靜脈治療護(hù)理理論試題題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種不屬于外周靜脈輸液工具（）A.頭皮鋼針B.外周靜脈留置針C.PICCD.5號(hào)半輸液針答案：C。PICC是經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管，屬于中心靜脈輸液工具，而頭皮鋼針、外周靜脈留置針、5號(hào)半輸液針都屬于外周靜脈輸液工具。2.靜脈輸液時(shí)，成人一般滴速為（）A.2040滴/分B.4060滴/分C.6080滴/分D.80100滴/分答案：B。一般成人靜脈輸液滴速為4060滴/分，兒童為2040滴/分。3.連續(xù)輸注脂肪乳劑時(shí)，輸液器應(yīng)（）更換一次。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。連續(xù)輸注脂肪乳劑時(shí)，輸液器應(yīng)24小時(shí)更換一次，以防止脂肪附著在輸液器管壁上滋生細(xì)菌。4.以下關(guān)于靜脈炎分級(jí)，正確的是（）A.0級(jí)：沒有癥狀B.1級(jí)：輸液部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛C.2級(jí)：輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和/或水腫D.以上都是答案：D。靜脈炎分級(jí)0級(jí)沒有癥狀；1級(jí)輸液部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛；2級(jí)輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和/或水腫；3級(jí)輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和/或水腫，條索狀物形成，可觸摸到條索狀靜脈；4級(jí)輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和/或水腫，條索狀物形成，可觸摸到條索狀靜脈長度大于2.5cm，有膿液流出。5.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，消毒皮膚的范圍直徑應(yīng)（）A.≥10cmB.≥15cmC.≥20cmD.≥25cm答案：C。PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，消毒皮膚的范圍直徑應(yīng)≥20cm，以保證消毒效果，防止感染。6.靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的體位是（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.平臥位D.半坐臥位答案：A。患者出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即采取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。7.以下哪種藥物不宜經(jīng)外周靜脈輸注（）A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%氯化鉀注射液D.維生素C注射液答案：C。10%氯化鉀注射液刺激性較強(qiáng)，濃度高，不宜經(jīng)外周靜脈輸注，易引起靜脈炎等并發(fā)癥，一般需稀釋后經(jīng)中心靜脈緩慢輸注。8.輸液微粒污染的危害不包括（）A.靜脈炎B.過敏反應(yīng)C.肺栓塞D.高血壓答案：D。輸液微粒污染可引起靜脈炎、過敏反應(yīng)、肺栓塞等危害，但不會(huì)直接導(dǎo)致高血壓。9.更換輸液器的時(shí)間間隔一般為（）A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)答案：C。一般情況下，輸液器應(yīng)每72小時(shí)更換一次，如輸入血液、脂肪乳等應(yīng)24小時(shí)更換。10.以下關(guān)于封管的說法，錯(cuò)誤的是（）A.封管液一般用肝素鹽水或生理鹽水B.封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管C.封管液的量應(yīng)少于導(dǎo)管容積D.封管后應(yīng)夾閉延長管答案：C。封管液的量應(yīng)多于導(dǎo)管容積，以確保將導(dǎo)管內(nèi)的藥物全部沖入血管，防止血栓形成。11.留置針保留時(shí)間一般為（）A.2448小時(shí)B.4872小時(shí)C.7296小時(shí)D.96120小時(shí)答案：C。留置針保留時(shí)間一般為7296小時(shí)，具體根據(jù)患者情況和藥物性質(zhì)而定。12.經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管（PICC）的穿刺部位首選（）A.貴要靜脈B.正中靜脈C.頭靜脈D.肘正中靜脈答案：A。PICC穿刺部位首選貴要靜脈，因其管徑粗、解剖位置直、靜脈瓣少，是最理想的穿刺血管。13.靜脈治療前，評(píng)估患者的內(nèi)容不包括（）A.年齡B.病情C.藥物性質(zhì)D.家庭經(jīng)濟(jì)狀況答案：D。靜脈治療前應(yīng)評(píng)估患者年齡、病情、藥物性質(zhì)、血管情況等，家庭經(jīng)濟(jì)狀況不屬于靜脈治療前評(píng)估的內(nèi)容。14.以下關(guān)于輸液泵的使用，錯(cuò)誤的是（）A.