2025年執(zhí)業(yè)獸醫(yī)考試真題及參考答案一、基礎(chǔ)科目（動物解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)）某動物醫(yī)院接收一只5歲雄性拉布拉多犬，主訴近1個月出現(xiàn)食欲減退、嘔吐癥狀，X線檢查顯示胃內(nèi)有異物。手術(shù)取出異物后，獸醫(yī)需對胃壁結(jié)構(gòu)進行病理觀察以評估損傷程度。問題1：犬胃壁的組織結(jié)構(gòu)由內(nèi)向外依次分為哪幾層？各層的主要組成及功能是什么？參考答案：犬胃壁由內(nèi)向外依次分為黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層。1.黏膜層：最內(nèi)層，表面覆蓋單層柱狀上皮，上皮向固有層凹陷形成胃小凹（胃腺開口）。固有層含大量胃腺（賁門腺、胃底腺、幽門腺），胃底腺主細胞分泌胃蛋白酶原，壁細胞分泌鹽酸和內(nèi)因子，頸黏液細胞分泌黏液；黏膜肌層為薄層平滑肌，收縮可促進腺分泌物排出。2.黏膜下層：疏松結(jié)締組織，含血管、神經(jīng)叢（黏膜下神經(jīng)叢）及淋巴管，為黏膜層提供營養(yǎng)并參與局部神經(jīng)調(diào)節(jié)。3.肌層：較厚，由內(nèi)斜、中環(huán)、外縱三層平滑肌組成。中環(huán)肌在幽門處增厚形成幽門括約肌，控制胃內(nèi)容物進入十二指腸；肌層收縮產(chǎn)生胃蠕動，促進食物混合與推送。4.漿膜層：由間皮和結(jié)締組織構(gòu)成，表面光滑，減少胃與周圍器官的摩擦，保護胃壁結(jié)構(gòu)。問題2：若異物導(dǎo)致胃壁全層穿孔，可能波及的相鄰器官有哪些？簡述其解剖位置關(guān)系。參考答案：犬胃位于腹腔左季肋部，大部分與肝左葉、脾相鄰，幽門部與十二指腸相接。胃全層穿孔時，胃內(nèi)容物外溢可能波及以下器官：-肝左葉：胃賁門部與肝左外葉、左內(nèi)葉相鄰，穿孔后可能引發(fā)肝表面炎癥或粘連。-脾臟：胃大彎左側(cè)與脾門、脾體相鄰，脾被膜薄，易受胃內(nèi)容物刺激出現(xiàn)脾周圍炎。-胰腺：胃幽門部后方與胰頭（十二指腸胰）相鄰，消化液外滲可能激活胰酶，導(dǎo)致急性胰腺炎。-大網(wǎng)膜：覆蓋于胃表面，穿孔后大網(wǎng)膜可包裹穿孔部位，形成局限性腹膜炎。二、預(yù)防科目（動物傳染病學(xué)、寄生蟲學(xué)）某規(guī)?；i場（存欄育肥豬2000頭）2025年3月50-80kg育肥豬突然發(fā)病，發(fā)病率15%，死亡率8%。病豬體溫41.5-42.5℃，精神沉郁，食欲廢絕；眼結(jié)膜潮紅，分泌物增多；耳尖、腹下、股內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)紫紅色出血點，指壓不褪色；糞便初干硬帶黏液，后期腹瀉帶血；剖檢見淋巴結(jié)腫大呈“大理石樣”出血，腎臟表面有針尖狀出血點，脾臟邊緣梗死。問題1：根據(jù)癥狀與剖檢變化，最可能的診斷是什么？需與哪些疾病進行鑒別診斷？參考答案：最可能的診斷是經(jīng)典豬瘟（ClassicalSwineFever,CSF）。需與以下疾病鑒別：-非洲豬瘟（ASF）：癥狀相似，但非洲豬瘟死亡率更高（可達100%），剖檢可見更嚴重的內(nèi)臟出血（如膀胱、心外膜出血），脾臟顯著腫大、紫黑色，實驗室檢測（PCR檢測非洲豬瘟病毒核酸）可區(qū)分。-豬弓形蟲病：多發(fā)生于溫暖季節(jié)，病豬呼吸困難、咳嗽，剖檢肺間質(zhì)增寬、水腫，淋巴結(jié)切面呈“腦髓樣”，鏡檢可在肺、淋巴結(jié)中發(fā)現(xiàn)弓形蟲速殖子。-豬丹毒（急性型）：體溫42℃以上，皮膚出現(xiàn)菱形或圓形紅色疹塊（指壓褪色），剖檢脾充血腫大呈櫻桃紅色，腎腫大呈“大紅腎”，細菌分離可檢出豬丹毒桿菌。問題2：請設(shè)計實驗室檢測方案以確診，并提出緊急防控措施。參考答案：實驗室檢測方案：1.病原學(xué)檢測：采集病豬脾臟、淋巴結(jié)、血液，提取核酸進行豬瘟病毒（CSFV）RT-PCR檢測；或取扁桃體組織進行熒光抗體試驗（FAT），直接檢測病毒抗原。