局部通風排毒設(shè)備，將毒物排出工作場所。-個體防護：根據(jù)不同的毒物性質(zhì)，選擇合適的防護用品，如防毒面具、防護手套、防護眼鏡等。-健康監(jiān)護：定期對勞動者進行職業(yè)健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)中毒患者，并及時進行治療。同時，建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，記錄勞動者的健康狀況和職業(yè)接觸史。-職業(yè)衛(wèi)生管理：加強職業(yè)衛(wèi)生管理，制定職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度，對勞動者進行職業(yè)衛(wèi)生教育和培訓，提高勞動者的自我保護意識。3.簡述粉塵的危害及防塵措施。粉塵的危害主要有：-肺部疾?。洪L期吸入生產(chǎn)性粉塵可導致塵肺病，如矽肺、煤工塵肺等，嚴重影響呼吸功能。-中毒：某些粉塵如鉛塵、錳塵等，可引起中毒，損害神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)等。-其他疾?。悍蹓m還可能引起呼吸道炎癥、皮膚病等疾病。防塵措施包括：-改革工藝過程：采用先進的生產(chǎn)工藝，減少粉塵的產(chǎn)生，如采用濕式作業(yè)代替干式作業(yè)。-濕式作業(yè)：在生產(chǎn)過程中，通過噴水等方式使粉塵濕潤，減少粉塵飛揚。-密閉、通風、除塵：對產(chǎn)生粉塵的設(shè)備進行密閉，安裝通風除塵設(shè)備，將粉塵排出工作場所，并進行凈化處理。-個體防護：佩戴防塵口罩、防塵安全帽等防護用品，減少粉塵的吸入。-健康監(jiān)護：定期對接觸粉塵的勞動者進行職業(yè)健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)塵肺病等疾病，并及時進行治療。四、論述題（每題30分，共30分）論述職業(yè)病的三級預防措施及其意義。職業(yè)病的三級預防措施是根據(jù)疾病的發(fā)生、發(fā)展過程和健康影響的特點而制定的，旨在全面、有效地預防和控制職業(yè)病的發(fā)生和發(fā)展，保護勞動者的健康。一級預防-定義：又稱病因預防，是從根本上消除或控制職業(yè)性有害因素對人的作用和危害，是最積極、最有效的預防措施。-措施-改進生產(chǎn)工藝和設(shè)備：采用無毒或低毒的原材料代替有毒有害材料，改革生產(chǎn)工藝，實現(xiàn)自動化、機械化、密閉化生產(chǎn)，減少工人與有害因素的接觸機會。例如，用無苯溶劑代替苯作溶劑，可從根本上消除苯中毒的風險。-合理布局生產(chǎn)過程：將產(chǎn)生職業(yè)性有害因素的車間與其他車間分開，避免有害因素的擴散和交叉污染。同時，合理安排工作場所的通風、采光等條件，改善勞動環(huán)境。-加強職業(yè)衛(wèi)生管理：制定和執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度，加強對勞動者的職業(yè)衛(wèi)生教育和培訓，提高勞動者的自我保護意識。例如，規(guī)定工人必須佩戴個人防護用品，定期對設(shè)備進行維護和檢修等。-意義：一級預防是預防職業(yè)病的關(guān)鍵，它可以從源頭上消除或減少職業(yè)性有害因素的產(chǎn)生和接觸，從而有效地預防職業(yè)病的發(fā)生，降低職業(yè)病的發(fā)病率，保護勞動者的身體健康，減少社會和企業(yè)的經(jīng)濟負擔。二級預防-定義：又稱發(fā)病預防，是早期檢測和診斷人體受到職業(yè)性有害因素所致的健康損害，及時采取干預措施，防止疾病的進一步發(fā)展。-措施-職業(yè)健康監(jiān)護：定期對勞動者進行職業(yè)健康檢查，包括上崗前、在崗期間和離崗時的健康檢查。通過健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)性有害因素對勞動者健康的影響，及時采取相應(yīng)的措施。例如，對于接觸粉塵的工人，定期進行胸部X線檢查，早期發(fā)現(xiàn)塵肺病。-環(huán)境監(jiān)測：定期對工作場所的職業(yè)性有害因素進行監(jiān)測，了解有害因素的濃度或強度是否符