心跳呼吸驟停應(yīng)急預(yù)案演練之理論考核試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.心跳呼吸驟停最常見的原因是（）A.電擊B.冠心病C.溺水D.藥物中毒答案：B解析：在心跳呼吸驟停的諸多原因中，冠心病是最常見的病因，因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等病變導(dǎo)致心肌缺血缺氧，易引發(fā)心律失常、心臟驟停。電擊、溺水、藥物中毒也可導(dǎo)致心跳呼吸驟停，但不是最常見原因。2.成人胸外心臟按壓的頻率是（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C解析：按照心肺復(fù)蘇指南，成人胸外心臟按壓頻率應(yīng)保持在100120次/分，頻率過慢或過快都不利于有效的血液循環(huán)建立。3.胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上1/3處B.胸骨下1/3處C.胸骨中、下1/3交界處D.心前區(qū)答案：C解析：胸外心臟按壓部位為胸骨中、下1/3交界處，正確的按壓部位能保證按壓效果，使心臟受到適當(dāng)擠壓，促進(jìn)血液循環(huán)。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與呼吸比為（）A.15:2B.30:2C.10:2D.20:2答案：B解析：目前心肺復(fù)蘇操作中，單人或雙人復(fù)蘇時(shí)按壓與呼吸比均為30:2，即每進(jìn)行30次胸外按壓后，給予2次人工呼吸。5.進(jìn)行人工呼吸時(shí)，每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)（）A.1秒以上B.2秒以上C.3秒以上D.4秒以上答案：A解析：人工呼吸時(shí)，每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上，確保有足夠的氣體進(jìn)入患者肺部，以達(dá)到有效的通氣效果。6.判斷患者有無脈搏，應(yīng)觸摸（）A.肱動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.頸動(dòng)脈D.股動(dòng)脈答案：C解析：判斷患者有無脈搏，通常觸摸頸動(dòng)脈，頸動(dòng)脈位置表淺，靠近心臟，能較準(zhǔn)確反映心臟搏動(dòng)情況，在緊急情況下便于快速判斷。7.心跳呼吸驟停后，大腦缺氧耐受時(shí)間約為（）A.12分鐘B.46分鐘C.810分鐘D.1012分鐘答案：B解析：心跳呼吸驟停后，大腦對(duì)缺氧非常敏感，一般大腦缺氧耐受時(shí)間約為46分鐘，超過這個(gè)時(shí)間，大腦可能會(huì)發(fā)生不可逆的損傷。8.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)不包括（）A.能觸摸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.血壓維持在120/80mmHg以上答案：D解析：心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括能觸摸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)、面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤、瞳孔由大變小等。但在心肺復(fù)蘇過程中，很難將血壓維持在120/80mmHg以上，只要能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)，說明循環(huán)有一定恢復(fù)即可。9.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的第一步是（）A.胸外心臟按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.判斷意識(shí)答案：D解析：現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的第一步是判斷意識(shí)，只有先確定患者意識(shí)喪失，才能進(jìn)一步判斷是否需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作。10.心跳呼吸驟?；颊邚?fù)蘇成功后，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測生命體征C.立即停止心電監(jiān)護(hù)D.做好基礎(chǔ)護(hù)理答案：C解析：心跳呼吸驟?；颊邚?fù)蘇成功后，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，密切觀察患者的心率、心律等情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的心律失常等問題。保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、做好基礎(chǔ)護(hù)理都是必要的護(hù)理措施。11.簡易呼吸器擠壓一次入肺的空氣量為（）A.200300mlB.300400mlC.400600mlD.600800ml答案：C解析：簡易呼吸器擠壓一次入肺的空氣量為400600ml，可根據(jù)患者情況適當(dāng)調(diào)整擠壓力度，以保證有效通氣。12.心跳呼吸驟?；颊邚?fù)蘇時(shí)，首選的藥物是（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氫鈉答案：A解析：腎上腺素是心跳呼吸驟停復(fù)蘇時(shí)的首選藥物，它能增強(qiáng)心肌收縮力，提高心率，增加冠狀動(dòng)脈灌注壓，有助于恢復(fù)自主循環(huán)。