2.血清學(xué)檢測：采集急性期和恢復(fù)期雙份血清，用豬瘟病毒E2蛋白ELISA檢測抗體，若恢復(fù)期抗體效價較急性期升高4倍以上可確診。緊急防控措施：-隔離病豬：對發(fā)病豬群立即隔離，劃定疫點、疫區(qū)，禁止生豬及產(chǎn)品移動。-撲殺與無害化處理：對確診的強毒感染豬群（尤其出現(xiàn)典型癥狀和高死亡率的），按《動物防疫法》撲殺，尸體進行深埋（深度≥2米，撒生石灰）或焚燒處理。-消毒：用2%氫氧化鈉溶液、過硫酸氫鉀復(fù)合物（1:200）對圈舍、工具、車輛徹底消毒，每日1次，持續(xù)2周。-免疫接種：對未發(fā)病豬群緊急接種豬瘟兔化弱毒疫苗（細胞苗4頭份/頭，脾淋苗2頭份/頭），3周后加強免疫。-流行病學(xué)調(diào)查：追溯引種來源、飼料及人員流動史，排查是否存在野毒傳入風(fēng)險（如使用餐廚剩余物喂豬）。三、臨床科目（獸醫(yī)臨床診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)）某寵物醫(yī)院接診1只3歲雌性博美犬（未絕育），主訴近3天頻繁嘔吐，每日5-8次，嘔吐物初為未消化食物，后為黃色黏液；精神沉郁，飲欲增加但飲水后即吐；觸診腹部敏感，無明顯包塊；體溫38.9℃（正常38-39℃），心率120次/分（正常70-120次/分），呼吸28次/分（正常15-30次/分）；血常規(guī)：白細胞14.5×10?/L（正常6-17×10?/L），中性粒細胞比例78%（正常60-70%）；生化：血尿素氮（BUN）12.5mmol/L（正常2.5-7.5mmol/L），肌酐（CRE）210μmol/L（正常44-133μmol/L）。問題1：分析該犬嘔吐的可能病因，需進一步做哪些檢查？參考答案：可能病因分析：-消化系統(tǒng)疾?。何秆祝ㄗ畛Ｒ?，嘔吐與飲食相關(guān)）、腸梗阻（需排除腸套疊、異物）、胰腺炎（嘔吐劇烈，可能伴腹痛）、膽囊炎（觸診肝區(qū)敏感）。-泌尿系統(tǒng)疾?。杭毙阅I功能衰竭（BUN、CRE升高提示腎損傷，嘔吐為尿毒癥毒素刺激胃腸道所致）。-內(nèi)分泌疾?。何唇^育雌性犬需考慮子宮蓄膿（膿性分泌物、腹圍增大，血常規(guī)中性粒細胞核左移）。需進一步檢查：1.影像學(xué)檢查：腹部DR（觀察腸管積氣、液平，排除腸梗阻）、腹部B超（檢查腎臟大小、結(jié)構(gòu)，子宮是否擴張積液，胰腺是否腫脹）。2.尿液檢查：尿常規(guī)（尿比重、蛋白、管型）、尿沉渣鏡檢（細胞、管型），評估腎臟功能。3.胰腺炎檢測：犬胰脂肪酶（cPLI）檢測（ELISA方法，正常值＜200μg/L，＞500μg/L提示胰腺炎）。4.子宮檢查：B超觀察子宮角是否增粗（正常直徑＜0.5cm，蓄膿時可達2-5cm），陰道分泌物涂片（可見大量中性粒細胞和細菌）。問題2：若B超顯示雙腎體積增大、皮質(zhì)回聲增強，子宮無異常，cPLI180μg/L（正常），診斷為急性腎衰，簡述治療原則及具體措施。參考答案：治療原則：糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，控制氮質(zhì)血癥，保護腎功能，治療原發(fā)病。具體措施：-補液療法：根據(jù)脫水程度（皮膚彈性差、眼窩凹陷提示中度脫水，脫水量約5-8%）計算補液量。首2小時快速輸注乳酸林格氏液（20-30ml/kg），后調(diào)整為維持量（5-10ml/kg/h）；監(jiān)測電解質(zhì)（重點鉀、鈉），若血鈉＜120mmol/L，補充3%氯化鈉；高鉀血癥（＞6.5mmol/L）時，靜注10%葡萄糖酸鈣（0.5-1ml/kg）拮抗心肌毒性，同時輸注5%葡萄糖+胰島素（2U胰島素/50ml葡萄糖）促進鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。-控制氮質(zhì)血癥：口服包醛氧淀粉（0.5-1g/kg，每日2次）吸附腸道尿素；靜脈輸注碳酸氫鈉（根據(jù)血氣分析調(diào)整劑量）糾正代謝性酸中毒（目標pH＞7.2）。