2025年全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評估模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)，錯誤的是（）A.以基層衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容B.提供綜合性服務(wù)C.以疾病為中心D.提供連續(xù)性服務(wù)2.全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力不包括（）A.處理常見健康問題與疾病的能力B.健康促進(jìn)和疾病預(yù)防的能力C.僅能提供?？漆t(yī)療服務(wù)D.良好的溝通與協(xié)調(diào)能力3.以下哪種疾病不屬于慢性非傳染性疾?。ǎ〢.高血壓B.糖尿病C.肺結(jié)核D.冠心病4.對于高血壓患者的健康管理，不正確的是（）A.定期測量血壓B.指導(dǎo)患者合理用藥C.無需關(guān)注患者的生活方式D.進(jìn)行健康教育5.全科醫(yī)療中最常用的診斷方法是（）A.實(shí)驗(yàn)室檢查B.影像學(xué)檢查C.病史采集和體格檢查D.病理檢查6.下列哪項(xiàng)不是家庭的功能（）A.情感支持功能B.經(jīng)濟(jì)功能C.生殖功能D.強(qiáng)制功能7.關(guān)于健康檔案的建立，說法錯誤的是（）A.檔案內(nèi)容應(yīng)全面、準(zhǔn)確B.可采用紙質(zhì)或電子檔案形式C.只為患者建立健康檔案D.定期更新檔案內(nèi)容8.下列屬于一級預(yù)防措施的是（）A.疾病篩檢B.康復(fù)治療C.健康教育D.對癥治療9.全科醫(yī)生在診療過程中，應(yīng)遵循的倫理原則不包括（）A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.自主原則10.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象不包括（）A.健康人群B.亞健康人群C.住院患者D.慢性病患者二、多項(xiàng)選擇題1.全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括（）A.以患者為中心B.以家庭為單位C.以社區(qū)為范圍D.以預(yù)防為導(dǎo)向2.以下屬于全科醫(yī)生工作內(nèi)容的有（）A.疾病的診斷與治療B.預(yù)防保健C.康復(fù)指導(dǎo)D.健康教育3.慢性疾病的特點(diǎn)有（）A.病因復(fù)雜B.起病隱匿C.病程長D.治療效果顯著4.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.基本醫(yī)療服務(wù)B.公共衛(wèi)生服務(wù)C.健康管理服務(wù)D.個(gè)性化服務(wù)5.社區(qū)診斷的目的包括（）A.確定社區(qū)的主要健康問題B.分析健康問題的原因C.制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃D.評價(jià)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效果6.下列哪些屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能（）A.醫(yī)療服務(wù)B.預(yù)防保健服務(wù)C.康復(fù)服務(wù)D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)7.全科醫(yī)生應(yīng)掌握的臨床思維方法有（）A.模型辨認(rèn)B.窮盡推理C.歸納與演繹D.假設(shè)-演繹8.健康促進(jìn)的活動領(lǐng)域包括（）A.制定促進(jìn)健康的公共政策B.創(chuàng)造支持性環(huán)境C.強(qiáng)化社區(qū)行動D.發(fā)展個(gè)人技能三、填空題1.全科醫(yī)療的服務(wù)模式是_____。2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體功能包括醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、_____、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。3.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥_____mmHg和（或）舒張壓≥_____mmHg。4.家庭的結(jié)構(gòu)類型包括核心家庭、_____、主干家庭等。5.健康教育的方法有_____、講座、咨詢等。6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置原則包括_____、方便群眾、資源共享等。7.全科醫(yī)生的角色包括_____、健康管理者、咨詢者等。8.疾病的三級預(yù)防中，二級預(yù)防的措施主要有_____、早期治療等。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生只需要關(guān)注患者的疾病，不需要關(guān)心患者的心理和社會問題。（）2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以開展所有的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。（）3.慢性病患者的管理主要依靠患者自身，不需要醫(yī)生的干預(yù)。（）4.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)只針對老年人和慢性病患者。（）5.健康檔案建立后不需要再進(jìn)行更新。（）6.一級預(yù)防是最有效的預(yù)防措施。（）7.全科醫(yī)生可以獨(dú)立完成所有的診療工作，不需要與其他專科醫(yī)生合作。（）8.社區(qū)診斷只需要了解社區(qū)的人口學(xué)特征，不需要了解社區(qū)的環(huán)境和文化等因素。（）五、簡答題1.簡述全科醫(yī)生的職責(zé)。六、案例分析患者，男性，65歲，退休工人。因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息2天”入院?