醫(yī)院物品管理制度試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院普通耗材與高值耗材的分類依據(jù)主要是？A.采購價格B.臨床使用頻率C.對患者安全的影響程度D.存儲條件要求2.下列哪項不屬于醫(yī)院物品“三查七對”制度中的“三查”內(nèi)容？A.入庫前檢查B.使用前檢查C.使用中檢查D.使用后檢查3.醫(yī)院急救物品管理中“五定”原則不包括？A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定期銷毀4.醫(yī)療設備檔案應至少保存至設備報廢后多少年？A.1年B.3年C.5年D.10年5.一次性使用無菌醫(yī)療用品的儲存環(huán)境要求溫度和濕度分別為？A.18-22℃，35-60%B.20-24℃，40-65%C.16-20℃，30-55%D.22-26℃，50-70%6.醫(yī)院藥品管理中，“近效期藥品”指剩余有效期小于多久的藥品？A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月7.高值醫(yī)用耗材使用前需核對的“三證”不包括？A.生產(chǎn)企業(yè)《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》B.產(chǎn)品《醫(yī)療器械注冊證》C.使用科室《耗材使用許可證》D.經(jīng)營企業(yè)《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》8.醫(yī)院消毒供應中心（CSSD）復用器械的處理流程中，“去污區(qū)”的主要功能是？A.器械分類、清洗、消毒B.器械檢查、包裝C.滅菌后物品存放D.無菌物品發(fā)放9.醫(yī)療廢物與生活垃圾的分類依據(jù)是？A.產(chǎn)生科室B.物理性狀（固體/液體）C.《醫(yī)療廢物分類目錄》D.重量或體積10.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中物品管理模塊的核心功能是？A.記錄物品外觀特征B.實現(xiàn)全流程追溯C.統(tǒng)計科室消耗金額D.生成采購申請單二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.醫(yī)院物品采購前需審核的內(nèi)容包括？A.供應商資質(zhì)（生產(chǎn)/經(jīng)營許可證、產(chǎn)品注冊證）B.物品安全性、有效性、經(jīng)濟性C.臨床科室需求合理性D.國家或行業(yè)標準符合性2.下列屬于“高危藥品”管理要求的是？A.單獨存放，標識醒目（如紅色標簽）B.雙人核對使用C.定期盤點，賬物相符D.允許與普通藥品混放但需分區(qū)3.一次性使用醫(yī)療耗材的管理需重點關注？A.入庫時核查產(chǎn)品批號、有效期、滅菌標識B.使用后毀形或消毒處理C.禁止重復使用D.過期產(chǎn)品經(jīng)重新滅菌后可繼續(xù)使用4.醫(yī)院設備科的職責包括？A.制定物品管理制度B.組織采購招標C.監(jiān)督臨床科室使用規(guī)范D.處理物品報廢審批5.急救車管理的“五?！痹瓌t是？A.專人管理B.專用賬本C.專用冰箱D.專用鑰匙E.專用登記本6.醫(yī)院藥品效期管理的措施包括？A.遵循“先進先出、近效期先出”原則B.每月盤點時標注近效期藥品C.對近效期藥品進行院內(nèi)調(diào)劑D.過期藥品自行銷毀7.消毒供應中心（CSSD）的質(zhì)量控制要求包括？A.清洗消毒過程記錄保存≥6個月B.滅菌包外標識包含滅菌器編號、批次號、日期C.無菌物品存放區(qū)溫度≤24℃，濕度≤70%D.一次性使用無菌物品可與復用器械同庫存放8.高值耗材“零庫存”管理的實施要點有？A.與供應商簽訂實時配送協(xié)議B.科室使用前掃碼確認C.無需建立庫存臺賬D.確保緊急情況下2小時內(nèi)供貨9.醫(yī)療廢物暫存點的管理要求包括？A.封閉管理，防鼠、防蚊、防滲漏B.每天清潔消毒，記錄臺賬C.暫存時間不超過48小時D.與生活垃圾混裝后統(tǒng)一運輸10.醫(yī)院物品信息化管理的優(yōu)勢包括？A.減少人工核對錯誤B.