2025靜治療試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于靜脈治療的范疇（）A.靜脈輸液B.靜脈輸血C.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）D.皮下注射答案：D。靜脈治療是將各種藥物（包括血液制品）以及血液，通過靜脈注入血液循環(huán)的治療方法，包括靜脈輸液、輸血、PICC等，而皮下注射是將藥物注入皮下組織，不屬于靜脈治療范疇。2.成人外周靜脈留置針穿刺時，進針角度一般為（）A.5°～15°B.15°～30°C.30°～45°D.45°～60°答案：B。成人外周靜脈留置針穿刺時，進針角度一般為15°～30°，這樣有利于穿刺進入血管。3.以下關(guān)于輸液接頭的說法，錯誤的是（）A.輸液接頭應保持清潔，每次使用前后應進行消毒B.無針接頭應每7天更換一次C.有針接頭可以反復使用D.輸液接頭的類型應根據(jù)輸液方式和藥物性質(zhì)選擇答案：C。有針接頭為一次性使用物品，不可以反復使用，A、B、D選項關(guān)于輸液接頭的描述均正確。4.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）的首選血管是（）A.貴要靜脈B.正中靜脈C.頭靜脈D.肱靜脈答案：A。貴要靜脈是PICC穿刺的首選血管，因為其解剖位置較直，管徑粗，靜脈瓣少，易于導管置入和維護。5.輸液過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應，體溫達38.5℃，以下處理措施錯誤的是（）A.減慢輸液速度B.立即停止輸液C.給予物理降溫D.遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物答案：B。患者出現(xiàn)發(fā)熱反應，體溫38.5℃，可先減慢輸液速度，觀察患者情況，同時給予物理降溫，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物等處理，而不是立即停止輸液，只有在癥狀嚴重時才考慮停止輸液。6.靜脈輸血時，開始的速度宜慢，一般為（）A.10～15滴/分B.15～20滴/分C.20～25滴/分D.25～30滴/分答案：B。靜脈輸血開始時速度宜慢，一般為15～20滴/分，觀察15分鐘無不良反應后，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度。7.以下關(guān)于輸液微粒污染的說法，正確的是（）A.輸液微粒主要來源于藥物本身B.輸液微粒不會對人體造成危害C.輸液微粒可引起血管栓塞、肉芽腫等病變D.輸液微粒只能通過肉眼觀察到答案：C。輸液微?？蓙碓从谒幬铩⑤斠浩骶?、環(huán)境等，可引起血管栓塞、肉芽腫等病變，對人體造成危害，且輸液微粒大多需借助顯微鏡才能觀察到，故A、B、D錯誤，C正確。8.中心靜脈導管（CVC）穿刺部位的敷料應至少每（）更換一次。A.1天B.3天C.7天D.14天答案：C。中心靜脈導管（CVC）穿刺部位的敷料應至少每7天更換一次，若敷料潮濕、松動或污染應及時更換。9.以下哪種藥物不宜通過外周靜脈留置針輸注（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.脂肪乳劑D.化療藥物答案：D?；熕幬锎碳ば詮?，外周靜脈留置針易引起靜脈炎等并發(fā)癥，不宜通過外周靜脈留置針輸注，應選擇中心靜脈導管等進行輸注，A、B、C選項的藥物可通過外周靜脈留置針輸注。10.輸液泵使用過程中，出現(xiàn)報警提示“阻塞報警”，可能的原因不包括（）A.輸液管扭曲B.針頭堵塞C.輸液瓶內(nèi)液體過少D.輸液泵參數(shù)設置錯誤答案：D。輸液泵出現(xiàn)阻塞報警可能是由于輸液管扭曲、針頭堵塞、輸液瓶內(nèi)液體過少等導致輸液不暢，而輸液泵參數(shù)設置錯誤一般不會導致阻塞報警。11.輸血過程中，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應考慮為（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：D?；颊咴谳斞^程中出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，是循環(huán)負荷過重的典型表現(xiàn)，發(fā)熱反應主要表現(xiàn)為發(fā)熱，過敏反應多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn)，溶血反應有黃疸、血紅蛋白尿等表現(xiàn)。12.以下關(guān)于PICC導管維護的說法，錯誤的是（）A.每周更換肝素帽或無針接頭B.每次輸液前后用生理鹽水脈沖式?jīng)_管C.可使用10ml以下的注射器進行沖封管D.穿刺部位敷料應保持清潔干燥答案：C。