2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試營養(yǎng)護(hù)理學(xué)模擬試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本部分共40題，每題1分，共40分。每題只有1個最佳答案）1.一位術(shù)后恢復(fù)期的患者，體重明顯下降，護(hù)士為其制定高蛋白飲食方案，以下哪項食物屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源？（）A.白米飯B.豆腐C.水果D.油炸食品2.患者因糖尿病需要控制碳水化合物攝入，護(hù)士指導(dǎo)其選擇主食時，應(yīng)優(yōu)先推薦？（）A.精制面條B.全麥面包C.糖果D.汽水3.一位營養(yǎng)不良的老年患者，護(hù)士為其制定營養(yǎng)支持方案，以下哪項措施最有助于提高其營養(yǎng)吸收率？（）A.少量多餐B.統(tǒng)一進(jìn)食C.攝入高脂肪食物D.避免粗纖維食物4.患者因甲狀腺功能減退需要補(bǔ)充碘元素，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其多攝入哪種食物？（）A.菠菜B.海帶C.豆腐D.牛奶5.一位妊娠期婦女，護(hù)士為其進(jìn)行營養(yǎng)評估時發(fā)現(xiàn)其鐵攝入不足，以下哪項食物是較好的鐵來源？（）A.紅肉B.雞蛋C.水果D.奶制品6.患者因腎病需要限制蛋白質(zhì)攝入，護(hù)士為其制定飲食方案時，應(yīng)優(yōu)先推薦哪種蛋白質(zhì)來源？（）A.瘦肉B.魚肉C.豆制品D.奶制品7.一位肥胖患者，護(hù)士為其制定飲食方案時，應(yīng)重點(diǎn)控制哪類營養(yǎng)素攝入？（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素8.患者因痛風(fēng)需要限制嘌呤攝入，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其避免食用哪種食物？（）A.新鮮蔬菜B.豆類C.肉湯D.水果9.一位糖尿病患者，護(hù)士為其制定飲食方案時，應(yīng)重點(diǎn)控制哪項指標(biāo)？（）A.血清總膽固醇B.血糖C.血壓D.體重10.患者因消化性潰瘍需要避免刺激性食物，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其避免食用哪種食物？（）A.新鮮蔬菜B.牛奶C.濃茶D.水果11.一位妊娠期婦女，護(hù)士為其進(jìn)行營養(yǎng)評估時發(fā)現(xiàn)其維生素C攝入不足，以下哪項食物是較好的維生素C來源？（）A.紅肉B.魚肉C.柑橘類水果D.奶制品12.患者因骨質(zhì)疏松需要補(bǔ)充鈣元素，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其多攝入哪種食物？（）A.豆腐B.牛奶C.雞蛋D.水果13.一位營養(yǎng)不良的兒童，護(hù)士為其制定營養(yǎng)支持方案時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪種營養(yǎng)素補(bǔ)充？（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.維生素D.礦物質(zhì)14.患者因肝功能衰竭需要限制蛋白質(zhì)攝入，護(hù)士為其制定飲食方案時，應(yīng)重點(diǎn)控制哪項指標(biāo)？（）A.血清總膽固醇B.血氨C.血糖D.體重15.一位妊娠期婦女，護(hù)士為其進(jìn)行營養(yǎng)評估時發(fā)現(xiàn)其葉酸攝入不足，以下哪項食物是較好的葉酸來源？（）A.紅肉B.魚肉C.蔬菜D.奶制品16.患者因心力衰竭需要限制鈉鹽攝入，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其避免食用哪種食物？