2025年醫(yī)療廢物處置和污水處理知識培訓(xùn)考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄（2021年版）》，以下哪類廢物屬于感染性廢物？A.廢棄的汞血壓計B.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液C.病理切片后廢棄的人體組織D.過期的疫苗答案：B解析：感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種/毒種保存液等。A為化學(xué)性廢物，C為病理性廢物，D為藥物性廢物。2.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過：A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C解析：《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過48小時；特殊區(qū)域（如偏遠(yuǎn)地區(qū)）需延長的，應(yīng)報當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門批準(zhǔn)，但最長不超過7天。3.以下關(guān)于醫(yī)療廢物專用包裝袋的要求，錯誤的是：A.黃色，有明顯警示標(biāo)識和“醫(yī)療廢物”字樣B.包裝袋應(yīng)防滲漏、防刺破C.裝滿3/4時應(yīng)有效封口D.可重復(fù)使用，但需經(jīng)高溫消毒答案：D解析：醫(yī)療廢物包裝袋為一次性使用，禁止重復(fù)使用；重復(fù)使用可能導(dǎo)致交叉污染，違反《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》。4.污水處理站產(chǎn)生的柵渣、化糞池污泥屬于：A.一般固廢B.危險廢物（HW01醫(yī)療廢物）C.生活污泥D.工業(yè)廢物答案：B解析：根據(jù)《國家危險廢物名錄（2021年版）》，醫(yī)療機構(gòu)污水處理過程中產(chǎn)生的柵渣、沉淀污泥和化糞池污泥屬于“醫(yī)療廢物”類別（代碼841-001-01），需按危險廢物管理。5.醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放一級標(biāo)準(zhǔn)中，化學(xué)需氧量（COD）的最高允許排放濃度為：A.60mg/LB.100mg/LC.150mg/LD.250mg/L答案：A解析：《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）規(guī)定，采用含氯消毒工藝的醫(yī)療機構(gòu)，水污染物排放一級標(biāo)準(zhǔn)中COD≤60mg/L，二級標(biāo)準(zhǔn)≤100mg/L。6.以下哪種醫(yī)療廢物處置方式不屬于“非焚燒處置”技術(shù)？A.高溫蒸汽消毒B.微波消毒C.等離子體處理D.化學(xué)消毒答案：C解析：非焚燒處置技術(shù)主要包括高溫蒸汽、微波、化學(xué)消毒等；等離子體處理通過高溫等離子體破壞廢物，屬于熱處置技術(shù)，與焚燒原理類似。7.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運時，轉(zhuǎn)運車輛應(yīng)在每次運輸后進(jìn)行：A.外部清洗B.內(nèi)部消毒C.全車高溫滅菌D.無需處理答案：B解析：《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車技術(shù)要求》規(guī)定，轉(zhuǎn)運車輛每次運輸后需對車廂內(nèi)部進(jìn)行消毒處理，外部可根據(jù)污染情況清洗，避免交叉污染。8.污水處理過程中，用于殺滅病毒和細(xì)菌的關(guān)鍵工藝是：A.格柵攔截B.沉淀分離C.消毒處理D.活性污泥法答案：C解析：消毒是污水處理的核心環(huán)節(jié)，通過投加含氯消毒劑（如次氯酸鈉）、紫外線或臭氧等方式，殺滅廢水中的病原微生物，確保排放符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。9.以下哪類藥物性廢物的處理方式正確？A.過期的抗生素直接混入感染性廢物B.廢棄的細(xì)胞毒性藥物（如化療藥）單獨收集，交有資質(zhì)單位處置C.