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2025年職業(yè)暴露培訓(xùn)考試考試練習(xí)題(附答案)一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露的范疇?A.護士在為患者抽血時被針頭刺傷B.醫(yī)生在給患者換藥時,患者的血液濺到醫(yī)生的眼睛里C.實驗室工作人員在處理標本時,不慎將標本灑在自己的皮膚上D.醫(yī)院保潔人員在打掃病房時,接觸到患者的排泄物答案:D。職業(yè)暴露主要是指醫(yī)務(wù)人員及有關(guān)工作人員在從事診療、護理、實驗等工作過程中,意外被艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等病毒感染者的血液、體液污染了皮膚或者黏膜,或者被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚,有可能被病原體感染的情況。醫(yī)院保潔人員打掃病房接觸患者排泄物不屬于典型的職業(yè)暴露范疇。2.職業(yè)暴露后,對于暴露源的評估不包括以下哪項?A.暴露源是否為傳染病患者B.暴露源所患傳染病的種類C.暴露源的性別D.暴露源的傳染性強弱答案:C。暴露源評估主要關(guān)注其是否為傳染病患者、所患傳染病種類以及傳染性強弱等與疾病傳播相關(guān)的因素,暴露源的性別對職業(yè)暴露的風(fēng)險評估和處理沒有直接關(guān)聯(lián)。3.發(fā)生銳器傷后,應(yīng)立即采取的首要措施是:A.報告護士長B.擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液C.用肥皂液和流動水沖洗傷口D.進行傷口消毒答案:C。發(fā)生銳器傷后,首先應(yīng)立即用肥皂液和流動水沖洗傷口,以減少污染,然后再進行其他處理,如擠壓傷口(從近心端向遠心端輕輕擠壓)、消毒等,最后報告護士長等。4.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在()小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案:C。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,并同時進行乙肝疫苗接種。5.以下哪種消毒劑可用于職業(yè)暴露傷口的消毒?A.75%乙醇B.95%乙醇C.生理鹽水D.清水答案:A。75%乙醇具有良好的消毒作用,可用于職業(yè)暴露傷口的消毒。95%乙醇主要用于燃燒滅菌等,對傷口刺激性大;生理鹽水主要用于沖洗傷口,無消毒作用;清水只能起到簡單的清潔作用。6.職業(yè)暴露后,對于艾滋病病毒暴露的預(yù)防性用藥,最佳開始時間是暴露后()。A.1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.4小時內(nèi)D.8小時內(nèi)答案:C。艾滋病病毒暴露后,預(yù)防性用藥應(yīng)盡可能在暴露后4小時內(nèi)開始,最遲不得超過24小時。7.以下關(guān)于職業(yè)暴露報告流程,正確的是:A.當(dāng)事人→科室負責(zé)人→醫(yī)院感染管理科→主管院長B.當(dāng)事人→醫(yī)院感染管理科→科室負責(zé)人→主管院長C.科室負責(zé)人→當(dāng)事人→醫(yī)院感染管理科→主管院長D.醫(yī)院感染管理科→當(dāng)事人→科室負責(zé)人→主管院長答案:A。職業(yè)暴露發(fā)生后,當(dāng)事人應(yīng)首先向科室負責(zé)人報告,科室負責(zé)人了解情況后向醫(yī)院感染管理科報告,醫(yī)院感染管理科進行評估和處理后向主管院長匯報。8.職業(yè)暴露后,需要對暴露者進行隨訪,隨訪時間一般為()。A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月答案:B。職業(yè)暴露后,對暴露者的隨訪時間一般為6個月,在隨訪期間定期進行相關(guān)檢查,以監(jiān)測是否感染相關(guān)病原體。9.被梅毒患者污染的銳器刺傷后,應(yīng)在()周后進行梅毒血清學(xué)檢測。A.1周B.2周C.4周D.8周答案:C。被梅毒患者污染的銳器刺傷后,應(yīng)在4周后進行梅毒血清學(xué)檢測,必要時在3個月、6個月時再次檢測。10.以下哪種情況不屬于銳器傷?A.注射器針頭刺傷B.手術(shù)刀切割傷C.玻璃碎片割傷D.患者抓傷答案:D。銳器傷是指由銳器如針頭、手術(shù)刀、玻璃碎片等造成的損傷,患者抓傷不屬于銳器傷。