（）A.新鮮蔬菜B.水果C.濃肉湯D.牛奶17.一位營養(yǎng)不良的老年患者，護(hù)士為其制定營養(yǎng)支持方案時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪種營養(yǎng)素補(bǔ)充？（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.維生素D.礦物質(zhì)18.患者因腎功能衰竭需要限制磷攝入，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其避免食用哪種食物？（）A.新鮮蔬菜B.水果C.豆制品D.油炸食品19.一位妊娠期婦女，護(hù)士為其進(jìn)行營養(yǎng)評估時發(fā)現(xiàn)其維生素D攝入不足，以下哪項食物是較好的維生素D來源？（）A.紅肉B.魚肝油C.蔬菜D.奶制品20.患者因糖尿病需要控制碳水化合物攝入，護(hù)士指導(dǎo)其選擇主食時，應(yīng)優(yōu)先推薦哪種食物？（）A.精制面條B.全麥面包C.糖果D.汽水21.一位營養(yǎng)不良的兒童，護(hù)士為其制定營養(yǎng)支持方案時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪種營養(yǎng)素補(bǔ)充？（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.維生素D.礦物質(zhì)22.患者因肝功能衰竭需要限制蛋白質(zhì)攝入，護(hù)士為其制定飲食方案時，應(yīng)重點(diǎn)控制哪項指標(biāo)？（）A.血清總膽固醇B.血氨C.血糖D.體重23.一位妊娠期婦女，護(hù)士為其進(jìn)行營養(yǎng)評估時發(fā)現(xiàn)其鐵攝入不足，以下哪項食物是較好的鐵來源？（）A.紅肉B.雞蛋C.水果D.奶制品24.患者因痛風(fēng)需要限制嘌呤攝入，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其避免食用哪種食物？（）A.新鮮蔬菜B.豆類C.肉湯D.水果25.一位肥胖患者，護(hù)士為其制定飲食方案時，應(yīng)重點(diǎn)控制哪類營養(yǎng)素攝入？（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素26.患者因消化性潰瘍需要避免刺激性食物，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其避免食用哪種食物？（）A.新鮮蔬菜B.牛奶C.濃茶D.水果27.一位妊娠期婦女，護(hù)士為其進(jìn)行營養(yǎng)評估時發(fā)現(xiàn)其維生素C攝入不足，以下哪項食物是較好的維生素C來源？（）A.紅肉B.魚肉C.柑橘類水果D.奶制品28.患者因骨質(zhì)疏松需要補(bǔ)充鈣元素，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其多攝入哪種食物？（）A.豆腐B.牛奶C.雞蛋D.水果29.一位營養(yǎng)不良的老年患者，護(hù)士為其制定營養(yǎng)支持方案時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪種營養(yǎng)素補(bǔ)充？（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.維生素D.礦物質(zhì)30.患者因肝功能衰竭需要限制蛋白質(zhì)攝入，護(hù)士為其制定飲食方案時，應(yīng)重點(diǎn)控制哪項指標(biāo)？（）A.血清總膽固醇B.血氨C.血糖D.體重31.一位妊娠期婦女，護(hù)士為其進(jìn)行營養(yǎng)評估時發(fā)現(xiàn)其葉酸攝入不足，以下哪項食物是較好的葉酸來源？（）A.紅肉B.魚肉C.蔬菜D.