未開啟的疫苗放回藥房重新使用D.廢棄的中藥湯劑倒入生活污水管道答案：B解析：藥物性廢物需單獨收集，其中細(xì)胞毒性藥物（如化療藥）屬于高危險性廢物，必須交有資質(zhì)的危險廢物處置單位；過期藥物、疫苗等禁止重新使用或混入其他廢物。10.醫(yī)療污水處理站的操作人員應(yīng)具備的基本資質(zhì)是：A.醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)合格證B.污水處理工職業(yè)資格證C.醫(yī)師資格證D.環(huán)保工程師證答案：B解析：根據(jù)《污染治理設(shè)施運行服務(wù)能力評價要求》，污水處理站操作人員需取得污水處理工職業(yè)資格證（初級及以上），并定期參加環(huán)保部門組織的培訓(xùn)。11.病理性廢物的處置方式優(yōu)先選擇：A.深埋B.焚燒C.高溫蒸汽消毒后再利用D.化學(xué)消毒后混入生活垃圾答案：B解析：病理性廢物（如人體組織、器官）含有大量病原微生物，《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》規(guī)定優(yōu)先采用焚燒處理，確保徹底殺滅病原并減少體積。12.污水處理系統(tǒng)中，用于去除懸浮有機物的主要工藝是：A.調(diào)節(jié)池B.生化池（如接觸氧化池）C.消毒池D.沉淀池答案：B解析：生化池通過微生物降解作用去除廢水中的有機污染物（如COD、BOD），是二級處理的核心；沉淀池主要分離懸浮物，調(diào)節(jié)池用于均衡水質(zhì)水量。13.醫(yī)療廢物標(biāo)簽應(yīng)標(biāo)注的信息不包括：A.產(chǎn)生科室B.廢物類別C.重量或數(shù)量D.處置單位聯(lián)系方式答案：D解析：醫(yī)療廢物標(biāo)簽需標(biāo)注產(chǎn)生科室、日期、類別、重量/數(shù)量、收集人員簽名等信息；處置單位聯(lián)系方式非強制標(biāo)注內(nèi)容，由轉(zhuǎn)運聯(lián)單記錄。14.以下關(guān)于污水處理余氯監(jiān)測的說法，正確的是：A.采用紫外線消毒時，需監(jiān)測余氯B.出水余氯應(yīng)≥0.5mg/L（接觸30分鐘后）C.采用液氯消毒時，余氯越高越好D.采樣點應(yīng)設(shè)在消毒池出口答案：D解析：余氯監(jiān)測采樣點應(yīng)設(shè)在消毒池出口（接觸時間終點）；紫外線消毒不產(chǎn)生余氯，無需監(jiān)測；《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，采用含氯消毒時，出水余氯（接觸30分鐘后）一級標(biāo)準(zhǔn)為0.5-6.5mg/L，并非越高越好。15.以下哪種行為違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定？A.感染性廢物與損傷性廢物分袋收集B.隔離患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋C.銳器盒裝滿后密封，放置48小時后轉(zhuǎn)運D.醫(yī)療廢物暫存間未設(shè)置防鼠、防蚊設(shè)施答案：D解析：醫(yī)療廢物暫存間需具備防滲漏、防鼠、防蚊、防蟑螂等“四防”設(shè)施；其他選項均符合《醫(yī)療廢物管理條例》要求（銳器盒裝滿3/4即應(yīng)密封，暫存不超過48小時）。二、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.一次性使用的針灸針屬于損傷性廢物。（）答案：√解析：損傷性廢物指能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器，包括針頭、縫合針、針灸針等。2.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運聯(lián)單需保存3年備查。（）答案：√解析：《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，轉(zhuǎn)運聯(lián)單保存期限為5年；但部分地區(qū)根據(jù)實際要求調(diào)整為3年，本題以常見考核標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。3.污水處理站產(chǎn)生的廢氣（如硫化氫）無需處理，可直接排放。