11.職業(yè)暴露的防護措施不包括以下哪項?A.標準預(yù)防B.加強培訓(xùn)C.減少醫(yī)療操作D.正確使用防護用品答案:C。職業(yè)暴露的防護措施包括標準預(yù)防、加強相關(guān)人員培訓(xùn)、正確使用防護用品等。減少醫(yī)療操作是不現(xiàn)實的,醫(yī)療工作需要進行必要的操作來診斷和治療患者。12.發(fā)生職業(yè)暴露后,以下哪項處理措施是錯誤的?A.隱瞞不報B.及時進行傷口處理C.進行暴露源評估D.按照要求進行預(yù)防性用藥答案:A。發(fā)生職業(yè)暴露后,必須及時報告,不能隱瞞不報,同時要及時進行傷口處理、暴露源評估以及按照要求進行預(yù)防性用藥等。13.對于職業(yè)暴露的監(jiān)測,以下說法錯誤的是:A.只需要監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員B.監(jiān)測內(nèi)容包括暴露的類型、時間、部位等C.監(jiān)測數(shù)據(jù)可用于分析職業(yè)暴露的危險因素D.監(jiān)測結(jié)果應(yīng)及時反饋給相關(guān)部門和人員答案:A。職業(yè)暴露監(jiān)測不僅要監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員,還應(yīng)包括實驗室工作人員、保潔人員等可能接觸危險因素的有關(guān)工作人員。監(jiān)測內(nèi)容包括暴露的類型、時間、部位等,監(jiān)測數(shù)據(jù)可用于分析危險因素,監(jiān)測結(jié)果要及時反饋。14.被HCV陽性患者血液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在()周后進行HCV抗體檢測。A.2周B.4周C.6周D.8周答案:C。被HCV陽性患者血液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在6周后進行HCV抗體檢測,必要時在3個月、6個月時再次檢測。15.以下哪種防護用品可用于防止血液、體液飛濺到面部?A.口罩B.護目鏡C.手套D.隔離衣答案:B。護目鏡可有效防止血液、體液飛濺到面部,口罩主要用于防護呼吸道,手套用于手部防護,隔離衣用于防止身體被污染。16.職業(yè)暴露后,進行傷口沖洗時,沖洗時間一般不少于()分鐘。A.2分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案:D。職業(yè)暴露后,傷口沖洗時間一般不少于15分鐘,以充分減少污染。17.以下關(guān)于標準預(yù)防的概念,錯誤的是:A.認定所有患者的血液、體液、分泌物等都具有傳染性B.既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播C.強調(diào)雙向防護D.只需要對傳染病患者采取防護措施答案:D。標準預(yù)防認定所有患者的血液、體液、分泌物等都具有傳染性,既要防止血源性疾病傳播,也要防止非血源性疾病傳播,強調(diào)雙向防護,是針對所有患者的防護措施,而不只是傳染病患者。18.被艾滋病患者污染的銳器刺傷后,預(yù)防性用藥的療程一般為()。A.1周B.2周C.3周D.4周答案:D。被艾滋病患者污染的銳器刺傷后,預(yù)防性用藥的療程一般為4周。19.以下哪種銳器傷的風(fēng)險最高?A.實心針頭刺傷B.空心針頭刺傷C.玻璃碎片割傷D.手術(shù)刀切割傷答案:B。空心針頭刺傷時,可能會有更多的病原體隨著血液進入體內(nèi),相比實心針頭刺傷、玻璃碎片割傷、手術(shù)刀切割傷等,其感染風(fēng)險相對較高。20.職業(yè)暴露后,心理支持對于暴露者()。A.不重要B.有一定作用,但不是必需的C.非常重要,可緩解暴露者的心理壓力D.只對心理素質(zhì)差的暴露者有作用答案:C。職業(yè)暴露后,暴露者可能會產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理問題,心理支持非常重要,可緩解暴露者的心理壓力,有助于其更好地應(yīng)對后續(xù)的處理和隨訪。二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.職業(yè)暴露的類型包括()。A.銳器傷B.黏膜暴露C.皮膚暴露D.呼吸道暴露答案:ABCD。職業(yè)暴露類型主要有銳器傷(如針頭刺傷等)、黏膜暴露(如血液濺到眼睛等黏膜部位)、皮膚暴露(如含有病原體的血液、體液污染皮膚)、呼吸道暴露(如吸入含有病原體的氣溶膠等)。2.標準預(yù)防的措施包括()。