鞘膜積液考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.鞘膜積液最常見的類型是（）A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.睪丸精索鞘膜積液D.交通性鞘膜積液答案：A2.以下哪項不是鞘膜積液的病因（）A.鞘膜分泌過多B.絲蟲病C.外傷D.大量飲水答案：D3.小兒鞘膜積液通常在幾歲前有自行閉合可能（）A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲答案：B4.診斷鞘膜積液最常用的檢查方法是（）A.X線B.CTC.透光試驗D.穿刺答案：C5.交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別點是（）A.腹股溝區(qū)腫塊大小B.腫塊是否透光C.有無腸梗阻表現(xiàn)D.平臥后腫塊是否消失答案：B6.精索鞘膜積液的腫塊多位于（）A.陰囊內(nèi)睪丸上方B.陰囊底部C.腹股溝區(qū)D.陰囊內(nèi)睪丸下方答案：A7.鞘膜積液的手術(shù)治療不包括以下哪種（）A.鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)B.鞘膜切除術(shù)C.鞘膜開窗術(shù)D.鞘膜穿刺抽液后注入硬化劑并結(jié)扎鞘突答案：D8.鞘膜積液如果張力較高，可能會影響（）A.睪丸血運B.精索靜脈回流C.陰囊皮膚血運D.附睪功能答案：A9.以下關(guān)于鞘膜積液的說法錯誤的是（）A.一側(cè)鞘膜積液可影響對側(cè)睪丸發(fā)育B.新生兒鞘膜積液多為睪丸鞘膜積液C.鞘膜積液可繼發(fā)于附睪炎D.鞘膜積液長期存在可使陰囊皮膚增厚答案：A10.成人巨大鞘膜積液的主要危害是（）A.影響排尿B.影響行走C.影響生育功能D.影響睪丸功能答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.鞘膜積液的臨床表現(xiàn)有（）A.陰囊內(nèi)有囊性腫塊B.腫塊有墜脹感C.透光試驗陽性D.腫塊可隨體位改變而變化答案：ABC2.鞘膜積液的手術(shù)適應(yīng)證包括（）A.鞘膜積液張力較高影響睪丸血運B.交通性鞘膜積液C.精索鞘膜積液較大D.鞘膜積液診斷不明確時答案：ABC3.可能導(dǎo)致鞘膜積液的疾病有（）A.附睪炎B.睪丸炎C.精索炎D.睪丸腫瘤答案：ABCD4.鞘膜積液手術(shù)前需要做的準(zhǔn)備有（）A.完善血常規(guī)、凝血功能等檢查B.陰囊局部清潔C.向患者或家屬交代手術(shù)風(fēng)險D.腸道準(zhǔn)備答案：ABC5.鞘膜積液術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.陰囊血腫B.感染C.睪丸萎縮D.鞘膜積液復(fù)發(fā)答案：ABCD6.以下關(guān)于睪丸鞘膜積液的描述正確的是（）A.積液多在睪丸鞘膜腔內(nèi)B.呈卵圓形C.表面光滑D.有彈性答案：ABCD7.精索鞘膜積液的特點有（）A.位于精索部位B.囊腫較小C.呈梭形D.與睪丸鞘膜腔不相通答案：ABCD8.鞘膜積液與陰囊其他腫物的鑒別要點包括（）A.透光試驗B.腫塊質(zhì)地C.有無疼痛D.腫塊是否與睪丸相連答案：ABCD9.以下哪些因素可能影響鞘膜積液的治療方式選擇（）A.患者年齡B.鞘膜積液類型C.鞘膜積液大小D.患者全身狀況答案：ABCD10.鞘膜積液患者的護理要點包括（）A.術(shù)后觀察陰囊有無腫脹B.保持陰囊清潔干燥C.避免劇烈運動D.給予心理支持答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.鞘膜積液都是先天性疾病。（）答案：錯誤2.透光試驗陰性可完全排除鞘膜積液。（）答案：錯誤3.交通性鞘膜積液的鞘膜腔與腹腔相通。（）答案：正確4.精索鞘膜積液的腫塊一般不能回納腹腔。（）答案：正確5.鞘膜積液患者都需要立即手術(shù)治療。（）答案：錯誤6.鞘膜積液手術(shù)時一定需要切除睪丸。（）答案：錯誤7.新生兒鞘膜積液多可自行吸收，不需要特殊處理。（）答案：正確8.鞘膜積液會導(dǎo)致男性不育。（）答案：錯誤（部分情況下可能影響，但不是絕對）9.鞘膜積液的腫塊邊界不清。（）答案：錯誤10.鞘膜積液患者術(shù)后應(yīng)早期下床活動。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述鞘膜積液的定義。答案：鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成的囊腫。鞘膜為男性腹膜的一部分，分為壁層和臟層，正常情況下鞘膜內(nèi)有少量液體起潤滑作用，當(dāng)各種原因?qū)е乱后w分泌過多或吸收減少時，就會形成鞘膜積液。2.鞘膜積液如何分類？答案：鞘膜積液可分為睪丸鞘膜積液（最常見，積液在睪丸鞘膜腔內(nèi)）、精索鞘膜積液（位于精索部位，囊腫較小呈梭形）、睪丸精索鞘膜積液（鞘膜腔同時包繞睪丸和精索）、交通性鞘膜積液（鞘膜腔與腹腔相通）。3.簡述鞘膜積液的透光試驗原理及意義。答案：原理是鞘膜積液為囊性腫物，內(nèi)含液體，光線可透過。意義在于透光試驗陽性有助于鞘膜積液的診斷，但透光試驗陰性不能完全排除鞘膜積液，還需與其他陰囊腫物鑒別。4.鞘膜積液手術(shù)治療的目的是什么？答案：手術(shù)目的是切除多余的鞘膜，翻轉(zhuǎn)鞘膜或行鞘膜開窗等，使鞘膜腔閉合，防止積液再次積聚，同時避免積液對睪丸血運、功能等產(chǎn)生不良影響。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何向鞘膜積液患者及家屬解釋病情？答案：應(yīng)告知患者及家屬鞘膜積液是鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚，多數(shù)為良性病變。解釋其可能的病因，如先天因素或繼發(fā)于炎癥等。說明不同類型鞘膜積液的特點、可能的影響（如對睪丸功能的潛在影響），以及治療方式的選擇依據(jù)等。2.鞘膜積液術(shù)后護理應(yīng)重點關(guān)注哪些方面？答案：重點關(guān)注陰囊局部情況，如有無腫脹、滲血等。保持陰囊清潔干燥，防止感染。叮囑患者避免劇烈運動以免影響恢復(fù)，同時關(guān)注患者的疼痛情況，必要時給予適當(dāng)處理。3.對于小兒鞘膜積液的治療有哪些特殊考慮？答案：小兒鞘膜積液多有自愈可能，尤其是2歲前。要考慮小兒的年齡因素，年齡小先觀察等待，若張力高影