13.復(fù)蘇藥物的給藥途徑首選（）A.心內(nèi)注射B.靜脈注射C.氣管內(nèi)給藥D.肌肉注射答案：B解析：復(fù)蘇藥物的給藥途徑首選靜脈注射，靜脈注射能使藥物迅速進(jìn)入血液循環(huán)，發(fā)揮作用，且操作相對(duì)安全、方便。14.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是（）A.肺水腫B.急性腎衰竭C.急性肝壞死D.腦缺氧和腦水腫答案：D解析：心臟驟停后，由于血液循環(huán)停止，大腦最先受到影響，最容易發(fā)生腦缺氧和腦水腫，這是導(dǎo)致患者預(yù)后不良的重要原因。15.患者發(fā)生心跳呼吸驟停時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)（）A.通知醫(yī)生B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.給予吸氧D.建立靜脈通道答案：B解析：患者發(fā)生心跳呼吸驟停時(shí)，時(shí)間就是生命，護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，為患者爭取寶貴的搶救時(shí)間，同時(shí)呼叫其他人員協(xié)助。二、多選題（每題3分，共30分）1.心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)有（）A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.面色蒼白或紫紺答案：ABCDE解析：心跳呼吸驟停時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止等典型表現(xiàn)，同時(shí)由于缺氧，瞳孔會(huì)散大，面色可表現(xiàn)為蒼白或紫紺。2.心肺復(fù)蘇的操作步驟包括（）A.判斷意識(shí)B.呼救C.胸外心臟按壓D.開放氣道E.人工呼吸答案：ABCDE解析：心肺復(fù)蘇的操作步驟為：先判斷患者意識(shí)，若無意識(shí)則立即呼救，接著進(jìn)行胸外心臟按壓，然后開放氣道，最后進(jìn)行人工呼吸，如此循環(huán)操作。3.開放氣道的方法有（）A.仰頭抬頜法B.仰頭舉頦法C.雙手托頜法D.頭部前屈法E.頭部后仰法答案：ABC解析：開放氣道的常用方法有仰頭抬頜法、仰頭舉頦法和雙手托頜法。頭部前屈法會(huì)加重氣道阻塞，頭部后仰法表述不準(zhǔn)確，這兩種不是正確的開放氣道方法。4.心肺復(fù)蘇時(shí)可采取的給藥途徑有（）A.靜脈注射B.氣管內(nèi)給藥C.心內(nèi)注射D.肌肉注射E.皮下注射答案：ABC解析：心肺復(fù)蘇時(shí)常用的給藥途徑有靜脈注射、氣管內(nèi)給藥和心內(nèi)注射。肌肉注射和皮下注射藥物吸收相對(duì)較慢，在心肺復(fù)蘇緊急情況下一般不采用。5.心跳呼吸驟停復(fù)蘇后的處理措施包括（）A.維持有效循環(huán)B.維持有效呼吸C.防治腦缺氧和腦水腫D.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡E.防治感染答案：ABCDE解析：心跳呼吸驟停復(fù)蘇后，需要維持有效循環(huán)和呼吸，保證重要臟器的血液灌注和氧氣供應(yīng)；防治腦缺氧和腦水腫，減少神經(jīng)系統(tǒng)損傷；維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；同時(shí)防治感染，避免因感染加重病情。6.簡易呼吸器使用時(shí)的注意事項(xiàng)有（）A.選擇合適的面罩B.擠壓頻率為1620次/分C.擠壓時(shí)不可過猛D.密切觀察患者面色和胸廓起伏情況E.每次擠壓時(shí)間為12秒答案：ABCDE解析：使用簡易呼吸器時(shí)，要選擇合適的面罩以保證密封效果；擠壓頻率為1620次/分；擠壓不可過猛，以免損傷患者肺部；密切觀察患者面色和胸廓起伏情況，判斷通氣效果；每次擠壓時(shí)間為12秒，確保有足夠氣體進(jìn)入肺部。7.胸外心臟按壓的注意事項(xiàng)包括（）A.按壓部位要準(zhǔn)確B.按壓時(shí)手指翹起，避免接觸胸壁C.按壓要平穩(wěn)、有規(guī)律D.按壓與放松時(shí)間大致相等E.按壓頻率要符合要求答案：ABCDE解析：胸外心臟按壓時(shí)，按壓部位必須準(zhǔn)確，手指翹起避免接觸胸壁可減少肋骨骨折等并發(fā)癥；按壓要平穩(wěn)、有規(guī)律，按壓與放松時(shí)間大致相等，且按壓頻率要符合100120次/分的要求，以保證按壓效果。8.進(jìn)行人工呼吸時(shí)，應(yīng)注意（）A.清除口腔內(nèi)異物B.吹氣時(shí)要捏住患者鼻翼C.避免過度通氣D.觀察胸廓起伏情況E.吹氣后松開鼻翼答案：ABCDE解析：人工呼吸前應(yīng)清除患者口腔內(nèi)異物，防止阻塞氣道；吹氣時(shí)捏住患者鼻翼，防止氣體從鼻腔逸出；避免過度通氣，以免引起患者呼吸性堿中毒；觀察胸廓起伏情況判斷通氣效果；吹氣后松開鼻翼，使氣體呼出。9.導(dǎo)致心跳呼吸驟停的因素有（）A.心血管疾病B.呼吸系統(tǒng)疾病C.意外傷害D.藥物過敏E.電解質(zhì)紊亂答案：ABCDE解析：心血管疾病如冠心病、心肌病等，呼吸系統(tǒng)疾病如嚴(yán)重哮喘、呼吸衰竭等，意外傷害如電擊、溺水、創(chuàng)傷等，藥物過敏、電解質(zhì)紊亂等都可能導(dǎo)致心跳呼吸驟停。10.心肺復(fù)蘇有效的表現(xiàn)包括（）A.恢復(fù)自主呼吸B.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)C.散大的瞳孔縮小D.