A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護用品C.安全注射D.污染物品的處理答案:ABCD。標準預(yù)防措施包括手衛(wèi)生、正確使用個人防護用品(如口罩、手套、護目鏡等)、安全注射(防止銳器傷等)、污染物品的正確處理等。3.發(fā)生職業(yè)暴露后,傷口處理的正確方法包括()。A.用肥皂液和流動水沖洗傷口B.從近心端向遠心端輕輕擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口D.包扎傷口答案:ABC。發(fā)生職業(yè)暴露后,傷口處理先用肥皂液和流動水沖洗,然后從近心端向遠心端輕輕擠壓傷口擠出損傷處血液,再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口,一般不建議立即包扎傷口,以便觀察傷口情況。4.對于職業(yè)暴露的預(yù)防,以下做法正確的是()。A.避免雙手回套針帽B.使用后的銳器直接放入銳器盒C.進行侵襲性操作時,保證充足的光線D.定期進行職業(yè)暴露防護培訓(xùn)答案:ABCD。避免雙手回套針帽可減少銳器傷的發(fā)生;使用后的銳器直接放入銳器盒能防止銳器刺傷他人;進行侵襲性操作時保證充足光線有助于操作準確,減少意外;定期進行職業(yè)暴露防護培訓(xùn)可提高相關(guān)人員的防護意識和技能。5.艾滋病病毒職業(yè)暴露后,預(yù)防性用藥的注意事項包括()。A.嚴格按照醫(yī)囑用藥B.不能隨意停藥或增減劑量C.注意觀察藥物不良反應(yīng)D.用藥期間定期進行相關(guān)檢查答案:ABCD。艾滋病病毒職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥要嚴格按照醫(yī)囑進行,不能隨意停藥或增減劑量,同時要注意觀察藥物不良反應(yīng),用藥期間定期進行相關(guān)檢查,以評估用藥效果和身體狀況。6.職業(yè)暴露后,隨訪的內(nèi)容包括()。A.相關(guān)病原體的血清學(xué)檢測B.觀察有無感染相關(guān)疾病的癥狀和體征C.了解預(yù)防性用藥的不良反應(yīng)D.心理狀態(tài)評估答案:ABCD。職業(yè)暴露后隨訪內(nèi)容包括定期進行相關(guān)病原體的血清學(xué)檢測,觀察有無感染相關(guān)疾病的癥狀和體征,了解預(yù)防性用藥的不良反應(yīng),同時對暴露者的心理狀態(tài)進行評估。7.以下哪些人員屬于職業(yè)暴露的高危人群?()A.護士B.醫(yī)生C.實驗室檢驗人員D.醫(yī)院保潔人員答案:ABC。護士、醫(yī)生、實驗室檢驗人員在工作中經(jīng)常接觸患者的血液、體液等,屬于職業(yè)暴露的高危人群。醫(yī)院保潔人員雖然也有一定風(fēng)險,但相對前三者,接觸危險因素的頻率和程度較低。8.職業(yè)暴露后,暴露源為艾滋病患者時,以下處理措施正確的是()。A.立即進行傷口處理B.評估暴露級別和暴露源病毒載量C.根據(jù)評估結(jié)果決定是否預(yù)防性用藥D.告知暴露者可能的感染風(fēng)險答案:ABCD。暴露源為艾滋病患者時,應(yīng)立即進行傷口處理,同時評估暴露級別和暴露源病毒載量,根據(jù)評估結(jié)果決定是否預(yù)防性用藥,并告知暴露者可能的感染風(fēng)險。9.職業(yè)暴露的防護用品包括()。A.口罩B.手套C.護目鏡D.隔離衣答案:ABCD。口罩、手套、護目鏡、隔離衣等都是職業(yè)暴露防護中常用的防護用品,可根據(jù)不同的操作和暴露風(fēng)險選擇合適的防護用品。10.職業(yè)暴露的管理措施包括()。A.建立職業(yè)暴露報告制度B.開展職業(yè)暴露防護培訓(xùn)C.進行職業(yè)暴露監(jiān)測和評估D.制定職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案答案:ABCD。職業(yè)暴露的管理措施包括建立職業(yè)暴露報告制度,以便及時掌握情況;開展防護培訓(xùn)提高人員防護意識和能力;進行監(jiān)測和評估,分析暴露原因和危險因素;制定應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)對突發(fā)的職業(yè)暴露事件。三、判斷題(每題2分,共20分)1.職業(yè)暴露只發(fā)生在醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員身上。()答案:錯誤。