；颊?0年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上。2天前因受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，量較多，伴有喘息、氣促，活動后明顯。既往有高血壓病史5年，血壓控制尚可。否認(rèn)糖尿病、冠心病等病史。吸煙史30年，每天20支。體格檢查：T37.5℃，P100次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音及濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12.0×10?/L，中性粒細(xì)胞百分比80%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬。問題1：請寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以健康為中心，而非以疾病為中心。2.答案：C解析：全科醫(yī)生能提供綜合性、連續(xù)性服務(wù)，不只是專科醫(yī)療服務(wù)。3.答案：C解析：肺結(jié)核屬于傳染性疾病，不是慢性非傳染性疾病。4.答案：C解析：高血壓患者的健康管理需關(guān)注生活方式，如飲食、運(yùn)動等。5.答案：C解析：全科醫(yī)療常用病史采集和體格檢查進(jìn)行診斷。6.答案：D解析：家庭功能不包括強(qiáng)制功能。7.答案：C解析：健康檔案為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立，不只針對患者。8.答案：C解析：健康教育屬于一級預(yù)防措施，疾病篩檢是二級預(yù)防。9.答案：D解析：全科醫(yī)生應(yīng)遵循的倫理原則不包括自主原則。10.答案：C解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對象不包括住院患者。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：全科醫(yī)學(xué)基本原則包括以患者為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、預(yù)防為導(dǎo)向。2.答案：ABCD解析：全科醫(yī)生工作內(nèi)容包括疾病診斷治療、預(yù)防保健、康復(fù)指導(dǎo)、健康教育等。3.答案：ABC解析：慢性疾病治療效果一般不顯著，病程長、病因復(fù)雜、起病隱匿。4.答案：ABCD解析：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容包括基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理、個(gè)性化服務(wù)。5.答案：ABCD解析：社區(qū)診斷目的包括確定主要健康問題、分析原因、制定計(jì)劃、評價(jià)效果。6.答案：ABCD解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)功能包括醫(yī)療、預(yù)防保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。7.答案：ABCD解析：全科醫(yī)生應(yīng)掌握模型辨認(rèn)、窮盡推理、歸納演繹、假設(shè)演繹等臨床思維方法。8.答案：ABCD解析：健康促進(jìn)活動領(lǐng)域包括制定政策、創(chuàng)造環(huán)境、強(qiáng)化社區(qū)行動、發(fā)展個(gè)人技能。三、填空題（答案）1.答案：生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式解析：全科醫(yī)療采用此服務(wù)模式。2.答案：健康教育解析：六位一體功能包括醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。3.答案：140；90解析：高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。4.答案：聯(lián)合家庭解析：家庭結(jié)構(gòu)類型包括核心家庭、聯(lián)合家庭、主干家庭等。5.答案：宣傳解析：健康教育方法有宣傳、講座、咨詢等。6.答案：合理布局解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置原則包括合理布局、方便群眾、資源共享等。7.答案：醫(yī)療服務(wù)提供者解析：全科醫(yī)生角色包括醫(yī)療服務(wù)提供者、健康管理者、咨詢者等。8.答案：早發(fā)現(xiàn)解析：二級預(yù)防措施主要有早發(fā)現(xiàn)、早期治療等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)生需關(guān)注患者心理和社會問題。2.答案：×解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有一定服務(wù)范圍，不能開展所有醫(yī)療項(xiàng)目。3.答案：×解析：慢性病患者管理需要醫(yī)生干預(yù)。4.答案：×解析：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)面向全體居民。5.答案：×解析：健康檔案需定期更新。6.答案：√解析：一級預(yù)防是最有效預(yù)防措施。7.答案：×解析：全科醫(yī)生常需與其他?？漆t(yī)生合作。8.答案：×解析：社區(qū)診斷需了解社區(qū)多方面因素。五、簡答題（答案）1.答：全科醫(yī)生的職責(zé)包括提供基本醫(yī)療服務(wù)，如疾病診斷與治療；進(jìn)行預(yù)防保健工作，如健康教育、疾病篩查等；負(fù)責(zé)患者的長期管理，包括慢性病管理；提供康復(fù)指導(dǎo)；協(xié)調(diào)患者的醫(yī)療資源；參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。診斷依據(jù)：患者老年男性，有長期吸煙史，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，每年發(fā)作3個(gè)月以上，此次因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