實時監(jiān)控庫存動態(tài)C.自動生成采購計劃D.追溯物品使用至患者個體三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.醫(yī)院辦公用品與醫(yī)療耗材可合并管理，無需區(qū)分。（）2.新入職護士可獨立進行急救藥品核對與領用。（）3.高值耗材使用后，需將產(chǎn)品標識（如條形碼）粘貼于患者病歷中。（）4.過期的一次性無菌手套經(jīng)紫外線消毒后可用于非無菌操作。（）5.醫(yī)療設備維修記錄應存入設備檔案，無需上報院感科。（）6.中藥飲片與西藥可同柜存放，但需分開放置。（）7.消毒供應中心的工作人員需經(jīng)過專業(yè)培訓并考核合格后方可上崗。（）8.醫(yī)療廢物轉運時，只需在暫存點記錄重量，無需核對種類。（）9.醫(yī)院信息系統(tǒng)中物品編碼應唯一，確保一物一碼。（）10.科室二級庫的物品盤點頻率應為每月至少1次。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)院物品三級管理體系的構成及各層級職責。2.說明高值醫(yī)用耗材“四查四對”制度的具體內(nèi)容。3.列舉5項醫(yī)院藥品管理中需重點監(jiān)控的高風險環(huán)節(jié)。4.闡述一次性使用無菌醫(yī)療用品從入庫到使用后的全流程管理要求。5.結合《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》，說明復用器械清洗質(zhì)量的監(jiān)測方法。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院急診科護士在搶救患者時，發(fā)現(xiàn)急救車內(nèi)的腎上腺素注射液已過期3天，導致?lián)尵妊诱`。經(jīng)調(diào)查，該急救車由護士張某負責管理，上月盤點時未發(fā)現(xiàn)過期藥品，且科室未對近效期藥品設置預警機制。問題：分析該事件的主要原因，并提出整改措施。案例2：某骨科科室使用高值耗材（人工髖關節(jié)）時，因掃碼錯誤導致系統(tǒng)記錄的耗材批號與實際使用批號不一致，后續(xù)追溯時無法確認產(chǎn)品來源。問題：指出操作中的違規(guī)點，并說明如何通過制度和信息化手段預防此類問題。---答案及解析一、單項選擇題1.C（高值耗材指直接作用于人體、對安全性有效性有嚴格要求的植入或介入類耗材，分類核心是對患者安全的影響）2.A（“三查”指使用前、使用中、使用后檢查，入庫前檢查屬于采購驗收環(huán)節(jié)）3.D（“五定”為定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修）4.C（依據(jù)《醫(yī)療機構醫(yī)療設備管理辦法》，設備檔案保存至報廢后5年）5.A（《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》規(guī)定，一次性無菌物品儲存溫度18-22℃，濕度35-60%）6.C（《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》定義近效期為剩余有效期≤6個月）7.C（高值耗材“三證”指生產(chǎn)、經(jīng)營許可證及產(chǎn)品注冊證，使用科室無需單獨許可證）8.A（去污區(qū)負責器械回收、分類、清洗、消毒；檢查包裝區(qū)負責質(zhì)量檢查與包裝；滅菌區(qū)為滅菌操作；無菌物品存放區(qū)為儲存）9.C（依據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄（2021版）》，按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性分類）10.B（HIS物品管理模塊核心是實現(xiàn)從采購、入庫、使用到報廢的全流程追溯）二、多項選擇題1.ABCD（采購前需審核供應商資質(zhì)、物品質(zhì)量、臨床需求合理性及合規(guī)性）2.ABC（高危藥品需單獨存放，標識醒目，雙人核對，禁止與普通藥品混放）3.ABC（一次性耗材禁止重復使用，過期產(chǎn)品需按醫(yī)療廢物處理，不可重新滅菌）4.ABCD（設備科負責制度制定、采購、監(jiān)督及報廢管理）5.ABDE（“五?！