職業(yè)暴露不僅發(fā)生在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員身上,實驗室工作人員、疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員、醫(yī)院保潔人員等在工作中接觸危險因素時也可能發(fā)生職業(yè)暴露。2.發(fā)生銳器傷后,應(yīng)立即用力擠壓傷口,盡可能擠出更多的血液。()答案:錯誤。發(fā)生銳器傷后,應(yīng)從近心端向遠心端輕輕擠壓傷口,不能用力過度擠壓,以免損傷周圍組織,且可能會增加感染的機會。3.只要按照標準預(yù)防的要求進行防護,就不會發(fā)生職業(yè)暴露。()答案:錯誤。雖然標準預(yù)防能有效降低職業(yè)暴露的風(fēng)險,但不能完全杜絕職業(yè)暴露的發(fā)生,因為在實際工作中可能會存在一些意外情況。4.職業(yè)暴露后,預(yù)防性用藥的時間越長越好。()答案:錯誤。預(yù)防性用藥應(yīng)根據(jù)具體情況,按照醫(yī)囑進行,并非用藥時間越長越好,過長時間用藥可能會增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。5.被HBV陽性患者血液污染的銳器刺傷后,如果暴露者已經(jīng)接種過乙肝疫苗且有抗體,就不需要采取任何措施了。()答案:錯誤。即使暴露者已經(jīng)接種過乙肝疫苗且有抗體,仍需要對傷口進行處理,并根據(jù)抗體水平等情況決定是否需要加強接種乙肝疫苗等。6.職業(yè)暴露后,暴露者可以自行決定是否進行預(yù)防性用藥。()答案:錯誤。職業(yè)暴露后,是否進行預(yù)防性用藥需要根據(jù)暴露源評估、暴露級別等情況,由專業(yè)人員綜合判斷并給出建議,暴露者不能自行決定。7.標準預(yù)防強調(diào)的是對患者的防護,而不是對醫(yī)務(wù)人員的防護。()答案:錯誤。標準預(yù)防強調(diào)雙向防護,既保護醫(yī)務(wù)人員免受患者的感染,也防止醫(yī)務(wù)人員將病原體傳播給患者。8.職業(yè)暴露監(jiān)測的數(shù)據(jù)可以不進行分析和反饋。()答案:錯誤。職業(yè)暴露監(jiān)測的數(shù)據(jù)需要進行分析,以找出暴露的危險因素和規(guī)律,監(jiān)測結(jié)果應(yīng)及時反饋給相關(guān)部門和人員,以便采取針對性的改進措施。9.職業(yè)暴露后,心理支持只需要在暴露初期進行。()答案:錯誤。職業(yè)暴露后心理支持應(yīng)貫穿整個隨訪過程,因為在隨訪期間暴露者可能會因檢查結(jié)果等因素產(chǎn)生不同的心理問題,需要持續(xù)的心理支持。10.職業(yè)暴露防護用品使用后可以隨意丟棄。()答案:錯誤。職業(yè)暴露防護用品使用后應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理的相關(guān)規(guī)定進行處理,不能隨意丟棄,以免造成環(huán)境污染和病原體傳播。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述職業(yè)暴露的處理流程。答:職業(yè)暴露的處理流程如下:(1)立即處理傷口:用肥皂液和流動水沖洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜。如有傷口,從近心端向遠心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗。沖洗后,用75%乙醇或0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口。(2)評估暴露源:了解暴露源是否為傳染病患者,所患傳染病的種類、傳染性強弱等。(3)當(dāng)事人應(yīng)立即向科室負責(zé)人報告,科室負責(zé)人再向醫(yī)院感染管理科報告,醫(yī)院感染管理科進行評估和處理后向主管院長匯報。(4)進行暴露級別和暴露源病毒載量評估:根據(jù)暴露情況確定暴露級別(一級、二級、三級),評估暴露源病毒載量水平(輕度、重度、暴露源不明)。(5)預(yù)防性用藥:根據(jù)評估結(jié)果,決定是否進行預(yù)防性用藥以及選擇合適的藥物和療程,嚴格按照醫(yī)囑用藥。(6)隨訪:對暴露者進行隨訪,隨訪時間一般為6個月,定期進行相關(guān)病原體的血清學(xué)檢測,觀察有無感染相關(guān)疾病的癥狀和體征,了解預(yù)防性用藥的不良反應(yīng),同時進行心理狀態(tài)評估。2.請闡述標準預(yù)防的概念和主要措施。答:標準預(yù)防的概念:認定所有患者的血液、體液、分泌物
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