2025年產(chǎn)科急救護理技能考核模擬試卷答案及解析一、單項選題1.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙2.新生兒窒息復蘇時，胸外心臟按壓的頻率是（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分3.子癇前期患者使用硫酸鎂治療時，最早出現(xiàn)的中毒反應是（）A.膝反射消失B.呼吸抑制C.心跳驟停D.尿量減少4.羊水栓塞的主要病理生理變化不包括（）A.肺動脈高壓B.過敏性休克C.彌散性血管內凝血D.急性腎衰竭5.胎兒窘迫的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.胎心率異常B.胎動減少或消失C.羊水污染D.孕婦腹痛6.臀位分娩時，應特別注意避免（）A.胎膜早破B.臍帶脫垂C.胎兒窘迫D.新生兒窒息7.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是（）A.妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血B.腹痛C.陰道流液D.胎動異常8.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.腎小球濾過率降低C.水鈉潴留D.凝血功能障礙9.產(chǎn)后子宮復舊不良最常見的表現(xiàn)是（）A.惡露增多，血性惡露持續(xù)時間延長并有臭味B.腹痛C.發(fā)熱D.子宮增大、變軟10.人工流產(chǎn)術后常見的并發(fā)癥不包括（）A.吸宮不全B.子宮穿孔C.感染D.月經(jīng)失調二、多項選題1.產(chǎn)科急救時，常用的急救藥物有（）A.縮宮素B.腎上腺素C.阿托品D.多巴胺2.羊水栓塞的處理原則包括（）A.抗過敏B.糾正呼吸循環(huán)衰竭C.抗休克D.防治彌散性血管內凝血3.胎兒窘迫的護理措施包括（）A.左側臥位B.吸氧C.密切觀察胎心變化D.做好剖宮產(chǎn)準備4.產(chǎn)后出血的預防措施包括（）A.加強孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.及時娩出胎盤D.產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況5.子癇前期的護理措施包括（）A.休息B.鎮(zhèn)靜C.解痙D.降壓6.前置胎盤的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.密切觀察陰道流血情況C.做好輸血及剖宮產(chǎn)準備D.心理護理三、填空題1.新生兒窒息復蘇的步驟包括_____、_____、_____、_____。2.產(chǎn)后出血的處理原則是_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.子癇患者抽搐時，應立即給予強力鎮(zhèn)靜劑。（）2.胎兒窘迫時，應立即行剖宮產(chǎn)結束分娩。（）3.前置胎盤患者禁止肛查。（）4.產(chǎn)后出血患者，應立即按摩子宮。（）5.羊水栓塞患者，應首先糾正呼吸循環(huán)衰竭。（）6.妊娠期高血壓疾病患者，血壓越高，病情越嚴重。（）五、簡答題1.簡述新生兒窒息復蘇的注意事項。六、案例分析患者，女，28歲，孕38周，因“頭痛、頭暈1周，加重伴視物模糊1天”入院?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛、頭暈，未予重視。1天前頭痛、頭暈加重，伴視物模糊，無惡心、嘔吐，無抽搐。查體：血壓160/110mmHg，心率80次/分，心肺聽診無異常，雙下肢水腫（++）。產(chǎn)科檢查：宮高32cm，腹圍96cm，胎位LOA，胎心140次/分，先露頭，已入盆。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，約占70%。2.答案：C解析：新生兒窒息復蘇胸外心臟按壓頻率為100～120次/分。3.答案：A解析：硫酸鎂中毒最早表現(xiàn)為膝反射消失。4.答案：D解析：羊水栓塞主要病理生理變化有肺動脈高壓、過敏性休克、彌散性血管內凝血等，急性腎衰竭不是主要的。5.答案：D解析：胎兒窘迫主要表現(xiàn)為胎心率異常、胎動減少或消失、羊水污染等，孕婦腹痛不是主要表現(xiàn)。6.答案：B解析：臀位分娩易發(fā)生臍帶脫垂，應特別注意。7.答案：A解析：前置胎盤典型表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)時，無誘因、無痛性反復陰道流血。8.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。9.答案：A解析：產(chǎn)后子宮復舊不良惡露增多，血性惡露持續(xù)時間延長并有臭味。10.答案：D解析：人工流產(chǎn)術后常見并發(fā)癥有吸宮不全、子宮穿孔、感染等，月經(jīng)失調相對較少見。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：縮宮素用于促進子宮收縮，腎上腺素、多巴胺等用于抗休克等，阿托品可用于解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制等，均是產(chǎn)科急救常用藥物。2.答案：ABCD解析：羊水栓塞處理原則就是抗過敏、糾正呼吸循環(huán)衰竭、抗休克、防治彌散性血管內凝血等。3.答案：ABCD解析：胎兒窘迫時左側臥位、吸氧可改善胎兒缺氧情況，密切觀察胎心變化及做好剖宮產(chǎn)準備等都是重要護理措施。4.答案：ABCD解析：加強孕期保健、正確處理產(chǎn)程、及時娩出胎盤、產(chǎn)后密切觀察等都是產(chǎn)后出血的預防措施。5.答案：ABCD解析：子癇前期護理措施包括休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓等。6.答案：ABCD解析：前置胎盤要絕對臥床休息、密切觀察陰道流血、做好輸血及剖宮產(chǎn)準備、心理護理等。三、填空題（答案）1.答案：清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療解析：這是新生兒窒息復蘇的基本步驟。2.答案：迅速止血、補充血容量、糾正休克、防治感染解析：產(chǎn)后出血處理應圍繞這些方面進行。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：子癇患者抽搐時不能立即用強力鎮(zhèn)靜劑，以免抑制呼吸。2.答案：×解析：胎兒窘迫應根據(jù)具體情況選擇合適的分娩方式，不是立即剖宮產(chǎn)。3.答案：√解析：前置胎盤禁止肛查以免引起大出血。4.答案：×解析：產(chǎn)后出血應先查找原因，再采取相應措施，不是立即按摩子宮。5.答案：√解析：羊水栓塞首先要糾正呼吸循環(huán)衰竭。6.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病病情嚴重程度不僅僅取決于血壓，還與有無蛋白尿、水腫等有關。五、簡答題（答案）1.答：新生兒窒息復蘇注意事項包括：復蘇應迅速、準確、有效；嚴