面色、口唇由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤E.收縮壓在60mmHg以上答案：ABCDE解析：心肺復(fù)蘇有效的表現(xiàn)有恢復(fù)自主呼吸、可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、散大的瞳孔縮小、面色和口唇由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤、收縮壓在60mmHg以上等，這些都提示患者的循環(huán)和呼吸功能有一定恢復(fù)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，就應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）答案：錯(cuò)誤解析：發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失后，還需判斷患者有無呼吸和大動(dòng)脈搏動(dòng)，只有在確認(rèn)呼吸和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失的情況下，才應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.胸外心臟按壓時(shí)，按壓深度成人至少為5厘米，但不超過6厘米。（）答案：正確解析：按照心肺復(fù)蘇指南要求，成人胸外心臟按壓深度至少為5厘米，但不超過6厘米，以保證按壓效果同時(shí)減少并發(fā)癥。3.人工呼吸時(shí)，潮氣量越大越好。（）答案：錯(cuò)誤解析：人工呼吸時(shí)，潮氣量應(yīng)適中，過大的潮氣量可能會(huì)導(dǎo)致胃脹氣、反流誤吸等并發(fā)癥，一般以能看到胸廓起伏為宜。4.心跳呼吸驟?；颊邚?fù)蘇后，應(yīng)盡快停止使用呼吸機(jī)。（）答案：錯(cuò)誤解析：心跳呼吸驟?；颊邚?fù)蘇后，呼吸功能可能尚未完全恢復(fù)，需要根據(jù)患者情況決定是否停用呼吸機(jī)，不能盲目盡快停止使用。5.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)盡量減少按壓中斷時(shí)間。（）答案：正確解析：按壓中斷會(huì)影響心臟的血液循環(huán)，因此進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)盡量減少按壓中斷時(shí)間，以保證按壓的連續(xù)性和有效性。6.簡易呼吸器使用后，應(yīng)進(jìn)行消毒處理。（）答案：正確解析：簡易呼吸器使用后，為防止交叉感染，應(yīng)進(jìn)行消毒處理，確保下次使用安全。7.復(fù)蘇藥物中，阿托品可用于治療心動(dòng)過緩。（）答案：正確解析：阿托品能解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用，可用于治療心動(dòng)過緩等情況，在心肺復(fù)蘇中也有一定應(yīng)用。8.心跳呼吸驟?；颊邚?fù)蘇成功后，可立即進(jìn)食。（）答案：錯(cuò)誤解析：心跳呼吸驟?；颊邚?fù)蘇成功后，胃腸功能可能尚未完全恢復(fù)，且患者病情不穩(wěn)定，一般不宜立即進(jìn)食，應(yīng)根據(jù)患者情況遵醫(yī)囑決定進(jìn)食時(shí)間。9.進(jìn)行氣管內(nèi)給藥時(shí)，藥物劑量應(yīng)比靜脈給藥劑量小。（）答案：錯(cuò)誤解析：氣管內(nèi)給藥時(shí)，由于藥物吸收等因素，藥物劑量一般應(yīng)為靜脈給藥劑量的22.5倍。10.胸外心臟按壓和人工呼吸應(yīng)交替進(jìn)行，不可同時(shí)進(jìn)行。（）答案：正確解析：胸外心臟按壓和人工呼吸是按照一定的順序交替進(jìn)行的，先進(jìn)行胸外按壓，再進(jìn)行人工呼吸，不能同時(shí)進(jìn)行，以保證操作的規(guī)范性和有效性。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述心跳呼吸驟停的搶救流程。答案：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并大聲呼喊，判斷患者有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫其他人員協(xié)助，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和大動(dòng)脈搏動(dòng)：觀察患者胸廓有無起伏，同時(shí)觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外心臟按壓：將患者仰臥于硬板上或地上，按壓部位為胸骨中、下1/3交界處，雙手交疊，用手掌根部垂直按壓，頻率100120次/分，按壓深度至少5厘米，但不超過6厘米。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法、仰頭舉頦法或雙手托頜法開放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻翼，口對(duì)口吹氣2次，每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）持續(xù)心肺復(fù)蘇：按照30:2的按壓與呼吸比進(jìn)行心肺復(fù)蘇，每2分鐘評(píng)估一次患者情況。（8）除顫：如有除顫儀，盡早進(jìn)行除顫。（9）藥物治療：建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予腎上腺素等復(fù)蘇藥物。（10）高級(jí)生命支持：待專業(yè)急救人員到達(dá)后，進(jìn)行進(jìn)一