2025年醫(yī)學信息技術(shù)病案管理模塊考試模擬題及答案一、單選題（共20題，每題1分）1.病案管理系統(tǒng)中，用于記錄患者基本信息的功能模塊是？A.醫(yī)囑管理B.病歷文書C.患者信息D.檢驗結(jié)果2.電子病案中，以下哪項不屬于結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)？A.病歷摘要B.醫(yī)生簽名C.診斷編碼D.患者照片3.病案首頁信息中，以下哪項是必填項？A.主治醫(yī)師B.住院費用C.入院日期D.住院號4.在病案管理系統(tǒng)內(nèi)，以下哪種方式不能實現(xiàn)病案號的唯一性？A.使用身份證號生成B.手工錄入C.條形碼識別D.自定義編號規(guī)則5.病案歸檔過程中，以下哪項是最后進行的步驟？A.病案掃描B.病案上架C.病案編號D.病案索引編制6.電子病案歸檔時，以下哪種存儲方式最安全？A.單機存儲B.磁盤陣列C.U盤備份D.云存儲7.病案管理系統(tǒng)中的權(quán)限管理，以下哪項描述是正確的？A.所有用戶可訪問所有病案B.按角色分配權(quán)限C.無需設(shè)置權(quán)限D(zhuǎn).僅醫(yī)生可訪問病案8.病案質(zhì)量監(jiān)控中，以下哪項指標最能反映病案完整性？A.病案及時上傳率B.病案首頁填寫完整率C.病案評審?fù)ㄟ^率D.病案查詢響應(yīng)時間9.病案借閱管理中，以下哪項操作需要記錄日志？A.病案打印B.病案復(fù)印C.病案借閱D.病案歸檔10.病案管理系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)的接口，主要實現(xiàn)以下哪種功能？A.病案費用傳輸B.患者信息同步C.醫(yī)囑數(shù)據(jù)共享D.檢驗結(jié)果交互11.病案首頁數(shù)據(jù)校驗中，以下哪項屬于邏輯校驗？A.字符長度檢查B.日期格式校驗C.診斷編碼有效性檢查D.字段非空校驗12.病案管理系統(tǒng)中的工作流引擎，主要解決以下哪種問題？A.數(shù)據(jù)備份B.病案流轉(zhuǎn)C.權(quán)限控制D.數(shù)據(jù)加密13.病案首頁中的ICD-10編碼，主要用于以下哪種用途？A.醫(yī)療統(tǒng)計B.醫(yī)療保險結(jié)算C.病案管理D.以上都是14.病案管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)字典，主要用于？A.定義數(shù)據(jù)標準B.存儲患者病歷C.管理用戶權(quán)限D(zhuǎn).備份病案數(shù)據(jù)15.病案借閱超期處理中，以下哪項是正確的做法？A.罰款處理B.暫停借閱權(quán)限C.通知借閱人D.以上都是16.病案管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)備份，以下哪種方式最可靠？A.每日增量備份B.每周全量備份C.每日全量備份D.每月增量備份17.病案首頁中的手術(shù)記錄，以下哪項需要重點審核？A.手術(shù)名稱B.手術(shù)時間C.手術(shù)醫(yī)生D.以上都是18.病案管理系統(tǒng)中的模板管理，主要用于？A.提高文書效率B.規(guī)范病歷書寫C.管理用戶賬號D.備份系統(tǒng)數(shù)據(jù)19.病案管理系統(tǒng)與LIS系統(tǒng)的接口，主要實現(xiàn)以下哪種功能？A.檢驗結(jié)果上傳B.醫(yī)囑數(shù)據(jù)傳輸C.患者信息同步D.費用結(jié)算20.病案首頁中的患者過敏史，以下哪項是必須記錄的？A.過敏藥物名稱B.過敏反應(yīng)程度C.過敏時間D.以上都是二、多選題（共10題，每題2分）1.病案管理系統(tǒng)的主要功能包括？A.病案錄入B.病案查詢C.病案歸檔D.病案借閱2.病案首頁數(shù)據(jù)校驗的方法包括？A.非空校驗B.格式校驗C.邏輯校驗D.約束校驗3.病案管理系統(tǒng)中的權(quán)限管理，以下哪些描述是正確的？A.按角色分配權(quán)限B.基于用戶分配權(quán)限C.無需設(shè)置權(quán)限D(zhuǎn).按部門分配權(quán)限4.病案借閱管理中，以下哪些操作需要記錄日志？A.病案打印B.病案復(fù)印C.病案借閱D.病案歸檔5.病案管理系統(tǒng)與相關(guān)系統(tǒng)的接口，主要實現(xiàn)以下哪些功能？A.患者信息同步B.醫(yī)囑數(shù)據(jù)傳輸C.檢驗結(jié)果交互D.費用結(jié)算6.病案首頁中的數(shù)據(jù)包括？A.患者基本信息B.診斷信息C.手術(shù)信息D.費用信息7.病案管理系統(tǒng)中的工作流引擎，主要解決以下哪些問題？A.病案流轉(zhuǎn)B.權(quán)限控制C.數(shù)據(jù)備份D.數(shù)據(jù)加密8.