2025年急診科心肺復(fù)蘇操作流程考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨左緣第四肋間D.心尖部2.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.成人胸外心臟按壓的深度至少為（）A.2cmB.3cmC.5cmD.6cm4.心肺復(fù)蘇的順序是（）A.胸外按壓-開放氣道-人工呼吸B.開放氣道-胸外按壓-人工呼吸C.人工呼吸-胸外按壓-開放氣道D.胸外按壓-人工呼吸-開放氣道5.進(jìn)行人工呼吸時(shí)，每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)（）A.1秒以上B.2秒以上C.3秒以上D.4秒以上6.心肺復(fù)蘇過程中，每（）個(gè)循環(huán)進(jìn)行一次評(píng)估。A.3B.5C.7D.97.單人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.15:1B.15:2C.30:1D.30:28.雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.15:1B.15:2C.30:1D.30:29.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓中斷時(shí)間應(yīng)控制在（）A.5秒以內(nèi)B.10秒以內(nèi)C.15秒以內(nèi)D.20秒以內(nèi)10.下列哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.瞳孔縮小C.面色、口唇、甲床轉(zhuǎn)紅D.患者恢復(fù)自主呼吸二、多項(xiàng)選題1.心肺復(fù)蘇的適應(yīng)證包括（）A.心跳驟停B.呼吸驟停C.嚴(yán)重心律失常D.電擊傷2.胸外按壓的注意事項(xiàng)包括（）A.按壓部位要準(zhǔn)確B.按壓頻率要適當(dāng)C.按壓深度要足夠D.按壓時(shí)手臂要垂直3.開放氣道的方法有（）A.仰頭抬頦法B.雙手托頜法C.口對(duì)口人工呼吸法D.口對(duì)鼻人工呼吸法4.人工呼吸的注意事項(xiàng)包括（）A.吹氣要有效B.避免過度通氣C.觀察胸廓起伏D.注意保持氣道通暢5.心肺復(fù)蘇過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.肋骨骨折B.氣胸C.血胸D.胃脹氣6.心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵因素有（）A.盡早開始心肺復(fù)蘇B.高質(zhì)量的胸外按壓C.有效的人工呼吸D.及時(shí)的電除顫三、填空題1.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與放松的時(shí)間比例為_____。2.成人進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，每次吹氣量約為_____ml。3.心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間是_____分鐘內(nèi)。4.胸外按壓時(shí)，施救者應(yīng)將手掌根部置于患者_(dá)____。5.除顫的能量選擇，成人首次一般為_____J。6.心肺復(fù)蘇過程中，應(yīng)盡量減少按壓中斷時(shí)間，中斷時(shí)間不超過_____秒。四、判斷題（√/×）1.心肺復(fù)蘇時(shí)，只要進(jìn)行胸外按壓就可以，不需要進(jìn)行人工呼吸。（）2.按壓深度越深越好，這樣才能保證心臟得到有效的按壓。（）3.雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，兩人可以隨意交換位置。（）4.心肺復(fù)蘇成功后，患者就可以完全恢復(fù)健康。（）5.除顫時(shí)，電極板應(yīng)緊貼患者皮膚，避免有空隙。（）6.心肺復(fù)蘇過程中，不需要觀察患者的反應(yīng)。（）7.心跳驟?；颊?，只要進(jìn)行心肺復(fù)蘇就一定能救活。（）8.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，患者應(yīng)仰臥在柔軟的床上。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)意識(shí)喪失、呼吸停止”被送入急診科。查體：患者面色蒼白，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，呼吸停止，瞳孔散大。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：應(yīng)立即采取哪些急救措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：胸外按壓的部位是胸骨下段，這樣能有效按壓心臟，促進(jìn)血液循環(huán)。2.答案：C解析：心肺復(fù)蘇時(shí)按壓頻率應(yīng)為100-120次/分，頻率過低或過高都不利于復(fù)蘇效果。3.答案：C解析：成人胸外心臟按壓深度至少為5cm，過淺達(dá)不到按壓效果，過深可能導(dǎo)致肋骨骨折等并發(fā)癥。4.答案：A解析：心肺復(fù)蘇順序?yàn)樾赝獍磯?開放氣道-人工呼吸，先恢復(fù)循環(huán)，再保證呼吸。5.