使用前應(yīng)檢查輸液泵的性能B.設(shè)定輸液速度后不可隨意更改C.輸液過程中應(yīng)密切觀察輸液泵的運(yùn)行情況D.輸液結(jié)束后應(yīng)及時(shí)拔出輸液針答案：B。在輸液過程中，若根據(jù)患者病情等需要，是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下更改輸液速度的，并非不可隨意更改。15.靜脈治療時(shí)，皮膚消毒應(yīng)采用（）消毒方法。A.螺旋式B.上下擦拭C.左右擦拭D.隨意擦拭答案：A。靜脈治療時(shí)，皮膚消毒應(yīng)采用螺旋式消毒方法，由內(nèi)向外，消毒范圍應(yīng)符合要求。16.當(dāng)發(fā)生藥物外滲時(shí)，以下處理措施錯(cuò)誤的是（）A.立即停止輸液B.盡量回抽滲出的藥物C.局部熱敷D.抬高患肢答案：C。當(dāng)發(fā)生藥物外滲時(shí)，若為血管收縮劑等藥物外滲應(yīng)局部冷敷，而非熱敷，熱敷可能會(huì)加重組織損傷。其他立即停止輸液、盡量回抽滲出藥物、抬高患肢都是正確的處理措施。17.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）維護(hù)時(shí)，應(yīng)使用（）的注射器進(jìn)行沖封管。A.5mlB.10mlC.20mlD.以上都可以答案：B。中心靜脈導(dǎo)管（CVC）維護(hù)時(shí)，應(yīng)使用10ml及以上的注射器進(jìn)行沖封管，以保證足夠的壓力，防止導(dǎo)管堵塞。18.以下哪種情況不需要重新評(píng)估靜脈治療方案（）A.患者病情發(fā)生變化B.輸液部位出現(xiàn)疼痛C.患者要求更換輸液部位D.輸液速度稍微減慢答案：D。輸液速度稍微減慢可能通過簡單調(diào)整輸液器開關(guān)等方式解決，不一定需要重新評(píng)估靜脈治療方案。而患者病情發(fā)生變化、輸液部位出現(xiàn)疼痛、患者要求更換輸液部位等情況都可能需要重新評(píng)估靜脈治療方案。19.靜脈輸液時(shí)，液體不滴，擠壓近針頭端輸液管有阻力，松手后無回血，可能的原因是（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭堵塞D.壓力過低答案：C。擠壓近針頭端輸液管有阻力，松手后無回血，提示針頭堵塞；針頭滑出血管外會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、疼痛等；針頭斜面緊貼血管壁擠壓輸液管有回血；壓力過低一般不會(huì)出現(xiàn)擠壓有阻力且無回血的情況。20.以下關(guān)于輸液接頭的說法，正確的是（）A.輸液接頭應(yīng)保持清潔，每次使用前后都應(yīng)消毒B.輸液接頭可以反復(fù)使用，無需更換C.輸液接頭只能使用一次，用后即丟棄D.輸液接頭消毒后可直接使用，無需等待干燥答案：A。輸液接頭應(yīng)保持清潔，每次使用前后都應(yīng)消毒，一般輸液接頭應(yīng)每7天更換一次，消毒后應(yīng)等待自然干燥后再使用。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.靜脈治療的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物治療疾病答案：ABCD。靜脈治療的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、增加循環(huán)血量、供給營養(yǎng)物質(zhì)、輸入藥物治療疾病等。2.以下屬于輸液反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.空氣栓塞D.靜脈炎答案：ABCD。常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、空氣栓塞、靜脈炎等。3.選擇靜脈輸液部位時(shí)應(yīng)考慮的因素有（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.血管的情況答案：ABCD。選擇靜脈輸液部位時(shí)應(yīng)綜合考慮患者的年齡、病情、藥物的性質(zhì)、血管的情況等因素。4.以下關(guān)于PICC導(dǎo)管的說法，正確的有（）A.可用于長期靜脈輸液B.可用于輸注刺激性藥物C.可用于抽血D.維護(hù)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則答案：ABCD。PICC導(dǎo)管可用于長期靜脈輸液、輸注刺激性藥物、抽血等，維護(hù)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染。5.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因可能有（）A.輸入的溶液或藥物制品不純B.輸液器消毒不嚴(yán)格C.操作過程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則D.患者自身免疫力低下答案：ABC。輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)主要是由于輸入的溶液或藥物制品不純、輸液器消毒不嚴(yán)格、操作過程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則等導(dǎo)致致熱物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)，患者自身免疫力低下不是發(fā)熱反應(yīng)的直接原因。6.