病案首頁數(shù)據(jù)校驗中，以下哪些屬于邏輯校驗？A.診斷編碼有效性檢查B.日期邏輯校驗C.字符長度檢查D.字段非空校驗9.病案管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)字典，主要用于定義哪些內(nèi)容？A.數(shù)據(jù)標準B.數(shù)據(jù)類型C.數(shù)據(jù)格式D.數(shù)據(jù)編碼10.病案借閱超期處理中，以下哪些做法是正確的？A.罰款處理B.暫停借閱權(quán)限C.通知借閱人D.忽略超期三、判斷題（共10題，每題1分）1.病案首頁中的患者基本信息是必填項。（√）2.病案管理系統(tǒng)中的權(quán)限管理是按用戶分配的。（×）3.病案借閱不需要記錄日志。（×）4.病案管理系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)的接口主要是為了費用傳輸。（×）5.病案首頁數(shù)據(jù)校驗中，非空校驗屬于邏輯校驗。（×）6.病案管理系統(tǒng)中的工作流引擎是解決病案流轉(zhuǎn)問題的。（√）7.病案首頁中的ICD-10編碼主要用于醫(yī)療統(tǒng)計。（√）8.病案管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)字典是存儲患者病歷的。（×）9.病案借閱超期處理中，罰款處理是常見的做法。（√）10.病案管理系統(tǒng)與LIS系統(tǒng)的接口主要是為了檢驗結(jié)果上傳。（√）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述病案管理系統(tǒng)的主要功能。2.簡述病案首頁數(shù)據(jù)校驗的方法。3.簡述病案借閱管理的主要流程。4.簡述病案管理系統(tǒng)與相關(guān)系統(tǒng)的接口功能。5.簡述病案管理系統(tǒng)中的權(quán)限管理機制。五、論述題（共2題，每題10分）1.論述病案管理系統(tǒng)在醫(yī)療質(zhì)量管理中的作用。2.論述病案管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)安全和隱私保護措施。答案一、單選題答案1.C2.A3.C4.B5.B6.B7.B8.B9.C10.B11.C12.B13.D14.A15.D16.A17.D18.A19.A20.D二、多選題答案1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B4.B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B8.A,B9.A,B,C,D10.A,B,C三、判斷題答案1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題答案1.病案管理系統(tǒng)的主要功能包括：病案錄入、病案查詢、病案歸檔、病案借閱、病案首頁管理、病案統(tǒng)計分析、病案權(quán)限管理、病案接口管理等。2.病案首頁數(shù)據(jù)校驗的方法包括：非空校驗、格式校驗、邏輯校驗、約束校驗。非空校驗確保必填字段不為空；格式校驗確保數(shù)據(jù)格式正確；邏輯校驗確保數(shù)據(jù)邏輯關(guān)系正確；約束校驗確保數(shù)據(jù)符合業(yè)務(wù)規(guī)則。3.病案借閱管理的主要流程包括：借閱申請、審批、借閱、使用、歸還、超期處理。借閱申請由借閱人提交；審批由授權(quán)人員審核；借閱由系統(tǒng)記錄；使用過程中需要記錄日志；歸還時需要檢查病案完整性；超期處理包括罰款通知等。4.病案管理系統(tǒng)與相關(guān)系統(tǒng)的接口功能包括：與HIS系統(tǒng)同步患者信息；與LIS系統(tǒng)傳輸檢驗結(jié)果；與PACS系統(tǒng)傳輸影像資料；與醫(yī)保系統(tǒng)傳輸結(jié)算數(shù)據(jù)；與電子病歷系統(tǒng)共享病歷信息。5.病案管理系統(tǒng)中的權(quán)限管理機制包括：按角色分配權(quán)限，不同角色具有不同的操作權(quán)限；基于用戶分配權(quán)限，特定用戶具有特定權(quán)限；權(quán)限審批流程，確保權(quán)限分配的合理性；權(quán)限審計機制，定期審計權(quán)限使用情況。五、論述題答案1.病案管理系統(tǒng)在醫(yī)療質(zhì)量管理中的作用包括：規(guī)范病歷書寫，提高病歷質(zhì)量；實時監(jiān)控病案質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題；提供病案統(tǒng)計分析工具，輔助醫(yī)療質(zhì)量管理決策；實現(xiàn)病案標準化管理，提高醫(yī)療質(zhì)量一致性；支持醫(yī)