（）答案：×解析：污水處理站廢氣含硫化氫、氨等污染物，需通過活性炭吸附、生物濾池等方式處理，達(dá)到《惡臭污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》后排放。4.化學(xué)性廢物（如廢棄的汞溫度計）可混入感染性廢物一起處置。（）答案：×解析：化學(xué)性廢物需單獨收集，交有資質(zhì)的危險廢物處置單位，禁止與其他類別廢物混合。5.醫(yī)療機構(gòu)污水處理可直接采用一級處理（僅消毒），無需生化處理。（）答案：×解析：縣級以下或20張床位以下的醫(yī)療機構(gòu)，若采用含氯消毒，可執(zhí)行一級處理（格柵+消毒）；但20張床位以上的醫(yī)療機構(gòu)需采用二級處理（生化+消毒）。6.銳器盒可重復(fù)使用，只要未破損。（）答案：×解析：銳器盒為一次性使用，禁止重復(fù)使用；重復(fù)使用可能導(dǎo)致銳器穿透包裝，引發(fā)職業(yè)暴露。7.醫(yī)療廢物暫存間的地面應(yīng)做防滲處理，防滲層至少1米厚粘土層（滲透系數(shù)≤10-7cm/s）或2mm厚高密度聚乙烯。（）答案：√解析：《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，暫存間地面防滲要求為等效黏土防滲層Mb≥1.5m，滲透系數(shù)≤10-7cm/s；或采用2mm厚高密度聚乙烯（HDPE）等人工材料。8.污水處理過程中，污泥脫水后若含水率≤80%，可直接填埋。（）答案：×解析：醫(yī)療污水處理產(chǎn)生的污泥屬于危險廢物（HW01），需經(jīng)消毒（如石灰消毒、高溫蒸汽消毒）后，交有資質(zhì)的危險廢物填埋場或焚燒處置，不可直接填埋。9.隔離的傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾，應(yīng)按醫(yī)療廢物管理。（）答案：√解析：《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，隔離的傳染病患者或疑似患者產(chǎn)生的生活垃圾，視為感染性廢物，需按醫(yī)療廢物處理。10.采用微波消毒處置醫(yī)療廢物時，需確保處理后廢物的衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)（如沙門氏菌、大腸桿菌）符合《醫(yī)療廢物微波消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范》要求。（）答案：√解析：微波消毒需通過溫度、時間等參數(shù)控制，處理后廢物需檢測衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)（如細(xì)菌菌落總數(shù)≤1000CFU/g，不得檢出致病性微生物）。三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)療廢物分類的五大類別及典型例子。答案：醫(yī)療廢物分為五類：（1）感染性廢物：被病人血液、體液污染的物品（如棉球、紗布）、病原體培養(yǎng)基等；（2）病理性廢物：手術(shù)切除的人體組織、病理切片后的廢棄組織；（3）損傷性廢物：針頭、手術(shù)刀片、玻璃安瓿等銳器；（4）藥物性廢物：過期的藥品（如抗生素）、廢棄的疫苗；（5）化學(xué)性廢物：廢棄的化學(xué)試劑（如甲醛）、含汞血壓計。2.醫(yī)療機構(gòu)污水處理的主要工藝步驟有哪些？各步驟的作用是什么？答案：主要工藝步驟及作用：（1）預(yù)處理：格柵（攔截大顆粒懸浮物）、調(diào)節(jié)池（均衡水質(zhì)水量）；（2）二級處理（生化處理）：通過活性污泥法或接觸氧化池，利用微生物降解有機污染物（如COD、BOD）；（3）消毒處理：投加含氯消毒劑（如次氯酸鈉）或紫外線，殺滅病原微生物；（4）污泥處理：對沉淀污泥進(jìn)行濃縮、消毒（如石灰穩(wěn)定化），降低含水率后交危廢處置單位。3.醫(yī)療廢物暫存點的管理要求包括哪些？答案：（1）設(shè)施要求：獨立封閉房間，地面防滲（滲透系數(shù)≤10-7cm/s），有防鼠、防蚊、防蟑螂設(shè)施；（2）標(biāo)識要求：設(shè)置“醫(yī)療廢物”警示標(biāo)識、禁止吸煙飲食標(biāo)識；（3）操作要求：分類存放，袋裝廢物不超過3/4滿，銳器盒裝至3/4滿即密封；（4）記錄要求：建立暫存臺賬，記錄廢物來源、種類、重量、交接時間及人員；（5）時間限制：暫存時間不超過48小時（特殊情況經(jīng)批準(zhǔn)不超過7天）；（6）清潔消毒：每日對暫存間地面、墻面消毒，轉(zhuǎn)運后徹底清潔。