睘閷Ｈ斯芾?、專用賬本、專用登記本、專用地點、專用鑰匙）6.ABC（過期藥品需按《醫(yī)療廢物管理條例》由專業(yè)機構處理，不可自行銷毀）7.ABC（一次性無菌物品需單獨存放，不可與復用器械混存）8.ABD（“零庫存”需建立實時配送與臺賬，確?？勺匪荩?.ABC（醫(yī)療廢物需分類包裝，禁止與生活垃圾混裝）10.ABCD（信息化管理可實現(xiàn)精準追溯、動態(tài)監(jiān)控、智能計劃及個體關聯(lián)）三、判斷題1.×（辦公用品與醫(yī)療耗材用途、管理要求不同，需分開管理）2.×（急救藥品需經(jīng)培訓考核合格的護士雙人核對，新入職護士需帶教）3.√（高值耗材需將標識粘貼病歷，確?？勺匪葜粱颊撸?.×（過期無菌物品需按醫(yī)療廢物處理，不可復用）5.×（設備維修可能涉及感染風險，需同步上報院感科）6.×（中藥飲片與西藥需分庫、分柜存放，避免串味或污染）7.√（CSSD人員需經(jīng)消毒供應專業(yè)培訓并考核合格）8.×（醫(yī)療廢物轉運需核對種類、數(shù)量、重量，記錄雙簽）9.√（唯一編碼是信息化追溯的基礎）10.√（二級庫需每月盤點，確保賬物相符）四、簡答題1.三級管理體系構成及職責：-一級庫（中心庫）：由設備科/供應室管理，負責全院物品的采購、驗收、入庫、發(fā)放，建立總臺賬，定期與財務對賬。-二級庫（科室?guī)欤焊髋R床/醫(yī)技科室管理，負責本科室常用物品的領用、保管、發(fā)放，建立科室分臺賬，每月盤點并上報消耗數(shù)據(jù)。-三級庫（使用點）：護士站、治療室等物品使用終端，負責日常領用、臨時存儲，執(zhí)行“先進先出”，確保使用時物品在有效期內(nèi)。2.高值耗材“四查四對”制度：-四查：查資質(zhì)（供應商、產(chǎn)品）、查標識（批號、效期、滅菌信息）、查包裝（是否破損、潮濕）、查追溯（系統(tǒng)信息與實物是否一致）。-四對：對患者姓名、對手術/治療項目、對耗材規(guī)格型號、對收費編碼（確保計費準確）。3.藥品管理高風險環(huán)節(jié)：-高危藥品（如高濃度電解質(zhì)、化療藥）的存放與使用；-近效期藥品的監(jiān)測與調(diào)劑；-麻醉藥品、第一類精神藥品的“五專”管理（專人、專柜、專賬、專用處方、專冊登記）；-中藥注射劑的配伍禁忌審核；-藥品冷鏈運輸（如生物制劑）的溫度監(jiān)控。4.一次性無菌物品全流程管理：-入庫：核查供應商資質(zhì)、產(chǎn)品合格證、滅菌標識、批號、效期，抽樣檢查包裝完整性，系統(tǒng)錄入信息。-存儲：專庫存放，溫度18-22℃，濕度35-60%，按效期遠近分類碼放，距地面≥20cm，距墻≥5cm。-發(fā)放：遵循“先進先出、近效期先出”，雙人核對數(shù)量、規(guī)格，系統(tǒng)扣減庫存。-使用：核對患者信息、物品標識，確保在有效期內(nèi)，使用后將包裝或標識留存。-報廢：過期或破損物品放入黃色醫(yī)療廢物袋，登記后由有資質(zhì)單位回收處理。5.復用器械清洗質(zhì)量監(jiān)測方法（依據(jù)WS310-2016）：-物理監(jiān)測：檢查器械表面、關節(jié)、齒槽是否無血漬、污漬，用帶光源的放大鏡（≥5倍）觀察。-化學監(jiān)測：使用清洗指示劑（如測試卡），通過顏色變化判斷清洗效果。-生物監(jiān)測：每月對清洗消毒后的器械進行細菌培養(yǎng)，目標菌（如金黃色葡萄球菌）不得檢出，菌落總數(shù)≤10cfu/件。五、案例分析題案例1分析：-主要原因：①急救車管理責任人（張某）未履行定期檢查職責，未發(fā)現(xiàn)近效期藥品；②科室未建立近效期預警機制（如效期≤1個月時系統(tǒng)提示）；③急救物品“五定”制度落實不到位（未定期檢查維修）。-整改措施：①明確急救車管理責任人為2名護士（雙人核對），每日交接班時檢查效期；②在HIS系統(tǒng)中設置近效期預警（剩余≤1個月自動提醒），觸發(fā)時啟動院內(nèi)調(diào)劑或退貨；③每月由護理部抽查急救車管理情況，納入科室質(zhì)量考核；④對相關人員進行藥品效期管理培訓，考核合格后方可上崗。案例2分析：-違規(guī)點：①掃