嚴禁使用10ml以下的注射器進行PICC導管的沖封管，因為小注射器產(chǎn)生的壓力過大，易導致導管損壞，A、B、D選項關(guān)于PICC導管維護的說法均正確。13.靜脈治療操作前，洗手或衛(wèi)生手消毒后，應在（）內(nèi)進行操作。A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.5分鐘答案：B。靜脈治療操作前，洗手或衛(wèi)生手消毒后，應在2分鐘內(nèi)進行操作，以保證手部的清潔。14.以下關(guān)于輸液港的說法，正確的是（）A.輸液港只能用于輸注藥物B.輸液港不需要維護C.輸液港可長期留置體內(nèi)D.輸液港穿刺時不需要局部麻醉答案：C。輸液港可長期留置體內(nèi)，用于輸注藥物、營養(yǎng)液、輸血等，需要定期維護，穿刺時需要局部麻醉，故A、B、D錯誤，C正確。15.輸液過程中，患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，回抽無回血，可能是（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：A。輸液過程中出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，回抽無回血，提示針頭滑出血管外，液體進入組織間隙；針頭斜面緊貼血管壁會導致液體滴入不暢，但局部無腫脹；壓力過低會使輸液速度減慢；靜脈痙攣會導致輸液部位疼痛，但一般無腫脹。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.靜脈治療的目的包括（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD。靜脈治療可以通過輸入液體補充水分及電解質(zhì)，輸入血液制品等增加循環(huán)血量、改善微循環(huán)，輸入營養(yǎng)液供給營養(yǎng)物質(zhì)，輸入藥物治療疾病。2.以下哪些是靜脈炎的臨床表現(xiàn)（）A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛C.可伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀D.肢體活動受限答案：ABC。靜脈炎的臨床表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，嚴重時可伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀，一般不會導致肢體活動受限。3.選擇靜脈穿刺部位時，應考慮的因素有（）A.患者的年齡、病情B.藥物的性質(zhì)、濃度、酸堿度C.靜脈的彈性、粗細、充盈度D.穿刺部位的皮膚狀況答案：ABCD。選擇靜脈穿刺部位時，需要綜合考慮患者的年齡、病情，藥物的性質(zhì)、濃度、酸堿度，靜脈的彈性、粗細、充盈度以及穿刺部位的皮膚狀況等因素。4.以下關(guān)于靜脈輸血的注意事項，正確的有（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.輸血前需兩人核對血型、交叉配血結(jié)果等C.輸血過程中應密切觀察患者的反應D.輸血完畢后，血袋應保留24小時答案：ABCD。靜脈輸血時要嚴格遵守無菌操作原則，輸血前需兩人核對血型、交叉配血結(jié)果等，輸血過程中密切觀察患者反應，輸血完畢后血袋應保留24小時以備查驗。5.輸液過程中，為防止空氣栓塞的發(fā)生，應采取的措施有（）A.輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過程中及時更換輸液瓶C.加壓輸液時應有專人守護D.輸液完畢及時拔針答案：ABCD。為防止空氣栓塞，輸液前要排盡輸液管內(nèi)空氣，輸液過程中及時更換輸液瓶，加壓輸液時應有專人守護，輸液完畢及時拔針，避免空氣進入血管。6.以下關(guān)于PICC置管后的護理，正確的有（）A.置管側(cè)肢體避免過度活動B.保持穿刺部位敷料清潔干燥C.可在置管側(cè)肢體測量血壓D.定期進行導管維護答案：ABD。PICC置管后，置管側(cè)肢體應避免過度活動，保持穿刺部位敷料清潔干燥，定期進行導管維護，嚴禁在置管側(cè)肢體測量血壓，以免影響導管穩(wěn)定性和增加血栓形成風險。7.引起輸液發(fā)熱反應的原因可能有（）A.輸入的溶液或藥物制品不純B.輸液器具被污染C.輸液過程中未嚴格遵守無菌操作原則D.患者自身免疫功能低下答案：ABC。輸液發(fā)熱反應的原因主要是輸入的溶液或藥物制品不純、輸液器具被污染以及輸液過程中未嚴格遵守無菌操作原則等，患者自身免疫功能低下一般不是引起輸液發(fā)熱反應的直接原因。8.以下關(guān)于輸液泵的使用，正確的有（）A.使用前應檢查輸液泵的性能B.準確設置輸液速度和輸液量C.輸液過程中應密切觀察輸液泵的運行情況D.