-利尿：若尿量＜1ml/kg/h（少尿期），靜注呋塞米（2-4mg/kg，每6-8小時1次）或甘露醇（0.5-1g/kg，30分鐘內(nèi)滴完），促進尿液排出；若無效，考慮血液透析（需轉(zhuǎn)至有條件的醫(yī)院）。-營養(yǎng)支持：限制蛋白質(zhì)攝入（0.3-0.5g/kg/d），選擇低磷、高生物價蛋白（如雞蛋蛋白）；補充維生素B、C及必需氨基酸（如腎衰專用處方糧或靜脈輸注腎用氨基酸注射液）。-對癥治療：止吐用馬羅匹坦（1mg/kg，皮下注射，每日1次）或昂丹司瓊（0.1-0.2mg/kg，靜脈注射）；若合并感染（白細胞升高、中性粒細胞比例高），選擇對腎臟毒性小的抗生素（如頭孢曲松，20-30mg/kg，每日2次）。四、綜合應(yīng)用科目（獸醫(yī)外科學(xué)與手術(shù)學(xué)）某奶牛場（存欄200頭）2025年5月1頭6歲經(jīng)產(chǎn)母牛（第3胎，產(chǎn)后45天）出現(xiàn)食欲減退，反芻減少（每日3-4次，每次持續(xù)＜10分鐘），瘤胃蠕動音弱（1-2次/分鐘），腹圍增大（左肷部隆起）；排糞減少，糞便干硬、色深；體溫38.6℃（正常37.5-39.5℃），呼吸22次/分，心率85次/分（正常60-80次/分）；瘤胃穿刺pH5.2（正常6.0-7.0），纖毛蟲數(shù)量減少（＜5×10?個/ml，正常10?-10?個/ml）。問題1：該牛最可能的診斷是什么？簡述其發(fā)病機制。參考答案：最可能的診斷是瘤胃積食（RumenImpaction），又稱瘤胃食滯。發(fā)病機制：奶牛產(chǎn)后消化機能尚未完全恢復(fù)，若突然更換高纖維粗飼料（如麥秸、豆秸）或精飼料（如玉米、豆粕）喂量過大，導(dǎo)致瘤胃內(nèi)容物積滯、容積增大。由于飼料過度充盈，瘤胃壁擴張，壓迫胃壁神經(jīng)叢，引起蠕動減弱甚至停止；同時，飼料發(fā)酵產(chǎn)酸（乳酸、揮發(fā)性脂肪酸）增加，pH降低，抑制纖毛蟲和正常菌群活性，進一步加劇消化障礙。內(nèi)容物滯留導(dǎo)致水分被過度吸收，飼料干硬，形成堅實的食團，阻礙瘤胃內(nèi)容物向瓣胃轉(zhuǎn)移，最終引發(fā)全身代謝紊亂（如酸中毒、脫水、電解質(zhì)失衡）。問題2：設(shè)計治療方案（包括保守治療與手術(shù)治療的適應(yīng)癥及具體操作）。參考答案：治療方案需根據(jù)病情嚴重程度選擇，目標是排出瘤胃內(nèi)容物，恢復(fù)瘤胃功能。（一）保守治療（適用于輕癥，瘤胃內(nèi)容物未完全硬結(jié)，牛只精神狀態(tài)尚可）：1.緩瀉與促進蠕動：灌服液體石蠟（1000-2000ml）或硫酸鎂（500-800g+常水5000-8000ml），軟化內(nèi)容物并促進排出；肌肉注射新斯的明（0.02-0.04mg/kg）或毛果蕓香堿（0.2-0.5mg/kg），增強瘤胃蠕動（注意：心臟功能不全或妊娠牛禁用）。2.糾正酸中毒：靜脈輸注5%碳酸氫鈉（3000-5000ml），根據(jù)血氣分析調(diào)整劑量（目標血pH7.35-7.45）。3.補充電解質(zhì)與水分：輸注復(fù)方氯化鈉（3000-5000ml）+5%葡萄糖（2000-3000ml），糾正脫水（脫水程度判斷：皮膚彈性差、眼窩凹陷提示脫水量約8-10%）。4.瘤胃微生物調(diào)節(jié)：灌服健康牛瘤胃液（3-5L）或益生菌制劑（如乳酸桿菌、酵母培養(yǎng)物），恢復(fù)瘤胃菌群平衡。（二）手術(shù)治療（適用于保守治療無效、瘤胃內(nèi)容物硬結(jié)、出現(xiàn)脫水或中毒癥狀的重癥牛）：1.術(shù)前準備：禁食24小時，減少瘤胃內(nèi)容物；靜脈補液糾正脫水（按體重的8-10%補充）；肌注阿托品（0.05mg/kg）減少唾液分泌。2.保定與麻醉：站立保定于六柱欄，術(shù)部（左肷部中1/3、肷窩中心）剪毛消毒；局部浸潤麻醉（0.5%普魯卡因300-500ml）。3.手術(shù)步驟：-切開皮膚：沿肷窩中心做20-25cm垂直切口，依次切開皮下組織、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌及腹膜。-暴露瘤胃：將瘤胃壁與切口周圍腹膜、肌肉做全層縫合固定（防止內(nèi)容物漏入腹腔），在瘤胃壁上做15-20cm縱行切