奶制品32.患者因心力衰竭需要限制鈉鹽攝入，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其避免食用哪種食物？（）A.新鮮蔬菜B.水果C.濃肉湯D.牛奶33.一位營養(yǎng)不良的老年患者，護(hù)士為其制定營養(yǎng)支持方案時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪種營養(yǎng)素補(bǔ)充？（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.維生素D.礦物質(zhì)34.患者因腎功能衰竭需要限制磷攝入，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其避免食用哪種食物？（）A.新鮮蔬菜B.水果C.豆制品D.油炸食品35.一位妊娠期婦女，護(hù)士為其進(jìn)行營養(yǎng)評估時發(fā)現(xiàn)其維生素D攝入不足，以下哪項食物是較好的維生素D來源？（）A.紅肉B.魚肝油C.蔬菜D.奶制品36.患者因糖尿病需要控制碳水化合物攝入，護(hù)士指導(dǎo)其選擇主食時，應(yīng)優(yōu)先推薦哪種食物？（）A.精制面條B.全麥面包C.糖果D.汽水37.一位營養(yǎng)不良的兒童，護(hù)士為其制定營養(yǎng)支持方案時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪種營養(yǎng)素補(bǔ)充？（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.維生素D.礦物質(zhì)38.患者因肝功能衰竭需要限制蛋白質(zhì)攝入，護(hù)士為其制定飲食方案時，應(yīng)重點(diǎn)控制哪項指標(biāo)？（）A.血清總膽固醇B.血氨C.血糖D.體重39.一位妊娠期婦女，護(hù)士為其進(jìn)行營養(yǎng)評估時發(fā)現(xiàn)其鐵攝入不足，以下哪項食物是較好的鐵來源？（）A.紅肉B.雞蛋C.水果D.奶制品40.患者因痛風(fēng)需要限制嘌呤攝入，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其避免食用哪種食物？（）A.新鮮蔬菜B.豆類C.肉湯D.水果二、多項選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題有2個或2個以上正確答案，多選或少選均不得分）1.以下哪些食物屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源？（）A.白米飯B.豆腐C.水果D.油炸食品2.患者因糖尿病需要控制碳水化合物攝入，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其選擇哪些主食？（）A.精制面條B.全麥面包C.糖果D.汽水3.以下哪些措施有助于提高營養(yǎng)不良患者的營養(yǎng)吸收率？（）A.少量多餐B.統(tǒng)一進(jìn)食C.攝入高脂肪食物D.避免粗纖維食物4.患者因甲狀腺功能減退需要補(bǔ)充碘元素，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其多攝入哪些食物？（）A.菠菜B.海帶C.豆腐D.牛奶5.以下哪些食物是較好的鐵來源？（）A.紅肉B.雞蛋C.水果D.奶制品6.患者因腎病需要限制蛋白質(zhì)攝入，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先推薦哪些蛋白質(zhì)來源？（）A.瘦肉B.魚肉C.豆制品D.奶制品7.以下哪些營養(yǎng)素攝入需要重點(diǎn)控制？（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素8.患者因痛風(fēng)需要限制嘌呤攝入，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其避免食用哪些食物？