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腹腔沖洗的護(hù)理腹腔沖洗1.目的2.分類和方法3.腹腔沖洗的護(hù)理4.腹腔沖洗的并發(fā)癥為什么要進(jìn)行腹腔沖洗？

通過(guò)對(duì)感染腹腔的機(jī)械清洗作用，徹底清除腹腔內(nèi)壞死組織，滲液，積血和濃液，從而可減少腹腔內(nèi)細(xì)菌數(shù)量，去除毒性物質(zhì)，減少腸粘連和膿腫的形成因素，降低傷口感染率和死亡率，并且減少術(shù)后抗生素的使用，縮短了康復(fù)過(guò)程，并給二次手術(shù)創(chuàng)造了良好的腹腔條件。分類

管道的分類

沖洗方式的分類

沖洗溶液的分類管道的分類

1，三腔沖洗吸引管

2，雙腔負(fù)吸管

3，單腔引流管沖洗方式分類

1腹腔持續(xù)低流量沖洗

2間斷沖擊式?jīng)_洗沖洗溶液的分類

1生理鹽水

2生理鹽水加抗生素

3碳酸氫鈉溶液

4蒸餾水

5雙氧水

65%葡萄糖溶液量及速度

1沒(méi)有一定的量和計(jì)算公式，原則上是沖洗干凈為止

2速度也沒(méi)有一定的限制。根據(jù)引流液的黏稠度、性狀調(diào)整沖洗液的速度。護(hù)理

1.管道的名稱標(biāo)記和位置是否正確。

2.引流管固定是否妥當(dāng)，防止滑入腹腔或脫出。

3.引流管是否扭曲，受壓。

4.引流管或負(fù)壓吸引是否順暢，可沿引流管自上而下擠壓引流管，防止管道堵塞。5.對(duì)于三腔或雙腔，注意調(diào)整負(fù)壓吸引力，切記負(fù)壓過(guò)大或過(guò)小。

6.觀察引流液的性質(zhì)、顏色、量、詳細(xì)記錄。如果發(fā)現(xiàn)顏色異常或量過(guò)多過(guò)少，沖洗不平衡，要及時(shí)通知醫(yī)生處理。

7。及時(shí)傾倒引流液，換引流瓶時(shí)應(yīng)注意無(wú)菌操作，引流袋的位置要低于引流管放置部位，防止逆行感染。8.生命體征平穩(wěn)之后可采取半臥位，并經(jīng)常更換體位以利于引流。

9.精確記錄沖洗引流出入量，統(tǒng)計(jì)腹液量時(shí)需扣除沖洗液的量。防止腹腔內(nèi)積液，并重視患者主訴。如有腹痛、腹脹等主訴及時(shí)通知醫(yī)生處理。

10保護(hù)引流管周圍皮膚清潔干燥，若有滲出及時(shí)換藥。腹腔沖洗的并非癥

1.感染

密切觀察體溫變化，留置引流管沖洗后，患者每四小時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸，連續(xù)三天。對(duì)持續(xù)高熱或三天后又高熱的患者，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，正確合理的應(yīng)用抗生素，注意腹腔感染的發(fā)生。并發(fā)癥2.腹瀉、嘔吐

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