答案：A解析：人工呼吸每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上，以保證氣體有效進(jìn)入肺部。6.答案：B解析：每5個(gè)循環(huán)進(jìn)行一次評(píng)估，觀察復(fù)蘇效果，決定是否繼續(xù)或調(diào)整復(fù)蘇措施。7.答案：D解析：?jiǎn)稳诉M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸比例為30:2，保證按壓與呼吸的協(xié)調(diào)。8.答案：D解析：雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸比例同樣為30:2，兩人配合操作。9.答案：B解析：按壓中斷時(shí)間應(yīng)控制在10秒以內(nèi)，減少對(duì)血液循環(huán)的影響。10.答案：D解析：心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)包括可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、瞳孔縮小、面色等轉(zhuǎn)紅，但恢復(fù)自主呼吸不是唯一有效指標(biāo)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：心跳驟停、呼吸驟停、嚴(yán)重心律失常、電擊傷等都可能導(dǎo)致心臟驟停，需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.答案：ABCD解析：胸外按壓時(shí)部位準(zhǔn)確、頻率適當(dāng)、深度足夠、手臂垂直，才能保證按壓效果，減少并發(fā)癥。3.答案：AB解析：開放氣道方法有仰頭抬頦法和雙手托頜法，口對(duì)口和口對(duì)鼻人工呼吸法是人工呼吸方法。4.答案：ABCD解析：人工呼吸要吹氣有效、避免過度通氣、觀察胸廓起伏、保持氣道通暢，確保呼吸支持有效。5.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇過程中可能出現(xiàn)肋骨骨折、氣胸、血胸、胃脹氣等并發(fā)癥，操作時(shí)需注意。6.答案：ABCD解析：盡早開始、高質(zhì)量胸外按壓、有效人工呼吸、及時(shí)電除顫都是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵因素。三、填空題（答案）1.答案：1:1解析：按壓與放松時(shí)間比例為1:1，保證心臟有足夠時(shí)間充盈和射血。2.答案：500-600解析：成人進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，每次吹氣量約為500-600ml，避免過多或過少。3.答案：4-6解析：心肺復(fù)蘇黃金時(shí)間是4-6分鐘內(nèi)，盡早開始復(fù)蘇，患者存活幾率越大。4.答案：胸骨下段解析：施救者手掌根部置于患者胸骨下段進(jìn)行胸外按壓。5.答案：200解析：成人首次除顫能量一般為200J，根據(jù)情況可適當(dāng)調(diào)整。6.答案：10解析：心肺復(fù)蘇過程中應(yīng)盡量減少按壓中斷時(shí)間，不超過10秒。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：心肺復(fù)蘇需要胸外按壓和人工呼吸配合，僅按壓不能保證有效供氧。2.答案：×解析：按壓深度要適當(dāng)，并非越深越好，過深可能導(dǎo)致?lián)p傷。3.答案：×解析：雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，交換位置應(yīng)迅速且不中斷按壓。4.答案：×解析：心肺復(fù)蘇成功后患者仍可能存在腦損傷等問題，不一定完全恢復(fù)健康。5.答案：√解析：除顫時(shí)電極板緊貼皮膚，可保證導(dǎo)電良好，提高除顫效果。6.答案：×解析：心肺復(fù)蘇過程中需密切觀察患者反應(yīng)，評(píng)估復(fù)蘇效果。7.答案：×解析：心跳驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇不一定能救活，復(fù)蘇成功率受多種因素影響。8.答案：×解析：患者應(yīng)仰臥在堅(jiān)實(shí)平面上，柔軟床不利于按壓。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：（1）判斷意識(shí)和呼吸：拍打患者雙肩并呼喊，觀察有無應(yīng)答及胸廓起伏。（2）呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)。（3）擺放正確體位：仰臥位，身體無扭曲，置于堅(jiān)實(shí)平面。（4）胸外按壓：按壓部位為胸骨下段，按壓頻率100-120次/分，深度至少5cm，按壓與放松時(shí)間比例1:1。（5）開放氣道：采用仰頭抬頦法或雙手托頜法。（6）人工呼吸：口對(duì)口或口對(duì)鼻人工呼吸，每次吹氣時(shí)間1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復(fù)胸外按壓和人工呼吸，比例為30:2，每5個(gè)循環(huán)評(píng)估一次。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為心跳驟停。2.答：（1）立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，按照胸