防止靜脈炎發(fā)生的措施有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.合理選擇靜脈C.控制輸液速度和溫度D.定期更換輸液部位答案：ABCD。防止靜脈炎發(fā)生應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、合理選擇靜脈、控制輸液速度和溫度、定期更換輸液部位等。7.以下哪些藥物輸注時(shí)需要密切觀察（）A.化療藥物B.血管活性藥物C.高滲性藥物D.抗生素答案：ABC?；熕幬?、血管活性藥物、高滲性藥物刺激性強(qiáng)、毒性大或?qū)ρ苡绊懘?，輸注時(shí)需要密切觀察，抗生素相對刺激性較小，但也需要觀察有無過敏等反應(yīng)。8.中心靜脈導(dǎo)管置管的并發(fā)癥包括（）A.氣胸B.血胸C.感染D.血栓形成答案：ABCD。中心靜脈導(dǎo)管置管的并發(fā)癥包括氣胸、血胸、感染、血栓形成等。9.靜脈治療護(hù)理記錄應(yīng)包括（）A.穿刺日期和時(shí)間B.穿刺部位C.導(dǎo)管類型和型號(hào)D.穿刺者姓名答案：ABCD。靜脈治療護(hù)理記錄應(yīng)包括穿刺日期和時(shí)間、穿刺部位、導(dǎo)管類型和型號(hào)、穿刺者姓名等內(nèi)容。10.當(dāng)發(fā)現(xiàn)輸液器中有空氣時(shí)，正確的處理方法有（）A.立即夾閉調(diào)節(jié)器B.擠壓墨菲滴管，使液體充滿滴管C.輕彈輸液管，使空氣上浮至墨菲滴管內(nèi)D.直接將輸液管中的空氣擠出答案：ABC。當(dāng)發(fā)現(xiàn)輸液器中有空氣時(shí)，應(yīng)立即夾閉調(diào)節(jié)器，擠壓墨菲滴管，使液體充滿滴管，輕彈輸液管，使空氣上浮至墨菲滴管內(nèi)，不可直接將輸液管中的空氣擠出，以免空氣進(jìn)入血管導(dǎo)致空氣栓塞。三、判斷題（每題2分，共20分）1.頭皮鋼針可用于短期或單次的靜脈輸液。（）答案：正確。頭皮鋼針適用于短期或單次的靜脈輸液，一般保留時(shí)間較短。2.靜脈輸液時(shí)，輸液瓶內(nèi)的液體越少，輸液速度越慢。（）答案：錯(cuò)誤。輸液速度主要與輸液器的滴系數(shù)、壓力差等有關(guān)，輸液瓶內(nèi)液體減少時(shí)，若壓力差等因素不變，輸液速度基本不變。3.發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，并給予高流量吸氧。（）答案：正確。發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，采取左側(cè)臥位并頭低腳高，同時(shí)給予高流量吸氧。4.外周靜脈留置針可以用于輸血。（）答案：正確。外周靜脈留置針可以用于輸血，但輸血后應(yīng)及時(shí)沖管，防止血液凝固堵塞導(dǎo)管。5.輸液過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，可能是發(fā)生了過敏反應(yīng)。（）答案：錯(cuò)誤。輸液過程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，可能是發(fā)生了發(fā)熱反應(yīng)，而非過敏反應(yīng)，過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等。6.中心靜脈導(dǎo)管可以長期留置，無需定期更換。（）答案：錯(cuò)誤。中心靜脈導(dǎo)管需要定期評(píng)估和更換，一般根據(jù)導(dǎo)管類型和患者情況，留置時(shí)間有一定限制，以防止感染等并發(fā)癥。7.藥物外滲后，局部腫脹明顯，應(yīng)立即熱敷。（）答案：錯(cuò)誤。如前面所述，部分藥物外滲應(yīng)冷敷，不能一概熱敷，需根據(jù)外滲藥物的性質(zhì)來選擇合適的處理方法。8.靜脈治療時(shí)，消毒皮膚后可以用手觸摸消毒部位。（）答案：錯(cuò)誤。消毒皮膚后不能用手觸摸消毒部位，以免污染消毒區(qū)域，影響消毒效果。9.輸液器可以反復(fù)使用，只要清洗干凈即可。（）答案：錯(cuò)誤。輸液器為一次性使用物品，不能反復(fù)使用，以防止交叉感染。10.封管時(shí)，應(yīng)先夾閉延長管再拔出注射器。（）答案：錯(cuò)誤。封管時(shí)，應(yīng)先拔出注射器再夾閉延長管，采用正壓封管，防止血液回流導(dǎo)致導(dǎo)管堵塞。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈治療時(shí)發(fā)生藥物外滲的處理原則。答：（1）立即停止輸液，保留穿刺針，盡量回抽滲出的藥物。（2）根據(jù)藥物性質(zhì)選擇合適的解毒劑，如為化療藥物外滲，可遵醫(yī)囑局部注射相應(yīng)的解毒劑。（3）根據(jù)藥物性質(zhì)選擇冷敷或熱敷：一般血管收縮劑外滲應(yīng)冷敷；刺激性小的藥物外滲早期可局部冷敷，24小時(shí)后熱敷；有特殊要求的藥物按藥物說明書處理。（4）抬高患肢，促進(jìn)血液回流，減輕腫脹和疼痛。（5）密切觀察局部皮膚情況，包括顏色、溫度、腫脹程度、疼痛等，做好記錄。（6）若外滲嚴(yán)重，出現(xiàn)水皰、潰瘍等，應(yīng)及時(shí)請專科醫(yī)生會(huì)診處理。2.請闡述PICC導(dǎo)管維護(hù)的要點(diǎn)。答：（1）嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，操作前洗手、戴口罩、帽子。（2）消毒：用碘伏等消毒劑以穿刺點(diǎn)為中心螺旋式消毒皮膚，消毒范圍直徑≥20cm。（3）更換敷料：一般每周