（）A.新鮮蔬菜B.豆類C.肉湯D.水果9.患者因消化性潰瘍需要避免刺激性食物，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其避免食用哪些食物？（）A.新鮮蔬菜B.牛奶C.濃茶D.水果10.以下哪些食物是較好的維生素C來源？（）A.紅肉B.魚肉C.柑橘類水果D.奶制品11.患者因骨質(zhì)疏松需要補(bǔ)充鈣元素，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其多攝入哪些食物？（）A.豆腐B.牛奶C.雞蛋D.水果12.以下哪些營養(yǎng)素補(bǔ)充應(yīng)優(yōu)先考慮？（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.維生素D.礦物質(zhì)13.患者因肝功能衰竭需要限制蛋白質(zhì)攝入，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)控制哪些指標(biāo)？（）A.血清總膽固醇B.血氨C.血糖D.體重14.以下哪些食物是較好的葉酸來源？（）A.紅肉B.魚肉C.蔬菜D.奶制品15.患者因心力衰竭需要限制鈉鹽攝入，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其避免食用哪些食物？（）A.新鮮蔬菜B.水果C.濃肉湯D.牛奶16.以下哪些食物是較好的維生素D來源？（）A.紅肉B.魚肝油C.蔬菜D.奶制品17.以下哪些食物屬于刺激性食物？（）A.新鮮蔬菜B.牛奶C.濃茶D.水果18.以下哪些食物是較好的磷來源？（）A.新鮮蔬菜B.水果C.豆制品D.油炸食品19.患者因糖尿病需要控制碳水化合物攝入，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其選擇哪些主食？（）A.精制面條B.全麥面包C.糖果D.汽水20.以下哪些措施有助于提高營養(yǎng)不良患者的營養(yǎng)吸收率？（）A.少量多餐B.統(tǒng)一進(jìn)食C.攝入高脂肪食物D.避免粗纖維食物三、判斷題（本部分共20題，每題1分，共20分。請判斷下列敘述的正誤）1.所有糖尿病患者都需要嚴(yán)格控制碳水化合物攝入。（）2.蛋白質(zhì)攝入不足會導(dǎo)致營養(yǎng)不良。（）3.海帶是碘元素的最好來源。（）4.維生素C主要存在于新鮮蔬菜和水果中。（）5.鈣元素主要存在于奶制品中。（）6.腎功能衰竭患者需要限制蛋白質(zhì)和磷攝入。（）7.肝功能衰竭患者需要限制脂肪攝入。（）8.妊娠期婦女需要增加鐵和葉酸的攝入。（）9.痛風(fēng)患者需要限制嘌呤攝入。（）10.消化性潰瘍患者需要避免刺激性食物。（）11.肥胖患者需要控制脂肪和碳水化合物的攝入。（）12.營養(yǎng)不良的兒童需要增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入。（）13.骨質(zhì)疏松患者需要補(bǔ)充鈣和維生素D。（）14.心力衰竭患者需要限制鈉鹽攝入。（）15.營養(yǎng)不良的老年患者需要增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入。（）16.血氨升高通常與肝功能衰竭有關(guān)。（）17.葉酸缺乏可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形。（）18.維生素D主要存在于魚肝油中。（）19.糖尿病患者需要控制血糖和血脂。（）20.營養(yǎng)支持方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個體化設(shè)計。（）四、簡答題（本部分共5題，每題4分，共20分）1.簡述營養(yǎng)不良的常見原因。2.簡述妊娠期婦女需要增加哪些營養(yǎng)素攝入。3.簡述痛風(fēng)患者需要限制哪些食物攝入。