4.污水處理過程中，余氯監(jiān)測超標(biāo)或不足的可能原因及應(yīng)對措施有哪些？答案：（1）余氯超標(biāo)：原因：消毒劑投加量過大、接觸時間過長、水質(zhì)波動（如有機物含量低）；措施：減少消毒劑投加量，檢查計量泵工作狀態(tài)，延長污水在調(diào)節(jié)池的停留時間以均衡水質(zhì)。（2）余氯不足：原因：消毒劑投加量不足、接觸時間過短、污水中有機物/還原性物質(zhì)過多（消耗氯）；措施：增加消毒劑投加量，延長消毒接觸時間（≥1.5小時），檢查生化處理效果（確保有機物被充分降解）。5.簡述醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運聯(lián)單的作用及填寫要求。答案：作用：轉(zhuǎn)運聯(lián)單是醫(yī)療廢物從產(chǎn)生單位到處置單位的轉(zhuǎn)移憑證，用于追溯廢物流向，確保合法處置，防止非法傾倒。填寫要求：（1）四聯(lián)單（產(chǎn)生單位、運輸單位、處置單位、環(huán)保部門各一聯(lián)）；（2）內(nèi)容需包括廢物類別、重量、交接時間、產(chǎn)生單位和處置單位蓋章、運輸人員和雙方經(jīng)手人簽字；（3）填寫需真實、準(zhǔn)確，不得涂改；（4）產(chǎn)生單位保存聯(lián)單至少5年，處置單位保存聯(lián)單至少3年。四、案例分析題（共30分）某二級醫(yī)院（床位150張）2024年12月開展內(nèi)部檢查時發(fā)現(xiàn)以下問題：（1）門診換藥室將使用后的紗布（帶少量血液）與一次性輸液器（未破損）混裝在一個黃色醫(yī)療廢物袋中；（2）污水處理站出口余氯檢測值為0.3mg/L（標(biāo)準(zhǔn)要求≥0.5mg/L），同時污泥脫水車間未設(shè)置通風(fēng)設(shè)施，操作人員未佩戴防護(hù)手套；（3）醫(yī)療廢物暫存間內(nèi)有一袋標(biāo)注“藥物性廢物”的廢物，經(jīng)檢查含過期的頭孢類藥品和廢棄的甲醛溶液（化學(xué)試劑）。問題：1.分析上述問題違反了哪些規(guī)定？（15分）2.提出針對性整改措施。（15分）答案：1.問題分析：（1）混裝問題：紗布屬于感染性廢物，一次性輸液器（未破損）屬于感染性廢物（若帶血則同為感染性），但本題未明確輸液器是否帶血，若均為感染性廢物則混裝不違規(guī)；若輸液器未被污染（如未使用），則可能屬于一般固廢，混裝違規(guī)。但根據(jù)常規(guī)場景，使用后的輸液器屬于感染性廢物，因此此處混裝不違規(guī)（需結(jié)合實際判斷）。若題目中輸液器為“未使用”，則違反《醫(yī)療廢物分類目錄》中“未被污染的輸液器不屬于醫(yī)療廢物”的規(guī)定。（2）余氯不足：違反《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）一級標(biāo)準(zhǔn)（余氯≥0.5mg/L）；污泥脫水車間未設(shè)通風(fēng)設(shè)施違反《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013）中“污泥處理區(qū)域應(yīng)設(shè)置通風(fēng)裝置，防止有害氣體積聚”的要求；操作人員未戴手套違反《醫(yī)療廢物管理條例》中“工作人員需配備防護(hù)裝備（手套、口罩）”的規(guī)定。（3）藥物性廢物混裝：甲醛溶液屬于化學(xué)性廢物，與藥物性廢物（過期頭孢）混裝，違反《醫(yī)療廢物分類目錄》中“化學(xué)性廢物需單獨收集”的規(guī)定。（注：若題目中輸液器為“使用后未被污染”，則屬于一般固廢，混裝感染性廢物違規(guī)；若為“使用后被污染”，則同為感染性廢物，混裝不違規(guī)。此處假設(shè)輸液器為“使用后被污染”，則問題（1）不違規(guī)，問題（3）為主要混裝問題。）2.整改措施：（1）針對混裝問題：加強科室培訓(xùn)，明確醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)，藥物性廢物與化學(xué)性廢物必須分袋收集，化學(xué)性廢物使用專用容器（如防滲漏瓶），標(biāo)