定期對輸液泵進行清潔和維護答案：ABCD。使用輸液泵前要檢查其性能，準確設置輸液速度和輸液量，輸液過程中密切觀察運行情況，定期對輸液泵進行清潔和維護。9.以下哪些情況需要進行中心靜脈置管（）A.長期輸液的患者B.需要輸入高滲性、刺激性強的藥物C.需要監(jiān)測中心靜脈壓D.休克患者需要快速補液答案：ABCD。長期輸液、輸入高滲性或刺激性強的藥物、監(jiān)測中心靜脈壓以及休克患者快速補液等情況都適合進行中心靜脈置管。10.輸血過程中，可能出現(xiàn)的不良反應包括（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：ABCD。輸血過程中可能出現(xiàn)發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、細菌污染反應等不良反應。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要嚴格遵守無菌操作原則，靜脈治療就不會發(fā)生感染。（）答案：錯誤。雖然嚴格遵守無菌操作原則可以降低感染的風險，但靜脈治療是否發(fā)生感染還與患者自身的免疫力、留置時間等多種因素有關(guān)。2.外周靜脈留置針留置時間一般為3～5天，最多不超過7天。（）答案：正確。外周靜脈留置針留置時間一般為3～5天，最多不超過7天，以減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生。3.輸液過程中，為了加快輸液速度，可以隨意調(diào)節(jié)輸液器的調(diào)節(jié)器。（）答案：錯誤。輸液速度應根據(jù)患者的病情、年齡、藥物性質(zhì)等因素合理調(diào)節(jié)，不能隨意調(diào)節(jié)，以免引起不良反應。4.輸血時，為了避免浪費，可以將不同血型的血液混合輸注。（）答案：錯誤。不同血型的血液混合輸注會發(fā)生溶血反應，危及患者生命，必須嚴格按照血型匹配進行輸血。5.PICC導管可以用于抽血、輸血及血制品、測中心靜脈壓等。（）答案：正確。PICC導管功能多樣，可以用于抽血、輸血及血制品、測中心靜脈壓等操作。6.輸液港穿刺后，應立即用無菌敷料覆蓋穿刺部位。（）答案：正確。輸液港穿刺后，應立即用無菌敷料覆蓋穿刺部位，以防止感染。7.靜脈治療結(jié)束后，應將所有用物按醫(yī)療廢物處理。（）答案：正確。靜脈治療結(jié)束后，使用過的一次性用物等應按醫(yī)療廢物處理，防止交叉感染。8.輸液過程中，患者出現(xiàn)局部疼痛，應立即停止輸液。（）答案：錯誤。輸液過程中出現(xiàn)局部疼痛，應先評估疼痛的原因，如是否為藥物刺激、針頭位置不當?shù)?，再采取相應的處理措施，不一定立即停止輸液?.中心靜脈導管（CVC）拔除后，應按壓穿刺部位5～10分鐘，直至不出血為止。（）答案：正確。中心靜脈導管拔除后，按壓穿刺部位5～10分鐘，可防止出血和血腫形成。10.輸液微粒污染是指在輸液過程中，輸液微粒進入人體，對人體造成危害的過程。（）答案：正確。這是輸液微粒污染的準確概念。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈炎的預防措施。答：靜脈炎的預防措施主要包括以下幾個方面：（1）嚴格執(zhí)行無菌操作原則：在靜脈穿刺、輸液過程中，嚴格遵守無菌技術(shù)，防止感染。穿刺部位皮膚要嚴格消毒，輸液器具要確保無菌。（2）合理選擇靜脈：根據(jù)藥物的性質(zhì)、濃度、酸堿度等選擇合適的靜脈。盡量選擇粗直、彈性好、血流豐富的靜脈，避免在關(guān)節(jié)、靜脈瓣處穿刺。對于刺激性強的藥物，應選擇中心靜脈置管。（3）控制藥物濃度和輸液速度：根據(jù)藥物的說明書和患者的情況，合理控制藥物的濃度和輸液速度。避免藥物濃度過高、輸液速度過快對靜脈造成刺激。（4）加強靜脈保護：在輸液過程中，可適當抬高肢體，促進靜脈回流。避免在同一部位反復穿刺，如需長期輸液，可采用靜脈交替使用的方法。（5）正確使用靜脈留置針：選擇合適型號的靜脈留置針，嚴格按照操作規(guī)程進行穿刺和維護。定期更換留置針和輸液接頭，保持導管通暢。（6）觀察患者反應：在輸液過程中，密切觀察患者的局部反應和全身情況。如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)局部疼痛、紅腫等癥狀，應及時處理。2.簡述輸血的注意事項。答：輸血的注意事項如下：（1）嚴格遵守無菌操作原則：輸血前要嚴格洗手、戴口罩、手套，嚴格消毒輸血器具。（2）嚴格查對制度：輸血前必須由兩人認真核對患者的姓名、性別、年齡、住院號、床號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液制品的種類、劑量、有效期等，確保輸血無誤。（3）輸血前準備：輸血前應將血液制品輕輕搖勻，避免劇烈震蕩。一般情況下，血液制品應在取出后30分鐘內(nèi)輸入。（4）控制輸血速度：開始輸血時速度宜慢，一般