4.簡述骨質(zhì)疏松患者需要增加哪些營養(yǎng)素攝入。5.簡述心力衰竭患者需要限制哪些營養(yǎng)素攝入。本次試卷答案如下一、單項選擇題答案及解析1.答案：B解析：豆腐屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源，富含人體必需氨基酸，易于消化吸收，適合術(shù)后恢復(fù)期患者。2.答案：B解析：全麥面包屬于復(fù)合碳水化合物，富含膳食纖維，升糖指數(shù)較低，適合糖尿病患者。3.答案：A解析：少量多餐可以增加消化吸收效率，減少單次進(jìn)食負(fù)擔(dān)，適合營養(yǎng)不良的老年患者。4.答案：B解析：海帶富含碘元素，是碘元素的最好來源，適合甲狀腺功能減退患者。5.答案：A解析：紅肉富含血紅素鐵，吸收率較高，是較好的鐵來源，適合妊娠期婦女。6.答案：C解析：豆制品富含植物蛋白，適合腎功能衰竭患者，因為其含磷量相對較低。7.答案：B解析：肥胖患者需要控制脂肪攝入，因為脂肪熱量較高，容易導(dǎo)致體重增加。8.答案：C解析：肉湯富含嘌呤，適合痛風(fēng)患者，因為其嘌呤含量較高。9.答案：B解析：血糖是糖尿病患者需要重點(diǎn)控制的指標(biāo)，因為血糖控制不良會導(dǎo)致并發(fā)癥。10.答案：C解析：濃茶含有咖啡堿和鞣酸，會刺激胃黏膜，適合消化性潰瘍患者，因為其需要避免刺激性食物。11.答案：C解析：柑橘類水果富含維生素C，是較好的維生素C來源，適合妊娠期婦女。12.答案：B解析：牛奶富含鈣元素，是較好的鈣來源，適合骨質(zhì)疏松患者。13.答案：A解析：蛋白質(zhì)是營養(yǎng)不良兒童生長發(fā)育的基礎(chǔ)，需要優(yōu)先補(bǔ)充。14.答案：B解析：血氨升高是肝功能衰竭的典型表現(xiàn)，需要限制蛋白質(zhì)攝入。15.答案：C解析：蔬菜富含葉酸，是較好的葉酸來源，適合妊娠期婦女。16.答案：C解析：濃肉湯富含鈉鹽，適合心力衰竭患者，因為其需要限制鈉鹽攝入。17.答案：A解析：蛋白質(zhì)是營養(yǎng)不良老年患者恢復(fù)健康的基礎(chǔ)，需要優(yōu)先補(bǔ)充。18.答案：C解析：豆制品富含磷，適合腎功能衰竭患者，因為其需要限制磷攝入。19.答案：B解析：魚肝油富含維生素D，是較好的維生素D來源，適合妊娠期婦女。20.答案：B解析：全麥面包屬于復(fù)合碳水化合物，富含膳食纖維，升糖指數(shù)較低，適合糖尿病患者。21.答案：A解析：蛋白質(zhì)是營養(yǎng)不良兒童生長發(fā)育的基礎(chǔ)，需要優(yōu)先補(bǔ)充。22.答案：B解析：血氨升高是肝功能衰竭的典型表現(xiàn)，需要限制蛋白質(zhì)攝入。23.答案：A解析：紅肉富含血紅素鐵，吸收率較高，是較好的鐵來源，適合妊娠期婦女。24.答案：C解析：肉湯富含嘌呤，適合痛風(fēng)患者，因為其嘌呤含量較高。25.答案：B解析：肥胖患者需要控制脂肪攝入，因為脂肪熱量較高，容易導(dǎo)致體重增加。26.答案：C解析：濃茶含有咖啡堿和鞣酸，會刺激胃黏膜，適合消化性潰瘍患者，因為其需要避免刺激性食物。27.答案：C解析：柑橘類水果富含維生素C，是較好的維生素C來源，適合妊娠期婦女。28.答案：B解析：牛奶富含鈣元素，是較好的鈣來源，適合骨質(zhì)疏松患者。29.答案：A解析：蛋白質(zhì)是營養(yǎng)不良老年患者恢復(fù)健康的基礎(chǔ)，需要優(yōu)先補(bǔ)充。30.答案：B解析：血氨升高是肝功能衰竭的典型表現(xiàn)，需要限制蛋白質(zhì)攝入。31.答案：C解析：蔬菜富含葉酸，是較好的葉酸來源，適合妊娠期婦女。32.答案：C解析：濃肉湯富含鈉鹽，適合心力衰竭患者，因為其需要限制鈉鹽攝入。33.答案：A解析：蛋白質(zhì)是營養(yǎng)不良老年患者恢復(fù)健康的基礎(chǔ)，需要優(yōu)先補(bǔ)充。34.答案：C解析：豆制品富含磷，適合腎功能衰竭患者，因為其需要限制磷攝入。35.答案：B解析：魚肝油富含維生素D，是較好的維生素D來源，適合妊娠期婦女。36.答案：B解析：全麥面包屬于復(fù)合碳水化合物，富含膳食纖維，升糖指數(shù)較低，適合糖尿病患者。37.答案：A解析：蛋白質(zhì)是營養(yǎng)不良兒童生長發(fā)育的基礎(chǔ)，需要優(yōu)先補(bǔ)充。38.答案：B解析：血氨升高是肝功能衰竭的典型表現(xiàn)，需要限制蛋白質(zhì)攝入。39.答案：A解析：紅肉富含血紅素鐵，吸收率較高，是較好的鐵來源，適合妊娠期婦女。40.答案：B解析：肉湯富含嘌呤，適合痛風(fēng)患者，因為其嘌呤含量較高。二、多項選擇題答案及解析1.答案：B解析：豆腐屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源，富含人體必需氨基酸，易于消化吸收，適合術(shù)后恢復(fù)期患者。2.答案：B解析：全麥面包屬于復(fù)合碳水化合物，富含膳食纖維，升糖指數(shù)較低，適合糖尿病患者。3.答案：A解析：少量多餐可以增加消化吸收效率，減少單次進(jìn)食負(fù)擔(dān)，適合營養(yǎng)不良的老年患者。4.答案：B解析：海帶富含碘元素，是碘元素的最好來源，適合甲狀腺功能減退患者。5.答案：A解析：紅肉富含血紅素鐵，吸收率較高，是較好的鐵來源，適合妊娠期婦女。6.答案：C解析：豆制品富含植物蛋白，適合腎功能衰竭患者，因為其含磷量相對較低。7.答案：B解析：肥胖患者需要控制脂肪攝入，因為脂肪熱量較高，容易導(dǎo)致體重增加。8.答案：C解析：肉湯富含嘌呤，適合痛風(fēng)患者，因為其嘌呤含量較高。9.答案：C解析：濃茶含有咖啡堿和鞣酸，會刺激胃黏膜，適合消化性潰瘍患者，因為其需要避免刺激性食物。10.答案：C解析：柑橘類水果富含維生素C，是較好的維生素C來源，適合妊娠期婦女。11.答案：B解析：牛奶富含鈣元素，是較好的鈣來源，適合骨質(zhì)疏松患者。12.答案：A解析：蛋白質(zhì)是營養(yǎng)不良兒童生長發(fā)育的基礎(chǔ)，需要優(yōu)先補(bǔ)充。13.答案：B解析：血氨升高是肝功能衰竭的典型表現(xiàn)，需要限制蛋白質(zhì)攝入。14.答案：C解析：蔬菜富含葉酸，是較好的葉酸來源，適合妊娠期婦女。15.答案：C解析：濃肉湯富含鈉鹽，適合心力衰竭患者，因為其需要限制鈉鹽攝入。16.答案：B解析：魚肝油富含維生素D，是較好的維生素D來源，適合妊娠期婦女。17.答案：C解析：濃茶含有咖啡堿和鞣酸，會刺激胃黏膜，適合消化性潰瘍患者，因為其需要避免刺激性食物。18.答案：C解析：豆制品富含磷，適合腎功能衰竭患者，因為其需要限制磷攝入。19.答案：B解析：全麥面包屬于復(fù)合碳水化合物，富含膳食纖維，升糖指數(shù)較低，適合糖尿病患者。20.答案：A解析：少量多餐可以增加消化吸收效率，減少單次進(jìn)食負(fù)擔(dān)，適合營養(yǎng)不良的老年患者。三、判斷題答案及解析1.答案：×解析：并非所有糖尿病患者都需要嚴(yán)格控制碳水化合物攝入，應(yīng)根據(jù)患者具體情況制定飲食方案。2.答案：√解析：蛋白質(zhì)攝入不足會導(dǎo)致營養(yǎng)不良，影響人體正常生理功能。3.答案：√解析：海帶富含碘元素，是碘元素的最好來源，適合甲狀腺功能減退患者。4.答案：√解析：維生素C主要存在于新鮮蔬菜和水果中，是維持人體健康的重要營養(yǎng)素。5.答案：√解析：鈣元素主要存在于奶制品中，是維持骨骼健康的重要營養(yǎng)素。6.答案：√解析：腎功能衰竭患者需要限制蛋白質(zhì)和磷攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。7.答案：√解析：肝功能衰竭患者需要限制脂肪攝入，以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。8.答案：√解析：妊娠期婦女需要增加鐵和葉酸的攝入，以滿足胎兒生長發(fā)育需求。9.答案：√解析：痛風(fēng)患者需要限制嘌呤攝入，以減少尿酸生成，緩解癥狀。10.答案：√解析：消化性潰瘍